Definition
Brusken under knæskallen er en naturlig støddæmper. Overforbrug, skade eller andre faktorer kan føre til en tilstand kendt som condromalaci (Kon-droh-muh-LAY-shuh Puh-TEL-uh) - en generel udtryk, der angiver skader på brusken under knæskallen. En mere nøjagtig betegnelse for condromalaci er patellafemoral (Puh-tel-o-FEM-uh-rul) smerter syndrom.
Det mest almindelige symptom er smerter i knæet, der øges, når du går op eller ned ad trappen. Simple behandlinger - såsom hvile og is - ofte hjælpe, men nogle gange fysisk terapi eller endda kirurgi er nødvendig for at lette patellofemoral smerter.
Symptomer
Patellofemoral smertesyndrom normalt forårsager en kedelig, smertende smerter i den forreste del af knæet. Denne smerte kan forværres, når du:
- Gå op og ned ad trapper
- Knæl eller squat
- Sid med en bøjet knæ for lange perioder
Hvornår skal se din læge
Hvis smerter i knæet ikke forbedres inden for et par dage, skal du kontakte din læge.
Se også
Årsager
Læger er ikke sikker på, hvad der rent faktisk forårsager patellofemoral smertesyndrom, men det er blevet forbundet med:
- Overforbrug Gentagne stress på din knæleddet -. Som den lidt under løb eller spring sport - kan resultere i patellafemoral smerter.
- Dårlig kontrol over dine muskler. Patellofemorale smerte kan opstå, når musklerne omkring din hofte og knæ ikke fungerer godt at opretholde en ordentlig sporing af knæskallen.
- Skade. Trauma knæskallen, såsom en dislokation eller fraktur, har været knyttet til patellofemoral smertesyndrom.
Risikofaktorer
Faktorer, der kan øge din risiko, omfatter:
- Age. Patellofemoral smerte syndrom typisk påvirker teenagere og unge voksne. Knæproblemer hos ældre befolkningsgrupper er mere almindeligt forårsaget af gigt.
- Sex. Kvinder er dobbelt så tilbøjelige som mænd skal udvikle patellofemoral smerter. Dette kan være fordi en kvindes bredere bækken øger den vinkel, hvor knoglerne i knæleddet mødes.
- Visse sportsgrene. Deltagelse i løb og spring sportsgrene kan lægge ekstra pres på dine knæ, især hvis du har for nylig øget din træning niveau.
Komplikationer
Patellofemoral smerte kan føre til problemer med rutinemæssige aktiviteter såsom hug og op ad trapper.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge. I nogle tilfælde kan du blive henvist til en fysioterapeut, en ortopædkirurg eller en sports medicin specialist.
Hvad du kan gøre
Før din ansættelse, kan du ønsker at skrive en liste af svar for de følgende spørgsmål:
- Har du nogensinde skadet dit knæ?
- Hvornår dine symptomer starte?
- Har du haft X-stråler eller andre billeddiagnostiske eksamener for dine knæ i fortiden? (Hvis det er tilfældet, at arrangere at medbringe kopier af dem med dig til din udnævnelse prøve.)
- Hvad medicin eller kosttilskud tager du?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge kan spørge nogle af de følgende spørgsmål:
- Hvordan vil du beskrive dit knæ smerte?
- Hvor præcis gør det ondt?
- Er der nogen bestemt aktivitet gør dine symptomer bedre eller værre?
- Har du for nylig øget dit niveau af atletisk aktivitet?
- Hvilken hjem behandlinger har du prøvet allerede? Har de hjælpe?
Test og diagnose
Under den fysiske eksamen, vil din læge trykker på forskellige dele af dit knæ og flytte dine ben ind i en række forskellige positioner. Disse manøvrer vil hjælpe udelukke andre forhold, der har lignende tegn og symptomer.
At hjælpe med at bestemme årsagen til dit knæ smerter, kan din læge anbefale billeddannende undersøgelser såsom:
- Røntgenstråler. En lille mængde af stråling passerer gennem din krop i processen med at skabe røntgenbilleder. Denne teknik visualiserer knogle godt, men er mindre effektiv til visning bløde væv.
- Edb-tomografi (CT) scanning. CT-scanninger kombinerer røntgenbilleder taget fra mange forskellige vinkler til at skabe tværgående billeder af interne strukturer. CT-scanninger kan visualisere både knogle og blødt væv, men proceduren leverer en langt højere dosis af stråling end do almindelig røntgenstråler.
- Magnetic resonance imaging (MRI). Ved hjælp af radiobølger og et kraftigt magnetfelt, MRIs producerer meget detaljerede billeder af knogler og blødt væv. Men MRIs er meget dyrere end X-stråler eller CT-scanninger.
Behandlinger og medicin
Behandling af patellofemoral smerter begynder ofte med enkle midler. Hvile knæet så meget som muligt. Undgå aktiviteter, der øger smerte, såsom klatring trapper.
Medicin
Hvis det er nødvendigt, tage over-the-counter smertestillende såsom acetaminophen (Tylenol, andre), ibuprofen (Advil, motrin IB, andre) eller naproxen (Aleve).
Terapi
En fysioterapeut kan foreslå:
- Rehabilitering øvelser. Specifikke øvelser kan styrke de muskler, der støtter dine knæ og kontrol lemmer tilpasning, såsom din quadriceps, hamstrings og muskler omkring dine hofter (især hofte bortførere).
- Støttende seler. Knæbind eller svangstøtte kan hjælpe med at beskytte din joint og forbedre tilpasningen af knæskallen.
- Taping. Din fysiske terapeut kan vise dig, hvordan du tape dit knæ til at mindske smerter og forbedre din evne til at udøve.
- Ice. Icing dit knæ efter træning kan være særligt nyttigt.
- Knee - venlige sport Under dit recovery, kan du ønsker at begrænse dine aktiviteter til sport, der er nemmere på knæene -. Såsom cykling og svømning.
Kirurgiske og andre procedurer
Hvis ikke-kirurgiske behandlinger ikke er effektive, kan din læge foreslå:
- Artroskopi Under denne procedure, lægen indsætter en artroskop -. En blyant-tynde enhed udstyret med en kameralinse og lys - ind i dit knæ gennem et lille snit. Kirurgiske instrumenter passeres gennem artroskopet at fjerne fragmenter af ødelagte brusk.
- Kursjustering. I mere-alvorlige tilfælde kan en kirurg nødt til at operere på dit knæ for at justere vinklen af knæskallen eller lette presset på brusk.
Forebyggelse
Sommetider smerter i knæet bare sker. Men visse skridt kan bidrage til at forebygge smerten.
- Vedligehold styrke. Stærke quadriceps og hip bortføreren muskler hjælpe med at holde knæet balanceret under aktivitet.
- Tænk tilpasning og teknik Spørg din læge eller fysioterapeut om fleksibilitet og styrke øvelser for at optimere din teknik til at hoppe, løbe og drejelige -. Og hjælpe knæskallen sporet korrekt i rillen. Særlig vigtig er motion for dine ydre hofte muskler til at forhindre dit knæ fra caving indad, når du squat, jord fra en hoppe eller træde tilbage fra et trin.
- Tabe overskydende pounds. Hvis du er overvægtig, at miste den ekstra vægt mindsker stress på dine knæ.
- Varm op. Før du kører, eller enhver anden øvelse, op varme med fem minutter eller deromkring af lys aktivitet.
- Stræk. Skabe større fleksibilitet med blide strækøvelser.
- Øge intensiteten gradvist. Undgå pludselige ændringer i intensiteten af din træning.
- Praksis sko Smarts. Sørg dine sko passer godt og giver god stødabsorbering. Hvis du har flade fødder, overveje skoindlæg.