Definition
Arterier er blodkar, der transporterer ilt og næringsstoffer fra dit hjerte til resten af kroppen. Sunde arterier er fleksible og elastisk. Over tid, dog kan alt for meget tryk i dine arterier gøre væggene tyk og stiv - nogle gange begrænser blodtilførslen til dine organer og væv. Denne proces kaldes åreforkalkning, eller åreforkalkning.
Aterosklerose er en specifik type af åreforkalkning, men vilkårene er undertiden i flæng. Åreforkalkning refererer til ophobning af fedt og kolesterol i og på din arterie vægge (plaques), som kan begrænse blodgennemstrømning.
Disse plaques kan også briste, som udløser en blodprop. Selvom åreforkalkning ofte betragtes som et hjerte problem, kan det påvirke arterier overalt i din krop. Åreforkalkning er en forebygges og behandles tilstand.
Symptomer
Åreforkalkning udvikler sig gradvist. Mild åreforkalkning normalt ikke har nogen symptomer.
Du vil normalt ikke have aterosklerose symptomer, indtil en arterie er så indsnævret eller tilstoppet, at det ikke kan levere tilstrækkeligt blod til dine organer og væv. Nogle gange kan en blodprop fuldstændig blokerer blodgennemstrømning, eller endda bryder ud, og kan udløse et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Symptomer på moderat til svær åreforkalkning afhænger af, hvilke arterier påvirkes. For eksempel:
- Hvis du har åreforkalkning i dit hjerte arterier, kan du have sådanne symptomer som brystsmerter eller tryk (angina).
- Hvis du har åreforkalkning i arterierne, der fører til din hjerne, kan du have sådanne tegn og symptomer som pludselig følelsesløshed eller svaghed i dine arme eller ben, talebesvær eller utydelig tale eller hængende musklerne i dit ansigt. Det er tegn på en forbigående iskæmisk anfald (TIA) - som, hvis venstre ubehandlet - kan udvikle sig til et slagtilfælde.
- Hvis du har åreforkalkning i arterierne i dine arme og ben, kan du have symptomer på perifer arteriesygdom, såsom smerter i benene, når du går (claudicatio intermittens).
- Hvis du har åreforkalkning i arterierne, der fører til nyrerne, du udvikler højt blodtryk eller nyresvigt.
- Hvis du har åreforkalkning i arterierne, der fører til dine kønsorganer, kan du have problemer med at have sex. Undertiden kan åreforkalkning forårsage erektil dysfunktion hos mænd. Hos kvinder kan højt blodtryk reducerer blodtilførslen til vagina, hvilket gør sex mindre behagelige.
Hvornår skal se en læge
Hvis du tror, du har åreforkalkning, så tal med din læge. Også være opmærksom på tidlige symptomer på utilstrækkelig blodgennemstrømning, såsom brystsmerter (angina), smerter i benene eller følelsesløshed. Tidlig diagnose og behandling kan standse åreforkalkning forværring og forhindre et hjerteanfald, slagtilfælde eller en anden medicinsk nødsituation.
Se også
Årsager
Aterosklerose er en langsom, fremadskridende sygdom, der kan begynde så tidligt som barndom. Selv om den nøjagtige årsag er ukendt, kan atherosklerose begynde med skader på det indre lag af en arterie. Skaden kan være forårsaget af:
- Højt blodtryk
- Højt kolesterol, ofte fra at få for meget kolesterol eller mættet fedt i din kost
- Rygning og andre kilder af nikotin
- Diabetes
Når den indre væg af en arterie er beskadiget, blodlegemer og andre stoffer ofte klump på skadestedet og opbygge i den indvendige foring af arterien. Over tid, også fede indskud (plaques) lavet af kolesterol og andre cellulære affaldsprodukter bygges op ved skadestedet og hærde, indsnævre dine arterier. Organer og væv forbundet til blokerede arterier så ikke får nok blod til at fungere ordentligt.
Til sidst stykker af fede indskud kan knække, og indtast din blodbanen. Hertil kommer,. Den glatte foring af en mindeplade kan sprænges, breder kolesterol og andre stoffer i din blodbanen Dette kan medføre en blodprop i form, som helt kan blokere for blodtilførslen til en bestemt del af kroppen, såsom i et hjerteanfald. En blodprop kan også rejse til andre dele af kroppen og helt eller delvist blokere blodtilførslen til et andet organ.
Risikofaktorer
Åreforkalkning opstår over tid. Ud over blot at blive ældre, indbefatter faktorer, der øger risikoen for aterosklerose:
- Højt blodtryk
- Højt kolesteroltal
- Diabetes
- Fedme
- Smoking
- En familie historie tidlig hjertesygdom
Se også
Komplikationer
De komplikationer af åreforkalkning afhænge af placeringen af de blokerede arterier. For eksempel:
- Koronararteriesygdom. Når åreforkalkning indsnævrer arterierne tæt på dit hjerte, kan du udvikle koronararteriesygdom, som kan medføre brystsmerter (angina), et hjerteanfald eller hjertesvigt.
- Halspulsåren sygdom. Når åreforkalkning indsnævrer arterierne tæt på din hjerne, kan du udvikle halspulsåren sygdom, som kan forårsage en forbigående iskæmisk anfald (TIA) eller slagtilfælde.
- Perifer arteriesygdom. Når åreforkalkning indsnævrer arterierne i dine arme eller ben, kan du udvikle kredsløbsproblemer i dine arme og ben kaldes perifer arteriesygdom. Dette kan gøre dig mindre følsomme over for varme og kulde, hvilket øger din risiko for forbrændinger eller forfrysninger. I sjældne tilfælde kan dårlig cirkulation i dine arme eller ben forårsage vævsdød (koldbrand).
- Aneurismer. Åreforkalkning kan også forårsage aneurismer, en alvorlig komplikation, der kan forekomme overalt i kroppen. En aneurisme er en bule i væggen i din arterie. De fleste mennesker med aneurismer har ingen symptomer. Smerte og dunkende i området af en aneurisme kan forekomme og er en medicinsk nødsituation. Hvis en aneurisme brister, kan du står livstruende indre blødninger. Selv om dette er normalt en pludselig, katastrofal begivenhed, en langsom lækage er mulig. Hvis en blodprop inden en aneurisme går løs, kan det blokere en arterie på nogle fjernt punkt.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Hvis du tror, du måske har åreforkalkning eller er bekymrede over at have åreforkalkning på grund af en stærk familie historie hjertesygdom, lave en aftale med din familie læge for at få dit kolesteroltal kontrolleret.
Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost. Mange blodprøver, herunder kolesterol, andre blod fedt og blodsukkermålinger, kræver, at du hurtigt forhånd.
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever. Åreforkalkning sjældent har symptomer, men det er en risikofaktor for hjertesygdom. Lade din læge, hvis du har specifikke symptomer, som smerter i brystet eller åndenød, kan hjælpe din læge beslutte, hvor aggressivt din åreforkalkning skal behandles.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder en familie historie med højt kolesteroltal, hjertesygdomme, slagtilfælde, forhøjet blodtryk eller diabetes, og eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over alle lægemidler, samt eventuelle vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
- Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Nogle gange kan det være svært at opsuge alle de oplysninger, du i løbet af en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Vær forberedt på at drøfte din kost og motionsvaner. Hvis du ikke allerede følger en diæt eller motion rutine, være klar til at tale med din læge om eventuelle udfordringer, du måske står over for at komme i gang.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For åreforkalkning, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Hvad er den bedste behandling?
- Hvilke fødevarer skal jeg spise eller undgå?
- Hvad er et passende niveau af fysisk aktivitet?
- Hvor ofte skal jeg have en kolesterol-test?
- Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
- Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
- Skal jeg se en specialist?
- Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem?
- Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under Deres udnævnelse til enhver tid, at du ikke forstår noget.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:
- Har du har en familie historie med højt kolesteroltal, forhøjet blodtryk eller hjertesygdomme?
- Hvad er din kost og motionsvaner ud?
- Ryger du?
- Har du haft en kolesterol-test før? Hvis ja, var, da din sidste test? Hvad var dit kolesteroltal?
- Har du noget ubehag i brystet eller smerter i benene med gåture eller i hvile?
- Har du haft et slagtilfælde eller uforklarlige følelsesløshed, snurren eller svaghed i den ene side af kroppen eller talebesvær?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
Det er aldrig for tidligt at træffe sunde livsstilsændringer, såsom rygestop, spise sunde fødevarer og bliver mere fysisk aktive. Disse er de primære linjer i forsvar mod åreforkalkning og dens komplikationer, herunder hjerteanfald og slagtilfælde.
Test og diagnose
Din læge kan finde tegn på indsnævrede, udvidede eller hærdede arterier i løbet af en fysisk eksamen. Heriblandt:
- En svag eller fraværende puls under det indsnævret område af din arterie
- Nedsat blodtryk i et afficerede ekstremitet
- Susen lyde (bruits) i dine arterier, høres ved hjælp af et stetoskop
- Tegn på en pulserende bule (aneurisme) i maven eller bag dit knæ
- Bevis for dårlig sårheling i det område, hvor din blodgennemstrømning er begrænset
Afhængigt af resultaterne af den fysiske eksamen, kan lægen foreslå en eller flere diagnostiske tests, herunder:
- Blodprøver. Lab tests kan afsløre forhøjet indhold af kolesterol og blodsukker, der kan øge risikoen for åreforkalkning. Du bliver nødt til at gå uden at spise eller drikke noget, men vand i ni til 12 timer før din blodprøve. Din læge bør fortælle dig, før tid, hvis denne test vil blive udført i løbet af dit besøg.
- Doppler ultralyd. Din læge kan bruge en speciel ultralydsapparat (Doppler ultralyd) til at måle dit blodtryk på forskellige punkter langs din arm eller ben. Disse målinger kan hjælpe din læge måle graden af eventuelle blokeringer, samt hastigheden af blodgennemstrømningen i arterierne.
- Ankel-brachialis indeks. Denne test kan fortælle, hvis du har åreforkalkning i arterierne i dine ben og fødder. Din læge kan sammenligne blodtrykket i ankelen med blodtrykket i armen. Dette er kendt som ankel-brachialis indeks. En unormal forskel kan indikere perifer vaskulær sygdom, som er normalt forårsaget af åreforkalkning.
- Elektrokardiogram (EKG). Et elektrokardiogram registrerer elektriske signaler, som de rejser gennem dit hjerte. Et EKG kan ofte afsløre tegn på et tidligere hjerteanfald. Hvis dine symptomer forekommer oftest under træning, kan lægen bede dig om at gå på et løbebånd eller ride en stationær cykel i løbet af et EKG.
- Stress test. En stress-test, også kaldet en øvelse stress test, der bruges til at indsamle oplysninger om, hvor godt dit hjerte arbejder under fysisk aktivitet. Fordi motion gør dit hjerte pumpe hårdere og hurtigere end det gør i løbet af de fleste daglige aktiviteter, kan en øvelse stresstest afslører problemer inden dit hjerte, at måske ikke være mærkbar andet. En øvelse stresstest indebærer normalt gå på et løbebånd eller ridning en stationær cykel, mens din hjerterytme og blodtryk og åndedræt bliver overvåget. I nogle typer af stresstest, billeder vil blive taget i dit hjerte, såsom under en stress ekkokardiografi (ultralyd) eller nukleare stresstest. Hvis du ikke kan udøve, kan du få en medicin, der efterligner effekten af motion på dit hjerte.
- Hjertekateterisation og angiogram. Denne test kan vise, om dine kranspulsårerne er forsnævrede eller blokerede. En flydende farvestof indsprøjtes i arterierne i dit hjerte gennem en lang, tynd slange (kateter), der er ført gennem en arterie, som regel i dine ben, på arterierne i dit hjerte. Da farvestoffet fylder dine arterier, arterierne bliver synlige på X-ray, afslører områder af blokering.
- Andre billeddiagnostiske undersøgelser. Din læge kan bruge ultralyd, en edb-tomografi (CT) scanning eller magnetisk resonans-angiografi (MRA) at undersøge dine arterier. Disse tests kan ofte vise hærdning og forsnævring af store arterier samt aneurismer og kalkaflejringer i arterievæggene.
Se også
Behandlinger og medicin
Livsstilsændringer, såsom at spise en sund kost og motion, er ofte den bedste behandling for åreforkalkning. Men nogle gange kan medicin eller kirurgiske procedurer anbefales som godt.
Forskellige stoffer kan bremse - eller nogle gange endda vende - virkningerne af åreforkalkning. Her er nogle almindelige valg:
- Kolesterol medicin. Aggressivt sænke din low-density lipoprotein (LDL) kolesterol, det "dårlige" kolesterol, kan langsom, stoppe eller endog vende opbygning af fedtaflejringer i arterierne. Øge din high-density lipoprotein (HDL) kolesterol, det "gode" kolesterol, kan hjælpe, også. Din læge kan vælge fra en vifte af kolesterol medicin, herunder lægemidler kendt som statiner og fibrater.
- Trombocythæmmende medicin. Din læge kan ordinere trombocythæmmende medicin, såsom aspirin, for at mindske sandsynligheden for, at blodplader vil klump i forsnævrede arterier, danner en blodprop og forårsage yderligere blokering.
- Betablokker medicin. Disse medikamenter er almindeligt anvendt til koronararteriesygdom. De sænke din puls og blodtryk, reducere efterspørgslen på dit hjerte og ofte lindre symptomerne på brystsmerter. Betablokkere reducerer risikoen for hjerteanfald og hjerterytmen.
- Angiotensinkonverterende enzym (ACE)-hæmmere. Disse medikamenter kan hjælpe bremse udviklingen af åreforkalkning ved at sænke blodtrykket og producere andre gavnlige virkninger på hjerte arterier. ACE-hæmmere kan også reducere risikoen for tilbagevendende hjerteanfald.
- Calciumantagonister. Disse medikamenter lavere blodtryk og er undertiden anvendes til behandling af angina.
- Vand piller (vanddrivende medicin). Højt blodtryk er en væsentlig risikofaktor for åreforkalkning. Diuretika lavere blodtryk.
- Andre medikamenter. Din læge kan foreslå visse medikamenter til at styre specifikke risikofaktorer for åreforkalkning, såsom diabetes. Sommetider specifikke medikamenter til at behandle symptomer på åreforkalkning, såsom smerter i benene under motion, er ordineret.
Undertiden mere aggressiv behandling er nødvendig. Hvis du har alvorlige symptomer eller en blokering, der truer muskel eller hud væv overlevelse, kan du være en kandidat til en af følgende kirurgiske procedurer:
- Ballonudvidelse og stent. I denne procedure,. Din læge indsætter en lang, tynd slange (kateter) ind i den blokerede eller forsnævrede del af din arterie En anden kateter med en deflateret ballon på spidsen passeres derefter gennem kateteret til det indsnævrede område. Ballonen pustes derefter op, komprimere indskud mod dine arterie vægge. En mesh rør (stent) er normalt tilbage i arterien til at holde arterien åben.
- Endarterectomy. I nogle tilfælde skal fedtaflejringer fjernes kirurgisk fra væggene i en indsnævret arterie. Når proceduren er udført på arterierne i nakken (carotis arterierne), kaldes det en carotis endarterectomy.
- Trombolytisk behandling. Hvis du har en arterie, der er blokeret af en blodprop, kan lægen bruge en blodpropopløsende medicin til at bryde det fra hinanden.
- Bypass operation. Din læge kan skabe en graft bypass ved hjælp af et fartøj fra en anden del af kroppen eller et rør lavet af syntetisk stof. Dette tillader blodet at strømme rundt den blokerede eller forsnævrede arterie.
Se også
Livsstil og hjem retsmidler
Livsstilsændringer kan hjælpe dig med at forhindre eller bremse udviklingen af åreforkalkning.
- Stop med at ryge. Rygning skader dine arterier. Hvis du ryger, holde op er den bedste måde at standse progression af åreforkalkning og reducere din risiko for komplikationer.
Øvelse fleste af ugens dage. Regelmæssig motion kan betingelse dine muskler til at bruge ilt mere effektivt. Fysisk aktivitet kan også forbedre cirkulation og fremme udvikling af nye blodkar, der danner en naturlig omfartsvej omkring forhindringer (sikkerhedsstillelse fartøjer). Motion hjælper lavere blodtryk og reducere din risiko for diabetes.
Ideelt set bør du udvise 30 til 60 minutter fleste af ugens dage. Hvis du ikke kan passe det hele ind i en session, kan du prøve at bryde det op i 10-minutters intervaller. Du kan tage trappen i stedet for elevatoren, gå rundt om blokken i løbet af din frokostpause eller gøre nogle situps eller pushups mens du ser fjernsyn.
- Spis sunde fødevarer Et hjerte-sund kost baseret på frugt, grøntsager og fuldkorn -. Og lavt indhold af mættet fedt, kolesterol og natrium - kan hjælpe dig med at kontrollere din vægt, blodtryk, kolesterol og blodsukker. Prøv at erstatte hele korn brød i stedet for hvidt brød, sensationsprægede et æble, en banan eller gulerod pinde som en snack, og læse næringsdeklarationen for at kontrollere mængden af salt og fedt du spiser.
- Tabe ekstra pounds og vedligeholde en sund vægt. Hvis du er overvægtig, taber så få som 5 til 10 pounds (ca. 2,3-4,5 kg), kan medvirke til at reducere din risiko for højt blodtryk og højt kolesteroltal, to af de vigtigste risikofaktorer for udvikle åreforkalkning. Vægttabet hjælper med at reducere din risiko for diabetes eller kontrollere din tilstand, hvis du allerede har diabetes.
- Håndtere stress. Reducer stress så meget som muligt. Øv sunde teknikker til at håndtere stress, såsom muskel afslapning og dyb vejrtrækning.
Hvis du har højt kolesteroltal, forhøjet blodtryk, diabetes eller anden kronisk sygdom, arbejde med din læge for at styre tilstand og fremme den generelle sundhed.
Se også
Alternativ medicin
Det er tænkt, at nogle fødevarer og naturlægemidler kosttilskud kan hjælpe med at reducere dit højt kolesteroltal og højt blodtryk, to store risikofaktorer for udvikling af åreforkalkning. Med din læges OK, overveje disse kosttilskud og produkter:
- Alfa-linolensyre (ALA)
- Artiskok
- Byg
- Beta-sitosterol (findes i mundtlige kosttilskud og nogle margariner, såsom Promise Activ)
- Blond psyllium (findes i frø skallerne og produkter såsom Metamucil)
- Calcium
- Kakao
- Torskelevertran
- Coenzym Q10
- Hvidløg
- Havreklid (findes i havregryn og hele havre)
- Omega-3 fedtsyrer
- Sitostanol (findes i mundtlige kosttilskud og nogle margariner, såsom Benecol)
Tal med din læge, før du tilføjer nogen af disse supplementer til din åreforkalkning behandling. Nogle kosttilskud kan interagere med medicin, der forårsager skadelige bivirkninger.
Du kan også øve afspændingsteknikker, såsom yoga eller dyb vejrtrækning, for at hjælpe dig slappe af og reducere din stress-niveau. Denne praksis kan midlertidigt reducere dit blodtryk, reducere din risiko for at udvikle åreforkalkning.
Forebyggelse
De samme sunde livsstilsændringer anbefales at behandle åreforkalkning også hjælpe med at forhindre det. Heriblandt:
- Rygestop
- Spise sunde fødevarer
- Udøver regelmæssigt
- Fastholdelse af en sund vægt
Bare husk at foretage ændringer et skridt ad gangen, og huske på, hvad livsstilsændringer er overskuelige for dig i det lange løb.