Hovedpine og hormoner: Hvad er forbindelsen?
Være kvinde har nogle reelle sundhedsmæssige fordele, men ikke når det kommer til hovedpine - især migræne. Heldigvis er der hjælp.
Mange faktorer bidrager til hovedpine for både mænd og kvinder, herunder familiens historie og alder. Kvinder, dog bemærker ofte en sammenhæng mellem hovedpine og hormonelle forandringer.
Hormonerne østrogen (ES-truh-jen) og progesteron (pro-JES-tuh-Rohn) - som spiller en central rolle i reguleringen af menstruationscyklus og graviditet - kan påvirke hovedpine-relaterede kemikalier i hjernen. Steady østrogenniveau kan forbedre hovedpine, mens østrogenniveau, som lavere eller ændring kan gøre hovedpine værre.
Selvom svingende hormonniveau kan påvirke hovedpine mønstre, er du ikke helt prisgivet dine hormoner. Din læge kan hjælpe dig med at behandle - eller forhindre - hovedpine.
Under menstruation
Faldet i østrogen lige før menstruationen kan bidrage til hovedpine. Mange kvinder med migræne rapporterer hovedpine før eller under menstruation.
Din menstruations-relaterede migræne kan behandles på flere måder, herunder:
- Anvend is. Hold en kold klud eller en ispose til den smertefulde område på dit hoved eller nakke. Wrap isen pack i et håndklæde til at beskytte din hud.
- Afspændingsøvelser. Prøv afspændingsøvelser til lavere stress.
- Biofeedback. Biofeedback kan forbedre din hovedpine ved at hjælpe dig med at overvåge, hvordan din krop reagerer på stress.
- Akupunktur. Akupunktur kan forbedre din hovedpine og hjælpe dig slappe af.
- Tag over-the-counter smertestillende. Din læge kan anbefale du tager non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom naproxen (Aleve) eller ibuprofen (Advil, motrin IB, andre). Disse medikamenter kan lindre dine smerter snart efter din hovedpine begynder.
- Tag triptaner. Din læge kan ordinere triptaner, medicin, der blokerer smerte signaler i hjernen. Triptaner ofte kan lindre smerter fra din hovedpine inden for to timer, og hjælper med at kontrollere opkastning.
- Tag smertestillende og triptaner. Nogle kvinder kan tage en kombination af NSAID og triptaner til at lindre smerter fra menstruation migræne.
- Tage andre receptpligtige smertestillende medicin. Sommetider kan lægen foreslå andre receptpligtig smertestillende medicin, såsom dihydroergotamin (Dihydroergotamin Mesylate).
Forebyggende behandling
Hvis du har flere invaliderende hovedpine en måned, kan din læge anbefale forebyggende behandling med NSAID eller triptaner.
Hvis din menstruationscyklus er regelmæssig, er det ofte mest effektivt at træffe forebyggende hovedpine medicin starter et par dage før menstruationen og fortsatte gennem op til to uger efter starten af din menstruation.
Hvis du har migræne hele din menstruationscyklus, eller du har uregelmæssig menstruation, kan din læge anbefale, at du tager forebyggende medicin hver dag.
Daglig medicin kan omfatte beta-blokkere, antikonvulsiva, calciumantagonister, antidepressiva eller magnesium. Læger vil gennemgå andre medicinske tilstande, du måtte have til at bestemme, hvilke medicin kan være mest hensigtsmæssigt for dig.
Foretage livsstilsændringer, såsom at reducere stress og motion regelmæssigt, kan også bidrage til at reducere hyppigheden, varigheden og sværhedsgraden af migræne.
Brug af p-piller
Nogle kvinder først oplever migræne, mens du tager p-piller. Hormonelle prævention kan ændre eksisterende hovedpine mønstre - nogle gange til det bedre, nogle gange til det værre eller nogle gange slet ikke.
Hvis du oplever migræne, mens du tager p-piller, skal du kontakte din læge. Det kan hjælpe til:
- Brug en månedlig pille pakke med færre inaktive (placebo) dage.
- Eliminer de placebo dage helt fra de fleste måneder ved at tage forlænget cyklus østrogen-progestin-piller (Seasonale, Seasonique, andre).
- Bruge p-piller, der har en lavere dosis østrogen for at reducere faldet i østrogen under placebo dage.
- Tag NSAID og triptaner under placebo dage.
- Tag en lav dosis østrogen piller eller bære en østrogen plaster under placebo dage.
- Brug en østrogen-holdige plaster for en dag, en gang om ugen i løbet af de placebo dage, hvis du bruger en prævention patch.
- Tag en progestin kun p-piller (Micronor, andre) som et alternativ til oral østrogen-progestin-piller, hvis du ikke er i stand til at tage østrogen-progestin-piller på grund af andre forhold.
P-piller kan medvirke til at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af menstruation-relaterede migræne. Brug p-piller for at undgå menstruation-relaterede migræne kan være relevant for nogle kvinder, der ikke har været hjulpet af andre metoder.
Se også
Hovedpine og hormoner: Hvad er forbindelsen?
Under graviditet
Østrogenniveauet stiger hurtigt tidligt i graviditeten og er fortsat høj i hele graviditeten. Migræne ofte forbedre eller helt forsvinde under graviditeten. Men spændingshovedpine normalt ikke vil forbedre, da de ikke er påvirket af hormon ændringer.
Efter fødslen en brat fald i østrogenniveau - sammen med stress, uregelmæssige spisevaner og mangel på søvn - kan udløse hovedpine igen.
Hvis du oplever hovedpine, drøfte med din læge, før du bliver gravid medicin eller andre behandlinger, der kan hjælpe dig under din graviditet. Mange hovedpine medicin kan have skadelige eller ukendte effekter på et udviklingsland baby.
Selvom du bliver nødt til at være forsigtig med, hvor hovedpine medicin du tager, mens du er ammer, vil du sandsynligvis have flere muligheder, end du gjorde under graviditeten. Din læge kan fortælle dig, hvilke medicin du kan tage, mens du er ammer.
Under perimenopause og overgangsalder
For mange kvinder, der har haft hovedpine i forbindelse med hormon ændringer, kan migræne blive mere hyppige og alvorlige i løbet perimenopause - årene op til overgangsalderen - fordi hormon niveauer stige og falde ujævnt. Denne udsving kan udløse migræne.
For nogle kvinder, forbedre migræne når deres menstruation ophøre - men spændingshovedpine ofte blive værre. Hvis din hovedpine vedvarer efter overgangsalderen, du ofte kan fortsætte med at tage din medicin og bruge andre behandlinger.
Hormonbehandling kan forværre hovedpine hos nogle kvinder, forbedre hovedpine hos andre eller forårsage nogen ændringer. Hvis du tager hormonbehandling, kan din læge anbefale en østrogen plaster. Plasteret giver en lav, stabil forsyning af østrogen, som er mindst tilbøjelige til at forværre hovedpine.
Hvis hormonbehandling forværrer din hovedpine, kan lægen nedsætte østrogendosis skifte til en anden form for østrogen eller stoppe hormonbehandling.
Enhver kvinde er unik
Nogle kvinder er mere følsomme over for virkningen af hormoner. Hvis hovedpine forstyrre dine daglige aktiviteter, arbejde eller personlige liv, så spørg din læge om hjælp.