Kræft behandling for kvinder: mulige seksuelle bivirkninger
Kræftbehandling kan forårsage fysiske ændringer, der gør at have sex mere vanskeligt.
Sex kan være den sidste ting på dit sind, når du begynder at tænke på kræftbehandling muligheder og begynde at håndtere den angst, der kommer med en kræftdiagnose. Men når du begynder at føle sig bedre tilpas under kræftbehandling og bagefter, vil du ønsker at komme tilbage til et "normalt" liv så meget som du kan. For mange kvinder, omfatter dette genoptage seksuel intimitet.
En intim forbindelse med en partner, kan gøre dig føle sig elsket og støttet, som du går igennem din kræftbehandling. Men seksuelle bivirkninger af kræftbehandling kan gøre genoptage sex vanskeligere. Find ud af om du er i risiko for seksuelle bivirkninger under og efter kræftbehandling, og hvilke behandlinger kan forårsage disse bivirkninger.
Hvem er i risiko for seksuelle bivirkninger?
Kvinder med den største risiko for seksuelle bivirkninger omfatter dem, der behandles for:
- Blærekræft
- Brystkræft
- Livmoderhalskræft
- Tyktarmskræft
- Kræft i æggestokkene
- Endetarmskræft
- Livmoderkræft
- Vaginal cancer
Behandling for hver af disse kræftformer indebærer en risiko for at forårsage fysiske ændringer i din krop. Men efter at have kræft påvirker også dine følelser, uanset hvilken type kræft du har. For eksempel kan du føle angst og slidt ud om din diagnose, din behandling eller din prognose. Disse følelser kan også påvirke din holdning til sex og intimitet med din partner.
Hvilke seksuelle bivirkninger er mest almindelige?
Den behandling, du modtager, og din type og stadium af kræft, vil afgøre, om du oplever seksuelle bivirkninger. De hyppigst rapporterede bivirkninger hos kvinder omfatter:
- Svært ved at nå klimaks
- Mindre energi til seksuel aktivitet
- Tab af lyst til sex
- Smerter under penetration
- Reduceret størrelse af vagina
- Vaginal tørhed
Ikke alle kvinder vil opleve disse bivirkninger. Din læge kan give dig en idé om din specifik behandling vil medføre nogen af disse.
Se også
Kræft behandling for kvinder: mulige seksuelle bivirkninger
Hvordan kræftbehandling forårsager seksuelle bivirkninger?
Kræftbehandlinger, der er mere tilbøjelige til at forårsage seksuelle bivirkninger omfatter:
Kemoterapi
Mange kvinder oplever et tab af libido under og efter kemoterapi. Ofte bivirkninger af behandlingen, såsom træthed, kvalme, hårtab og vægttab eller gevinst, kan gøre dig føle uinteressante. Bivirkninger normalt falme hurtigt efter behandlingen slutter. Men det kan tage tid at genopbygge din selvtillid til at bringe tilbage din lyst til sex.
Kemoterapi kan forårsage et pludseligt tab af østrogen produktion i dine æggestokke. Dette kan føre til symptomer på overgangsalderen, såsom en udtynding vagina (vaginal atrofi) og vaginal tørhed, som begge kan forårsage smerter under penetration.
Spørg din læge om, hvad du kan forvente fra din kemoterapi narkotika, som nogle kan forårsage permanent æggestok skader. Afhængig af din kræfttype, kan din læge ordinere østrogensubstitutionsbehandling - også kaldet hormonbehandling for overgangsalderen - at nedsætte den seksuelle bivirkninger, du oplever. Topiske østrogen cremer anvendes til vaginal området kan også anvendes. Imidlertid bør kvinder med hormon-følsomme bryst-eller æggestokkræft diskuterer nogen form for hormonbehandling med deres læger.
Strålebehandling
Seksuelle bivirkninger relateret til strålebehandling er mest almindelig hos kvinder i behandling med bækken området. Stråling til bækkenet medfører:
- Skader på æggestokkene. Mængden af skader og om det er permanent afhænger af styrken og sted for dine strålebehandlinger. Beskadigede æggestokke ikke producere østrogen. Dette forårsager overgangsalderen og dens relaterede symptomer, såsom vaginal tørhed eller hedeture. Hvis du allerede har været igennem overgangsalderen, du sandsynligvis ikke vil opleve sådanne symptomer.
- Ændringer i vaginal foring. Strålebehandling kan irritere sundt væv på sin vej. Dette kan medføre, at slimhinden i din vagina til at blive betændt og øm. Penetration under sex kan være ubehageligt under behandlingen og for et par uger bagefter. Som foret i din vagina heler, kan det blive fortykket og arret, forårsager din vagina til at stramme og modstå strækning under penetration. Din læge kan anbefale at bruge en vaginal dilator at forhindre arvæv fra formning efter stråling.
Tal med din læge om, hvad du kan forvente fra dine specifikke strålebehandlinger. Nogle bivirkninger kan være forebygges. For eksempel kan operation for at flytte dine æggestokke til en anden del af din krop skåne dem fra skader af stråling og bevare din fertilitet. Spørg din læge om dine muligheder.
Kirurgi
Hvorvidt operation påvirker din evne til at have sex, vil afhænge af den type kræft du har, hvor det er placeret, og dens størrelse. Kirurgiske procedurer, der kan forårsage seksuelle bivirkninger omfatter:
- Radikal hysterektomi. En kvinde med livmoderhalskræft kan vælge en radikal hysterektomi at fjerne livmoderen og beslægtede ledbånd samt livmoderhalsen og en del af skeden. En forkortet skeden normalt ændrer ikke din evne til at have sex, selvom det kan tage lidt justering. Kvinder kan også have deres æggestokke fjernet under denne procedure. Hvis du er præmenopausale, når dine æggestokke er fjernet, vil du opleve overgangsalderen.
- Radikal cystectomy. I denne operation for blærekræft, fjerner kirurgen din blære, livmoder, æggestokke, æggeledere, livmoderhalsen, den forreste væg af din vagina og din urinrøret. Din kirurg rekonstruerer din vagina, selvom det kan være kortere eller smallere end det var før operationen. Dette kan gøre sex smertefuldt. Hvis du ikke har været gennem overgangsalderen, vil fjernelsen af dine æggestokke forårsage overgangsalderen.
- Abdominoperineal (AP) resektion. AP resektion bruges, hvis du har tyktarmen eller endetarmskræft. Din kirurg fjerner din nedre tyktarm og endetarm. Uden puden af endetarmen, kan du opleve smerter i skeden under penetration. Nogle kvinder, der har en AP resektion har også deres æggestokke fjernet. Hvis du er præmenopausale, vil dette medføre tidlig overgangsalder.
- Vulvectomy. Du kan undergå vulvectomy, hvis du har kræft i vulva. Din kirurg fjerner hele vulva, herunder de indre og ydre læber samt klitoris. De spiller en stor rolle i seksuel ophidselse hos kvinder. Fjernelse af vulva og klitoris kan gøre området mindre følsom og gøre det sværere for dig at opnå orgasme.
Hormonbehandling
Hvis du har et hormon-følsomme kræft, kan du få hormon-blokerende behandling gennem medicin, såsom tamoxifen eller aromatasehæmmere eller gennem kirurgi, såsom fjernelse af æggestokkene (oophorectomy). Hvis din kræft er følsom over for hormoner, kan disse hormon-blokerende behandlinger være effektiv i faldende eller dræbe kræft og kan mindske risikoen for kræft tilbagefald.
Begge former for medicin og kirurgi til hormonbehandling forårsager menopausale symptomer, herunder vaginal atrofi og tørhed. Fjernelse dine æggestokke forårsager permanent overgangsalderen. Bivirkninger af hormonbehandling medicin normalt slid off efter du stopper med at tage dem. Kvinder tager hormonbehandling for kræft normalt tager disse lægemidler i fem år eller mere.
Hvad kan du gøre for at genvinde din seksuelle funktion?
Vide, hvad seksuelle bivirkninger kan forvente, før du begynder din kræftbehandling kan hjælpe dig være mere forberedt til at håndtere dem. Hvis du oplever seksuelle bivirkninger, finde ud af så meget som du kan om, hvad der hæmmer din seksuelle funktion. Dette vil hjælpe dig føle sig mere i kontrol og vejlede dig til behandlingsmuligheder. Du kan også vælge at:
- Tal med din sundhedspleje team. Det kan føles ubehageligt at tale om seksuelle bivirkninger. Selvom vi taler om sex kan være akavet, du er ikke sandsynligt at finde en løsning, hvis du ikke lade nogen vide, hvad du oplever. Skriv dine spørgsmål ned, hvis det gør du føler mere komfortabel. Derudover kan din læge være flov eller tilbageholdende med at tale om sex. Hvis dette er tilfældet, bede om at blive henvist til en specialist eller søge støtte fra andre medlemmer i din sundhedspleje team, såsom sygeplejersker og rådgivere.
- Tal med din partner. Lad din partner ved, hvad du oplever, og hvordan han eller hun kan hjælpe dig med klare. For eksempel kan du opdage, at bruge et smøremiddel letter din vaginal tørhed eller skiftende holdninger hjælper dig med at undgå genitale smerter under sex. Sammen kan du finde løsninger til at lette dig tilbage i en tilfredsstillende sexliv.
- Udforsk andre måder at være intime. Samleje er ikke den eneste mulighed for nærhed med din partner. Overvej at bruge mere tid sammen taler, krammer eller kærtegn. Tilslutning på andre måder kan bidrage til at gøre du føler dig mere komfortabel og mindre bekymrede over seksuelle bivirkninger, du oplever.
- Tal med andre kræft overlevende. Dit sundhedspleje team kan være i stand til at styre dig til en støttegruppe i din by. Ellers kontakt med andre kræft overlevende online. Hvis du er flov over at diskutere sex ansigt til ansigt med fremmede, online miljø giver dig anonymitet. Start med den europæiske Kræftens Bekæmpelses Cancer Survivors Network.
Det kan bare tage tid for dig at genvinde din seksuelle funktion efter kræftbehandling. Mens det kan være frustrerende, så husk, at hvis du havde en positiv og tilfredsstillende sexliv før kræft, vil du sandsynligvis genoptage at efter din behandling.