Definition
Endometriecancer er en type kræft, der begynder i livmoderen. Livmoderen er den hule, pæreformet bækken orgel hos kvinder, hvor fosterudvikling forekommer.
Endometriecancer begynder i det lag af celler, der danner foring (endometrium), af livmoderen. Endometriecancer kaldes livmoderkræft. Andre former for kræft kan dannes i livmoderen, herunder livmoder sarkom, men de er langt mindre udbredt end endometriecancer.
Endometriecancer er ofte opdages på et tidligt tidspunkt, fordi det ofte producerer unormal vaginal blødning, som beder kvinderne til at se deres læger. Hvis endometriecancer opdages tidligt, fjerne livmoderen kirurgisk ofte kure endometriecancer.
Se også
Symptomer
Tegn og symptomer på endometriecancer kan omfatte:
- Vaginal blødning efter overgangsalderen
- Blødning mellem perioder
- En unormal, våde eller blod-farvet udledning fra din vagina
- Bækkensmerter
- Smerter under samleje
Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du oplever nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig, såsom vaginal blødning eller udledning ikke er relateret til din perioder, bækkensmerter eller smerter under samleje.
Se også
Årsager
Lægerne ved ikke, hvad der forårsager endometriecancer. Hvad er kendt er, at der sker noget for at skabe en genetisk mutation i cellerne i endometriet - foring af livmoderen.
Den genetiske mutation bliver normale, raske celler i unormale celler. Raske celler vokse og formere sig ved en fast kurs, til sidst dø på et fastsat tidspunkt. Unormale celler vokse og formere ud af kontrol, og de ikke dør på et fastsat tidspunkt. De akkumulerende unormale celler danner en masse (tumor). Kræftceller invadere nærliggende væv og kan adskille fra en indledende tumor at sprede andre steder i kroppen (metastaserer).
Risikofaktorer
Faktorer, der øger risikoen for endometriecancer omfatter:
Ændringer i balancen af kvindelige hormoner i kroppen dine æggestokke gør to vigtigste kvindelige hormoner -. Østrogen og progesteron. Udsving i den resterende del af disse hormoner forårsage ændringer i din endometriet.
En sygdom eller tilstand, der øger mængden af østrogen, men ikke niveauet af progesteron i kroppen kan øge din risiko for endometriecancer. Eksempler indbefatter uregelmæssig ægløsning mønstre, såsom kan forekomme hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom, fedme og diabetes. Tager hormoner efter overgangsalderen, der indeholder østrogen, men ikke progesteron øger risikoen for endometriecancer.
En sjælden type ovarietumor der udskiller østrogen også kan øge risikoen for endometriecancer.
- Flere års menstruation Start menstruation i en tidlig alder -. Før alder 12 - eller begyndelsen overgangsalderen senere øger risikoen for endometriecancer. Jo flere perioder, du har haft, jo mere eksponering din endometrium har måttet østrogen.
- Aldrig har været gravid. Kvinder, der aldrig har været gravid har en højere risiko for endometriecancer end at gøre kvinder, der har haft mindst én graviditet.
- Ældre alder. Som du bliver ældre, din risiko for endometriecancer stiger. Størstedelen af endometriecancer opstår hos ældre kvinder, der har gennemgået overgangsalderen.
- Fedme. Være overvægtig øger din risiko for endometriecancer. Dette kan opstå, fordi overskydende kropsfedt ændrer kroppens hormonbalance.
- Hormonbehandling for brystkræft. Kvinder med brystkræft, der tager hormonbehandling stof tamoxifen, har en øget risiko for at udvikle endometriecancer. Hvis du tager tamoxifen, diskutere denne risiko med din læge. For de fleste kvinder, opvejer fordelene ved tamoxifen den lille risiko for endometriecancer.
- En arvelig tyktarmskræft syndrom. Arvelige nonpolyposis kolorektal cancer (HNPCC) er et syndrom, der øger risikoen for tyktarmskræft og andre kræftformer, herunder endometriecancer. HNPCC opstår på grund af en genmutation gået fra forældre til børn. Hvis et familiemedlem er blevet diagnosticeret med HNPCC, diskutere din risiko for den genetiske syndrom med din læge. Hvis du har været diagnosticeret med HNPCC, så spørg din læge, hvad kræft screeningstest, du bør gennemgå.
Se også
Komplikationer
Endometriecancer kan sprede sig til andre dele af kroppen, hvilket gør det sværere at behandle med succes. Endometriecancer der breder (metastaserer) oftest rejser til lungerne.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Lav en aftale med din primære sundhedstjeneste læge eller en gynækolog, hvis du har tegn og symptomer, der bekymrer dig. Hvis du er diagnosticeret med livmoderkræft, du sandsynligvis blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i kræft i kvindelige reproduktive system (gynækologisk onkolog).
Fordi udnævnelser kan være kort, og der er ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar, og hvad du kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, som du tager. Bemærk også, hvis du har brugt nogen form for hormonbehandling i fortiden, herunder p-piller, tamoxifen eller andre hormonbehandlinger.
- Spørg et familiemedlem eller en ven til at ledsage dig. Nogle gange kan det være svært at absorbere alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål før tid kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For endometriecancer, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvilke tests har jeg brug for at diagnosticere endometriecancer?
- Er der andre tests for mellemstationer kræft?
- Hvilke behandlinger findes der? Hvilke bivirkninger kan jeg forvente fra hver behandling? Hvordan vil disse behandlinger påvirker min seksualitet?
- Hvad føler du er den bedste fremgangsmåde for mig?
- Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
- Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
- Har min kræft spredt? Hvor langt er det?
- Hvad er min prognose?
- Skal jeg se en specialist? Hvad vil denne udgift, og det vil min forsikring dækker det?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, skal du ikke tøve med at spørge yderligere spørgsmål i løbet af din ansættelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis have spørgsmål til dig. Hvis du er klar til at besvare dem, kan det hjælpe reserve tid til at gå over punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:
- Har du oplevet noget sædvanlige vaginal blødning eller udledning? Hvor ofte der opstår?
- Har du nogen bækkensmerter?
- Har du haft andre symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
- Har du taget østrogen alene hormonbehandling for menopausale symptomer?
- Har du har en personlig historie af kræft?
- Har andre medlemmer af din familie er blevet diagnosticeret med kræft? Hvor gammel var hver slægtning, når han eller hun blev diagnosticeret? Hvilke typer af kræft?
Test og diagnose
Diagnosticering endometriecancer
Test og procedurer, der anvendes til at diagnosticere endometriecancer nævnes:
- Bækken eksamen. Under en bækken eksamen, vil din læge nøje inspicerer den ydre del af dine kønsorganer (vulva), og derefter indsætter to fingre på den ene hånd ind i din vagina og samtidig presser den anden hånd på din mave for at føle din livmoder og æggestokke. Han eller hun indsætter også en enhed kaldet en speculum ind i din vagina. Spekulum åbner din vagina, så lægen kan se din vagina og livmoderhalsen for abnormiteter.
- Brug lydbølger til at skabe et billede af din livmoder. Din læge kan anbefale en transvaginal ultralyd for at se på tykkelse og tekstur af endometriet og hjælpe udelukke andre betingelser. I denne procedure, er en tryllestav-lignende enhed (transducer) indsat i din vagina. Transduceren bruger lydbølger til at skabe et videobillede af din livmoder. Denne test hjælper lægen kigge efter abnormaliteter i din livmoderslimhinden.
- Ved hjælp af en mulighed for at undersøge din endometriet. Under en hysteroskopi, indsætter lægen en tynd, fleksibel, tændte rør (hysteroskop) gennem din vagina og livmoderhalsen ind i din livmoder. En linse på hysteroskop giver din læge til at undersøge indersiden af din livmoder og endometriet.
- Fjernelse af en prøve af væv til test. At få en prøve af celler fra inde i din livmoder, vil du sandsynligvis gennemgå en endometriebiopsier. Dette indebærer at fjerne væv fra din livmoderslimhinden til laboratorieanalyse. Endometriebiopsi kan gøres på lægens kontor og normalt ikke kræver bedøvelse.
- Udførelse operation for at fjerne væv til test. Hvis nok væv ikke kan opnås i løbet af en biopsi eller hvis biopsi resultaterne er uklare, vil du sandsynligvis nødt til at gennemgå en procedure kaldet dilatation og curettage (D & C). Under D & C, væv skrabet fra slimhinden i livmoderen og undersøges under et mikroskop for kræftceller.
Hvis endometriecancer er fundet, vil du sandsynligvis blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i behandling af kræft, der involverer den kvindelige reproduktive system (gynækologisk onkolog).
Iscenesættelse endometriecancer
Når din kræft er blevet diagnosticeret, lægen arbejder på at fastslå omfanget (etape) på din cancer. Test, der anvendes til at bestemme din kræft scene kan indeholde en kiste X-ray, en edb-tomografi (CT) scanning, positron emissions tomografi (PET) scanning og blodprøver. Den endelige fastlæggelse af din kræft scene kan ikke fremsættes før du skal opereres for at behandle din kræft.
Stadier af endometriecancer nævnes:
- Fase I kræft findes kun i din livmoder.
- Fase II kræft er til stede i både livmoderen og livmoderhalsen.
- Stage III kræften har spredt sig ud over livmoderen, men har ikke nået endetarmen og blære. Bækken området lymfeknuder kan være involveret.
- Stage IV kræften har spredt sig forbi bækkenpartiet, og kan påvirke blære, endetarm og mere for fjern dele af din krop.
Behandlinger og medicin
Dine muligheder for at behandle din endometriecancer vil afhænge af de særlige kendetegn ved din kræft, såsom scenen, din generelle sundhed og dine præferencer.
Kirurgi
Kirurgi for at fjerne livmoderen anbefales til de fleste kvinder med endometriecancer. De fleste kvinder med endometriecancer underkastes en procedure for at fjerne livmoderen (hysterektomi), samt at fjerne æggeledere og æggestokke (salpingo-ooforektomi). En hysterektomi gør det umuligt for dig at få børn i fremtiden. Også, når dine æggestokke er fjernet, vil du opleve overgangsalderen, hvis du ikke allerede har.
Under operationen vil kirurgen også inspicere områderne omkring din livmoder for at lede efter tegn på, at kræften har spredt sig. Din kirurg kan også fjerne lymfeknuder til test. Dette hjælper med at fastslå din kræft scene.
Stråling
Strålebehandling bruger kraftige energi bjælker, såsom X-stråler til at dræbe kræftceller. I nogle tilfælde kan din læge anbefale stråling til at reducere din risiko for kræft tilbagefald efter operation. I visse situationer kan strålebehandling også anbefales før operation, at skrumpe en tumor og gøre det lettere at fjerne.
Hvis du ikke er rask nok til at blive opereret, kan du vælge for strålebehandling alene. Hos kvinder med fremskreden endometriecancer, kan strålebehandling hjælpe kontrol cancer-relaterede smerter.
Strålebehandling kan involvere:
- Stråling fra en maskine uden din krop. Kaldet ekstern strålebehandling, i løbet af denne procedure, du ligge på et bord, mens en maskine dirigerer stråling til bestemte punkter på kroppen.
- Stråling placeret inde i din krop. Intern stråling (brachyterapi) indebærer at placere en stråling-fyldt enhed, såsom små frø, ledninger, eller en cylinder, inde i din vagina i en kort periode.
Hormonbehandling
Hormonbehandling indebærer at tage medicin, der påvirker hormon niveauer i kroppen. Hormonbehandling kan være en mulighed, hvis du har fremskreden endometriecancer, der har spredt sig ud i livmoderen. Mulighederne omfatter:
- Medicin til at øge mængden af progesteron i kroppen. Syntetisk progestin, en form af hormonet progesteron, kan hjælpe med at stoppe endometrie kræftceller i at vokse.
- Medicin til at reducere mængden af østrogen i kroppen. Hormonbehandling medicin kan medvirke til at sænke niveauet af østrogen i kroppen eller gøre det svært for din krop til at bruge den tilgængelige østrogen. Endometrie kræftceller, der er afhængige af østrogen til at hjælpe dem med at vokse, kan dø som reaktion på disse lægemidler.
Kemoterapi
Kemoterapi bruger kemikalier til at dræbe kræftceller. Du kan modtage én kemoterapi narkotika eller to eller flere lægemidler kan anvendes i kombination. Du kan modtage kemoterapi narkotika ved pille (mundtligt), eller gennem dine blodårer (intravenøst). Kemoterapi kan anbefales til kvinder med fremskreden eller tilbagevendende endometriecancer, der har spredt sig ud i livmoderen. Disse stoffer indtaste din blodbanen og derefter rejse gennem kroppen, drab kræftceller.
Se også
Håndtering og støtte
Når du har modtaget en diagnose af endometriecancer, kan du have mange spørgsmål, frygt og bekymringer. Enhver kvinde finder sin egen måde at klare en endometriecancer diagnose. Med tiden vil du finde, hvad der virker for dig. Indtil da kan du prøve at:
- Find ud af nok om endometriecancer at træffe beslutninger om din pleje. Find ud af nok om din kræft, så du føler dig tryg om at gøre behandling valg. Spørg din læge om scenen, dine behandlingsmuligheder og deres bivirkninger. Ud over at tale med din læge, søge efter oplysninger i dit lokale bibliotek og på internettet. Gode kilder til information nævnes National Cancer Institute og den europæiske Cancer Society.
- Opretholde en stærk støtte system. Stærke relationer kan hjælpe dig med at håndtere behandlingen. Tal med nære venner og familiemedlemmer om, hvordan du føler. Slut med andre kræft overlevende gennem støtte grupper i dit samfund eller online. Spørg din læge om støtte grupper i dit område.
- Være involveret i din sædvanlige aktiviteter, når du kan. Når du føler dig op til det, så prøv at være involveret i din sædvanlige aktiviteter.
Se også
Forebyggelse
For at mindske risikoen for endometriecancer, kan du ønsker at:
- Tal med din læge om risikoen for hormonbehandling efter overgangsalderen. Hvis du overvejer hormonbehandling for at hjælpe med at kontrollere overgangsalderen symptomer, så tal med din læge om de risici og fordele. Medmindre du har gennemgået en hysterektomi kan erstatte østrogen alene efter overgangsalderen øger din risiko for endometriecancer. At tage en kombination af østrogen og gestagen kan mindske denne risiko. Hormonbehandling bærer andre risici, såsom en mulig stigning i risikoen for brystkræft, så afveje fordele og risici med din læge.
- Overveje at tage p-piller. Brug piller i mindst et år, kan reducere risikoen for endometriecancer. Den risikoreduktion menes at vare i flere år, efter at du stopper med at tage p-piller. Oral antikonception har bivirkninger, men, så diskutere fordele og risici med din læge.
- Opretholde en sund vægt. Fedme øger risikoen for endometriecancer, så arbejde på at opnå og opretholde en sund vægt. Hvis du har brug for at tabe sig, øge din fysiske aktivitet og reducere antallet af kalorier du spiser hver dag.
- Øvelse fleste af ugens dage. Motion kan reducere din risiko for endometriecancer. Tilføj fysisk aktivitet ind i din daglige rutine. Prøv at udøve 30 minutter de fleste af ugens dage. Hvis du kan udøve mere, det er endnu bedre.