Definition
Fødslen af en baby kan udløse et virvar af stærke følelser, fra begejstring og glæde til frygt og angst. Men det kan også resultere i noget du måske ikke forvente - depression.
Mange nye mødre oplever "baby blues" efter fødslen, som almindeligvis omfatter humørsvingninger og grædeture, der falmer hurtigt. Men nogle nye mødre oplever en mere alvorlig, langvarig form for depression er kendt som fødselsdepression. Sjældent en ekstrem form for fødselsdepression er kendt som postpartum psykose udvikler sig efter fødslen.
Postpartum depression er ikke et tegn fejl eller en svaghed. Nogle gange er det simpelthen en komplikation af fødslen. Hvis du har postpartum depression, kan hurtig behandling hjælpe dig med at administrere dine symptomer - og nyd din baby.
Se også
Symptomer
Tegn og symptomer på depression efter fødslen varierer, afhængigt af depression.
Baby blues symptomer
Tegn og symptomer på baby blues - som sidste kun et par dage til en uge eller to - kan omfatte:
- Humørsvingninger
- Angst
- Sadness
- Irritabilitet
- Gråd
- Nedsat koncentration
- Søvnbesvær
Postpartum depression symptomer
Postpartum depression kan synes at være baby blues i første - men de tegn og symptomer er mere intense og længerevarende, i sidste ende forstyrre din evne til at pleje din baby og håndtere andre daglige opgaver. Postpartum depression symptomer kan omfatte:
- Tab af appetit
- Søvnløshed
- Intens irritabilitet og vrede
- Overvældende træthed
- Tab af interesse for sex
- Mangel på glæde i livet
- Følelser af skam, skyld eller utilstrækkelig
- Alvorlige humørsvingninger
- Svært limning med din baby
- Tilbagetrækning fra familie og venner
- Tanker om at skade dig selv eller dit barn
Ubehandlet, postpartum depression kan vare i mange måneder eller længere.
Postpartum psykose
Med postpartum psykose - en sjælden tilstand, der typisk udvikler sig inden for de første to uger efter fødslen - tegn og symptomer er endnu mere alvorlig. Tegn og symptomer på postpartum psykose kan omfatte:
- Forvirring og desorientering
- Hallucinationer og vrangforestillinger
- Paranoia
- Forsøg på at skade dig selv eller dit barn
Hvornår skal se en læge
Hvis du føler dig deprimeret efter dit barns fødsel, kan du være tilbageholdende eller flov over at indrømme det. Men det er vigtigt at ringe til din læge, hvis tegn og symptomer på depression har nogen af disse funktioner:
- Ikke falmer efter to uger
- Bliver værre
- Gør det svært for dig at pleje din baby
- Gør det svært at gennemføre de daglige opgaver
- Medtag tanker om at skade dig selv eller dit barns
Hvis du har mistanke om, at du udvikler postpartum psykose, søge lægehjælp omgående. Må ikke vente og håbe på forbedringer. Postpartum psykose kan føre til livstruende tanker eller adfærd.
Se også
Årsager
Der er ingen enkelt årsag fødselsdepression. Fysiske, følelsesmæssige og livsstilsfaktorer kan alle spille en rolle.
- Fysiske ændringer. Efter fødslen, kan et dramatisk fald i hormoner (østrogen og progesteron) i kroppen bidrager til fødselsdepression. Andre hormoner, der produceres af din skjoldbruskkirtel kan også falde kraftigt - hvilket kan forlade dig følelsen træt, træg og deprimeret. Ændringer i dit blod volumen, blodtryk, immunsystem og stofskifte kan bidrage til træthed og humørsvingninger.
- Følelsesmæssige faktorer. Når du er søvn berøvet og overvældet, kan du have svært ved at håndtere selv mindre problemer. Du kan være bekymrede over din evne til at drage omsorg for en nyfødt. Du kan føle mindre attraktiv eller kamp med din følelse af identitet. Du kan føle, at du har mistet kontrollen over dit liv. Enhver af disse faktorer kan bidrage til fødselsdepression.
- Livsstil påvirkninger. Mange livsstilsfaktorer kan føre til postpartum depression, herunder en krævende baby eller ældre søskende, svært amning, økonomiske problemer og mangel på støtte fra din partner eller andre kære.
Se også
Risikofaktorer
Postpartum depression kan udvikle sig efter fødslen af ethvert barn, ikke kun det første. Risikoen stiger, hvis:
- Du har en historie af depression, enten under graviditeten eller på andre tidspunkter
- Du havde postpartum depression efter en tidligere graviditet
- Du har oplevet stressende begivenheder i det forløbne år, såsom graviditet komplikationer, sygdom eller tab af job
- Du har problemer i dit forhold til din ægtefælle eller væsentlige andre
- Du har en svag support system
- Du har økonomiske problemer
- Graviditeten var ikke planlagt eller uønsket
Risikoen for postpartum psykose er højere for kvinder, der har bipolar lidelse.
Se også
Komplikationer
Venstre ubehandlet, kan postpartum depression forstyrre mor-barn binding og forårsage problemer i familien. Børn af mødre, der har ubehandlet postpartum depression er mere tilbøjelige til at have adfærdsmæssige problemer, såsom at sove og spise problemer, raserianfald og hyperaktivitet. Forsinkelser i sproglig udvikling er mere almindeligt.
Ubehandlet postpartum depression kan vare måneder eller længere, nogle gange blive en kronisk depressiv lidelse. Selv når de behandles, postpartum depression øger en kvindes risiko for fremtidige episoder af svær depression.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Hvis du har tegn og symptomer på fødselsdepression, ringe til din læge. Lad ikke skam eller angst stoppe dig. Postpartum depression er fælles, og din læge ved det ikke er din skyld. For at beskytte dit helbred og sundheden for din baby, tilstanden skal behandles så hurtigt som muligt.
Efter din første udnævnelse, kan lægen henvise dig til en mental sundhed udbyder, som kan skabe den rigtige behandling plan for dig.
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at forberede din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned nogen symptomer, du har oplevet, og hvor længe.
- Skriv ned alle dine medicinske problemer, herunder andre fysiske eller psykiske betingelser, som du er blevet diagnosticeret. Fortæl din læge, hvis du har været diagnosticeret med enhver form for depression eller andre psykiske lidelse i fortiden.
- Lav en liste over alle de medikamenter, du tager, herunder over-the-counter medicin, vitaminer og kosttilskud.
- Find en betroet familiemedlem eller en ven til at slutte sig til dig for din udnævnelse til at hjælpe dig med at huske alle de diskuterede information.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Spørgsmål til Spørg en læge, der ser dig for mulige postpartum depression omfatter:
- Hvad er min diagnose?
- Hvilke behandlinger er tilbøjelige til at hjælpe i min sag?
- Hvad er de mulige bivirkninger af de behandlinger, du foreslår?
- Hvor meget og hvor hurtigt forventer du mine symptomer for at forbedre med behandling?
- Er den medicin, du ordineres sikkert at tage, mens ammer?
- Hvor længe skal jeg blive behandlet?
- Hvilke livsstilsændringer kan hjælpe mig styre mine symptomer?
- Hvor ofte skal jeg ses for opfølgende besøg?
- Er jeg i øget risiko for andre psykiske problemer?
- Er jeg i fare for denne tilstand tilbagevendende, hvis jeg har en anden baby?
- Er der nogen måde at forhindre en gentagelse, hvis jeg har en anden baby?
- Er der nogen trykte materialer, som jeg kan have? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
Tøv ikke med at bede om mere information på ethvert tidspunkt, hvis du ikke forstår noget.
Hvad kan du forvente fra din læge
En læge eller mental sundhed udbyder, der ser dig for mulige postpartum depression kan spørge:
- Hvad er dine symptomer, og hvornår de først begynder?
- Har dine symptomer været at få bedre eller værre med tiden?
- Er dine symptomer påvirker din evne til at pleje din baby?
- Føler du dig som bundet til din baby som du forventede?
- Er du i stand til at sove, når du har chancen og komme ud af sengen, når det er tid til at vågne op?
- Hvordan vil du beskrive din energi niveau?
- Har din appetit ændret?
- Hvor ofte vil du sige, at du føler angst, irritabel eller vred?
- Har du haft nogen tanker om at skade dig selv eller dit barn?
- Hvor meget støtte har du i omsorgen for din baby?
- Hvor meget stress er du ellers under, såsom finansielle eller problemer i parforholdet?
- Har du været diagnosticeret med andre medicinske tilstande, herunder psykiske sygdomme som depression eller bipolar lidelse?
- Er du blevet behandlet for andre psykiatriske symptomer eller psykisk sygdom i fortiden? Hvis ja, hvilken type af behandling hjalp mest?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
Mens du venter på din aftale med din læge, så prøv at åbne op til folk tæt på dig, og lad dem vide, at du har brug for hjælp. Hvis nogen tilbyder at babysitte, så du kan tage en pause, tage dem op på det. Hvis du kan sove, tage en lur. Fang en film eller mødes til kaffe med venner. Breaking the isolation kan hjælpe dig til at føle menneske igen.
Hvis der på noget tidspunkt har du tanker om at skade dig selv eller dit barn, skal du straks give din baby til din partner eller en anden elskede og ringe 911 eller din lokale nødhjælp nummer.
Se også
Test og diagnose
Den Diagnostiske og Statistiske Manual of Mental Disorders (DSM) anser fødselsdepression en undertype af svær depression. DSM, offentliggjort af Det Europæiske Psychiatric Association, der bruges af mental sundhed udbydere til at diagnosticere mentale tilstande og af forsikringsselskaber til at tilbagebetale til behandling.
Ifølge DSM, for at for fødselsdepression blive diagnosticeret, skal tegn og symptomer på depression udvikler inden for fire uger fødslen. Tegn og symptomer på en depressiv episode omfatter del:
- Nedtrykthed meste af dagen, næsten hver dag
- Reduceret interesse og glæde i aktiviteter, du brugte til at nyde
- Væsentlige ændringer i din appetit eller utilsigtet ændring i din vægt
- Manglende evne til at sove (søvnløshed), eller overdreven søvnighed (hypersomni)
- Rastløshed eller bemærkelsesværdige bremset bevægelser
- Træthed eller tab af energi
- Følelser af værdiløshed
- Formindsket evne til at tænke, koncentrere sig eller træffe beslutninger
- Tilbagevendende tanker om død eller selvmord
At skelne mellem en kortsigtet tilfælde af baby blues og en mere alvorlig form for depression, kan lægen bede dig om at udfylde en depression-screening spørgeskema. Også din læge sandsynligvis vil udføre blodprøver for at afgøre, om en underaktiv skjoldbruskkirtlen bidrager til dine symptomer.
Se også
Behandlinger og medicin
Behandling og nyttiggørelse tid variere afhængigt af sværhedsgraden af din depression og dine individuelle behov.
Baby blues
Baby blues normalt fade på egen hånd inden for et par dage til en til to uger. I mellemtiden får så meget hvile som du kan. Accepter hjælp fra familie og venner. Slut med andre nye mødre. Undgå alkohol, hvilket kan gøre humørsvingninger værre. Hvis du har en underaktiv skjoldbruskkirtlen, kan lægen ordinere thyroid medicin.
Postpartum depression
Postpartum depression behandles ofte med rådgivning og medicin.
- Rådgivning. Det kan hjælpe at tale gennem dine bekymringer med en psykiater, psykolog eller anden mental sundhed professionel. Gennem rådgivning, kan du finde bedre måder at håndtere dine følelser, løse problemer og sætte realistiske mål. Sommetider familie eller parterapi hjælper også.
- Antidepressiva. Antidepressiva er en gennemprøvet behandling for fødselsdepression. Hvis du ammer, er det vigtigt at vide, at noget medicin du tager, vil indtaste din modermælk. Dog kan nogle antidepressiva anvendes under amning med lille risiko for bivirkninger for din baby. Arbejd med din læge for at afveje de potentielle risici og fordele af specifikke antidepressiva.
- Hormonbehandling. Østrogensubstitution kan hjælpe modvirke den hurtige fald i østrogen, der ledsager barsel, som kan lette tegn og symptomer på fødselsdepression hos nogle kvinder. Forskning om effektiviteten af hormonbehandling for fødselsdepression er imidlertid begrænset. Som med antidepressiva, vejer de potentielle risici og fordele ved hormonbehandling med din læge.
Med passende behandling, som regel fødselsdepression går væk inden for et par måneder. I nogle tilfælde holder postpartum depression meget længere. Det er vigtigt at fortsætte behandlingen, når du begynder at føle sig bedre. Standsning behandlingen for tidligt, kan føre til et tilbagefald.
Postpartum psykose
Postpartum psykose kræver omgående behandling, ofte på hospitalet.
Når din sikkerhed er sikret, en kombination af medicin - såsom antidepressiva, antipsykotisk medicin og humør stabilisatorer - kan bruges til at styre dine symptomer. Sommetider elektrochok behandling (ECT) anbefales som godt.
Under ECT er en lille mængde elektrisk strøm til din hjerne til at producere hjernebølger ligner dem, der opstår i løbet af et anfald. De kemiske ændringer udløst af de elektriske strømme kan reducere symptomerne på depression, især når andre behandlinger har fejlet, eller når du har brug for øjeblikkelige resultater.
Behandling for postpartum psykose kan udfordre en mors evne til at amme. Adskillelse fra barnet gør amning vanskeligt og nogle medicin anvendes til behandling postpartum psykose anbefales ikke til kvinder, der ammer. Hvis du oplever postpartum psykose, vil et team af behandlere hjælpe dig arbejde gennem disse udfordringer.
Se også
Livsstil og hjem retsmidler
Postpartum depression er generelt ikke en forudsætning, at du kan behandle på din egen - men du kan gøre nogle ting for dig selv, der bygger på din behandlingsplan og bidrage til at fremskynde inddrivelsen.
- Træffe sunde valg af livsstil. Medtag fysisk aktivitet, såsom en tur med din baby, i din daglige rutine. Spis sunde fødevarer, og undgå alkohol.
- Sæt realistiske forventninger. Må ikke presse dig selv til at gøre alt. Skalere tilbage dine forventninger til den perfekte husstand. Gør hvad du kan, og lader resten ligge. Spørg om hjælp, når du har brug for det.
- Få tid til dig selv. Hvis du har lyst til verden kommer ned omkring dig, tage lidt tid for dig selv. Få klædt, forlade huset, og besøge en ven eller køre et ærinde. Eller planlægge lidt tid alene med din partner.
- Reagere positivt. Når man står med en negativ situation fokusere på at holde dine tanker positive. Selv hvis en uønsket situation ikke ændrer sig, kan du ændre den måde du tænker og opfører sig som reaktion på det - en kortfattet løbet af kognitiv adfærdsterapi kan hjælpe dig med at lære, hvordan du gør dette.
- Undgå isolation. Tal med din partner, familie og venner om, hvordan du føler. Spørg andre mødre om deres erfaringer. Spørg din læge om lokale støttegrupper for nye mødre eller kvinder, der har fødselsdepression.
Husk, den bedste måde at tage sig af dit barn er at tage vare på dig selv.
Se også
Håndtering og støtte
Postpartum depression kan have en bølgeeffekt, der forårsager følelsesmæssig belastning for alle tæt på en ny baby. Når en ny mor er deprimeret, kan risikoen for depression i barnets far også stige. Og nye fædre er allerede i øget risiko for depression, hvorvidt deres partner er påvirket.
Den allerede stressende, udmattende periode efter et barns fødsel er langt vanskeligere, når depression opstår. Du kan begynde at harmes en partner kæmper med depression, især når du er overbebyrdede og under-udhvilet selv. Men husk: Depression er aldrig nogens skyld, og det kan ikke fastsættes med en stiv overlæbe eller en positiv holdning. Depression er en medicinsk sygdom, der kræver behandling.
Hvis du har problemer med at klare postpartum depression i din familie, tale med en terapeut. Depression er en behandlelige tilstand. Jo før du får hjælp, jo hurtigere vil du være fuldt udstyret til at hjælpe din partner og nyd din nye baby.
Se også
Forebyggelse
Hvis du har en historie af depression - især fødselsdepression - lægen så snart du finder ud af du er gravid. Din læge vil overvåge dig nøje for tegn og symptomer på depression. Sommetider mild depression kan styres med støtte grupper, rådgivning eller andre behandlinger. I andre tilfælde er antidepressiva anbefales - selv under graviditeten.
Når dit barn er født, kan din læge anbefale en tidlig helbredsundersøgelse efter fødslen til at screene for tegn og symptomer på fødselsdepression. Jo tidligere det er opdaget, kan den tidligere behandling begynde. Hvis du har en historie af fødselsdepression, kan din læge anbefale antidepressiv behandling straks efter levering.