Definition
Menstruationskramper (dysmenoré) er kedelige, dunkende eller kramper smerter i underlivet. Mange kvinder oplever menstruationssmerter lige før og under deres menstruation. For nogle kvinder er det ubehag blot irriterende. For andre kan det være alvorlig nok til at forstyrre daglige aktiviteter for et par dage hver måned.
Menstruationskramper kan være forårsaget af identificerbare problemer, såsom endometriose eller uterine fibromer. Behandle de underliggende årsag er nøglen til at reducere smerter. Menstruationskramper, der ikke er forårsaget af nogle underliggende tilstand tendens til at mindske med alderen og ofte forsvinder, når en kvinde har født.
Symptomer
Symptomer på menstruationssmerter omfatter:
- Dull, dunkende eller kramper smerter i underlivet
- Smerter, der udstråler til nederste del af ryggen og lårene
Nogle kvinder oplever også:
- Kvalme og opkastning
- Løs afføring
- Svedende
- Svimmelhed
Hvornår skal se en læge
Hvis du er begyndt menstruation inden for de seneste par år og oplever kramper, chancerne er din menstruationssmerter er ikke en årsag til bekymring. Men hvis menstruationssmerter forstyrre dit liv i flere dage om måneden, eller hvis du er ældre og lige begyndt oplever alvorlige menstruationskramper, se din læge.
Se også
Årsager
Under menstruation, at din livmoder kontrakter hjælpe udvise sin foring. Hormonlignende stoffer (prostaglandiner) er involveret i smerte og inflammation udløse uterine muskelsammentrækninger. Højere niveauer af prostaglandiner er forbundet med mere alvorlige menstruationskramper.
Mange eksperter mener, at alvorlige sammentrækninger snøre blodkarrene fodring livmoderen. Den resulterende smerte kan sammenlignes med angina der opstår, når blokerede kranspulsårerne sulte dele af hjertet af mad og ilt.
Menstruationskramper også kan være forårsaget af:
- Endometriose. I denne smertefulde tilstand. Vævet at linjer din livmoder bliver implanteret uden for din livmoder, oftest på dine æggeledere, æggestokke eller væv foring dit bækken
- Uterine fibromer. Disse noncancerous vækster i væggen af livmoderen sjældent kan være årsag til smerte.
- Adenomyose. I denne tilstand. Vævet at linjer livmoderen begynder at vokse ind i de muskulære væggene af livmoderen
- Underlivsbetændelse (PID). Denne infektion af de kvindelige kønsorganer er normalt forårsaget af seksuelt overførte bakterier.
- Cervikal stenose. Hos nogle kvinder kan åbningen af livmoderhalsen være så lille, at det hæmmer menstruationen, forårsager en smertefuld forøgelse af trykket inden i livmoderen.
Se også
Risikofaktorer
Risikofaktorer forbundet med dysmenorrhea omfatter:
- Age yngre end 20
- Tidlig pubertet (alder 11 eller yngre)
- Kraftig blødning i perioder (menoragi)
- Uregelmæssig menstruation (metrorrhagia)
- Aldrig har leveret en baby
- Familie historie dysmenorrhea
- Smoking
Komplikationer
Menstruationskramper har ingen medicinske komplikationer i sig selv, men de blander sig ofte med skole, arbejde og sociale aktiviteter.
De sygdomme og tilstande undertiden forbundet med menstruationssmerter kan have komplikationer, selv om. For eksempel kan endometriose forårsage fertilitetsproblemer, mens adnexinflammation kan ar æggelederne, hvilket øger risikoen for et befrugtet æg implanterer i røret (ektopisk graviditet) i stedet for i din livmoder.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Mens du i første omgang kan se din familie læge, kan han eller hun henvise dig til en gynækolog. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
Du kan skrive en liste, der omfatter:
- Detaljerede beskrivelser af dine symptomer
- De datoer, hvor dine to sidste menstruation begyndte
- Information om medicinske problemer, du har haft
- Oplysninger om de medicinske problemer af dine forældre eller søskende
- Alle medicin og kosttilskud du tager
- Spørgsmål, du ønsker at spørge lægen
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål før tid vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For menstruationskramper, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvordan mine symptomer sammenligne med andre menstruerende piger eller kvinder?
- Er mine symptomer sandsynligvis vil ændre sig over tid?
- Har jeg brug for en test?
- Hvilke behandlinger eller hjem retsmidler kan hjælpe?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan give mere tid til at gå over yderligere spørgsmål, du måtte have. Din læge kan spørge:
- Hvor gammel var du begynder menstruation?
- Hvor langt fra hinanden er dine menstruationer, og hvor længe gør de typisk sidst?
- Hvor tung er din menstruation?
- Har du nogensinde bløder mellem perioder?
- Hvordan vil du beskrive dine symptomer?
- Hvor er dine kramper placeret?
- Har du andre symptomer, såsom kvalme, opkastning, diarré, rygsmerter, svimmelhed eller hovedpine?
- Har dine symptomer opstår typisk sammen med din menstruation?
- Har du nogen symptomer mellem perioder?
- Gør dine symptomer få dig til at begrænse dine aktiviteter, såsom at blive hjemme fra arbejde eller skole eller undgå motion?
- Hvis du er seksuelt aktive, oplever du smerte med samleje?
- Har du svært ved eller smerter med afføring?
- Hvilke behandlinger har du prøvet indtil videre, hvis nogen? Har noget hjulpet?
- Hvilke medicin, vitaminer og kosttilskud bruger du?
- Har du været diagnosticeret med andre sygdomme?
- Har nogen af kvinderne i din familie har en historie af lignende symptomer?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
I tiden op til din udnævnelse, kan du finde lindring ved at tage et varmt bad eller anvender en varmepude eller varmedunk til din mave. Over-the-counter smertestillende, såsom ibuprofen, kan også hjælpe.
Test og diagnose
Din læge vil gennemgå din sygehistorie og udfører en fysisk undersøgelse, herunder en underlivsbetændelse eksamen. Under bækken eksamen, vil lægen undersøge for eventuelle afvigelser i din reproduktive organer og kigge efter tegn på infektion.
I nogle tilfælde, hvis din læge har mistanke om, at dine menstruationssmerter bliver forårsaget af en underliggende sygdom, kan han eller hun bestiller en eller flere af følgende prøver:
- Ultralyd. Denne smertefri test bruger lydbølger til at synliggøre kroppens indre organer. Det er ofte bruges til at kontrollere for abnormiteter i livmoderen, livmoderhalsen og æggelederne.
- Edb-tomografi (CT). En CT-scanning kombinerer røntgenbilleder taget fra mange vinkler til at producere tværgående billeder af knogler, organer og andre bløde væv inde i din krop. Denne smertefri procedure kan give flere detaljer end kan regelmæssige røntgenbilleder.
- Magnetic resonance imaging (MRI). MRIs bruger radiobølger og et kraftigt magnetfelt til at producere detaljerede billeder af interne strukturer. Denne smertefri procedure kan anvendes til at kontrollere for tumorer eller tegn på endometriose.
- Hysteroskopi. I denne procedure, indsætter lægen en tynd, tændte rør gennem din vagina og livmoderhalsen ind i din livmoder. Hysteroskopet fungerer som en lille kikkert, så din læge til at kigge igennem for at kontrollere, om sådanne ting som fibromer eller polypper.
- Laparoskopi. I denne ambulant kirurgisk procedure, lægen ser din bughulen ved at gøre små indsnit i maven og indsætter et fiberoptisk rør med en lille kameralinse. Laparoskopi kan kontrollere visse betingelser, såsom endometriose, sammenvoksninger, fibromer, cyster på æggestokkene og ektopisk graviditet.
Behandlinger og medicin
Menstruationskramper er en behandlelige tilstand. Din læge kan anbefale:
- NSAID. Steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), kan være nyttige i at lindre smerten af menstruationssmerter. Din læge kan i første omgang foreslå at tage over-the-counter NSAID-præparater såsom ibuprofen (Advil, motrin, andre) eller naproxen (Aleve), med regelmæssige doser startende dagen før du forventer din menstruation til at begynde. Receptpligtig NSAID-præparater såsom mefenamsyre (Ponstel), er også tilgængelige.
- Hormonelle prævention. Oral-piller indeholder hormoner, der forhindrer ægløsning og reducere sværhedsgraden af menstruationssmerter. Disse hormoner kan også leveres i flere andre former: en injektion, en patch du bærer på din hud, et implantat placeres under huden på din arm eller et fleksibelt ring, som du indsætte i din vagina.
- Kirurgi. Hvis dine menstruationssmerter er forårsaget af en underliggende sygdom, såsom endometriose eller fibromer, kan kirurgisk fjernelse af unormale væv medvirke til at reducere dine symptomer.
Se også
Livsstil og hjem retsmidler
Opblødning i et varmt bad eller bruge en varmepude på din maven ser ud til at være lige så effektiv som over-the-counter smertestillende medicin for at lindre menstruationssmerter.
Alternativ medicin
Alternative terapeutiske tilgange til menstruationssmerter kan nævnes:
- Motion. Undersøgelser har vist, at fysisk aktivitet kan lindre smerten af menstruationssmerter.
- Akupunktur. Akupunktur har været brugt i Kina til at lindre smerter i mere end 2.000 år. Nogle undersøgelser har vist, at akupunktur effektivt lindrer menstruationssmerter.
- Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS). En TENS enhed hæver tærsklen for smerte signaler og stimulerer frigivelsen af endorfiner, kroppens naturlige smertestillende. I undersøgelser, har TENS fundet mere effektivt end placebo til at lindre smerter forbundet med menstruationssmerter.
- Kosttilskud. En række undersøgelser har vist, at E-vitamin, omega-3 fedtsyrer, vitamin B1 (thiamin), vitamin B-6 og magnesium kosttilskud effektivt kan reducere menstruationssmerter.