Definition
Kræft i æggestokkene er en type kræft, der begynder i æggestokkene. Kvinder har to æggestokke, en på hver side af livmoderen. Æggestokkene - hver på størrelse med en mandel - producerer æg (æg), samt hormonerne østrogen, progesteron og testosteron.
Kræft i æggestokkene ofte går uopdaget, indtil det har spredt i bækken og underliv. På dette sene stadium, er ovariecancer vanskelig at behandle og er ofte dødelig.
Ovariecancerpatienter behandlinger er tilgængelige. Forskere studerer måder at forbedre kræft i æggestokkene behandling og finde måder til at opdage kræft i æggestokkene på et tidligere tidspunkt - når en kur er mere sandsynligt.
Symptomer
Symptomer på kræft i æggestokkene er ikke specifikke for sygdommen, og de ofte efterligner dem af mange andre mere-fælles vilkår, herunder fordøjelsesproblemer.
Tegn og symptomer på kræft i æggestokkene kan omfatte:
- Abdominalt pres, oppustethed, hævelse eller oppustethed
- Pelvic ubehag eller smerte
- Vedvarende fordøjelsesbesvær, gas eller kvalme
- Ændringer i afføringsvaner, såsom forstoppelse
- Ændringer i blære vaner, herunder en hyppig vandladningstrang
- Tab af appetit eller hurtigt følelse fuld
- Øget abdominal omkreds eller tøjet passer strammere omkring din talje
- En vedvarende mangel på energi
- Lændesmerter
Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig.
Hvis du har en familie historie af kræft i æggestokkene eller brystkræft, så tal med din læge om din risiko for kræft i æggestokkene. I nogle tilfælde kan lægen henvise dig til en genetisk rådgiver for at drøfte test for visse genmutationer, der øger din risiko for bryst-og ovariecancer.
Se også
Årsager
Det er ikke klart, hvad der forårsager kræft i æggestokkene.
I almindelighed begynder kræft, når raske celler erhverver en genetisk mutation, der forvandler normale celler til unormale celler. Raske celler vokse og formere sig ved en fast kurs, til sidst dø på et fastsat tidspunkt. Kræftceller vokse og formere sig ud af kontrol, og de ikke dør, når de skal.
Som unormale celler ophobes, danner de en masse (tumor). Kræftceller invadere nærliggende væv og kan bryde ud fra en indledende tumor at sprede andre steder i kroppen (metastaserer).
Typer af kræft i æggestokkene
Den type celle, hvor kræften begynder afgør, hvilken type kræft i æggestokkene, du har. Ovariecancerpatienter typer omfatter:
- Kræft, der begynder i cellerne på ydersiden af æggestokkene. Kaldet epitelcelletumorer, disse kræftformer begynde i det tynde lag af væv, der dækker ydersiden af æggestokkene. De fleste kræft i æggestokkene er epitelcelletumorer.
- Kræft, der begynder i ægget-producerende celler. Kaldet kimcelletumorer disse æggestokkene tendens til at forekomme hos yngre kvinder.
- Kræft, der begynder i hormon-producerende celler. Disse kræftformer, kaldet stroma tumorer begynde i æggestokkene væv, der producerer hormonerne østrogen, progesteron og testosteron.
Den type kræft i æggestokkene har du hjælper med at bestemme din prognose og behandlingsmuligheder.
Risikofaktorer
Visse faktorer kan øge din risiko for kræft i æggestokkene. Har en eller flere af disse risikofaktorer betyder ikke, at du er sikker på at udvikle kræft i æggestokkene, men din risiko kan være højere end den gennemsnitlige kvinde. Disse risikofaktorer omfatter:
- Arvede genmutationer. En lille procentdel af ovariecancer er forårsaget af en arvelig genmutation. De gener, der vides at øge risikoen for kræft i æggestokkene kaldes brystkræftgen 1 (BRCA1) og brystkræft gen 2 (BRCA2). Disse gener oprindeligt blev identificeret i familier med flere tilfælde af brystkræft, som er, hvordan de fik deres navne, men kvinder med disse mutationer har også en signifikant øget risiko for kræft i æggestokkene. En anden kendt genetisk link indebærer en arvelig syndrom kaldet arvelig nonpolyposis kolorektal cancer (HNPCC). Kvinder i HNPCC familier er i øget risiko for kræft i livmoderslimhinden (endometriet), tyktarm, æggestok og mave.
- Familie historie af kræft i æggestokkene. Hvis kvinder i din familie er blevet diagnosticeret med kræft i æggestokkene, har du en øget risiko for sygdommen.
- En tidligere kræftdiagnose. Hvis du har været diagnosticeret med kræft i bryst, tyktarm, endetarm eller livmoder, er din risiko for kræft i æggestokkene øges.
- Stigende alder. Din risiko for kræft i æggestokkene stiger som du alder. Kræft i æggestokkene oftest udvikler sig efter overgangsalderen, selvom det kan forekomme i alle aldre.
- Aldrig har været gravid. Kvinder, der aldrig har været gravid, har en øget risiko for kræft i æggestokkene.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Start med at lave en aftale med din familie læge, alment praktiserende læge eller en gynækolog, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig. Hvis din primære sundhedstjeneste læge har mistanke om du har kræft i æggestokkene, kan du blive henvist til en specialist i kvindelige reproduktive kræft (gynækologisk onkolog). En gynækologisk onkolog er en fødselslæge og gynækolog (OB-GYN), som har supplerende uddannelse i diagnosticering og behandling af ovariecancer og andre gynækologiske kræftformer.
Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
- Overveje at tage et familiemedlem eller en ven med. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For kræft i æggestokkene, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Hvilken type kræft i æggestokkene har jeg?
- Hvilke typer af behandlinger er tilgængelige, og hvilke typer af bivirkninger kan jeg forvente?
- Hvad føler du er den bedste fremgangsmåde?
- Hvad er min prognose?
- Hvis jeg stadig ønsker at få børn, hvilke muligheder der er tilgængelige for mig?
- Bliver jeg nødt til at standse arbejdet?
- Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
- Skal jeg se en specialist? Hvad vil denne udgift, og det vil min forsikring dækker det?
- Er der brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at spørge andre spørgsmål, der opstår for dig.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:
- Hvornår begyndte du oplever symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Er noget ser ud til at forbedre dine symptomer?
- Er noget ser ud til at forværre dine symptomer?
- Har du nogen slægtninge med æggestokkene eller brystkræft? Er der andre kræftformer i din families historie?
Test og diagnose
Diagnosticering ovariecancer
Test og procedurer, der anvendes til at diagnosticere kræft i æggestokkene omfatter:
Bækken eksamen. Under en bækken eksamen, vil din læge nøje inspicerer den ydre udsatte del af dine kønsorganer (vulva), og derefter indsætter to fingre på den ene hånd ind i din vagina og samtidig presser den anden hånd på din mave for at føle din livmoder og æggestokke.
Han eller hun indsætter også en enhed kaldet en speculum ind i din vagina. Spekulum åbner din vagina, så lægen kan visuelt kontrollere din vagina og livmoderhalsen for abnormiteter.
Ultralyd. Ultralyd anvender højfrekvente lydbølger til at producere billeder af den indvendige side af kroppen. En ultralyd hjælper Deres læge undersøge størrelse, form og konfiguration af dine æggestokke.
For at oprette et billede af dine æggestokke, kan din læge indsætter en ultralydsscanning sonde ind i din vagina. Denne procedure kaldes transvaginal ultralyd. Ultralydsscanning kan skabe billeder af de strukturer nær dine æggestokke, såsom din livmoder.
Operation for at fjerne prøver af væv til test. Hvis andre forsøg foreslår, at du kan have kræft i æggestokkene, kan Deres læge anbefale operation for at bekræfte diagnosen.
Under operationen, gør en gynækologisk onkolog et snit i maven for at udforske din bughulen og afgøre, om kræft er til stede. I nogle tilfælde kan kirurgen bruge flere små snit og indsætte særlige kirurgiske redskaber til at udføre minimalt invasiv kirurgi eller robot kirurgi.
Kirurgen kan indsamle prøver af abdominal væske og fjerne en æggestok eller andet væv til undersøgelse af en patolog. Hvis kræft opdages, kan kirurgen straks begynde operation for at fjerne så meget af kræft som muligt.
CA 125 blodprøve. CA 125 er et protein der findes på overfladen af ovariecancerceller og nogle sunde væv. Mange kvinder med kræft i æggestokkene har unormalt høje niveauer af CA 125 i deres blod.
Men en række noncancerous betingelser også forårsage forhøjede CA 125 niveauer, og mange kvinder med tidlige fase ovariecancer har normale CA 125 niveauer. Af denne grund er en CA 125 test ikke normalt bruges til at diagnosticere eller at screene for kræft i æggestokkene, men det kan bruges efter diagnosen at overvåge, hvordan din behandling forløber.
Iscenesættelse kræft i æggestokkene
Læger bruger resultaterne af din operation for at hjælpe med at bestemme omfanget - eller fase - af din kræft. Din læge kan også bruge oplysninger fra billeddannende undersøgelser, såsom edb-tomografi (CT). Din kræft scene hjælper med at bestemme din prognose og dine behandlingsmuligheder.
Stadier af kræft i æggestokkene kan nævnes:
- Stage I. Kræft i æggestokkene er begrænset til den ene eller begge æggestokke.
- Fase II. Æggestokkene kræften har spredt sig til andre steder i bækkenet, såsom livmoder eller æggeledere.
- Stage III. Æggestokkene kræften har spredt sig ud over bækken eller til lymfeknuderne i maven.
- Trin IV. Ovariecancer har spredt sig til organer uden for maven, såsom lever eller lunger.
Se også
Behandlinger og medicin
Behandling af ovariecancer omfatter normalt en kombination af kirurgi og kemoterapi.
Kirurgi
Behandling for kræft i æggestokkene som regel indebærer en omfattende operation, som omfatter fjernelse begge æggestokke, æggeledere, og livmoderen samt nærliggende lymfeknuder og en fold af fedtstoffer abdominal væv kendt som omentum, hvor kræft i æggestokkene spreder ofte. Din kirurg fjerner også så meget kræft som muligt fra din maven (kirurgisk debulking).
Mindre omfattende kirurgi kan være muligt, hvis din kræft i æggestokkene blev diagnosticeret på et meget tidligt stadium. For kvinder med stadium I ovariecancer, kan kirurgi involvere fjerne en æggestok og dens æggelederen. Denne procedure kan bevare evnen til at få børn.
Kemoterapi
Efter operationen, vil du højst sandsynligt blive behandlet med kemoterapi - lægemidler designet til at dræbe eventuelle resterende kræftceller. Kemoterapi kan også anvendes som første behandling i nogle kvinder med fremskreden ovariecancer. Kemoterapi narkotika kan gives i en vene (intravenøst) eller injiceres direkte ind i bughulen, eller begge metoder kan anvendes. Kemoterapi narkotika kan gives alene eller i kombination.
Se også
Håndtering og støtte
En diagnose af kræft i æggestokkene kan være ekstremt bekymrende og udfordrende. Selv når en fuld helbredelse er sandsynligt, kan du være bekymret for en gentagelse. Men uanset hvad din prognose, her er nogle strategier og ressourcer, der kan gøre beskæftiger sig med kræft nemmere:
- Vide, hvad de kan forvente. Find ud af nok om din kræft i æggestokkene, så du føler dig tryg træffe beslutninger om din pleje. Gode steder at starte, når de søger information nævnes National Cancer Institute og den europæiske Cancer Society.
- Find nogen at tale med. Find en ven eller et familiemedlem, med hvem du føler dig tryg diskutere dine følelser. Eller prøv møde med en formel støtte gruppe for kræft overlevende. Det kan hjælpe at tale med andre, der allerede har været igennem de udfordringer, du står over for. Støttegrupper for familierne til kræft overlevende også er tilgængelige.
- Lad folk hjælpe. Hvis du har venner eller familie, der ønsker at hjælpe, tage dem op på deres tilbud, og lad dem vide, hvad der ville være mest nyttige for dig. Kræft behandlinger kan være udmattende, så hvis nogen ønsker at gøre dine dagligvarer, vaske en belastning af vasketøj, eller kokken du middag, acceptere hjælp.
- Sæt rimelige mål. Under mål hjælper du føler dig i kontrol og kan give dig en følelse af formål. Men du behøver ikke vælge mål, du kan umuligt nå. For eksempel kan du ikke være i stand til at arbejde en fuld arbejdsuge, men du kan være i stand til at arbejde mindst halvdelen af tiden. Faktisk finder mange mennesker, der fortsætter med at arbejde er nyttigt.
- Tag dig tid til dig selv. Spise godt, slappe af og få nok hvile kan bidrage til at bekæmpe stress og træthed af kræft. Også skære ned på tid forpligtelser og planlægge forude for tidspunkter, hvor du måske brug for mere hvile.
Se også
Forebyggelse
Der er ingen sikker måde at forebygge kræft i æggestokkene. Men der kan være måder at reducere din risiko:
- Overveje at tage p-piller. Spørg din læge, om p-piller kan være det rigtige for dig. Kvinder, der anvender orale præventionsmidler kan have en nedsat risiko for kræft i æggestokkene. Men p-piller har risici, så diskutere, om fordelene opvejer de risici for dig.
- Diskutere dine risikofaktorer med din læge. Hvis du har en familie historie af bryst-og ovariecancer, så fortæl din læge. Din læge kan afgøre, hvad det kan betyde for din egen risiko for kræft. I nogle tilfælde kan lægen henvise dig til en genetisk rådgiver, som kan hjælpe dig med at beslutte, om gentest kan være det rigtige for dig. Hvis du er fundet at have en gen-mutation, der øger din risiko for kræft i æggestokkene, kan du overveje operation for at fjerne dine æggestokke til at forebygge kræft.