Type 1 diabetes hos børn

Definition

Type 1 diabetes hos børn er en tilstand, hvor dit barns bugspytkirtlen ikke længere producerer insulin, kan dit barn har brug for at overleve, og du bliver nødt til at erstatte den manglende insulin. Type 1 diabetes hos børn plejede at være kendt som juvenil diabetes eller insulinkrævende diabetes.

Diagnosen af ​​type 1 diabetes hos børn kan være overvældende i første omgang. Pludselig, du og dit barn - afhængigt af hans eller hendes alder - skal lære at give injektioner, tælle kulhydrater og overvåge blodsukkeret.

Type 1 diabetes hos børn. Øget tørst og hyppig vandladning.
Type 1 diabetes hos børn. Øget tørst og hyppig vandladning.

Selvom type 1-diabetes hos børn kræver konsekvent pleje, har fremskridt i blodsukkeret overvågning og insulin levering forbedret den daglige ledelse af type 1-diabetes hos børn.

Se også

Symptomer

De tegn og symptomer på type 1-diabetes hos børn som regel udvikle sig hurtigt, over en periode på uger. Kig efter:

  • Øget tørst og hyppig vandladning. Som overskydende sukker hober sig op i dit barns blodbanen, er flydende trukket fra væv. Dette kan forlade dit barn tørstig. Som et resultat, kan dit barn drikke - og tisse - mere end normalt.
  • Ekstrem sult. Uden nok insulin til at flytte sukker i dit barns celler, dit barns muskler og organer blive energi forarmet. Dette udløser intens sult.
  • Vægttab Trods spise mere end sædvanligt at lindre sult, kan dit barn tabe -. Sommetider hurtigt. Uden energi sukker leverancer, muskel væv og fedtdepoter simpelthen skrumpe. Uforklarligt vægttab er ofte det første tegn til at blive bemærket.
  • Træthed. Hvis dit barns celler er berøvet af sukker, kan han eller hun bliver træt og uoplagt.
  • Irritabilitet eller usædvanlig adfærd. Børn med udiagnosticeret type 1-diabetes kan pludselig virke humørsyg eller irritabel.
  • Sløret syn. Hvis dit barns blodsukker er for højt, kan væske trækkes fra linserne af dit barns øjne. Dette kan påvirke dit barns evne til at fokusere klart.
  • Gær infektion. Piger med type 1-diabetes kan have en genital gær infektion, og babyer kan udvikle ble udslæt forårsaget af gær.

Hvornår skal se en læge
Tal med dit barns læge, hvis du bemærker nogen af ​​de tegn eller symptomer på type 1-diabetes - øget tørst og hyppig vandladning, ekstrem sult, vægttab, sløret syn eller træthed.

Se også

Årsager

Den nøjagtige årsag til type 1-diabetes er ukendt. Forskere ved, at i de fleste mennesker med type 1-diabetes, kroppens eget immunsystem - som normalt bekæmper skadelige bakterier og vira - fejlagtigt ødelægger insulin-producerende (islet) celler i bugspytkirtlen. Genetik kan spille en rolle i denne proces, og udsættelse for visse virus kan udløse sygdommen.

Insulin nøgle til sukker ind celler
Uanset årsagen, når ø-celler bliver ødelagt, vil dit barn producere lidt eller ingen insulin. Normalt hormonet insulin hjælper glukosen indtaste dit barns celler til at levere energi til muskler og væv. Kommer insulin fra bugspytkirtlen, en kirtel placeret lige bag maven. Når alt fungerer korrekt, når du spiser, bugspytkirtlen udskiller mere insulin ind i blodbanen. Som insulin cirkulerer, det fungerer som en nøgle ved at frigøre mikroskopiske døre, der tillader sukker at indtaste kroppens celler. Insulin sænker mængden af ​​sukker i blodet, og da blodsukkeret falder, så gør udskillelsen af ​​insulin fra bugspytkirtlen.

Leveren fungerer som en glucose opbevaring og produktion center. Når insulin niveauer er lave - når du ikke har spist i et stykke tid, for eksempel - leveren frigiver oplagret glykogen, som derefter omdannes til glukose for at holde dit blodsukker inden for et normalområdet.

Dangerous blodsukker i blodet
Ved type 1-diabetes, der opstår intet af dette, fordi der er ingen eller meget lidt insulin til at lade glukose ind i cellerne. Så i stedet for at blive transporteret ind dit barns celler, bygger sukker op i dit barns blodbanen, hvor det kan forårsage livstruende komplikationer.

Årsagen til type 1-diabetes er forskellig fra den mere almindelige type 2-diabetes. Hos type 2, er ø-cellerne stadig fungerer, men kroppen bliver resistent over for insulin eller bugspytkirtlen ikke producerer nok insulin.

Se også

Risikofaktorer

Der er ikke mange kendte risikofaktorer for type 1-diabetes, selvom forskere fortsat at finde nye muligheder.

Kendte risikofaktorer
Heriblandt:

  • En familie historie. Enhver med en forælder eller søskende med type 1-diabetes har en let øget risiko for at udvikle den betingelse.
  • Gener. Tilstedeværelsen af visse gener indikerer en øget risiko for at udvikle type 1 diabetes. I nogle tilfælde - som regel gennem et klinisk forsøg - gentest kan gøres for at afgøre, om et barn, der har en familie historie af type 1 diabetes er en øget risiko for at udvikle den betingelse.

Mulige risikofaktorer
Mulige risikofaktorer for type 1-diabetes omfatter:

  • Viral eksponering. Eksponering for Epstein-Barr virus, coxsackievirus, kan fåresyge eller cytomegalovirus udløse autoimmun ødelæggelse af ø-cellerne, eller at virusset kan direkte inficere øcellerne.
  • Lavt D-vitamin niveau. Forskning tyder på, at D-vitamin kan beskytte mod type 1-diabetes. Imidlertid tidlig indtagelse af komælk - en almindelig kilde til D-vitamin - har været forbundet med en øget risiko for type 1-diabetes.
  • Andre kostfaktorer. Drikkevand, der indeholder nitrat kan øge risikoen for type 1-diabetes. Tidspunktet for indførelsen af ​​korn i et barns kost også kan påvirke et barns risiko for type 1 diabetes. Et klinisk forsøg fandt, at mellem alderen 4 og 7 måneder synes at være det optimale tidspunkt for at indføre korn. En anden undersøgelse viste, at den type baby formel babyer indtager også kan påvirke diabetes risiko. Denne forskning tyder på, at når særlige nemmere at fordøje formler (hydrosolate) gives til spædbørn, når de er i alderen 6 og 8 måneder i stedet for standard komælk formel, kan risikoen for type 1 diabetes blive reduceret. Imidlertid har undersøgelsen ikke linke standard komælk formler til udviklingen af ​​type 1 diabetes.

Se også

Komplikationer

Type 1 diabetes kan påvirke næsten alle større orgel i dit barns krop, herunder hjertet, blodkar, nerver, øjne og nyrer. Den gode nyhed er, at holde dit barns blodsukker tæt på det normale det meste af tiden dramatisk kan reducere risikoen for disse komplikationer.

Langsigtede komplikationer af type 1-diabetes udvikles gradvist. Til sidst, hvis blodsukkeret ikke er velkontrolleret, kan diabetes komplikationer være invaliderende eller ligefrem livstruende.

  • Hjerte-og karsygdomme. Diabetes dramatisk øger dit barns risiko for forskellige hjerte-kar problemer, herunder koronararteriesygdom med brystsmerter (angina), hjerteanfald, slagtilfælde, forsnævring af arterierne (åreforkalkning) og højt blodtryk, senere i livet.
  • Nerveskader (neuropati). Overskydende sukker kan skade væggene i de små blodkar (kapillærer), der puster dit barns nerver, især i benene. Dette kan forårsage prikken, følelsesløshed, brændende eller smerte. Nerveskader normalt sker gradvist over en længere periode.
  • Nyreskader (nefropati). Diabetes kan beskadige de mange bittesmå blodkar klynger, filter affald fra dit barns blod. Alvorlig skade kan føre til nyresvigt eller uoprettelig slutstadiet nyresygdom, der kræver dialyse eller en nyretransplantation.
  • Øjenskader. Diabetes kan beskadige blodkarrene i nethinden (diabetisk retinopati). Diabetisk retinopati kan medføre blindhed. Diabetes kan også føre til grå stær og en større risiko for glaukom.
  • Foot skader. Nerveskader i fødderne eller dårlig blodgennemstrømning til fødderne øger risikoen for forskellige mund komplikationer. Venstre ubehandlet, kan nedskæringer og vabler blive alvorlige infektioner.
  • Hudsygdomme. Diabetes kan forlade dit barn mere modtagelige for hudproblemer, herunder bakterielle infektioner, svampeinfektioner og kløe.
  • Knogleskørhed. Diabetes kan føre til lavere end normalt knogletæthed, øger dit barns risiko for knogleskørhed som voksen.
  • Hjernen problemer. Selv om den nøjagtige årsag til linket ikke er klart, folk med diabetes har en øget risiko for demens og Alzheimers sygdom.

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Dit barns læge eller børnelæge vil sandsynligvis gøre den indledende diagnose af diabetes og muligvis sende dit barn direkte til hospitalet. Der, vil personalet stabilisere hans eller hendes blodsukker, og du og dit barn vil lære om insulin, kulhydrat tælle og meget mere. Diabetes uddannelse kan også ske på en ambulant basis, hvis dit barns tilstand er stabil.

Når dit barn er udskrevet fra hospitalet, vil hans eller hendes diabetesbehandling sandsynligvis blive behandlet af en læge, der har specialiseret sig i metaboliske sygdomme hos børn (pædiatrisk endokrinolog). Dit barns sundhedspleje team vil også generelt omfatte en diætist, en certificeret diabetes pædagog og en læge, der har specialiseret sig i øjet pleje (øjenlæge).

Fordi udnævnelser kan være kort, og der er ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt til eventuelle aftaler, du har med dit barns sundhedspleje team. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad du kan forvente fra din læge.

Forberedelse til din udnævnelse. Irritabilitet eller usædvanlig adfærd.
Forberedelse til din udnævnelse. Irritabilitet eller usædvanlig adfærd.

Hvad du kan gøre

  • Notér eventuelle bekymringer, du har om dit barns trivsel, som du vil dele med din læge.
  • Spørg et familiemedlem eller en ven til at slutte sig til dig, hvis det er muligt. Styring af diabetes godt kræver, at du bevarer en masse oplysninger, og det kan undertiden være svært at forstå og huske alle de oplysninger, du i løbet af en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
  • Tag en notesbog og en pen eller blyant til at skrive vigtige oplysninger ned.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål, der kan hjælpe dig med at afklare aspekter af dit barns pleje kan være nyttig. Nogle af dine bekymringer, kan bedst løses af en diætist eller en diabetessygeplejerske pædagog. Spørg din læge om en henvisning. For type 1-diabetes hos børn, kan du nogle emner måske ønsker at tage med din læge, diætist eller diabetes pædagog omfatter:

  • Hyppigheden og timingen af ​​blodsukkermåling
  • Insulinbehandling - typer insulin anvendt, timingen af ​​doseringen, mængden af ​​dosis
  • Insulin administration: shots versus pumper
  • Lavt blodsukker - hvordan man genkender og behandler
  • Højt blodsukker - hvordan man genkender og behandler
  • Ketoner - testning og behandling
  • Ernæring - typer af fødevarer og deres virkning på blodsukkeret
  • Kulhydrat optælling
  • Øvelse - justering insulin og fødeindtag for aktivitet
  • Beskæftiger sig med diabetes i skolen, på sommerlejr og ved særlige lejligheder, som f.eks sleepovers
  • Medicinsk behandling - hvor ofte at besøge lægen og andre diabetesspecialister

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

  • Hvordan komfortable du styre dit barns diabetes?
  • Har dit barn haft lavt blodsukker episoder?
  • Hvad er en typisk dags kost ud?
  • Er dit barn motion? Hvis ja, hvordan ofte
  • I gennemsnit er hvor meget insulin bruger du dagligt?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Hvis dit barns blodsukker ikke er velkontrolleret, eller hvis du ikke er sikker på hvad du skal gøre i en bestemt situation, så tøv ikke med at kontakte dit barns læge eller diabetes pædagog i mellem aftaler for råd og vejledning.

Se også

Test og diagnose

Hvis dit barns læge har mistanke om diabetes, vil han eller hun anbefale en screening test. Den primære test bruges til at diagnosticere type 1-diabetes hos børn er:

  • Random blodsukker test. En blodprøve vil blive taget på et tilfældigt tidspunkt. Blodsukkerværdier er udtrykt i milligram pr deciliter (mg / dl) eller millimol per liter (mmol / L). Uanset hvornår dit barn sidst spiste, en tilfældig blodsukker niveau på 200 mg / dl (11,1 mmol / L) eller højere antyder diabetes.

Hvis dit barns tilfældige blodsukker testresultater ikke tyder diabetes, men din læge stadig mistænker det på grund af dit barns symptomer, kan lægen gøre:

  • Glykeret hæmoglobin (A1c) test. Denne blodprøve indikerer en gennemsnitlig blodsukker for de sidste to til tre måneder. Det virker ved at måle den procentdel af blodsukker knyttet til hæmoglobin, iltbærende protein i de røde blodlegemer. Jo højere blodsukkerniveauet er, desto mere hæmoglobin, der har sukker vedhæftet. En A1C niveau på 6,5 procent eller højere på to separate prøver indikerer diabetes.

En anden test din læge kan bruge er en fastende blodsukker test. En blodprøve vil blive taget efter en nats faste. En fastende blodsukker mindre end 100 mg / dl (5,6 mmol / l) er normal. En fastende blodsukker 100-125 mg / dl (5,6-6,9 mmol / l) betragtes prediabetes. Hvis det er 126 mg / dl (7 mmol / L) eller højere på to separate prøver, vil dit barn blive diagnosticeret med diabetes.

Hvis dit barn er diagnosticeret med diabetes, vil din læge også køre blodprøver for at tjekke for autoantistoffer, der er almindelige i type 1-diabetes og hjælpe lægerne skelne mellem type 1 og type 2 diabetes. Tilstedeværelsen af ​​ketoner - biprodukter fra nedbrydningen af ​​fedt - i dit barns urin tyder også type 1-diabetes, snarere end type 2.

Efter diagnosen
Når dit barn er blevet diagnosticeret med type 1-diabetes, vil han eller hun besøger jævnligt sin læge for at sikre en god diabetes ledelse.

Under disse besøg, vil lægen også tjekke dit barns A1C niveauer. Dit barns mål A1C mål kan variere afhængigt af hans eller hendes alder og forskellige andre faktorer. Det europæiske Diabetes Association (ADA) anbefaler generelt lidt højere A1C niveauer for børn og teenagere end for voksne, fordi børn er mindre tilbøjelige til at bemærke symptomerne på lavt blodsukker. For børn yngre end 6 år, anbefaler ADA en A1C på mindre end 8,5 procent. Til børn mellem 6 og 12, er anbefalingen om en A1C under 8 procent, og teenagere rådes til at forsøge at holde deres A1C under 7,5 procent.

Sammenlignet med gentagen daglig blodsukkermålinger, bedre A1C test angiver, hvor godt dit barns diabetes behandling plan virker. Et forhøjet A1C niveau kan signalere behovet for en ændring i dit barns insulin regime eller madplan.

Ud over A1C test, vil lægen også jævnligt tjekke dit barns kolesterolniveau, thyreoideafunktion, leverfunktion og nyrefunktion med blod-og urinprøver, samt periodisk test for cøliaki. Lægen vil også undersøge dit barn til at vurdere hans eller hendes blodtryk og vækst, og vil kontrollere de steder, hvor dit barn tester hans eller hendes blodsukker og leverer insulin.

Se også

Behandlinger og medicin

Behandling for type 1-diabetes er en livslang forpligtelse blodsukker overvågning, insulin, sund kost og regelmæssig motion - også for børn. Og som dit barn vokser og ændrer sig, så vil hans eller hendes diabetes behandling plan. I årenes løb, kan dit barn har behov for forskellige doser eller typer af insulin, en ny madplan eller anden behandling ændringer.

Hvis styre dit barns diabetes synes overvældende, tage det en dag ad gangen. Nogle dage vil du styre dit barns blodsukker perfekt. Andre dage kan det virke, som om intet fungerer godt. Glem ikke, at du ikke er alene. Du vil arbejde tæt sammen med dit barns diabetes behandling team - læge, diabetes pædagog og registreret diætist - at holde dit barns blodsukker så tæt på normalt som muligt.

Blodsukker overvågning
Afhængigt af hvilken type af insulinbehandling dit barn behov, kan du nødt til at tjekke og registrere dit barns blodsukker mindst tre gange om dagen, men sandsynligvis oftere. Dette kræver hyppige finger sticks. Nogle blodsukkerapparater mulighed for afprøvning på andre sites. Hyppige test er den eneste måde at sikre, at dit barns blodsukker niveau forbliver inden for hans eller hendes målområdet - som kan ændres som dit barn vokser og ændrer sig. Dit barns læge vil fortælle dig, hvad dit barns blodsukker målområde er. Din læge kan bede dig om at holde en log over blodsukkermålinger, eller han eller hun kan hente disse oplysninger fra blodsukkerapparat.

Kontinuerlig glukosemonitorering (CGM)
CGM er den nyeste måde at overvåge blodsukkeret og kan være mest nyttigt for folk, der har udviklet hypoglykæmi ubevidsthed. CGM tillægger kroppen ved hjælp af en fin nål lige under huden, der kontrollerer blodsukkerniveauet hvert par minutter. CGM er endnu ikke betragtes som nøjagtige som standard blodsukker overvågning, så det er ikke som en erstatning metode til at holde styr på blodsukkeret, men bruges som et supplerende redskab.

Insulin og andre medikamenter
Enhver, der har type 1-diabetes har brug for insulinbehandling for at overleve. Fordi mave enzymer forstyrre insulin indtages gennem munden, oral insulin er ikke en mulighed for at sænke blodsukkeret.

Mange typer af insulin er tilgængelige, herunder:

  • Hurtigtvirkende insulin, såsom insulin lispro (Humalog) og insulin aspart (NovoLog), begynder at arbejde i fem til 15 minutter og toppe 30 til 90 minutter senere.
  • Korttidsvirkende insulin, såsom humant insulin (Humulin R, Novolin R andre), begynder at arbejde 30 til 60 minutter efter injektion, og generelt toppe i to til fire timer.
  • Langtidsvirkende insulin, såsom insulin glargin (Lantus) og insulin detemir (Levemir), har næsten ingen top og kan give dækning for så længe som 20 til 26 timer.
  • Middellangt virkende insulin, såsom NPH insulin (Humulin N, Novolin N), begynder at arbejde 1-3 timer efter det er taget, og topper i otte timer. NPH-insulin er ens i effektivitet til at langtidsvirkende typer insulin, men kan være mere tilbøjelige til at forårsage lavt blodsukker. Brug NPH insulin giver mulighed for mindre fleksibilitet med måltiderne, samt i mængden af ​​kulhydrater dit barn kan spise.

Afhængig af dit barns alder og behov, kan lægen ordinere en blanding af insulin typer til at bruge hele dagen og natten.

Insulin leveringsmuligheder
Ofte er insulin injiceres ved brug af en fin nål og sprøjte eller en insulinpen - en enhed, der ligner en fyldepen, undtagen patronen er fyldt med insulin.

En insulinpumpe kan også være en mulighed for nogle børn. Pumpen er en anordning på størrelse med en mobiltelefon slidt på ydersiden af ​​kroppen. I de fleste tilfælde forbinder et rør reservoiret af insulin til et kateter, der er indsat under huden på maven. En trådløs pumpe, der bruger små bælg fyldt med insulin er en anden mulighed, der er nu tilgængelig. Pumpen er programmeret til at dispensere specifikke mængder insulin automatisk. Det kan justeres til at levere mere eller mindre insulin afhængig måltider, aktivitetsniveau og blodsukker.

Sund kost
I modsætning til den gængse opfattelse, er der ingen diabetes kost. Dit barn vil ikke være begrænset til en levetid på kedelig, intetsigende fødevarer. I stedet vil dit barn har brug for masser af frugt, grøntsager og fuldkorn - fødevarer, der er høj i ernæring og lavt fedt og kalorier. Dit barns diætist vil sandsynligvis foreslå, at dit barn - og resten af ​​familien - indtager færre animalske produkter og slik. Faktisk er det den bedste spise plan for hele familien. Sukkerholdige fødevarer er OK, en gang imellem, så længe de er medtaget i dit barns madplan.

Alligevel forstå, hvad og hvor meget at fodre dit barn kan være en udfordring. En registreret diætist kan hjælpe dig med at oprette en kostplan, der passer til dit barns sundhed mål, fødevarer præferencer og livsstil. Visse fødevarer, såsom dem med et højt sukker-eller fedtindhold kan være mere vanskeligt at integrere i dit barns kostplan end sundere valg. For eksempel højt fedtindhold fødevarer - fordi fedt forsinker fordøjelsen - kan medføre en stigning i blodsukkeret flere timer efter dit barn har spist. Desværre er der ingen fast formel for at fortælle dig, hvordan dit barns krop vil behandle forskellige fødevarer. Men som tiden går, vil du lære mere om, hvordan dit barns favoritter påvirke hans eller hendes blodsukker, og så kan du lære at kompensere for dem.

Fysisk aktivitet
Alle har brug for regelmæssig aerob motion, og børn, der har type 1-diabetes er ingen undtagelse. Opmuntre dit barn til at få regelmæssig fysisk aktivitet. Tilmeld dig et sportshold eller danseundervisning. Bedre endnu, motion sammen. Spille catch i baghaven. Gå eller løbe gennem dit nabolag. Besøg en indendørs klatrevæg eller lokale pool. Gør fysisk aktivitet til en del af dit barns daglige rutine.

Men husk, at fysisk aktivitet normalt sænker blodsukkeret, og det kan påvirke blodsukkeret i op til 12 timer efter træning. Hvis dit barn begynder en ny aktivitet, kontrollere dit barns blodsukker oftere end normalt, indtil du lære, hvordan hans eller hendes krop reagerer på aktiviteten. Du skal muligvis justere dit barns måltid plan eller insulindoser for at kompensere for den øgede aktivitet.

Fleksibilitet
Selv hvis dit barn tager insulin og spiser på en stiv tidsplan, kan mængden af ​​sukker i hans eller hendes blod ændre uforudsigeligt. Med hjælp fra dit barns diabetes behandling team, vil du lære, hvordan dit barns blodsukker niveau ændringer i forbindelse med:

  • Food. Hvad og hvor meget dit barn spiser vil påvirke dit barns blodsukker. Fødevarer kan udgøre en særlig udfordring for forældre med meget små børn med type 1-diabetes. Det er fordi små børn er berygtet for ikke at efterbehandling, hvad der er på deres plade, og det er et problem, hvis du har givet barnet en insulin indsprøjtning for at dække mere mad, end han eller hun spiste. Hvis du kender dette vil være et problem, så lad dit barns læge, så han eller hun kan hjælpe dig med at komme op med en insulin regime, der virker for din familie.
  • Fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet flytter sukker fra dit barns blod ind i hans eller hendes celler. Jo mere aktiv dit barn er, jo lavere hans eller hendes blodsukker. For at kompensere, du måske nødt til at sænke dit barns insulindosis før usædvanlig fysisk aktivitet, eller dit barn kan have brug for at have en snack før motion.
  • Medicin. Dit barn har brug for insulin til at sænke hans eller hendes blodsukker. Men andre medikamenter dit barn tager kan påvirke hans eller hendes blodsukker samt - undertiden kræve ændringer i dit barns diabetes behandling plan.
  • Sygdom. Under en forkølelse eller anden sygdom, vil dit barns krop producere hormoner, der øger hans eller hendes blodsukker. Endvidere øger en feber dit barns stofskifte. Som et resultat, kan dit barn har brug for at tage mere hyppige eller større doser af insulin. Hvis dit barn har en sygdom, der er årsag opkastning og han eller hun kan ikke holde noget mad nede, hans eller hendes krop stadig behov insulin for at dække glukose produceres i leveren. Spørg din læge om at komme op med en syg-dages forvaltningsplan.
  • Vækst ryk og puberteten. Lige når du har styr på dit barns insulin behov, han eller hun skyder op 2 inches tilsyneladende natten og pludselig ikke får nok insulin. Hormoner kan også påvirke insulinbehovet, især for teenagepiger, da de begynder at menstruere.
  • Sove. Afhængigt af dit barns insulin regime, kan han eller hun være i risiko for lavt blodsukker i løbet af natten. Af denne grund bør dit barns blodsukker være lidt højere før seng, end de er i løbet af dagen. For børn yngre end 6 år, er en god pre-sengetid niveau 110-200 mg / dl (6,1-11,1 mmol / L), mens et barn i alderen 6 og 12 skal være i 100 til 180 mg / dl (5,6 til 10 mmol / L) rækkevidde. Teenagere 'blodsukkeret skal være mellem 90 og 150 mg / dl (fra 5 til 8,3 mmol / L), før seng.

Investigational behandlinger

  • Pancreas transplantation. Med en vellykket bugspytkirtel transplantation, ville dit barn ikke længere behøver injicerede insulin. Men bugspytkirtel transplantationer er ikke altid en succes - og proceduren udgør alvorlige risici. Dit barn vil have en levetid på potente immun-undertrykke medicin for at forhindre organafstødning. Disse stoffer kan have alvorlige bivirkninger, herunder en høj risiko for infektion og orgel skade. Fordi bivirkningerne kan være mere farligt end diabetes, bugspytkirtel transplantationer hos børn generelt ikke gjort.
  • Islet cell transplantation. Forskere også eksperimenterer med ø-celle transplantation, som giver nye insulin-producerende celler fra en donor bugspytkirtlen. Selv om denne eksperimentelle procedure er blevet mødt med problemer i fortiden, nye teknikker og bedre medicin for at forebygge øcelle afvisning kan lovende for fremtiden. Men ø-celle transplantation stadig kræver anvendelse af immun-undertrykke medicin, og lige som den gjorde med sine egne naturlige øceller, kroppen ødelægger ofte transplanterede øceller, hvilket gør fri insulin kortvarig.

Tegn på problemer
Trods dine bedste indsats, problemer til tider vil opstå. Visse kortsigtede komplikationer af type 1-diabetes kræver øjeblikkelig behandling. Venstre ubehandlet, kan disse betingelser forårsage krampeanfald og bevidsthedstab (koma).

Lavt blodsukker (hypoglykæmi). Hvis dit barns blodsukker falder til under hans eller hendes målintervallet, er det kendt som lavt blodsukker. Spørg din læge, hvad der betragtes som et lavt blodsukker for dit barn. Blodsukkeret kan falde af mange årsager, herunder at springe et måltid, at få mere fysisk aktivitet end normalt eller injicere for meget insulin. Hypoglykæmi forekommer hyppigere med middellangt virkende insulin, såsom NPH.

Lær dit barn symptomer på lavt blodsukker, og at når i tvivl, bør han eller hun altid gøre en blodsukker test. Tidlige tegn og symptomer på lavt blodsukker omfatter:

  • Svedende
  • Rysten
  • Sult
  • Svimmelhed
  • Bleg hud
  • Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
  • Træthed
  • Koncentrationsbesvær
  • Hovedpine
  • Irritabilitet

Senere tegn og symptomer på lavt blodsukker, som undertiden forveksles med alkoholforgiftning i teenagere og voksne, kan nævnes:

  • Sløvhed
  • Forvirring
  • Adfærdsændringer, undertiden dramatiske
  • Dårlig koordinering
  • Kramper

Hvis dit barn udvikler hypoglykæmi i løbet af natten, kan han eller hun vågner med sved-gennemblødt pyjamas eller en hovedpine. Takket være en naturlig rebound effekt, kan natlig hypoglykæmi forårsage en usædvanlig høj blodsukker læsning første ting om morgenen.

Hvis dit barn har en lav blodsukker læsning, give ham eller hende frugtsaft, druesukker, bolsjer, regelmæssig (ikke kost) sodavand eller en anden kilde til sukker. Derefter teste hans eller hendes blodsukker på cirka 15 minutter for at sikre det er gået op i normalområdet. Hvis det ikke er inden for normalområdet, re-treat med mere sukker (saft, slik, druesukker eller en anden kilde til sukker), og derefter retest i yderligere 15 minutter. Hold gøre dette indtil du får en normal læsning. Det er en god ide at have dit barn spise en anden snack, denne ene indeholder en blandet fødekilde, såsom jordnøddesmør og kiks, for at hjælpe med at stabilisere blodsukkeret.

Hvis blodsukkerapparat ikke er let tilgængelige, behandle for lavt blodsukker alligevel, hvis dit barn har symptomer på hypoglykæmi, og derefter teste så hurtigt som muligt.

Sørg for at dit barn altid bærer en kilde hurtigt virkende sukker med ham eller hende.

Venstre ubehandlet, vil lavt blodsukker få dit barn til at miste bevidstheden. Hvis dette sker, kan han eller hun har brug for en nødsituation glucagoninjektion - et hormon, der stimulerer frigivelsen af ​​sukker i blodet. Vær sikker dit barn har altid en glukagon nødsituation kit til rådighed - i hjemmet, i skolen, under sport på sleepovers - og sørg for at det ikke er udløbet.

Højt blodsukker (hyperglykæmi). Som med lavt blodsukker, kan dit barns blodsukker stige af mange årsager, herunder at spise for meget, spiser de forkerte typer af fødevarer, ikke tager nok insulin eller sygdom.

Hold øje med:

  • Hyppig vandladning
  • Øget tørst
  • Sløret syn
  • Træthed
  • Kvalme
  • Irritabilitet
  • Åndedrætsbesvær
  • Koncentrationsbesvær

Hvis du har mistanke om hyperglykæmi, tjek dit barns blodsukker. Du skal muligvis justere dit barns måltid plan eller medicin. Hvis dit barns blodsukker er højere end hans eller hendes målintervallet, vil du sandsynligvis nødt til at administrere en "korrektion" ved hjælp af en insulin-shot eller via en insulinpumpe. En korrektion er en ekstra dosis insulin, der skal bringe dit barns blodsukker tilbage i normalområdet. Højt blodsukker ikke kommer ned så hurtigt, som de går op. Spørg din læge, hvor lang tid at vente, indtil du recheck. Hvis dit barn bruger en insulinpumpe, skal du muligvis ændre pumpens websted, hvis blodsukkeret ikke kommer ned.

Hvis dit barn har to på hinanden følgende blodsukker målinger over 250 mg / dl (13,9 mmol / L), har dit barn test for ketonstoffer ved hjælp af en urinprøve stick. Lad ikke dit barn til at udøve, hvis hans eller hendes blodsukker er høj eller når som helst ketoner er til stede. Hvis kun et spor eller lille mængde af ketoner er til stede, har dit barn drikke ekstra væske for at skylle ud ketoner.

Hvis dit barns blodsukker er vedvarende over 300 mg / dl (16,7 mmol / L), kalder dit barns læge eller søge akut lægehjælp.

. Øget ketoner i dit barns urin (diabetisk ketoacidose) Hvis dit barns celler sultet for energi, kan dit barns krop begynder at nedbryde fedt - producerende giftige syrer kendt som ketoner.

Tegn og symptomer på denne alvorlige tilstand omfatter:

  • Tab af appetit, vægttab
  • Kvalme
  • Opkastning
  • Mavesmerter
  • En sød, frugtagtig duft på dit barns åndedrag

Hvis du har mistanke om diabetisk ketoacidose, tjek dit barns urin for overskydende ketoner med en over-the-counter ketoner test kit. Hvis dit barn har en stor mængde af ketoner i hans eller hendes urin, ringe dit barns læge højre væk eller søge akut lægehjælp. Også ringe til din læge, hvis dit barn har kastet op mere end en gang i en fire-timers periode og har ketoner i hans eller hendes urin.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

Type 1 diabetes er en alvorlig sygdom. Hjælpe dit barn følge hans eller hendes diabetes behandling plan tager rundt-the-clock engagement og vil i første omgang kræve nogle væsentlige livsstilsændringer. Men din indsats er umagen værd. Omhyggelig forvaltning af type 1 diabetes kan reducere dit barns risiko for alvorlige - endda livstruende - komplikationer.

Efterhånden som dit barn bliver ældre:

  • Opmuntre ham eller hende til at tage en mere aktiv rolle i behandlingen af ​​diabetes
  • Understrege betydningen af ​​livslang diabetesbehandling
  • Lær dit barn, hvordan man teste hans eller hendes blodsukker og injicere insulin
  • Hjælp dit barn træffe kloge valg af fødevarer
  • Opmuntre dit barn til at være fysisk aktive
  • Foster en sammenhæng mellem dit barn og hans eller hendes diabetes behandling team
  • Sørg for at dit barn bærer en medicinsk identifikationsmærke

Frem for alt, ophold positive. De vaner, du underviser dit barn i dag, vil hjælpe ham eller hende nyde et aktivt og sundt liv med type 1 diabetes.

Skole og diabetes
Sammen med på-hjemmepleje, vil du også nødt til at arbejde med dit barns skole sygeplejerske og lærere til at sikre, at de ved, hvad symptomerne på højt og lavt blodsukker er, og i nogle tilfælde kan skolen sygeplejersken at administrere insulin eller tjekke dit barns blodsukker. Føderale lovgivning beskytter børn med diabetes, og skolerne skal gøre en rimelig indkvartering til at sikre, at alle børn får en ordentlig uddannelse.

Se også

Håndtering og støtte

Leve med type 1-diabetes er ikke let - for dig eller for dit barn. God diabetes management kræver en masse tid og kræfter, især i begyndelsen.

Dit barns følelser
Diabetes kan påvirke dit barns følelser både direkte og indirekte. Dårligt kontrolleret blodsukker kan direkte påvirke hans eller hendes følelser ved at forårsage ændringer i adfærd, såsom irritabilitet. Og hvis det sker på en fødselsdagsfest, fordi dit barn har glemt at tage insulin før have et stykke kage, kunne han eller hun ender kampene med venner.

En anden måde diabetes kan tage en vejafgift på dit barns følelser er ved at gøre ham eller hende til at føle anderledes end andre børn. Det meste af tiden, behøver børnene ikke ønsker at være anderledes, og at skulle trække blod og give sig selv shots afgjort sætter børn med diabetes bortset fra deres jævnaldrende. Kom dit barn sammen med andre børn, der har diabetes, kan hjælpe med at gøre dit barn føler sig mindre alene.

Mental sundhed og stofmisbrug
Mennesker med diabetes har en øget risiko for depression og angst, hvilket kan være grunden til mange diabetesspecialister jævnligt omfatter en socialrådgiver eller psykolog som en del af deres diabetesbehandling team.

Teenagere, især, kan have en særlig hård tid beskæftiger sig med diabetes. Et barn, der har været meget godt om at holde sig til hans eller hendes diabetes regime kan gøre oprør i teenage årene ved at ignorere hans eller hendes diabetesbehandling. Teenagere kan også have en hårdere tid på at fortælle venner eller kærester eller veninder, at de har diabetes, fordi de ønsker at passe i. De kan også eksperimentere med stoffer eller alkohol, adfærd, der kan være endnu mere farlig for en person med diabetes. Spiseforstyrrelser og give afkald insulin for at tabe sig er andre problemer, der kan opstå oftere i teenage årene.

Tal med din teenager, eller spørg din teenagers læge til at tale med din teenager, om virkningerne af narkotika og alkohol på en person med diabetes. Hvis du opdager, at dit barn eller teenager er vedvarende trist eller pessimistisk, eller hvis du bemærker dramatiske ændringer i hans eller hendes sovevaner, venner eller skole ydeevne, så tal med din læge eller en terapeut for at få din teenager vurderet for depression. Derudover lad dit barns læge, hvis du bemærker, at din søn eller datter er ved at miste vægt eller ikke synes at være at spise godt.

Støttegrupper
Taler med en rådgiver eller terapeut kan hjælpe dit barn eller dig med at klare de dramatiske livsstilsændringer, der kommer med en type 1-diabetes diagnose. Dit barn kan finde opmuntring og forståelse i en type 1-diabetes støttegruppe for børn. Støttegrupper for forældre også er tilgængelige. Selvom støttegrupper ikke er for alle, kan de være gode kilder til information. Gruppens medlemmer ofte kender de nyeste behandlinger og har tendens til at dele deres egne erfaringer eller nyttige oplysninger, såsom hvor man kan finde kulhydrat tæller for dit barns yndlings takeout restaurant. Hvis du er interesseret, kan din læge være i stand til at anbefale en gruppe i dit område.

Eller du kan besøge hjemmesider af den europæiske Diabetes Association, Juvenile Diabetes Research Foundation eller børn med diabetes til at finde støtte og regionale aktiviteter for mennesker med type 1-diabetes og deres familier. Det europæiske Diabetes Association tilbyder også diabetes lejr programmer, der giver børn og teenagere med diabetes uddannelse og support. Og disse grupper tilbyder online information og fora for børn og teenagere.

Anbringe oplysninger i forbindelse
Fordi komplikationer fra dårligt kontrolleret diabetes kan være så skræmmende, er det vigtigt at huske, at mange undersøgelser - og dermed en masse litteratur, kan du blive læst - blev afsluttet inden mange fremskridt inden for diabetesbehandling opstod. Og det betyder, at mange af disse skræmmende statistikker ikke nødvendigvis gælder for dit barn. Hvis du og dit barn arbejde med dit barns læge og gøre dit bedste for at kontrollere blodsukkeret, dit barn med sandsynligvis leve et langt og normalt liv.

Se også

Alternativ medicin

Der findes ingen behandling, der kan erstatte insulin for alle med type 1 diabetes. Folk, der har type 1-diabetes skal bruge injiceret insulin (eksogene insulin) hver dag for at overleve.

Det er blevet foreslået, at nogle stoffer kan hjælpe med blodsukkerkontrol, men ingen har vist sig til effektivt at styre eller forhindre type 1 diabetes. Nogle af de stoffer, der er blevet testet og fundet ineffektive til blodsukkerkontrol omfatter nicotinamid, vitamin D, kanel, zink og alfalipidsyre.

Der er endnu ikke nok beviser på vitamin E eller chrom til at vurdere, hvorvidt disse stoffer kan være nyttige i at sænke blodsukkeret.

Se også

Forebyggelse

Der er ikke noget, du eller dit barn kunne have gjort for at forhindre type 1-diabetes, er der i øjeblikket ingen kendt måde at forebygge type 1-diabetes.

Tests kan gøres på børn, som har en høj risiko for at udvikle type 1 diabetes at se, om de har nogen af ​​de antistoffer, der er forbundet med type 1. Imidlertid er tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer ikke ensbetydende med, at diabetes er en sikkerhed, og der er i øjeblikket ingen kendt måde at forebygge type 1 diabetes, hvis antistofferne er fundet.

Forskere arbejder på at forebygge type 1 diabetes i mennesker, der har en høj risiko for at udvikle sygdommen, som dem, der har den type 1-antistoffer, og andre arbejder på at forhindre yderligere ødelæggelse af ø-celler i mennesker, der er nydiagnosticerede.

Nogle børn med type 1-diabetes kan være berettiget til kliniske forsøg, men nøje afveje risici og fordele af enhver behandling til rådighed i et klinisk forsøg med din læge.

Selvom der ikke er noget, du kunne have gjort for at forhindre dit barns diabetes, kan du hjælpe dit barn undgå komplikationer som følge af type 1-diabetes ved at hjælpe ham eller hende med at opretholde god blodsukkerkontrol så meget som muligt.

Desuden skal du sørge for at planlægge regelmæssige besøg med dit barns diabetes læge og en årlig øjenundersøgelse begynder ikke mere end fem år efter den oprindelige diabetes diagnose.

Og ligesom alle andre, bør folk med type 1 diabetes spise en sund kost fuld af frugt, grøntsager og fuldkorn, og deltage i regelmæssig fysisk aktivitet for at hjælpe med at holde deres hjerter sund.

Se også