Definition
Kejsersnit - også kendt som en C-sektion - er en kirurgisk procedure, der anvendes til at levere en baby gennem et snit i moderens mave og en anden indsnit i livmoderen.
En C-sektion kan være planlagt i god tid, hvis du udvikler graviditet komplikationer eller du har haft en tidligere kejsersnit, og ikke overvejer vaginal fødsel efter kejsersnit (VBAC). Men ofte er der også behov for en første gang C-sektion ikke bliver indlysende, før arbejdskraft er i gang.
Hvis du er gravid, vel vidende, hvad de kan forvente i løbet af en C-sektion - både under proceduren og bagefter - kan hjælpe dig med at forberede.
Se også
Hvorfor det er gjort
Nogle gange kan en C-sektion er sikrere for dig eller dit barn, end det er en vaginal fødsel. Din sundhedspleje udbyder kan anbefale en C-sektion, hvis:
- Dit arbejde er ikke skrider. Stalled arbejdskraft er en af de mest almindelige årsager til en C-sektion. Måske din livmoderhals ikke åbner nok trods af stærke sammentrækninger over flere timer - eller barnets hoved er simpelthen for store til at passere gennem din fødselskanalen.
- Din baby ikke får nok ilt. Hvis din sundhedspleje udbyder er bekymret over dit barns iltforsyning eller ændringer i dit barns hjerteslag, kan en C-sektion være den bedste løsning.
- Din baby er i en unormal position. En C-sektion kan være den sikreste måde at levere den baby, hvis hans eller hendes fødder eller bagdel ind i fødselskanalen først (bundstykket), eller barnet er anbragt side eller skulder først (tværgående).
- Du bærer tvillinger, trillinger eller andre multipla. Når du transporterer flere babyer, er det fælles for en eller flere af babyer til at være i en unormal position. I dette tilfælde er en C-sektion ofte sikrere.
- Der er et problem med din moderkage. Hvis moderkagen løsner fra din livmoder, før arbejdskraft begynder (placenta abruption) eller moderkagen dækker åbningen af din livmoderhals (placenta previa), kan C-sektion være den sikreste måde at levere barnet.
- Der er et problem med navlestrengen. En C-sektion kan anbefales, hvis en løkke af navlestreng glider gennem din livmoderhals foran din baby, eller hvis ledningen er komprimeret af livmoderen under veerne.
- Du har en sundhedsmæssig bekymring. Din sundhedspleje udbyder kan foreslå en C-sektion, hvis du har en medicinsk tilstand, der kunne gøre arbejdskraft farligt, såsom ustabil hjertesygdom eller forhøjet blodtryk. I andre tilfælde kan en C-sektion kan anbefales, hvis du har en infektion, der kunne blive videregivet til dit barn under vaginal fødsel - såsom genital herpes eller HIV.
- Dit barn har et sundhedsproblem. En C-sektion er nogle gange sikrere for børn, der har visse udviklingsmæssige forhold, såsom overskydende væske i hjernen (hydrocephalus).
- Du har haft en tidligere c-sektion. Afhængig af livmoderen snit og andre faktorer, er det ofte muligt at forsøge en vaginal fødsel efter et tidligere kejsersnit. I nogle tilfælde, men kan din sundhedspleje udbyder anbefaler en gentagelse C-sektion.
Desuden var nogle kvinder anmodning C-sektioner med deres første babyer - nogle gange for at undgå arbejdskraft eller de mulige komplikationer af vaginal fødsel eller at drage fordel af den bekvemmelighed af en planlagt levering. Hvis du overvejer en planlagt C-sektion for din første levering, arbejde med din sundhedspleje udbyder til at gøre den bedste beslutning for dig og din baby.
Se også
Risici
Recovery fra en C-sektion tager længere tid end gør nyttiggørelse fra en vaginal fødsel. Og ligesom andre former for større operation, C-sektioner også bære en større risiko for komplikationer.
Risici for dit barn kan nævnes:
- . Vejrtrækningsproblemer Børn født af C-sektion er mere tilbøjelige til at udvikle forbigående takypnø - en vejrtrækning problem præget af unormalt hurtig vejrtrækning i løbet af de første par dage efter fødslen. C-sektioner gjort før 39 uger af graviditeten, eller uden bevis for barnets lunge modenhed kan øge risikoen for andre åndedrætsproblemer, herunder respiratorisk distress syndrome - en tilstand, der gør det svært for barnet at trække vejret.
- Kirurgisk skade. Selvom sjældne, utilsigtede nicks til barnets hud kan forekomme under operationen.
Risici for du inkluderer:
- Inflammation og infektion af membranen foring livmoderen Denne betingelse -. Kendt som endometritis - kan forårsage feber, ildelugtende udflåd og uterin smerter.
- Øget blødning. Du sandsynligvis til at miste mere blod med en C-sektion end med en vaginal fødsel. Transfusioner sjældent nødvendigt, dog.
- Reaktioner på anæstesi. Bivirkningerne ved enhver type af anæstesi er mulige. Efter en epidural eller spinal blokade - almindelige typer af anæstesi for C-sektioner - det er sjældent, men det er muligt, at opleve en alvorlig hovedpine, når du er oprejst i dagene efter fødslen.
- Blodpropper Risikoen for at udvikle en blodprop i en vene -. Især i benene eller bækken organer - er større efter en C-sektion end efter en vaginal fødsel. Hvis en blodprop rejser til dine lunger (lungeemboli), kan skaden være livstruende. Din sundhedspleje team vil tage skridt til at forebygge blodpropper. Du kan hjælpe, også ved at gå hyppigt hurtigt efter operationen.
- Sårinfektion. En infektion på eller omkring incisionssted er mulig.
- Kirurgisk skade Selvom sjældne, kirurgiske skader på nærliggende organer -. Såsom blære - kan opstå i løbet af en C-sektion. Hvis dette sker, kan yderligere kirurgi være nødvendig.
- Øget risiko under fremtidige graviditeter Efter en C-sektion, står du en højere risiko for potentielt alvorlige komplikationer i en efterfølgende graviditet -. Herunder blødning og problemer med moderkagen - end du ville efter en vaginal fødsel. Risikoen for uterusruptur er også højere. Med uterusruptur åbne livmoderen tårer langs arret linje fra tidligere C-sektion. Uterusruptur er en livstruende nødsituation.
Se også
Hvordan du forbereder
Hvis din C-sektion er planlagt i forvejen, kan din sundhedspleje udbyder foreslå at tale med en anæstesilæge om mulighederne for anæstesi under fødslen.
Din sundhedspleje udbyder kan også anbefale visse blodprøver før din C-sektion. Disse test vil give oplysninger om din blodtype og dit niveau af hæmoglobin - den vigtigste komponent i de røde blodlegemer. Disse oplysninger vil være nyttigt for din sundhedspleje team i det usandsynlige tilfælde, at du har brug for en blodtransfusion under C-sektion.
Hvis komplikationer med dit helbred eller barnets sundhed bede en C-sektion, før 39 uger af graviditeten, kan dit barns lunger modenhed testes før C-sektion. Dette gøres med fostervandsprøve - en procedure, hvor en prøve af den væske, der omgiver og beskytter barnet i livmoderen (fostervand) fjernes fra livmoderen til test. Løbetid fostervandsprøve kan med sikkerhed, at barnet er klar til fødslen.
Selv hvis du planlægger en vaginal fødsel, er det vigtigt at forberede sig til det uventede. Drøfte muligheden for en C-sektion med din sundhedspleje udbyder godt før din forfaldsdagen. Stil spørgsmål, dele dine bekymringer og gennemgå de forhold, der kan gøre en C-sektion den bedste løsning. I en nødsituation, kan din sundhedspleje udbyder ikke har tid til at forklare proceduren eller besvare dine spørgsmål i detaljer.
Efter en C-sektion, du har brug for tid til at hvile og komme sig. Overvej rekruttering hjælpe forud for tidspunktet for ugerne efter fødslen af dit barn. Dette kunne omfatte hushjælp eller børnepasning for andre børn.
Se også
Hvad du kan forvente
Under proceduren
En gennemsnitlig C-sektion kan normalt gøres på mindre end en time. I de fleste tilfælde kan din ægtefælle eller partner bo hos dig på operationsstuen under proceduren.
- Derhjemme. Du kan blive bedt om at brusebad eller karbad med en antibakteriel sæbe natten før og om morgenen den C-sektion. Dette hjælper med at reducere risikoen for infektion. Hvis du jævnligt barbere din offentlige hår, gør det ikke dagen før din operation.
- På hospitalet. Før C-sektion, vil et medlem af din sundhedspleje team rense din mave. Et rør (kateter) vil sandsynligvis blive placeret i blæren til at indsamle urin. Intravenøse (IV) linjer vil blive placeret i en vene i hånden eller armen til at levere væske og medicin. Et medlem af din sundhedspleje teamet måske også give dig en syreneutraliserende for at mindske risikoen for maveproblemer under proceduren.
- . Anæstesi De fleste C-sektioner er færdig under regional anæstesi, som numbs kun den nederste del af kroppen - så du kan forblive vågen under proceduren. En almindelig valg er en spinal blokade, som smertestillende medicin injiceres direkte i sækken der omgiver rygmarven. En anden mulighed kunne være epidural anæstesi, hvor smertestillende medicin injiceres ind i din nederste del af ryggen lige uden for sæk som omgiver din rygmarv. I en nødsituation er generel anæstesi undertiden nødvendig. Med generel anæstesi, vil du ikke være i stand til at se, føle eller høre noget under fødslen.
- Abdominal incision. Lægen vil gøre et snit gennem bugvæggen. Det er normalt gøres horisontalt nær den pubic hårgrænse (bikini snit). Hvis et stort snit er påkrævet eller dit barn skal leveres meget hurtigt, kan lægen lave en lodret snit fra lige under navlen til lige over skambenet.
- Livmoder snit. Efter abdominal incision, vil lægen foretage et snit i din livmoder. Livmoderens indsnit er normalt vandret tværs over nederste del af livmoderen (lav tværgående indsnit). Andre typer af uterine indsnit kan anvendes afhængig af barnets position inden for din livmoder og om du har komplikationer, såsom placenta previa - når moderkagen helt eller delvist blokerer livmoderen.
- . Levering Hvis du har epidural eller spinal anæstesi, vil du sandsynligvis føle en vis bevægelse som lægen fjerner blidt baby fra din livmoder - men du skal ikke føle smerte. Lægen vil rydde dit barns mund og næse af væsker, så klemme og klippe navlestrengen. Moderkagen vil blive fjernet fra din livmoder, og indsnit vil blive lukket med suturer.
Hvis du har regional anæstesi, vil du være i stand til at høre og se barnet lige efter fødslen.
Efter indgrebet
Efter en C-sektion, ophold de fleste mødre og babyer på hospitalet i omkring tre dage. Til at kontrollere smerte, da bedøvelsen aftager, kan du bruge en pumpe, der giver dig mulighed for at justere dosis af intravenøs (IV) smertestillende medicin.
Snart efter din C-sektion, vil du blive opfordret til at stå op og gå. Flytte rundt kan fremskynde din opsving og hjælpe med at forhindre forstoppelse og potentielt farlige blodpropper.
Mens du er på hospitalet, vil dit sundhedspleje team overvåge din indsnit for tegn på infektion. De vil også overvåge dine bevægelser, hvor meget væske du drikker, og blære og tarm funktion.
Ubehag nær C-sektion snit kan gøre amning lidt akavet. Med hjælp, men vil du være i stand til at begynde at amme hurtigt efter C-sektion. Spørg din sygeplejerske eller hospitalets amning konsulent til at lære dig at positionere dig selv og støtte dit barn, så du er komfortabel.
Husk, at forsøge at amme, når du er i smerte kan gøre processen mere vanskelig. Din sundhedspleje team vil vælge medicin til din post-operative smerter med amning i tankerne. Fortsat at tage medicinen bør ikke gribe ind amning.
Før du forlader hospitalet, så tal med din læge om eventuelle forebyggende pleje du muligvis, herunder vaccinationer. At sikre dine vaccinationer er aktuelle kan hjælpe med at beskytte dit helbred og dit barns helbred.
Når du går hjem
Det tager omkring fire til seks uger for en C-sektion snit til at helbrede. Træthed og ubehag er almindelige. Mens du komme:
- Tag det roligt. Hvile, når det er muligt. Prøv at holde alt det, du og din baby kan have behov inden for rækkevidde. For de første par uger, undgå at løfte fra en hugsiddende stilling eller løfte noget tungere end din baby.
- Støt din mave. Brug gode arbejdsstillinger, når du står og går. Hold din mave nær snittet ved pludselige bevægelser, såsom hoste, nysen eller latter. Brug puder eller rullet op håndklæder for ekstra støtte, mens ammer.
- Drik masser af væske. Drikkevand og andre væsker kan hjælpe med at erstatte den væske tabt under fødslen og amning, samt forebygge forstoppelse.
- Tage medicin efter behov. Din sundhedspleje udbyder kan anbefale acetaminophen (Tylenol, andre) eller anden medicin til at lindre smerter. De fleste smertestillende medicin er sikkert for kvinder, der ammer.
- . Undgå sex Må ikke have sex før din sundhedspleje udbyder giver dig grønt lys - ofte fire til seks uger efter operationen. Du behøver ikke at give op på intimitet i mellemtiden, selv om. Tilbring tid sammen med din partner, selvom det er blot et par minutter om morgenen eller efter at barnet går til at sove om natten.
Det er også vigtigt at vide, hvornår man skal kontakte din sundhedspleje udbyder. Foretage opkaldet, hvis du oplever:
- Eventuelle tegn på infektion - såsom en feber højere end 100,4 F (38 C), svære smerter i maven, eller rødme, hævelse og udledning i dit incisionssted
- Brystsmerter ledsaget af rødme eller feber
- Ildelugtende udflåd
- Smertefuld vandladning
- Blødning, der opsuger et hygiejnebind inden for en time, eller indeholder store blodpropper
- Smerter i benene eller hævelse
Postpartum depression - hvilket kan forårsage alvorlige humørsvingninger, tab af appetit, overvældende træthed og mangel på glæde i livet - er undertiden en bekymring så godt. Kontakt din læge, hvis du har mistanke om, at du er deprimeret. Det er især vigtigt at søge hjælp, hvis dine symptomer ikke falme på egen hånd, du har problemer med omsorgen for din baby eller fuldføre daglige opgaver, eller du har tanker om at skade dig selv eller din baby.