Definition
Bradykardi er en langsommere end normal hjerterytme. Hjertet slår normalt mellem 60 og 100 gange i minuttet i en voksen i hvile. Hvis du har bradykardi (brad-e-Kahr-de-uh), dit hjerte slår færre end 60 gange minut.
Bradykardi kan være et alvorligt problem, hvis hjertet ikke pumpe nok iltet blod til kroppen. For nogle mennesker, dog ikke bradykardi ikke forårsage symptomer eller komplikationer.
Indopereret pacemaker og andre behandlinger kan korrigere bradykardi og hjælpe dit hjerte opretholde en passende hastighed.
Se også
Symptomer
Hvis du har bradykardi, kan din hjerne og andre organer ikke får den tilførsel af ilt, de har brug for. Som et resultat, kan du opleve disse bradykardi symptomer:
- Near-besvimelse eller besvimelse (synkope)
- Svimmelhed
- Svaghed
- Træthed
- Åndenød
- Brystsmerter
- Forvirring eller problemer med hukommelsen
- Nemt trættende under fysisk aktivitet
Når en langsom puls er normal
En hvilepuls langsommere end 60 slag i minuttet, kan være normalt for nogle mennesker, især for raske, unge voksne og uddannede atleter. For disse mennesker, bradykardi ikke betragtes som et sundhedsproblem.
Hvornår skal se en læge
En række betingelser kan forårsage tegn og symptomer på bradykardi. Det er vigtigt at få en hurtig, præcis diagnose og passende pleje. Se din læge, hvis du eller dit barn oplever nogen symptomer på bradykardi.
Hvis du besvimer, har åndedrætsbesvær eller har smerter i brystet varer mere end et par minutter, få akut lægehjælp eller ring 911 eller din lokale alarmnummer. Søge akut lægehjælp til alle, oplever disse symptomer.
Se også
Årsager
Bradykardi er forårsaget af noget, der forstyrrer den normale elektriske impulser, der styrer hastigheden af dit hjertes pumpefunktion. Mange ting kan forårsage eller bidrage til problemer med hjertets elektriske system, herunder:
- Hjerte vævsskader relateret til aldring
- Skader på hjerte væv fra hjertesygdomme eller hjerteanfald
- Højt blodtryk (hypertension)
- Hjertesygdom til stede ved fødslen (medfødt hjertefejl)
- Infektion af hjertevæv (myocarditis)
- En komplikation af hjertekirurgi
- Nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme)
- Ubalance i elektrolytter, mineraler-relaterede stoffer, der er nødvendige for at gennemføre elektriske impulser
- Obstruktiv søvnapnø, den gentagne afbrydelse af vejrtrækning under søvn
- Inflammatoriske sygdomme, såsom rheumatisk feber eller lupus
- Hæmokromatose, opbygning af jern i organer
- Medicin, herunder nogle stoffer for andre hjerterytmeforstyrrelser, forhøjet blodtryk og psykose
Elektriske kredsløb af hjertet Dit hjerte består af fire kamre - to øverste kamre (forkamre) og to nedre kamre (ventriklerne). Rytmen i dit hjerte er normalt styres af en fysisk pacemaker - sinusknuden - placeret i højre atrium. Sinusknuden producerer elektriske impulser, der starter hvert hjerteslag.
Fra sinusknuden, rejser elektriske impulser i hele forkamre, forårsager forkamre til kontrakten og pumpe blod ind i hjertekamrene. De elektriske impulser derefter frem til en klynge af celler, der kaldes AV-knuden (AV-knuden).
AV-knuden sender signalet til en specialiseret samling af celler kaldet bundt af hans. Disse celler transmittere signalet ned en venstre gren betjener venstre ventrikel og en højre gren betjener højre hjertekammer. Når den elektriske impuls rejser ned disse grene, hjertekamrene kontrakt og pumpe blod - højre hjertekammer sender iltfattigt blod til lungerne og venstre hjertekammer sender iltet blod til kroppen.
Bradykardi opstår, når elektriske signaler bremse eller er blokeret.
Sinusknuden problemer
Bradykardi ofte starter i sinusknuden. En langsom hjerterytme kan forekomme, fordi sinusknuden:
- Udledninger elektriske impulser i et langsommere end normale sats
- Pauser eller undlader at opfylde på et regelmæssig sats
- Udledninger en elektrisk impuls, der er blokeret, før forårsager forkamre til kontrakt
Hos nogle mennesker sinusknuden problemer kan resultere i vekslende langsomme og hurtige puls (bradykardi-takykardi syndrom).
Heart blok (AV-blok)
Bradykardi kan også opstå, fordi elektriske signaler, der transmitteres gennem forkamre ikke overføres til hjertekamrene (hjerteblok eller AV-blok). Afbrydelse af det elektriske signal kan forekomme i AV-knuden, bundtet af His eller andet sted langs den venstre og højre grene, der sender elektriske signaler til ventriklerne. Hjerteblok er klassificeret baseret på den grad, i hvilken signaler fra forkamre nå dit hjerte vigtigste pumpekamre (ventriklerne).
- Første grads hjerteblok. I den mildeste form af hjerte blok nå alle elektriske signaler fra hjertets forkamre hjertekamrene, men signalet er aftaget lidt. Første grads hjerteblok forårsager sjældent symptomer, og som regel behøver ingen behandling, hvis der ikke er nogen anden abnormitet i elektrisk signal overledning.
- Andengrads hjerteblok. I anden grads hjerteblok, når ikke alle elektriske signaler hjertekamrene. Nogle beats er "faldet", hvilket resulterer i en langsommere og til tider uregelmæssige rytme.
- Tredje grad (komplet) hjerteblok. I tredje grads hjerteblok, når ingen af de elektriske impulser fra hjertets forkamre hjertekamrene. Når dette sker, bundt af Hans eller andre væv ventriklerne fungere som en erstatning pacemaker for hjertekamrene. Disse erstatninger resultere i langsom og til tider upålidelige elektriske impulser til at styre rytmen af hjertekamrene.
- Grenblok Afbrydelsen af et elektrisk signal et sted i højre eller venstre bundle grene -. Nær slutningen af vejen for elektriske impulser - kaldes en grenblok. Alvorligheden af grenblok afhænger af, om begge brancher er berørt, tilstedeværelsen af andre typer af hjerte blok og graden af skader på hjerte væv.
Se også
Komplikationer
Komplikationer af ubehandlet bradykardi varierer afhængigt af hvordan langsom puls er, hvor den elektriske overledning problemet opstår, og hvilken form for skade kan være til stede i hjertevæv. Hvis bradykardi er stor nok til at forårsage symptomer, kan mulige komplikationer af langsom hjerterytme, omfatter:
- Hyppige besvimelsesanfald
- Hjertets manglende evne til at pumpe tilstrækkeligt blod (hjertesvigt)
- Pludseligt hjertestop eller pludselig død
Se også
Risikofaktorer
Age
En vigtig risikofaktor for bradykardi er alder. Hjerteproblemer, som ofte er forbundet med bradykardi, er mere almindelig hos ældre voksne.
Risikofaktorer i forbindelse med hjertesygdomme
Bradykardi er ofte forbundet med skader på hjertevæv fra nogle type af hjertesygdom. Derfor kan faktorer, der øger din risiko for hjertesygdomme også øge risikoen for bradykardi. Livsstilsændringer eller medicinsk behandling kan nedsætte risikoen for hjertesygdomme forbundet med følgende faktorer:
- Højt blodtryk
- Højt kolesteroltal
- Smoking
- Stort alkoholforbrug
- Brug af ulovlige stoffer
- Psykisk stress eller angst
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Uanset om du først se din familie læge eller få akut lægehjælp, vil du sandsynligvis blive henvist til et hjerte specialist (kardiolog) for en eller flere aftaler for en komplet diagnostisk evaluering.
Hvis det er muligt, tage langs et familiemedlem eller en ven, der kan give nogle moralske støtte og hjælpe dig med at holde styr på nye oplysninger. Fordi der kan være en masse jord til at dække, vil det være nyttigt at forberede så meget som muligt.
Hvad du kan gøre
Lav en liste på forhånd, at du kan dele med din læge. Din liste bør omfatte:
- Symptomer, du har oplevet, herunder enhver, der kan synes relateret til dit hjerte
- Key personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer
- Medicin, herunder vitaminer eller kosttilskud
- Spørgsmål til din læge
Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. Grundlæggende spørgsmål at spørge din læge kan nævnes:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mit langsom puls?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Hvad er den bedste behandling?
- Hvilken slags risici er mit hjerte betingelse skabe?
- Hvordan vil vi overvåge mit hjerte?
- Hvor ofte skal jeg følge op udnævnelser?
- Hvordan vil andre forhold jeg har eller medicin jeg tager påvirke mit hjerte problem?
- Har jeg brug for at begrænse mine aktiviteter?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, skal du ikke tøve med at spørge yderligere spørgsmål der kan komme op i løbet af din ansættelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Har du oplevet besvimelsesanfald i fortiden?
- Er noget, såsom motion, synes at forværre symptomerne?
- Ryger du?
- Er du blevet behandlet for hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol, eller andre forhold, der kan påvirke din kredsløbssygdomme?
- Hvilken medicin tager du for disse forhold, og har du tage dem som foreskrevet?
Se også
Test og diagnose
Din læge vil bestille en række tests for at måle din puls, skabe en sammenhæng mellem en langsom puls og dine symptomer, og identificere forhold, der kan forårsage bradykardi.
Elektrokardiogram (EKG)
Et elektrokardiogram - også kaldet en EKG eller EKG - er et vigtigt værktøj til evaluering af bradykardi. Et EKG bruger små sensorer (elektroder) knyttet til dit bryst og arme til at optage elektriske signaler, som de rejser gennem dit hjerte. Din læge kan søge efter mønstre blandt disse signaler til at bestemme, hvilken slags bradykardi du har.
Din læge kan også have du bruger en bærbar EKG enhed derhjemme til at give flere oplysninger om din puls og hjælp til at etablere en sammenhæng mellem en langsom puls og påbegyndelsen af symptomer. Disse enheder omfatter:
- Holter monitor. Denne bærbare EKG enhed bæres i lommen eller bæres i et bælte eller skulderrem. Det kan optage dit hjerte aktivitet for en hel 24-timers periode, som giver din læge med forlænget kig på din hjerterytme. Din læge vil sandsynligvis bede dig om at holde en dagbog i løbet af de samme 24 timer. Du vil beskrive eventuelle symptomer, du oplever og registrere den tid, de opstår.
- Begivenhed optager. Denne bærbare EKG enhed er beregnet til at overvåge dit hjerte aktivitet i et par uger til et par måneder. Du aktiverer det kun, når du oplever symptomer, der kan være relateret til en langsom puls. Når du føler symptomer, du trykker på en knap, og en EKG strimmel af de foregående par minutter og efter få minutter er optaget. Dette tillader din læge til at bestemme din hjerterytme ved dine symptomer.
Din læge kan også bruge et EKG monitor, mens de udfører andre tests for at forstå konsekvenserne af bradykardi. Disse tests omfatter:
- Vip bord test. Denne test hjælper lægen bedre at forstå, hvordan din bradykardi bidrager til besvimelsesanfald. Du ligger fladt på en særlig tabel, og derefter bordet vippes, som hvis du stod op. Ændringer i stillingen kan forårsage besvimelse staver og hjælpe din læge til at etablere en forbindelse mellem din puls og besvimelsesanfald.
- Øvelse test. Din læge kan overvåge din puls, mens du går på et løbebånd eller ride en stationær cykel for at se, om din puls stiger passende reaktion på fysisk aktivitet.
Laboratorie-og andre tests
Din læge vil tage blodprøver for at screene for underliggende tilstande, som kan bidrage til bradykardi, såsom en infektion, hypothyreoidisme eller en elektrolyt ubalance. Hvis søvnapnø mistænkes for at bidrage til bradykardi kan du gennemgå tests for at overvåge din søvn.
Se også
Behandlinger og medicin
Behandling for bradykardi afhænger af elektrisk ledning problem, sværhedsgraden af symptomer, og årsagen til din langsom puls.
Behandling underliggende sygdomme
Hvis en underliggende sygdom, såsom hypothyroidisme eller obstruktiv søvnapnø, forårsager bradykardi, kan behandlingen af sygdommen korrekte bradykardi.
Ændring i medicin
En række medikamenter, herunder nogle at behandle andre hjertelidelser, kan forårsage bradykardi. Din læge vil kontrollere, hvad medicin du tager, og kan anbefale alternative behandlinger. Ændring narkotika eller sænke dosis kan korrigere problemer med en langsom puls. Når alternative behandlinger er ikke muligt, og symptomer kræver behandling, en pacemaker er nødvendig.
Pacemaker
En pacemaker er en batteridrevet enhed på størrelse med en mobiltelefon, der er implanteret under din kraveben. Ledninger fra enheden føres igennem vener og ind i dit hjerte. Elektroder i slutningen af trådene er knyttet til hjertevæv. Pacemakeren overvåger din puls og genererer elektriske impulser, som er nødvendige for at opretholde en passende sats.
De fleste pacemakere også fange og registrere oplysninger, som din hjertespecialist kan bruge til at overvåge dit hjerte. Du vil have regelmæssig opfølgning udnævnelser til at kontrollere dit hjerte og sikre ordentlig funktion af din pacemaker.
Se også
Forebyggelse
Den mest effektive måde at forebygge bradykardi er at reducere din risiko for at udvikle hjertesygdom. Hvis du allerede har en hjertesygdom, overvåge den og følg din behandling plan for at sænke din risiko for bradykardi.
Forebygge hjertesygdomme
Behandle eller fjerne risikofaktorer, der kan føre til hjertesygdomme. Tag følgende trin:
- Motionere og spise en sund kost. Lev et hjerte-sund livsstil ved at udøve regelmæssigt og spise en sund, fedtfattig kost, der er rig på frugt, grøntsager og fuldkorn.
- Opretholde en sund vægt. Overvægt øger din risiko for at udvikle hjertesygdom.
- Hold blodtryk og kolesterol under kontrol. Foretag livsstilsændringer og tage medicin som foreskrevet for at korrigere for højt blodtryk (hypertension) eller højt kolesterol.
- Der må ikke ryges. Hvis du ryger og ikke kan holde op på egen hånd, så tal med din læge om strategier eller programmer til at hjælpe dig med at bryde en rygevaner.
- Hvis du drikker, så gør det med måde. Hvis du drikker alkohol, drikker med måde. For nogle betingelser det anbefales, at du helt undgå alkohol. Spørg din læge til råds, specifik for din tilstand. Hvis du ikke kan styre din brug af alkohol, så tal med din læge om et program til at holde op at drikke og administrere andre adfærd relateret til alkoholmisbrug.
- Brug ikke ulovlige stoffer. Tal med din læge om et passende program for dig, hvis du har brug for hjælp slutter illegal stofbrug.
- Kontrol stress. Undgå unødig stress og lære coping teknikker til at håndtere normal stress på en sund måde.
- Gå til planlagte eftersyn. Har regelmæssig fysisk eksamener og indberette alle tegn eller symptomer med din læge.
Overvåg og behandle eksisterende hjertesygdom
Hvis du allerede har en hjertesygdom, der er skridt, du kan tage for at sænke din risiko for at udvikle bradykardi eller andet hjerterytmen uorden:
- Følg planen. Vær sikker på at du forstår din behandlingsplan, og tage alle medicin som foreskrevet.
- Rapport ændringer med det samme. Hvis dine symptomer ændre eller bliver værre, eller du udvikler nye symptomer, så fortæl din læge straks.