Definition
Knæet smerter er en fælles klage, der påvirker mennesker i alle aldre. Knæet smerter kan være resultatet af en skade, såsom en bristet ledbånd eller iturevet brusk. Medicinske forhold - herunder gigt, podagra og infektioner - også kan forårsage smerter i knæet.
Mange typer af mindre smerter i knæet reagerer godt på egenomsorg foranstaltninger. Fysioterapi og knæ seler kan også hjælpe med at lindre smerter i knæet. I nogle tilfælde kan dog dit knæ kræve kirurgisk reparation.
Se også
Symptomer
Placeringen og sværhedsgraden af smerter i knæet kan variere, afhængigt af årsagen til problemet. Tegn og symptomer, der undertiden ledsager smerter i knæet kan nævnes:
- Hævelse og stivhed
- Rødme og varme at røre
- Svaghed eller ustabilitet
- Popping eller knasende lyde
- Manglende evne til fuldt glatte knæet
Hvornår skal se en læge
Ring til din læge, hvis du:
- Kan ikke bære vægten på dine knæ
- Har markeret knæ hævelse
- Er i stand til fuldt ud at udvide eller flex dine knæ
- Se et oplagt deformitet i benet eller knæ
- Har feber, foruden rødme, smerter og hævelse i knæet
- Føles som om dit knæ er ustabilt eller dit knæ "giver ud"
Se også
Årsager
Knæet smerter kan være forårsaget af skader, mekaniske problemer, typer af gigt og andre problemer.
Skader
En knæskade kan påvirke nogen af de ledbånd, sener eller væskefyldte blærer (bursae), der omgiver dit knæled samt knogler, brusk og ledbånd, der danner fælles selv. Nogle af de mere almindelige knæskader omfatter:
- . ACL skade En ACL skade, er den rivning af forreste korsbånd (ACL) - en af fire ledbånd, der forbinder din skinnebenet til din lårben. En ACL skade er særlig udbredt i mennesker, der spiller basketball, fodbold eller andre sportsgrene, der kræver pludselige ændringer i retning.
- Torn menisken. Den menisken er dannet af hård, gummiagtig brusk og fungerer som en støddæmper mellem din skinnebenet og lårben. Det kan blive revet, hvis du pludselig vride dit knæ samtidig med at vægten på det.
- Knæ bursitis. Nogle knæskader forårsager betændelse i bursae, de små sække af væske, der pude ydersiden af din knæled, så sener og ledbånd glider glat over samlingen.
- . Patellar tendinitis Tendinitis er irritation og betændelse i et eller flere sener - den tykke, fibrøst væv, der lægger muskler til knogler. Løbere, skiløbere, cyklister, og dem, der er involveret i springning sport og aktiviteter er tilbøjelige til at udvikle betændelse i patellarsenen, som forbinder quadriceps musklen på forsiden af låret til skinnebenet.
Mekaniske problemer
Nogle eksempler på mekaniske problemer, der kan forårsage smerter i knæet omfatter:
- Løs krop. Sommetider skade eller degenerering af knogle eller brusk kan forårsage et stykke knogle eller brusk til at brække og flyde i det fælles rum. Dette kan ikke skabe nogen problemer, medmindre løs krop forstyrrer knæleddet bevægelse, i hvilket tilfælde effekten er noget som en blyant fanget i en dør hængsel.
- Iliotibial band syndrom. Dette forekommer, når ledbånd, der strækker sig fra ydersiden af din skinkeben til ydersiden af dit skinneben (iliotibial band) bliver så stram, at det gnider mod den ydre del af din lårbenet. Langdistanceløbere er særligt modtagelige for iliotibial band syndrom.
- Forvredet knæskallen. Dette sker, når den trekantede knogle (patella), som dækker den forreste del af dit knæ glider ud af sted, som regel på ydersiden af knæet. I nogle tilfælde kan knæskallen forbliver fordrevne og du vil være i stand til at se uro.
- Hofte eller mund smerter. Hvis du har hofte eller fod smerter, kan du ændre den måde, du gå til overs disse smertefulde led. Men dette ændrede gangart kan lægge mere stress på din knæleddet. I nogle tilfælde kan problemer i hoften eller fod henvise smerter til knæet.
Typer af gigt
Mere end 100 forskellige typer af gigt eksisterer. De sorter mest sandsynlige til at påvirke knæet omfatter:
- Slidgigt. Undertiden kaldes slidgigt, slidgigt er den mest almindelige form for gigt. Det er en slid-og tåre tilstand, der opstår, når brusken i knæet forværres med brug og alder.
- Leddegigt. Den mest invaliderende form for gigt, leddegigt er en autoimmun tilstand, som kan påvirke næsten alle led i din krop, herunder dine knæ. Selvom leddegigt er en kronisk sygdom, det har en tendens til at variere i sværhedsgrad og kan endda komme og gå.
- Gigt. Denne type af gigt opstår, når urinsyre krystaller ophobes i leddet. Mens gigt mest almindeligt påvirker storetåen, kan det også forekomme i knæet.
- Pseudopodagra. Ofte forveksles med gigt, er pseudogout forårsaget af calcium-holdige krystaller der udvikler sig i ledvæsken. Knæ er den mest almindelige fælles ramt af pseudopodagra.
- Septisk arthritis. Nogle gange din knæleddet kan blive smittet, hvilket fører til hævelse, smerter og rødme. Der er normalt ingen traumer før starten af smerte. Septisk arthritis ofte sker med en feber.
Andre problemer
Chondromalacia patellae (patellofemoral smerte syndrom) er en generel betegnelse, der refererer til smerter opstår mellem din patella og den underliggende lårbenet (femur). Det er almindeligt hos idrætsudøvere, hos unge voksne, især dem, der har en lille forskydning af knæskallen, og i ældre voksne, som regel, der udvikler tilstanden som følge af gigt i knæskallen.
Se også
Risikofaktorer
En række faktorer kan øge din risiko for at få knæproblemer, herunder:
- Overvægt. Være overvægtige eller fede øger stress på dine knæled, selv under almindelige aktiviteter såsom at gå eller gå op og ned ad trappen. Det lægger også dig på øget risiko for slidgigt ved at fremskynde nedbrydningen af ledbrusk.
- Biomekaniske problemer Visse strukturelle abnormiteter -. Såsom at have det ene ben kortere end de andre, skævt knæ og endda flade fødder - kan gøre dig mere tilbøjelige til knæproblemer.
- Manglende muskel fleksibilitet eller styrke. En manglende styrke og fleksibilitet er blandt de førende årsager til knæskader. Stramme eller svage muskler tilbyde mindre støtte til dit knæ, fordi de ikke absorberer nok af stress udøvet på det fælles.
- Visse sportsgrene. Nogle sportsgrene lægge større vægt på dine knæ end at gøre andre. Alpint med sine stive skistøvler og potentiale for fald, basketballholdet hopper og tapper, og gentagne dunkende dine knæ tage, når du kører eller jogge alle øge din risiko for knæskade.
- Tidligere skade. Have en tidligere knæskade gør det mere sandsynligt, at du vil skade dit knæ igen.
Se også
Komplikationer
Ikke al knæsmerter er alvorlig. Men nogle knæskader og medicinske tilstande, såsom slidgigt, kan føre til tiltagende smerter, ledskader og invaliditet, hvis venstre ubehandlet. Og at have en knæskade - selv en mindre - gør det mere sandsynligt, at du har lignende skader i fremtiden.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge. Afhængig af årsagen til dit problem, kan han eller hun henvise dig til en læge med speciale i ledsygdomme (reumatolog), fælles kirurgi (ortopædkirurg) eller sport medicin.
Hvad du kan gøre
Før udnævnelsen kan du ønsker at skrive en liste med svar på følgende spørgsmål:
- Hvornår begyndte du oplever symptomer?
- Har en særlig skade gør dit knæ begynder at gøre ondt?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
- Hvilke medicin og kosttilskud tager du jævnligt?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge kan spørge nogle af de følgende spørgsmål:
- Har du motionerer eller dyrker sport?
- Oplever du nogen hævelse, ustabilitet eller låsning af knæet?
- Er du oplever symptomer på andre områder, eller bare i dit knæ?
- Har du nogensinde haft smerter i knæet før? Hvis ja, ved du, hvad årsagen var?
Se også
Test og diagnose
Under den fysiske eksamen, er din læge sandsynligvis:
- Undersøg dit knæ for hævelse, smerter, ømhed, varme og synlig blå mærker
- Kontroller at se, hvor langt du kan flytte dit underben i forskellige retninger
- Skub på eller træk fælles at vurdere integriteten af de strukturer i knæet
Imaging tests
I nogle tilfælde kan din læge foreslå tests såsom:
- X-ray. Din læge kan først anbefales at have en X-ray, som kan hjælpe med at opdage knoglebrud og degenerativ ledsygdom.
- Edb-tomografi (CT) scanning. CT-scannere kombinerer røntgenstråler taget fra mange forskellige vinkler, for at skabe tværgående billeder af indersiden af din krop. CT-scanninger kan hjælpe med at diagnosticere knogle problemer og opdage løs organer.
- Ultralyd. Denne teknologi bruger lydbølger til at producere real-time billeder af det bløde væv strukturer i og omkring dit knæ, og hvordan de arbejder. Din læge ønsker måske at manøvrere dit knæ i forskellige positioner under ultralyd, for at kontrollere, om specifikke problemer.
- Magnetic resonance imaging. MRI bruger radiobølger og en kraftig magnet til at skabe 3-D billeder af indersiden af knæet. Denne test er særlig anvendelig til at afsløre skader på blødt væv såsom ledbånd, sener, brusk og muskler.
Lab tests
Hvis din læge har mistanke om en infektion, gigt eller pseudopodagra, vil du sandsynligvis have taget blodprøver, og sommetider arthrocentesis, en procedure, hvor en lille mængde væske er fjernet fra din knæleddet med en nål, og sendes til et laboratorium til analyse.
Se også
Behandlinger og medicin
Behandlinger vil variere, afhængig af hvad der præcist er årsag dit knæ smerter.
Medicin
Din læge kan ordinere medicin til at hjælpe med at lindre smerter og til at behandle de underliggende forhold, såsom rheumatoid arthritis eller gigt.
Terapi
Styrke musklerne omkring dit knæ vil gøre det mere stabilt. Uddannelse er sandsynligt at fokusere på de muskler på forsiden af låret (quadriceps), og musklerne i ryggen af låret (hamstrings). Øvelser til at forbedre din balance er også vigtige.
Såler, undertiden med kiler på den ene side af hælen, kan bidrage til at overflytte pres væk fra den side af knæet mest påvirket af slidgigt. Under visse betingelser kan forskellige typer af seler bruges til at hjælpe beskytte og støtte knæleddet.
Injektioner
I nogle tilfælde kan lægen foreslå indsprøjte medicin direkte ind i din joint. Eksempler omfatter:
- Kortikosteroider. Indsprøjtninger af kortikosteroid medicin ind i dit knæled kan hjælpe med at reducere symptomerne på en arthritis flare og give smertelindring, der varer et par måneder. Injektionerne er ikke effektive i alle tilfælde. Der er en lille risiko for infektion.
- Supplerende smøring. En tyk væske, svarende til den væske, der naturligt smører leddene, kan injiceres ind i knæet for at forbedre mobiliteten og lette smerter. Relief fra én eller en serie af skud, kan vare så længe som seks måneder til et år.
Kirurgi
Hvis du har en skade, der kan kræve operation, er det normalt ikke nødvendigt at have operationen med det samme. Før du foretager nogen beslutning, overveje fordele og ulemper ved både kirurgisk rehabilitering og kirurgisk genopbygning i forhold til hvad der er vigtigst for dig. Hvis du vælger at have kirurgi, kan dine muligheder kan nævnes:
- Artroskopisk kirurgi. Afhængig af din skade, kan din læge være i stand til at undersøge og reparere ledskader ved hjælp af et fiberoptisk kamera og lange, smalle værktøjer indsættes gennem et par små snit omkring knæet. Artroskopi kan anvendes til at fjerne løs organer fra knæleddet, fjerne eller reparere beskadiget brusk, og rekonstruere revet ledbånd.
- Delvis knæalloplastik. I denne procedure (unikompartmental artroplastik), din kirurg erstatter kun de mest beskadigede del af dit knæ med dele fremstillet af metal og plast. Operationen kan normalt udføres med et lille snit, og dit hospitalsophold er typisk kun en nat. Du er også sandsynligt, at heler hurtigere, end du er med kirurgi til at erstatte hele din knæet.
- Knæalloplastik. I denne procedure, din kirurg skærer væk beskadiget knogle og brusk fra din lårben, skinneben og knæskal, og erstatter den med et kunstigt led lavet af metallegeringer, high-grade plast og polymerer.
Se også
Livsstil og hjem retsmidler
Over-the-counter medicin - såsom acetaminophen (Tylenol, andre), ibuprofen (Advil, motrin IB, andre) og naproxen (Aleve, andre) - kan hjælpe med at lette smerter i knæet. Nogle mennesker finder lindring ved at gnide deres knæ med cremer indeholdende en bedøvende middel, såsom lidocain eller capsaicin, det stof, der gør chili peppers varmt.
Egenomsorg foranstaltninger for et såret knæ omfatter:
- Rest. Tag en pause fra dine normale aktiviteter for at reducere belastningsskader på dit knæ, giver skaden tid til at helbrede og hjælpe med at forhindre yderligere skader. En dag eller to af hvile kan være alt du behøver for en mindre skade. Mere alvorlige skader sandsynligvis brug for en længere restitutionstid.
- Is. Ice reducerer både smerter og betændelse. En pose frosne ærter fungerer godt, fordi det dækker hele dit knæ. Du kan også bruge en ispose pakket ind i en tynd håndklæde til at beskytte din hud. Selvom isen terapi er generelt sikker og effektiv, ikke bruge is til mere end 20 minutter ad gangen på grund af risikoen for skader på dine nerver og hud.
- Compression. Dette hjælper med at forhindre væske oprustning i beskadigede væv og opretholder knæ tilpasning og stabilitet. Kig efter en kompressionsbandage, der er let, åndbar og selvklæbende. Det bør være stramt nok til at understøtte dit knæ uden at forstyrre cirkulation.
- Elevation. At hjælpe med at reducere hævelse, prøv afstivningsmateriel din skadede ben på puder eller sidder i en lænestol.
Se også
Alternativ medicin
- Glucosamin og chondroitin. Undersøgelsens resultater har været blandede om effektiviteten af disse kosttilskud for at lindre slidgigt smerter. Folk, der har moderat til svær gigt smerter synes at få mest gavn af disse kosttilskud.
- Akupunktur. Forskning tyder på, at akupunktur kan hjælpe med at lindre smerter i knæet forårsaget af slidgigt. Akupunktur indebærer placeringen af hår-tynde nåle ind i huden på bestemte steder på kroppen.
Se også
Forebyggelse
Selvom det ikke altid er muligt at forhindre smerter i knæet, kan følgende forslag hjælper forebygge skader og fælles forringelse:
- Hold ekstra pounds off Opretholde en sund vægt. Det er en af de bedste ting, du kan gøre for dine knæ. Hver ekstra pund lægger yderligere pres på dine led, hvilket øger risikoen for skader og slidgigt.
- Være i form til at spille din sport. At forberede dine muskler til kravene i idrætsdeltagelse, tage tid til konditionering. Arbejde med en coach eller træner til at sikre, at din teknik og bevægelse er det bedste, de kan være.
- Få stærk, ophold smidig. Fordi svage muskler er en førende årsag til knæskader, vil du drage fordel af at opbygge din quadriceps og hamstrings, som understøtter dine knæ. Balance og stabilitet træning hjælper musklerne omkring dine knæ arbejde mere effektivt sammen. Og fordi stramme muskler også kan bidrage til skade, stretching er vigtigt. Prøv at medtage fleksibilitet øvelser i din træning.
- Være smart om motion. Hvis du har slidgigt, kroniske smerter i knæet eller tilbagevendende skader, kan det være nødvendigt at ændre den måde, du træner. Overveje at skifte til svømning, vandaerobic eller andre skånsomme aktiviteter - i det mindste for et par dage om ugen. Undertiden blot begrænser stor effekt aktiviteter vil yde nødhjælp.