Epilepsi og graviditet: Hvad du behøver at vide
Kombinationen af epilepsi og graviditet kan virke risikabelt, men oddsene er i din favør. Find ud af hvordan man kan fremme en sund graviditet.
År siden, var kvinder, der havde epilepsi ofte afskrækkes fra at blive gravid. I dag, det er ikke længere tilfældet. Takket være tidlig og regelmæssig prænatal pleje, mere end 90 procent af gravide kvinder, der har epilepsi leverer sunde babyer, ifølge Epilepsi Foundation.
Hvis du har epilepsi og overvejer graviditet, her er hvad du behøver at vide.
Er epilepsi gør det sværere at blive gravide?
Nogle kvinder, der har epilepsi har uregelmæssig menstruation og andre gynækologiske problemer såsom polycystisk ovariesyndrom, der kan gøre det sværere at blive gravide. Medicin kan være et problem så godt. Nogle lægemidler, der anvendes til behandling af epileptiske anfald kan bidrage til infertilitet.
Husk dog, at visse beslaglæggelse medicin også reducere virkningen af hormonelle præventionsmetoder.
Hvordan påvirker epilepsi graviditeten?
Kvinder, der har epilepsi står over for en højere risiko for graviditet-relaterede komplikationer, herunder:
- Svær morgenkvalme
- Anæmi
- Vaginal blødning under og efter graviditeten
- Præmatur adskillelse af moderkagen fra livmoderen (placenta abruption)
- Højt blodtryk og overskydende protein i urinen efter 20 uger af graviditeten (præeklampsi)
- For tidlig fødsel
- En lav fødselsvægt barn
- Manglende fremskridt i løbet af arbejdskraft og levering
- Babyer med medfødte misdannelser
Er epilepsi forandring under graviditeten?
Enhver kvinde reagerer på graviditet forskelligt. For de fleste gravide kvinder, der har epilepsi, forbliver anfald det samme. For et par, bliver kramper mindre hyppige. For andre - især kvinder, der har dårligt kontrolleret epilepsi - graviditeten øger antallet af anfald.
Hvad medicin?
Enhver medicin, du tager under graviditeten kan påvirke dit barn. Fosterskader - herunder ganespalte, neuralrørsdefekter, skeletabnormiteter, og medfødte hjerte og urinveje fejl - er den primære bekymring med beslaglæggelse medicin. Desuden kan tage visse beslaglæggelse medicin, såsom dem, der indeholder valproat, eller mere end én beslaglæggelse medicin under graviditeten øger risikoen for, at din baby vil have nedsat kognitiv udvikling. Valproat produkter omfatter valproat natrium (Depacon), divalproex natrium (Depakote, depakote ER) og valproat (Depakene, Stavzor). Andre problemer forårsaget af beslaglæggelse medicin kan omfatte mindre fødselsdefekter, der påvirker barnets udseende, såsom bred sæt øjne eller en kort overlæbe - selvom det ikke er klart, om det er relateret til medicin eller sygdommen.
For spædbørn, hvis mødre tager beslaglæggelse medicin, er risikoen for fosterskader 4 til 8, procent - sammenlignet med 2 til 3 procent for alle babyer - ifølge Epilepsi Foundation. Risikoen synes at være højest, når mere end én beslaglæggelse medicinen tages, især ved høje doser. Uden medicin, men måske ukontrollerede anfald fratage barnet af ilt. Anfald kan også øge risikoen for abort eller dødfødsel.
Et par kvinder kan sikkert aftage deres medicin, før graviditeten. For de fleste kvinder, men det er bedst at fortsætte behandlingen under graviditeten. For at minimere risikoen for dig og din baby, vil din sundhedspleje udbyder ordinere den sikreste medicin og dosering, der er effektive til din type anfald. Din sundhedspleje udbyder kan anbefale at undgå brug af valproat eller brug af mere end én type medicin mod anfald i løbet af første trimester af graviditeten eller under hele graviditeten. Husk, at ingen enkelt medicin er bedst for alle.
Under graviditet og kort efter fødslen, kan koncentrationen af beslaglæggelse medicin i blodet falde - at sætte dig i større risiko for krampeanfald. Som et resultat, vil din sundhedspleje udbyder overvåge koncentrationen af beslaglæggelse medicin i blodet og justere dosis efter behov. Husk, ukontrollerede anfald udgør en større risiko for dit barn end ikke nogen medicin.
Hvad betyder min epilepsi betyder for min baby?
Ud over de virkninger af medicin, også børn født af mødre, der har epilepsi har en lidt højere risiko for at udvikle kramper, når de bliver ældre.
Hvad skal jeg gøre for at forberede sig til graviditet?
Før du forsøger at blive gravid, planlægge en aftale med sundhedsvæsenet udbyder, som vil være håndtering din graviditet. Også mødes med andre medlemmer i din sundhedspleje team, såsom din familie læge eller neurolog. De vil vurdere, hvor godt du styre din epilepsi og overveje eventuelle behandlingsmuligheder ændringer, du måske nødt til at gøre, før graviditeten begynder. Tag din beslaglæggelse medicin nøjagtigt som foreskrevet. Må ikke justere dosis eller stoppe med at tage medicinen på egen hånd.
Det er også vigtigt at træffe sunde valg af livsstil. For eksempel:
- Spis en sund kost.
- Tag prænatal vitaminer.
- Omfatte fysisk aktivitet i din daglige rutine.
- Holde stress under kontrol.
- Få nok søvn.
- Undgå rygning, alkohol og narkotika.
- Begræns mængden af koffein i din kost.
- Undgå eksponering for kemikalier, såsom dem der findes i pesticider, maling og ovnrens.
Se også
Epilepsi og graviditet: Hvad du behøver at vide
Har jeg brug for mere folinsyre end andre gravide kvinder gøre?
Folinsyre hjælper med at forhindre neuralrørsdefekter, alvorlige abnormiteter i hjernen og rygmarven. Fordi nogle beslaglæggelse medicin påvirker den måde kroppen bruger folinsyre, kan din sundhedspleje udbyder anbefale en højdosis folinsyre supplement - ideelt set starte tre måneder før undfangelsen.
Hvad kan jeg forvente under prænatal besøg?
Under graviditet, vil du se din sundhedspleje udbyder ofte. Din vægt og blodtryk vil blive kontrolleret ved hvert besøg, og du måske har brug for hyppige blodprøver for at overvåge din medicin niveauer. Hvis du tager beslaglæggelse medicin, kan din sundhedspleje udbyder anbefaler orale vitamin K kosttilskud i den sidste måned af graviditeten for at hjælpe med at forhindre blødningsproblemer i barnet efter fødslen.
Hvad hvis jeg har et anfald, når jeg er gravid?
Anfald kan være farligt, men mange mødre, der har anfald under graviditeten leverer sunde babyer. Rapport beslaglæggelse hurtigt på din sundhedspleje udbyder. Han eller hun kan justere din medicin for at hjælpe med at forhindre andre anfald. Hvis du har et anfald i de sidste par måneder af graviditeten, kan din sundhedspleje udbyder overvåge din baby på hospitalet eller klinikken.
Hvordan kan jeg sikre mit barn er OK?
Dit helbred behandleren vil nøje overvåge dit barns sundhed i hele graviditeten. Hyppige ultralyd kan anvendes til at spore dit barns vækst og udvikling. Afhængig af omstændighederne, kan din sundhedspleje udbyder anbefaler andre prænatal test. Hvad du finder ud kan hjælpe dig med at forstå de odds, og træffe vigtige beslutninger om din graviditet.
Hvad arbejdskraft og levering?
De fleste gravide kvinder, der har epilepsi levere deres babyer uden komplikationer. Kvinder, der har epilepsi kan bruge de samme metoder til smertelindring under fødslen andre gravide kvinder. Anfald ikke almindeligt forekommende i løbet af arbejdskraft. Hvis du har et anfald i løbet af arbejdskraft, kan det stoppes med intravenøs medicin. Hvis anfaldet er forlænget, kan din sundhedspleje udbyder levere baby af C-sektion. Hvis du har hyppige anfald i løbet af din tredje trimester, kan din sundhedspleje udbyder anbefaler en elektiv C-sektion for at undgå risikoen for et anfald under fødslen.
Vil jeg være i stand til at amme mit barn?
Amning er opmuntret for de fleste kvinder, der har epilepsi, selv dem, der tager beslaglæggelse medicin. Diskuter eventuelle justeringer, du skal gøre med din sundhedspleje udbyder i forvejen. Nogle gange kan en ændring i medicin anbefales.