Præmenstruelt syndrom (PMS)

Definition

Præmenstruelt syndrom (PMS) har en bred vifte af symptomer, herunder humørsvingninger, ømme bryster, mad cravings, træthed, irritabilitet og depression. En anslået 3 af hver 4 menstruerende kvinder oplever en form for præmenstruelt syndrom. Disse problemer har tendens til at toppe i løbet af din slutningen af ​​20'erne og begyndelsen af ​​30'erne. Symptomerne har tendens til at gentage sig i et forudsigeligt mønster. Alligevel de fysiske og følelsesmæssige ændringer, du oplever med præmenstruelt syndrom, kan være særlig intens i nogle måneder, og kun lidt mærkbar i andre.

Alligevel behøver du ikke at lade disse problemer styre dit liv. Behandlinger og livsstil justeringer kan hjælpe dig med at reducere eller håndtere tegn og symptomer på præmenstruelt syndrom.

Se også

Symptomer

De mest almindelige tegn og symptomer forbundet med præmenstruelt syndrom omfatter:

Følelsesmæssige og adfærdsmæssige symptomer

  • Spænding eller angst
  • Nedtrykthed
  • Grædeture
  • Humørsvingninger og irritabilitet eller vrede
  • Appetit ændringer og mad cravings
  • Problemer med at falde i søvn (insomni)
  • Social tilbagetrækning
  • Dårlig koncentration

Fysiske symptomer

  • Fælles eller muskelsmerter
  • Hovedpine
  • Træthed
  • Vægtøgning relateret til væskeophobning
  • Abdominal oppustethed
  • Brystspænding
  • Acne flare-ups
  • Forstoppelse eller diarré

Selv om listen over mulige tegn og symptomer er lang, de fleste kvinder med præmenstruelt syndrom erfaring kun nogle få af disse problemer.

For nogle kvinder er den fysiske smerte og følelsesmæssig stress alvorligt nok til at påvirke deres daglige rutiner og aktiviteter. Uanset deres sværhedsgrad, selvom de tegn og symptomer forsvinder, for de fleste kvinder, som menstruation begynder.

Men et par kvinder med præmenstruelt syndrom har invaliderende symptomer hver måned. Denne form for PMS har sit eget betegnelse - præmenstruelle dysforisk lidelse (PMDD). PMDD er en svær form af præmenstruelt syndrom med tegn og symptomer, herunder svær depression, følelser af håbløshed, vrede, angst, lavt selvværd, koncentrationsbesvær, irritabilitet og spændinger. En række af kvinder med alvorlige PMS kan have en underliggende psykiatrisk lidelse.

Hvornår skal se en læge
Hvis du har haft held styre din præmenstruelt syndrom med livsstilsændringer, og tegn og symptomer på PMS er alvorligt påvirker dit helbred og daglige aktiviteter, se din læge.

Årsager

Præmenstruelt syndrom (PMS). Følelsesmæssige og adfærdsmæssige symptomer.
Præmenstruelt syndrom (PMS). Følelsesmæssige og adfærdsmæssige symptomer.

Præcis hvad der forårsager præmenstruelt syndrom er ukendt, men flere faktorer kan bidrage til betingelsen:

  • Cykliske ændringer i hormoner. Tegn og symptomer på præmenstruelt syndrom ændre sig med hormonelle svingninger og forsvinder med graviditet og overgangsalder.
  • Kemiske forandringer i hjernen. Udsving af serotonin, en hjerne kemiske (neurotransmitter), som menes at spille en afgørende rolle i humørtilstande, kunne udløse PMS symptomer. Utilstrækkelige mængder af serotonin kan bidrage til præmenstruelle depression, samt træthed, mad cravings og søvnproblemer.
  • Depression. Nogle kvinder med svær præmenstruelt syndrom har udiagnosticeret depression, selvom depression alene ikke forårsager alle symptomerne.
  • Stress. Stress kan forværre nogle af dine PMS symptomer.
  • Dårlige spisevaner. Nogle PMS symptomer har været knyttet til lave niveauer af vitaminer og mineraler. Andre mulige bidragydere til PMS omfatter spise en masse af salt mad, som kan forårsage væskeophobning, og drikke alkohol og koffeinholdige drikkevarer, som kan forårsage humør og energi niveau forstyrrelser.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller primær pleje udbyder. Men i nogle tilfælde, når du ringer til at oprette en aftale, kan du blive henvist straks til en læge, der har specialiseret sig i forhold, der påvirker den kvindelige reproduktive tarmkanalen (gynækolog).

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at forberede din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

  • Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, hvis der er noget du behøver at gøre på forhånd at forberede spørge.
  • Skriv ned symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Lav en liste over dine vigtige medicinske oplysninger, herunder eventuelle andre betingelser, som du bliver behandlet, og navne på nogen medicin, vitaminer eller kosttilskud du tager.
  • Overvej spørgsmål at spørge din læge og skrive dem ned. Medbring brevpapir og en pen til at notere ned oplysninger, som lægen adresser dine spørgsmål.

For præmenstruelle symptomer omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Er der noget jeg kan gøre for at minimere PMS symptomer?
  • Vil mine PMS symptomer i sidste ende gå væk på egen hånd?
  • Kunne de symptomer, jeg oplever indikere en mere alvorlig medicinsk tilstand?
  • Vil du anbefale behandling for PMS symptomer? Hvilke behandlinger findes der?
  • Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres?
  • Har du nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

  • Hvor alvorlig er dine symptomer?
  • På hvilke dage i løbet af din menstruationscyklus er dine symptomer ved deres værste?
  • Har du symptom-fri dage i løbet af din menstruationscyklus?
  • Kan du forudse, hvornår dine symptomer kommer på?
  • Er noget synes at gøre dine symptomer bedre eller værre?
  • Har dine symptomer forstyrre dine daglige aktiviteter?
  • Har du for nylig følt ned, deprimeret eller håbløs?
  • Har du eller har nogen i din familie er blevet diagnosticeret med en psykiatrisk lidelse?
  • Hvilke behandlinger har du prøvet indtil videre? Hvordan har de virket?

Test og diagnose

Forberedelse til din udnævnelse. Fysiske tegn og symptomer.
Forberedelse til din udnævnelse. Fysiske tegn og symptomer.

Der er ingen unikke fysiske resultater eller laboratorieundersøgelser til positivt diagnosticere præmenstruelt syndrom. Din læge kan tilskrive en bestemt symptom på PMS, hvis det er en del af din forudsigeligt præmenstruelle mønster. At etablere en præmenstruel mønster, kan lægen have dig:

  • Hold en dagbog. Optag dine tegn og symptomer på en kalender eller i en dagbog for mindst to menstruationscyklus. Bemærk den dag, du først mærke PMS symptomer, såvel som den dag de forsvinder. Sørg også for at markere dagen din menstruation starter og slutter.
  • Udfylde et spørgeskema. På den første dag i din menstruation, skal du udfylde et spørgeskema. Spørgsmålene vedrører eventuelle PMS symptomer du har oplevet i løbet af de foregående to uger. Dette værktøj hjælper din læge vide, om du kunne have gavn af yderligere vurdering.

Behandlinger og medicin

Din læge kan ordinere en eller flere medikamenter for præmenstruelt syndrom. Succesen af ​​medicin til at lindre symptomerne varierer fra kvinde til kvinde. Almindeligt ordineret medicin for præmenstruelt syndrom omfatter:

  • Antidepressiva. Selektive serotonin reuptake hæmmere (SSRI), som omfatter fluoxetin (Prozac, Sarafem), paroxetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft), og andre, har haft succes med at reducere symptomer såsom træthed, mad cravings og søvnproblemer, og er de første linje midler til behandling af svære PMS eller PMDD. Disse stoffer er generelt tages dagligt. Men for nogle kvinder med PMS, brug af antidepressiva kan begrænses til de to uger før menstruation begynder.
  • Steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID). Taget før eller ved starten af din menstruation, kan NSAID såsom ibuprofen (Advil, motrin, andre) eller naproxen (Aleve, Naprosyn, andre) lette kramper og bryst ubehag.
  • Diuretika. Når motion og begrænse saltindtag er ikke nok til at reducere vægtøgning, hævelse og oppustethed i PMS, idet vanddrivende medicin (diuretika), kan hjælpe din krop kaste overskydende væske gennem nyrerne. Spironolacton (Aldactone) er et diuretikum, som kan hjælpe med at lette nogle af symptomerne på PMS.
  • Oral antikonception. Disse receptpligtig medicin stoppe ægløsning og stabilisere hormonelle udsving, som kan bringe nødhjælp fra PMS symptomer.
  • Medroxyprogesteronacetat (depo-Provera). For svær PMS eller PMDD, kan denne indsprøjtning bruges til midlertidigt at stoppe ægløsning. Dog kan Depo-Provera forårsage en stigning i nogle af de samme tegn og symptomer oplevet med PMS, såsom øget appetit, vægtøgning, hovedpine og nedtrykthed.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

Du kan nogle gange styre eller reducere symptomerne på præmenstruelt syndrom ved at foretage ændringer i den måde, du spiser, motion og tilgang hverdagen. Prøv disse tilgange:

Rediger din kost

  • Spis mindre, mere hyppige måltider for at reducere oppustethed og følelsen af ​​mæthed.
  • Begræns salt og salt fødevarer til at reducere oppustethed og væskeophobning.
  • Vælg fødevarer med højt i komplekse kulhydrater, såsom frugt, grøntsager og fuldkorn.
  • Vælg fødevarer rige på calcium. Hvis du ikke kan tåle mælkeprodukter eller ikke får tilstrækkelig calcium i din kost, kan du bruge en daglig calcium supplement.
  • Tag en daglig multivitamin supplement.
  • Undgå koffein og alkohol.

Indarbejde motion ind i din normale rutine
Kast dig ud i mindst 30 minutters rask gang, cykling, svømning eller andre aerob aktivitet de fleste dage i ugen. Regelmæssig daglig motion kan hjælpe med at forbedre din generelle sundhed og lindre symptomer såsom træthed og en deprimeret stemning.

Reducere stress

  • Få masser af søvn.
  • Øv progressiv muskelafspænding eller dyb-åndedrætsøvelser til at hjælpe med at reducere hovedpine, angst eller søvnbesvær (insomnia).
  • Prøv yoga eller massage til at slappe af og lindre stress.

Optag dine symptomer for et par måneder
Hold regnskab til at identificere de udløsende faktorer og timingen af ​​dine symptomer. Dette vil tillade dig at gribe ind med strategier, der kan hjælpe til at mindske dem.

Se også

Alternativ medicin

Her er hvad der er kendt om effektiviteten af ​​komplementære midler anvendes til at lindre symptomerne på præmenstruelt syndrom:

  • Calcium. Forbrugende 1.200 milligram (mg) af kosten og supplerende calcium dagligt, såsom tyggetabletter calciumcarbonat (Tums, Rolaids, andre), kan reducere de fysiske og psykiske symptomer på PMS. Regelmæssig, langvarig brug af calciumcarbonat også reducerer risikoen for osteoporose.
  • Magnesium. Tage 400 mg supplerende magnesium dagligt kan bidrage til at reducere væskeophobning, brystspænding og oppustethed hos kvinder med præmenstruelle syndrom.
  • Vitamin B-6. En daglig dosis på 50 til 100 mg vitamin B-6 kan hjælpe nogle kvinder med generende PMS symptomer.
  • Vitamin E. Dette vitamin taget i 400 internationale enheder dagligt, kan lette PMS symptomer ved at reducere produktionen af prostaglandiner, hormon-lignende stoffer, der forårsager kramper og brystspænding.
  • Naturlægemidler. Nogle kvinder rapporterer lindring af PMS symptomer med brug af urter såsom sort cohosh, ingefær, hindbær blade, mælkebøtte, chasteberry og kæmpenatlysolie. Imidlertid har kun få videnskabelige undersøgelser vist, at eventuelle urter er effektive til lindring af PMS symptomer. Naturlægemidler er heller ikke reguleret af Food and Drug Administration, så der er ingen registrering af produktets sikkerhed eller effektivitet.
  • Naturlige progesteron cremer. Disse stammer fra vilde yams og sojabønner. Nogle kvinder rapporterer, at disse cremer lindre symptomerne. Ingen videnskabelige undersøgelser har bevist deres effektivitet.