Kræftdiagnose? rådgivning til at håndtere hvad bliver det næste
En medicinsk cancer specialist forklarer, hvad man kan forvente efter din kræftdiagnose.
Omkring halvdelen af alle mænd og en tredjedel af alle kvinder i Europa vil modtage en kræftdiagnose på et tidspunkt i deres liv. En kræftdiagnose ofte kommer med kort varsel. Her Edward Creagan, MD, en cancer specialist på universitetet i Rochester, Minn, tilbyder hans råd om, hvad man kan forvente, og hvordan man kan håndtere efter en kræftdiagnose.
Hvilket råd ville du give en person, der netop har modtaget en kræftdiagnose?
Jeg ville fortælle ham eller hende til:
- Kend detaljerne i kræftdiagnose. Først skal du finde ud af navnet på kræft, dens størrelse og beliggenhed, hvor det startede, og hvis det har spredt sig. Lær om det er ses som en langsomt voksende kræft eller en aggressiv én. Spørg om de tilgængelige behandlingsmuligheder, succesraten for hver behandling, og hvilke bivirkninger de kan forvente fra hver. Uden disse oplysninger, kan du ikke få en præcis forståelse af problemet og ved, hvad de kan forvente fra behandlingen.
- Bringe en person med dig. Erkende, at dette er en tid med personlig krise, og din evne til at bevare nogen meningsfuld information kan være næsten nul. Så bringe en person med dig - helst en, der er pålidelig og forstår at være din advokat. Vælg en, du kan lide. Det kan være nyttigt at have en person med dig for at hjælpe dekryptere beskeder.
Hvornår bør du konsultere en specialist i kræft diagnose og behandling (onkolog)?
Det afhænger af, hvilken type kræft, dens scene og de behandlingsmuligheder, der er tilgængelige. Der findes mange forskellige typer af kræft og ikke kræver alle en onkolog. For eksempel kan visse kræftformer, såsom basal celle hudkræft, fjernes kirurgisk, og har stort set ingen sandsynlighed for tilbagevendende. Andre kræftformer, såsom visse skjoldbruskkirtel tumorer, der er bedre behandlet af skjoldbruskkirtlen specialister, da disse læger behandler disse typer af kræft langt oftere end onkologer. For langt de fleste kræftformer, er det altid en god ide at mindst konsultere en onkolog for at få hans eller hendes mening. Tal med din læge, der er den bedste specialist for din type kræft.
Er det en god idé at søge en anden mening efter en kræftdiagnose?
Det er altid fornuftigt at søge en second opinion fra en onkolog. Du ønsker måske at se en person på et center, der er specialiseret i kræftbehandling. I Europa, kan dette være en af National Cancer Institute-udpegede cancer-centre rundt om i landet. Typisk disse centre er en del af et universitet eller store medicinsk center. Mens second opinion er meget rimelige, ikke spilder tid ved at gå til seks eller syv forskellige kræftcentre at se flere læger, der alle kan fortælle dig det samme. Hvis de to udtalelser er ens, er det meget sandsynligt, at alle andre kræftspecialister vil fortælle dig det samme.
Se også
Kræftdiagnose? rådgivning til at håndtere hvad bliver det næste
Hvilke kvaliteter bør du kigge efter i en læge?
Kig efter en læge, der:
- Lytter. Det er vigtigt at finde en læge, som vil lytte til dine bekymringer. Det vil være lettere for dig at spørge med læge spørgsmål.
- Forklarer. Vil du have en læge, der kan bruge almindeligt sprog til at forklare, hvad du har, hvad behandlingsmuligheder er, og hvad din prognosen er i form, du kan forstå.
- Forstår Du ønsker at undvigende kvalitet i kemi mellem dig og din læge -. En læge, der forstår dig. Hvis det ikke er der, finde en anden. Han eller hun kan have alle de legitimationsoplysninger, men hvis kemien mellem dig og at lægen ikke er positiv, kan du gøre klogt i at skifte.
Gøre forholdet med din læge en arbejdsfællesskab. Den bedste behandling forhold er en proaktiv, participatorisk én.
Hvad skal du overveje, når vi diskuterer behandlingsmuligheder?
Når vi diskuterer behandlingsmuligheder med din læge, forstå, at:
- Behandlingen er under udvikling. Traditionelt har kirurgi været grundpillen i behandling for de fleste kræftformer. For nylig har der været en bevægelse i retning af mindre omfattende operationer til behandling af kræft. For eksempel en generation siden var kvinder med brystkræft behandlet med radikal mastektomi. Dag, i mange tilfælde brystet er konserveret ved at fjerne kun den ondartede klumper og en sikkerheds vævskant omkring kræft, og efter dette med strålebehandling og undertiden kemoterapi og hormon behandlinger. Denne fremgangsmåde kan være lige så effektiv som mere omfattende operationer.
- Behandlingsmulighederne varierer. Lær om sygdommen og de tilgange der almindeligvis anvendes til at behandle det. Nogle kræftformer reagerer bedre på stråling, andre til kemoterapi eller hormonelle behandlinger. Nogle kræver en form for terapi, andre en kombination. Til tider er simpel observation snarere end behandling nok. Nogle kræftformer præsenterer nogle eventuelle symptomer og forårsage nogle problemer og lidt eller ingen smerter. De kan endda forblive inaktive i lange perioder. Behandling i disse sager normalt ikke forbedre din livskvalitet. Andre kræftformer er aggressive og vil sandsynligvis medføre store problemer. Behandling i de tilfælde kan være berettiget. Spørg, hvad der ville ske uden nogen behandling, og sammenligne svar med de forventede resultater af behandlingen.
- Behandlinger har bivirkninger. Forstå hvad bivirkninger kan forvente, og hvad der gavner behandlingstilbud. Vejes din vilje til at tolerere bivirkninger at høste fordelene. Målene for terapi kan variere, og kun du kan beslutte, hvilke bivirkninger du er villig til at acceptere for at nå dit mål. For eksempel, hvis du er en ung person med en helbredelig sygdom kan du være villig til at tolerere meget alvorlige, kortvarige bivirkninger for en chance for at fjerne din sygdom. Men hvis du er 85 og har en uhelbredelig sygdom, kan du beslutte ikke at acceptere dårlige bivirkninger, hvis målet er at leve kun yderligere en måned eller to.
Spørg din læge, hvad behandlingen vil udrette. For eksempel lyder lægens erklæring om, at behandlingen vil øge overlevelsen med 50 procent stor. Men hvis 50 procent betyder stigende liv fra otte uger til 12 uger, og de tilbageværende uger er brugt opkastning og kæmper kvalme, svaghed og træthed, måske har du ikke opnået meget.
Må ikke alle kræftbehandling har forfærdelige bivirkninger?
Ikke nødvendigvis. Kræftbehandling har bivirkninger, men de fleste er forudsigelige. Din læge kan skitsere en plan for at forhindre mange bivirkninger og ellers behandle eller mindske andre. Generelt er bivirkninger reversible, og hjælpe dig med at håndtere dem, bør være et fokus på din læge.
Tag de potentielle bivirkninger i betragtning, når de vælger en behandling, men ved også, at de fleste ikke er så slemt som du har hørt. Spørg din læge, hvad du kan forvente. Hvor syg er du kommer til at være? Hvor meget energi er du nødt til under behandlingen? Hvis du arbejder 50 timer om ugen nu, vil du være i stand til at arbejde 50 timer om ugen i behandling? Vil du være i stand til at arbejde 20 timer? Find ud af svarene på disse spørgsmål. Behandlingen er din beslutning.
Hvilken rolle kan din familie og venner spille?
De kan have de bedste intentioner, men familie og venner kan overvælde dig med deres forskningsindsats. Og de kan være alt entusiastiske som fortaler aggressiv behandling, når de ikke fuldt ud forstår de bivirkninger og resultater. Men venner og familie er afgørende for overlevelse. Talrige undersøgelser har korreleret canceroverlevelse med sociale kontakter. Men kender dine grænser. Det er OK at tage en pause og prøve noget nyt. Sæt dine prioriteter og erkende dine begrænsninger.