Definition
Æg frysning, også kendt som moden oocyt kryopræservering, er en metode, der anvendes til at bevare en kvindes reproduktive potentiale.
Æg er høstet fra dine æggestokke, Frosne ubefrugtede og gemt til senere brug. En frossen æg kan optøs, kombineret med sæd i et laboratorium og implanteret i din livmoder (in vitro fertilisering).
Det er dog kun en lille del af æg, der er optøet og implanteret resultat i fødslen af et barn. Æg frysning kan også være dyrt.
Din læge kan hjælpe dig med at forstå, hvordan æg frysehuse, de potentielle risici og, om denne metode fertilitet bevarelse er rigtige for dig.
Hvorfor det er gjort
Æg frysning kunne være en mulighed, hvis du ikke er klar til at blive gravid nu, men vil prøve at sikre, at din evne til at blive gravid eller har en biologisk barn i fremtiden.
I modsætning til befrugtede æg frysning (embryo nedfrysning), er æg frysning ikke kræver en deltagende mandlige partner eller brug af sæddonor, da æggene ikke bliver befrugtet, før de er frosne. Ligesom med embryo frysning, men vil du nødt til at bruge fertilitetsmedicin til at fremkalde ægløsning, så du producere flere æg til hentning.
Du kan overveje æg frysning, hvis:
- Du er ved at gennemgå kræftbehandling Visse kræftbehandling -. Såsom stråling eller kemoterapi - kan skade din fertilitet. Æg frysning før behandling kan tillade dig at have biologiske børn på et senere tidspunkt.
- Du undergår in vitro-befrugtning. Hvis din partner ikke er i stand til at producere tilstrækkeligt sæd på den dag, du har dine æg hentet frem, måske æg frysning være nødvendig. Når undergår in vitro-befrugtning, nogle mennesker foretrækker æg frysning til embryo frysning for religiøse eller etiske grunde.
Æg frysning kunne være tiltalende, hvis du er bekymret for aldersrelateret barnløshed, men metoden kan ikke anbefales til dette formål på grund af de risici, omkostninger og begrænset succes satser.
Du kan bruge dine nedfrosne æg til at forsøge at undfange et biologisk barn med sæd fra en partner eller en sæddonor. En donor kan være kendt eller anonym. Embryo kan også implanteret i livmoderen af en svangerskabsuge luftfartsselskab.
Risici
Æg frysning bærer forskellige risici, herunder:
- . Betingelser for brug af fertilitetsmedicin Sjældent, brug af injicerbare fertilitetsmedicin, såsom humant choriongonadotropin (HCG), for at fremkalde ægløsning kan forårsage ovariehyperstimulationssyndrom - hvor dine æggestokke bliver hævede og smertefulde hurtigt efter ægløsning eller æg hentning. Tegn og symptomer omfatter mild mavesmerter, oppustethed, kvalme, opkastning og diarré. Endnu mere sjældent er det muligt at udvikle en mere alvorlig form for ovariehyperstimulationssyndrom, der også kan forårsage hurtig vægtstigning og åndenød.
- Ægudtagning procedure komplikationer. Sjældent, brug af en sugning nål til at hente æg forårsager blødning, infektion, eller beskadigelse af tarm, blære eller et blodkar. Risici forbundet med generel anæstesi - som kan anvendes for nogle æg hentning procedurer - også kan udgøre et problem.
- Følelsesmæssige risici. Egg frysning kan give falsk håb. Proceduren, kombineret med in vitro-befrugtning, har en begrænset succes rate.
Hvis du bruger din frosne æg at blive gravid eller har en biologisk barn, er risikoen for spontan abort, vil primært være baseret på din alder på det tidspunkt, æg hentning.
Begrænset forskning har ikke vist en øget risiko for fødselsdefekter til babyer født som et resultat af æg frysning. Imidlertid er yderligere forskning nødvendig for at bekræfte sikkerheden af æg frysning.
Hvordan du forbereder
Hvis du overvejer frysning dine æg, kigge efter en fertilitetsklinik med ekspertise på området. Centers for Disease Control og Forebyggelse og Society for Assisteret reproduktiv teknologi giver information på nettet om amerikanske fertilitetsklinikker individuelle graviditet og levende fødselstal - selvom data relateret til graviditeter med nedfrosne æg er begrænset. Husk dog, at en klinik succes afhænger af mange faktorer, såsom patientens alder.
Hvis bekostning af æg frysning er en bekymring, bede om detaljerede oplysninger om de omkostninger, der er forbundet med de enkelte trin i proceduren og de årlige opbevaring gebyrer.
Inden du begynder ægget-frysning proces, vil du sandsynligvis brug for screeninger, herunder:
- Æggestokkene reserve test. At bestemme mængden og kvaliteten af dine æg, kan din læge teste koncentrationen af follikelstimulerende hormon (FSH) i blodet på dag tre af din menstruationscyklus. Testresultater kan hjælpe med at forudsige, hvordan dine æggestokke vil reagere på fertilitet medicin.
- Smitsomme sygdomme screening. Du vil blive screenet for visse smitsomme sygdomme, såsom HIV. Potentielt infektiøse æg gemmes anderledes end er andre æg.
Inden vi går videre med æg frysning, overveje vigtige spørgsmål, herunder:
- Hvornår har du tænkt dig at blive gravid? Afvejes sandsynligheden for, at du vil være i stand til at blive gravid på den alder mod sandsynligheden for en vellykket graviditet med brug af æg, der har været frosset.
- Hvor mange æg vil du gerne fryse? Fleste fertilitet eksperter anbefaler fryse alt 20 til 30 æg og optøning seks til otte æg til hver graviditet forsøg, afhængigt af din alder og ægkvalitet. Som et resultat, du måske nødt til at gennemgå ovariestimulation - hvor du injicere medicin til at stimulere dine æggestokke - mere end én gang.
- Hvad vil du gøre med ubrugte æg? Du vil måske være i stand til at donere ubrugte frosne æg til et par eller en forskningsenhed. Du kan også vælge at kassere ubrugte æg.
Hvad du kan forvente
Under proceduren
Æg frysning har flere trin - ægløsning induktion, æg hentning og frysning.
Ægløsning induktion
I begyndelsen af din menstruationscyklus, vil du begynde behandlingen med syntetiske hormoner for at stimulere dine æggestokke til at producere flere æg - snarere end den enkelt æg, der normalt udvikler hver måned. Flere forskellige medikamenter kan være nødvendig, herunder:
- Medicin til ovariestimulationen. At stimulere dine æggestokke, kan du injicere medicin såsom follikelstimulerende hormon (Follistim Aq, Bravelle) eller humant menopause gonadotropin (Menopur).
- Medicin til at forhindre tidlig ægløsning. At undgå for tidlig ægløsning, kan du injicere medicin såsom en gonadotropin-releasing hormon agonist (Lupron) eller en gonadotropin-releasing hormon-antagonist (Cetrotide).
Under behandlingen vil din læge sandsynligvis bruge vaginal ultralyd - en procedure, der bruger lydbølger til at skabe et billede af indersiden af dine æggestokke - for at overvåge udviklingen af væskefyldte cyster på æggestokkene, hvor æggene modnes (follikler). Blodprøver vil også blive brugt til at måle din reaktion på æggestokkene-stimulering medicin. Østrogenniveau typisk stige som hårsække udvikle og progesteron niveauet er fortsat lavt indtil efter ægløsning.
Når ægblærerne er klar til ægudtagning - generelt efter otte til 14 dage - injektioner af HCG (Pregnyl, Ovidrel) eller anden medicin kan hjælpe æggene modnes.
Ægudtagning
Ægudtagning sker under sedation, typisk i lægens kontor eller en klinik. En fælles tilgang er transvaginal ultralyd aspiration. Under denne procedure, er en ultralyd sonde indsat i din vagina til at identificere de hårsække. En nål føres så gennem skeden og ind i en follikel. Et sug tilsluttet nålen bruges til at fjerne ægget fra follicle. Flere æg kan fjernes fra dine hårsække på cirka 30 minutter.
Efter ægudtagning, kan du opleve kramper. Følelsen af fylde eller tryk kan fortsætte i uger, fordi dine æggestokke forbliver forstørret.
Hvis dine æggestokke ikke er tilgængelige via transvaginal ultralyd, kan placering af nålen blive guidet gennem laparoskopi - en procedure, hvor en slank visning instrument (laparoscope) indføres gennem et lille snit i nærheden af din navle.
Frysning
Kort efter dine ubefrugtede æg er høstet, er de afkøles til under frysepunktet temperaturer for at stoppe al biologisk aktivitet og bevare dem for fremtidig brug. Makeup af en ugoedet æg gør det vanskeligere at fryse og føre til en vellykket graviditet end gør makeup af et befrugtet æg (embryo). Som et resultat, kan din sundhedspleje team anvender særlige teknikker, herunder:
- Brug af kryobeskyttelsesmidler. Disse stoffer hjælpe med at forhindre æggene i at danne skadelige intracellulære iskrystaller under frysning.
- Slow-fryse metode. Ved denne fremgangsmåde er programmerbare frysere anvendes til langsomt fryse æg og forhindre dem i at danne intracellulære iskrystaller. En langsom-fryse metode kan også bruges til at beskytte æg fra potentiel eksponering for toksiner i kryobeskyttende. I denne ansøgning, er lave koncentrationer af kryobeskyttelsesmidler anvendes initialt. Da temperaturen gradvist reduceres, og æggene metaboliske satser tilbagegang, højere koncentrationer af kryobeskyttende anvendes.
- Forglasning. Ved denne fremgangsmåde er de høje initiale koncentrationer af kryobeskyttelsesmidler anvendes i kombination med køling så hurtig, at intracellulære iskrystaller ikke har tid til at danne.
Efter indgrebet
Typisk, kan du genoptage normale aktiviteter inden for en uge æg hentning. Undgå ubeskyttet sex for at undgå uønsket graviditet.
Kontakt din læge, hvis du har:
- En feber højere end 101,5 F (38,6 C)
- Alvorlige mavesmerter
- Vægtøgning på mere end 2 pounds (0,9 kg) på 24 timer
- Kraftig blødning fra skeden - udfylde mere end to puder i timen
- Vandladningsbesvær
Resultater
Når du vælger at bruge din frosne æg, vil de blive optøet, gødet med sæd i et laboratorium, og implanteres i din eller gestationel luftfartsselskabets livmoder.
Dit sundhedspleje team kan anbefale at bruge en befrugtning teknik kaldet ICSI (ICSI). I ICSI er en enkelt sund sædcelle sprøjtes direkte ind i hver modent æg.
Omkring 75 til 80 procent af æggene overlever nedfrysning og optøning, og et tilsvarende beløb vil blive succesfuldt befrugtet. Chancerne for at blive gravid efter implantation er omkring 40 til 50 procent, afhængigt af din alder på det tidspunkt, æg frysning. Jo ældre man er på tidspunktet for æg frysning, jo lavere sandsynlighed for, at du har en levende fødsel i fremtiden.
Husk på, at graviditet satser kan være lavere, når frosne æg er brugt, sammenlignet med friske eller frosne embryoner.