Definition
Amenorré (uh-men-o-REE-uh) er fraværet af menstruation - et eller flere ubesvarede menstruation. Kvinder, der har savnet mindst tre menstruationer i træk har amenorré, som gør piger, der ikke er begyndt menstruation i en alder af 16 år.
Den mest almindelige årsag til amenoré er graviditet. Andre årsager til amenorré omfatter problemer med de reproduktive organer eller de kirtler, der hjælper med at regulere hormon niveauer. Behandling af den underliggende tilstand løser ofte amenorré.
Symptomer
Den vigtigste indikation af amenoré er, at du ikke har menstruation. Afhængigt af årsagen til amenoré, kan du opleve andre tegn eller symptomer sammen med fravær af perioder, såsom:
- Milky brystvorte udledning
- Hårtab
- Hovedpine
- Vision ændringer
- Overskydende ansigtshår
Hvornår skal se en læge
Kontakt din læge, hvis du er gået glip af mindst tre menstruationer i træk, eller hvis du aldrig har haft en menstruation og du er 16 år eller ældre.
Se også
Årsager
Amenorrhea kan opstå af en række forskellige årsager. Nogle er en del af den normale en kvindes liv, mens andre kan være en bivirkning af medicin eller et tegn på et medicinsk problem.
Naturlig amenoré
Under den normale i hendes liv, kan en kvinde opleve amenorré af naturlige årsager, såsom:
- Graviditet
- Amning
- Overgangsalderen
Præventionsmidler
Nogle kvinder, der tager p-piller kan ikke have perioder. Når p-piller stoppes, kan det tage tre til seks måneder for at genoptage normal ægløsning og menstruation. Antikonceptionsmidler, der indsprøjtes eller implanteres også kan forårsage amenoré, som kan nogle typer af spiraler.
Medicin
Visse medikamenter kan forårsage menstruation til at stoppe, herunder visse typer:
- Antipsykotika
- Cancer kemoterapi
- Antidepressiva
- Blodtryk narkotika
Livsstilsfaktorer
- . Stress Psykisk stress kan midlertidigt ændre driften af din hypothalamus - et område af din hjerne, der styrer de hormoner, der regulerer din menstruationscyklus. Ægløsning og menstruation kan stoppe som følge heraf. Regelmæssig menstruation normalt genoptages efter din stress falder.
- Lav kropsvægt. Udpræget lav kropsvægt afbryder mange hormonelle funktioner i kroppen, potentielt standse ægløsning. Kvinder, der har en spiseforstyrrelse, såsom anoreksi eller bulimi, ofte stoppe have perioder på grund af disse unormale hormonale ændringer.
- Overdreven motion. Kvinder, der deltager i sport, der kræver grundig uddannelse, såsom ballet, langdistance-løb eller gymnastik, kan finde deres menstruationscyklus afbrudt. Flere faktorer tilsammen bidrage til tab af perioder i atleter, herunder lav kropsfedt, stress og høj energi udgifter.
Hormonel ubalance
Mange typer af medicinske problemer kan forårsage hormonel ubalance, herunder:
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS). PCOS forårsager relativt høje og vedvarende niveauer af hormoner, snarere end de svingende niveau i den normale menstruationscyklus.
- Thyroid funktionsfejl. En overaktiv (hyperthyroidisme), eller underaktiv (hypothyroidisme) skjoldbruskkirtlen kan forårsage uregelmæssig menstruation, herunder amenorré.
- Hypofyse tumor. En noncancerous (godartet) svulst i din hypofyse kan forstyrre hormonelle regulering af menstruation.
- Tidlig overgangsalder. Overgangsalderen sker normalt i alderen 45 og 55 år. Hos nogle kvinder formindsker æggestokkene levering af æg før alder 40 og menstruation stopper.
Strukturelle problemer
Problemer med kønsorganer selv også kan forårsage amenorré. Eksempler omfatter:
- Livmoder ardannelse. Asherman syndrom, en tilstand, hvor arvæv hober sig op i livmoderslimhinden, kan undertiden forekomme efter en dilatation og curettage (D & C), kejsersnit eller behandling for uterine fibromer. Livmoder ardannelse forhindrer normal opbygning og afgivelse af livmoderens slimhinde.
- Mangel på reproduktive organer. Sommetider opstår problemer under fosterudviklingen, der fører til en pige, der bliver født uden en stor del af hendes reproduktive system, såsom hendes livmoder, livmoderhals eller vagina. Fordi hendes reproduktive system ikke udvikle sig normalt, vil hun ikke have menstruationscyklus.
- Strukturel abnormitet af skeden. En forhindring af skeden kan forhindre synlige menstruation. En membran eller væg kan være til stede i skeden, der blokerer udstrømningen af blod fra livmoderen og livmoderhalsen.
Se også
Risikofaktorer
Faktorer, der kan øge din risiko for amenorré kan omfatte:
- Slægtshistorie. Hvis andre kvinder i din familie har oplevet amenoré, kan du have arvet en disposition for problemet.
- Spiseforstyrrelser. Hvis du har en spiseforstyrrelse, såsom anoreksi eller bulimi, du har større risiko for at udvikle amenorré.
- Athletic uddannelse. Streng atletisk træning kan øge din risiko for amenorré.
Komplikationer
Komplikationer af amenoré kan omfatte:
- Infertilitet. Hvis du ikke har ægløsning og har menstruation, kan du ikke blive gravid.
- Osteoporose Hvis din amenoré er forårsaget af lavt østrogenniveau, kan du også være i risiko for knogleskørhed -. En svækkelse af dine knogler.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Dit første udnævnelse vil sandsynligvis være sammen med din primære sundhedstjeneste læge eller en gynækolog.
Fordi udnævnelser kan være kort, og det kan være svært at huske alt, hvad du ønsker at diskutere, er det en god ide at forberede sig på forhånd for din udnævnelse.
Hvad du kan gøre
Før din ansættelse, kan du ønsker at skrive en liste besvare følgende spørgsmål:
- Hvornår har dit tegn og symptomer begynde?
- Har du lejlighedsvis menstruation eller ingen perioder overhovedet?
- Har nogen andre kvinder i din familie havde dette problem?
- Hvilke medicin og kosttilskud tager du jævnligt?
- Har du nogensinde haft en abdominal eller bækken kirurgi?
Spørgsmål du måske spørge din læge kan nævnes:
- Hvad der kan forårsage mit problem?
- Hvilke tests har jeg brug for?
- Hvilke behandlinger findes der?
- Har du nogen oplysende brochurer om dette emne?
Hvad kan du forvente fra din læge
Spørgsmål lægen kan spørge omfatter:
- Er du seksuelt aktiv?
- Kunne du være gravid?
- Hvor meget nød gør dine symptomer forårsage dig?
- Har du oplevet uforklarlige vægtøgning eller vægttab?
- Hvor ofte og hvor intenst du motion?
Under din ansættelse, sige op, hvis du ikke forstår noget. Det er vigtigt, at du forstår årsagen til de prøver eller behandlinger, der er anbefalet.
Test og diagnose
Under din ansættelse, vil lægen udføre en bækken eksamen for at kontrollere for eventuelle problemer med din reproduktive organer. Hvis du aldrig har haft en periode, kan lægen undersøge dine bryster og kønsdele for at se om du oplever de normale ændringer i puberteten. Amenorrhea kan omfatte et komplekst sæt af hormonelle problemer. At finde den underliggende årsag kan tage tid og kan kræve mere end én slags test.
Lab tests
En række blodprøver kan være nødvendige, herunder:
- Graviditetstest. Dette vil formentlig være den første test din læge foreslår, at udelukke eller bekræfte en mulig graviditet.
- Thyroid funktionstest. Måling af mængden af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH) i blodet kan afgøre, om din skjoldbruskkirtel fungerer korrekt.
- Æggestok funktionstest. Måling af mængden af follikelstimulerende hormon (FSH) i blodet kan afgøre, om dine æggestokke fungerer korrekt.
- Mandlige hormon test. Hvis du oplever øget facial hår og en sænket stemme, kan din læge ønsker at kontrollere niveauet af mandlige hormoner i blodet.
Hormon provokationstest
Til denne test, du tager en hormonel medicin for syv til 10 dage til at udløse menstruation. Resultaterne fra denne test kan fortælle din læge om dine perioder er stoppet på grund af en mangel på østrogen.
Imaging tests
Afhængigt af dine symptomer - og resultatet af eventuelle blodprøver du har haft - din læge kan anbefale en eller flere billeddannende undersøgelser, herunder:
- Ultralyd. Denne smertefri test bruger lydbølger til at producere billeder af indre organer. Hvis du aldrig har haft en periode, kan lægen foreslå en ultralydsundersøgelse for at se om alle dine reproduktive organer er til stede.
- Edb-tomografi (CT). CT-scanninger kombinerer mange røntgenbilleder taget fra forskellige retninger for at skabe tværsnitsafbildninger af interne strukturer. En CT-scanning kan indikere, om din livmoder, æggestokke og nyrer ser normal.
- Magnetic resonance imaging (MRI). MRI anvender radiobølger med en stærk magnetfelt til at producere usædvanligt detaljerede billeder af blødt væv i kroppen. Din læge kan bestille en MRI til at kontrollere, om en hypofyse tumor.
Anvendelsesområde tests
Hvis andre test afslører ingen specifik årsag, kan din læge anbefale en hysteroskopi - en test, hvor en tynd, tændte kamera er passeret gennem din vagina og livmoderhalsen til at se på indersiden af din livmoder.
Behandlinger og medicin
Behandlingen afhænger af den underliggende årsag til din amenorré. I nogle tilfælde kan piller genstarte din menstruationscyklus. Amenorrhea forårsaget af skjoldbruskkirtlen eller hypofyse lidelser kan behandles med medicin. Hvis en tumor eller strukturel blokering er årsag til problemet, kan kirurgi være nødvendig.
Livsstil og hjem retsmidler
Nogle livsstilsfaktorer kan forårsage amenorré, så stræbe efter balance i arbejde, fritid og hvile. Vurdere områder af stress og konflikter i dit liv. Hvis du ikke kan falde stress på egen hånd, bede om hjælp fra familie, venner eller din læge.
Vær opmærksom på ændringer i din menstruationscyklus og tjekke med din læge, hvis du har bekymringer. Hold regnskab med, når dine perioder forekomme. Bemærk datoen din menstruation starter, hvor længe det varer og eventuelle generende symptomer, du oplever.