Definition
Kombination piller, også kendt som p-piller, er p-piller, der indeholder østrogen og et gestagen.
Kombination piller undertrykke ægløsning - at holde dine æggestokke i at frigive et æg. Kombination piller også forårsage ændringer i den cervikale slim og foring af livmoderen (endometriet) for at holde sæden fra at deltage i ægget.
Forskellige typer af kombination piller indeholder forskellige doser af østrogen og gestagen. Nogle kombination p-piller, kaldet kontinuerlig eller udvidet cyklus piller, kan du reducere antallet af perioder, du har hvert år. Hvis du gerne vil bruge kombination p-piller, kan din sundhedspleje udbyder hjælpe dig med at beslutte, hvilken type er det rigtige for dig.
Se også
Hvorfor det er gjort
Kombination p-piller er en pålidelig form for prævention, der er også nemt vendt. Fertilitet kan vende tilbage til normale to uger efter ophør kombination p-piller. Kombination piller har noncontraceptive fordele samt, såsom:
- Nedsat risiko for ovarie-og livmoderkræft, graviditet uden for livmoderen, cyster på æggestokkene, uterine fibromer, godartet brystkræft
- Forbedring acne
- Mindre alvorlige menstruationskramper (dysmenorré)
- Mulig nedsat risiko for postmenopausal hoftebrud
- Reduktion i androgen produktion forårsaget af polycystisk ovariesyndrom
- Reduktion i menoragi og relateret jernmangelanæmi
- Relief fra præmenstruelt syndrom (PMS)
- Kortere, lettere og mere forudsigeligt perioder eller for visse typer kombination piller, færre perioder hvert år
Kombination piller kommer i forskellige blandinger af aktive og inaktive piller, herunder:
- Konventionel pack. Den mest almindelige form for kombination fødselskontrol piller indeholder 21 aktive piller og syv inaktive piller. Formuleringer indeholdende 24 aktive piller og fire inaktive piller, der er kendt som en forkortet pillefri interval, også er tilgængelige. Blødning sker hver måned i løbet af ugen, når du tager de sidste fire til syv inaktive piller.
- Kontinuerlig dosering eller udvidet cyklus. Disse kombination fødselskontrol piller indeholder typisk 84 aktive piller og syv inaktive piller. Blødning generelt sker kun fire gange om året i løbet af ugen, når du tager de sidste 4-7 inaktive piller. Formuleringer, der kun indeholder 28 aktive piller - eliminere blødning - også er tilgængelige.
Kontinuerlig dosering eller udvidede cyklus piller kan give yderligere fordele ved at undertrykke menstruation, såsom:
- Forebyggelse og behandling af kraftig blødning i forbindelse med uterine fibromer
- Forebyggelse af menstruationsmigræne
- Reduktion i menstruation-associerede forværring af visse betingelser, herunder kramper og astma
- Lindring af smerter relateret til endometriose
Kombination p-piller er ikke hensigtsmæssigt for alle, dog. Din sundhedspleje udbyder kan foreslå en anden form for prævention i stedet for kombination p-piller, hvis du:
- Ammer
- Er ældre end 35 år og røg
- Har dårligt kontrolleret forhøjet blodtryk
- Har en historie af eller nuværende dyb venetrombose eller lungeemboli
- Har en historie af slagtilfælde eller hjertesygdom
- Har en historie af brystkræft
- Har migræne med aura
- Har diabetes-relaterede komplikationer, såsom nefropati, retinopati eller neuropati
- Har en leversygdom
- Har uforklarlige uterin blødning
- Vil blive immobiliseret i en længere periode på grund af en større operation
Se også
Risici
Det anslås 8 ud af de 100 kvinder, der tager kombinerede p-piller vil blive gravid i det første års brug. Selv tager kombination p-piller tidligt i graviditeten ikke øger risikoen for fosterskader, er det bedst at stoppe med at tage p-piller, så snart du har mistanke om du er gravid.
Kombination piller vil ikke beskytte dig mod seksuelt overførte infektioner.
Kombination piller kan give bivirkninger såsom:
- Gennembrudsblødning eller pletblødning (mere almindeligt med kontinuerlig eller udvidet cycle piller)
- Brystspænding
- Nedsat libido
- Forhøjet blodtryk
- Hovedpine
- Humørsvingninger
- Kvalme
Nogle bivirkninger - herunder kvalme, hovedpine, brystspænding og gennembrud blødning - kan vare kun et par måneder, eller være mindre mærkbar, hvis du tager p-piller på samme tidspunkt hver dag.
Kombination p-piller øger risikoen for visse betingelser. Nogle af disse komplikationer kan være alvorlige. De omfatter følgende:
- Blodpropper i benene (nyere undersøgelser tyder på, at den type progestin anvendes i p-piller kan påvirke risikoen for blodpropper, med piller indeholdende drosperinone viser en højere risiko)
- Galdeblæren
- Hjerteanfald og slagtilfælde (rygning øger risikoen for disse komplikationer)
- Levertumorer
Konsultere din sundhedspleje udbyder snarest muligt, hvis du tager kombination p-piller og har:
- Mavesmerter
- Breast klump
- Brystsmerter
- Depression
- Talebesvær
- Øjenproblemer, såsom sløret syn eller dobbeltsyn eller tab af synet
- Besvimelse
- Gulsot (gullig misfarvning af huden)
- Nye eller forværrede hovedpine
- Beslaglæggelse
- Alvorlig allergisk hududslæt
- Alvorlig smerter i benene eller hævelse
- Alvorlige humørsvingninger
- To ubesvarede perioder eller tegn på graviditet
Se også
Hvordan du forbereder
Du bliver nødt til at bede om en recept på kombination p-piller fra din sundhedspleje udbyder. Dit helbred behandleren vil kontrollere dit blodtryk og gennemgå din sygehistorie, herunder spørge om eventuelle medicin du tager.
Din sundhedspleje udbyder vil også bede om dine bekymringer og præferencer for at hjælpe med at bestemme hvilken form for kombination p-piller er det rigtige for dig. Sundhedspersonale anbefaler generelt piller med den laveste dosis af hormoner, der vil give graviditet beskyttelse samtidig maksimere vigtige noncontraceptive fordelene og minimere bivirkninger.
Selvom mængden af østrogen i kombination piller varierer fra 20 til 50 mikrogram (mcg) af ethinyløstradiol, de fleste piller indeholder 35 mcg eller mindre. Kvinder, der er følsomme over for hormoner kan have gavn af at tage en pille med en lavere dosis østrogen. Dog kan lavdosis piller resultere i mere gennembrud blødning end kan andre piller.
Kombination piller er kategoriseret baseret på, hvorvidt dosis af hormoner forbliver den samme eller varierer:
- Monofasisk. I denne type kombination prævention pille indeholder hver aktiv pille den samme mængde østrogen og gestagen.
- Bifasisk. I denne type kombination prævention pille, indeholder aktive piller to forskellige kombinationer af østrogen og gestagen.
- Trifasisk. I denne formulering indeholder aktive piller tre forskellige kombinationer af østrogen og gestagen. I nogle typer, støt progestin indholdet stiger - mens de i andre progestin dosis stadig stabil, og østrogen indholdet stiger.
Se også
Hvad du kan forvente
For at bruge kombination p-piller:
- Konsultere din sundhedspleje udbyder om en startdato. Hvis du bruger hurtig-start-metoden, kan du tage det første pille i pakken med det samme. Hvis du bruger søndag start, skal du tage din første pille på den første søndag efter starten på din periode. Når du bruger hurtig start eller søndag start, bruge et backup-præventionsmetode i de første syv dage, du tager kombination p-piller. Hvis du bruger den første dag start, skal du tage din første pille på den første dag i din næste periode. Ingen backup prævention er nødvendig.
- Vælg et tidspunkt til regelmæssigt at tage p-piller. Efter en rutine kan holde dig fra mangler en pille. For at opnå maksimal effektivitet, skal du tage kombination piller på samme tidspunkt hver dag.
- Følg din sundhedspleje udbyder anvisninger omhyggeligt. P-piller kun fungere, hvis du bruger dem korrekt, så sørg for at du forstår, hvordan du skulle bruge dem. Hvis du bruger konventionelle kombination p-piller og ønsker at have regelmæssige perioder, vil du tage alle de piller i din pakke - den aktive og inaktive - og starte en ny pakke dagen efter du er færdig med din nuværende. Hvis du vil undgå månedlige perioder, så spørg din læge om, hvordan man tager pillerne, og hvor mange aktive pille pakker du kan tage i træk.
- Vær forsigtig med ubesvarede piller Hvis du går glip af en aktiv pille, så tag den så snart du husker -. Selvom det betyder at tage to aktive piller på samme dag. Tag resten af flokken som sædvanlig og bruge en backup præventionsmetode i syv dage. Hvis du går glip af mere end ét aktivt pille, tage den sidste pille du gik glip højre væk. Tag resten af flokken som sædvanlig og bruge en backup præventionsmetode i syv dage. Hvis du har haft ubeskyttet sex, konsultere din sundhedspleje udbyder om nødprævention.
- Må ikke tage pauser mellem packs. Altid have din næste pakke klar, før du er færdig med din nuværende pakke.
Hvis du tager antibiotika, mens du tager kombination p-piller, bruge en backup præventionsform. Hvis du kaster op inden for to timer efter indtagelse af en kombination p-piller eller har svær opkastning og diarré i to eller flere dage, skal du gøre, hvis du er gået glip af en pille.