Psoriasis

Definition

Psoriasis er en almindelig hudsygdom, der påvirker livscyklus hudceller. Psoriasis får cellerne til at opbygge hurtigt på overfladen af huden, danner tykke sølvfarvede skæl og kløende, tørre, røde pletter, der undertiden smertefuldt.

Psoriasis. Erythrodermisk psoriasis.

Psoriasis er en vedvarende, langvarig (kronisk) sygdom. Du har måske perioder, hvor din psoriasis symptomer forbedre eller gå i remission skiftevis med gange din psoriasis forværres.

For nogle mennesker er psoriasis bare et irritationsmoment. For andre, er det invaliderende, især når der er forbundet med gigt. Der er ingen kur, men psoriasis behandlinger kan tilbyde en betydelig lettelse. Livsstil foranstaltninger, såsom at bruge en nonprescription kortison creme og udsætte din hud til små mængder af naturligt sollys, kan forbedre dine psoriasis symptomer.

Se også

Symptomer

Psoriasis tegn og symptomer kan variere fra person til person, men kan omfatte en eller flere af følgende:

Røde pletter på huden dækket med sølvfarvede skæl
Små skalering pletter (almindeligvis ses hos børn)
Tør, revnet hud, kan bløde
Kløe, svie eller ømhed
Fortykkede, udstenede eller riflede negle
Hævede og stive led

Forberedelse til din udnævnelse. Virale og bakterielle infektioner.

Psoriasis patches kan variere fra nogle få pletter af skæl-lignende skalering til store udbrud, der dækker store områder. Milde tilfælde af psoriasis kan være en plage, mere-alvorlige tilfælde kan være smertefuldt, skæmmende og invaliderende.

De fleste typer af psoriasis gå gennem cyklusser, afbrænding i et par uger eller måneder, derefter aftager for en tid eller endda gå i komplet remission. I de fleste tilfælde, men sygdommen sidst vender tilbage.

Flere typer af psoriasis eksisterer. Heriblandt:

Plaque psoriasis. Den mest almindelige form, plaque psoriasis forårsager tørre, hævede, røde hudlæsioner (plaques) dækket med sølvfarvede skæl. Plaques klør eller kan være smertefuldt og kan forekomme overalt på kroppen, inklusive dine kønsdele og det bløde væv inde i munden. Du har måske kun et par plaques eller mange, og i alvorlige tilfælde kan huden omkring dine led crack og bløder.
Neglepsoriasis. Psoriasis kan påvirke fingernegle og tånegle, forårsager grubetæring, unormal neglevæksten og misfarvning. Psoriasis negle kan blive løst og adskilt fra negleroden (onycholysis). Svære tilfælde kan medføre neglen at smuldre.
Psoriasis i hovedbunden. Psoriasis på hovedbunden vises som røde, kløende områder med sølvfarvede-hvide skæl. Du vil måske bemærke flager af døde hud i dit hår eller på dine skuldre, især efter at ridse din hovedbund.
Guttat psoriasis. Dette påvirker primært folk yngre end 30 og er normalt udløses af en bakteriel infektion, såsom halsbetændelse. Det er præget af små vand-dråbeformede sår på din kuffert, arme, ben og hovedbund. De sår er dækket af et fint omfang og er ikke så tyk som typiske plaques er. Du har måske en enkelt udbrud, der går væk af sig selv, eller du kan have gentaget episoder, især hvis du har løbende luftvejsinfektioner.
Inverse psoriasis. Primært påvirker huden i armhulerne, i lysken, under brysterne og omkring kønsdelene, forårsager invers psoriasis glatte pletter af rød, betændt hud. Det er mere almindeligt hos overvægtige mennesker, og er forværret af friktion og sved.
Pustuløs psoriasis. Denne ualmindelige form for psoriasis kan forekomme i udbredte patches (generaliseret pustuløs psoriasis) eller i mindre områder på hænder, fødder eller fingerspidserne. Det generelt udvikler sig hurtigt med pus-fyldte blærer vises blot timer efter din hud bliver rød og øm. De blærer tørre inden for en dag eller to, men kan dukke op igen hver par dage eller uger. Generaliseret pustuløs psoriasis kan også forårsage feber, kulderystelser, svær kløe og træthed.
Erythrodermisk psoriasis. Den mindst almindelige type af psoriasis, erythrodermisk psoriasis kan dække hele din krop med en rød, peeling udslæt, der kan kradse eller brænde intenst. Det kan være udløst af alvorlig solskoldning ved corticosteroider og andre medikamenter, eller af en anden form for psoriasis, der er dårligt kontrolleret.
Psoriasisgigt. Ud over betændt, skællende hud, forårsager psoriasisgigt udstenede, misfarvede negle og hævede, smertefulde led, der er typiske for gigt. Det kan også føre til inflammatoriske øjenlidelser, såsom conjunctivitis. Symptomerne varierer fra mild til svær og psoriasisgigt kan ramme alle led. Selvom sygdommen normalt ikke er så lammende som andre former for gigt, kan det forårsage stivhed og progressiv ledskader, at der i de mest alvorlige tilfælde kan føre til permanent deformitet.

Hvornår skal se en læge
Hvis du har mistanke om, at du måske har psoriasis, se din læge for en undersøgelse. Også tale med din læge, hvis din psoriasis:

Skrider ud over gener scenen, volder dig ubehag og smerter
Gør udfører rutineopgaver vanskelige
Årsager dig bekymring om udseendet af din hud
Fører til led problemer, såsom smerter, hævelse eller manglende evne til at udføre daglige opgaver

Søg læge, hvis dine symptomer forværres eller ikke forbedres med behandlingen. Du kan få brug en anden medicin eller en kombination af behandlinger til at styre psoriasis.

Se også

Årsager

Årsagen til psoriasis kendes ikke fuldt ud, men det er menes at være relateret til immunsystemet og dets samspil med miljøet i mennesker, der har den genetiske modtagelighed. Mere specifikt én nøgle celle er en type af hvide blodlegemer, der kaldes en T-lymfocyt eller T-celle. Normalt T-celler rejser i hele kroppen til at opdage og bekæmpe fremmede stoffer, såsom virus eller bakterier. Hvis du har psoriasis, men T-celler angriber sunde hudceller ved en fejltagelse, som om at helbrede et sår eller til at bekæmpe en infektion.

Overaktiv T-celler udløse andre immunresponser. Virkningerne omfatter udvidelse af blodkar i huden omkring plaques og en stigning i andre hvide blodlegemer, som kan træde det yderste lag af huden. Disse ændringer resulterer i en øget produktion af både raske hudceller og flere T-celler og andre hvide blodlegemer. Dette medfører en løbende cyklus, hvor nye hudceller flytte til det yderste lag af huden for hurtigt - i dage snarere end uger. Døde hudceller og hvide blodlegemer kan ikke skifte ham ud hurtigt nok, og bygge op i tykke, skællende pletter på hudens overflade. Denne regel stopper ikke, medmindre behandling afbryder cyklus.

Lige hvad der forårsager T-celler til funktionsfejl i mennesker med psoriasis er ikke helt klar, men forskere mener, genetiske og miljømæssige faktorer både spiller en rolle.

Psoriasis udløser
Psoriasis starter typisk eller forværres på grund af en trigger, som du kan være i stand til at identificere og undgå. Faktorer, der kan udløse psoriasis kan nævnes:

Infektioner, såsom halsbetændelse eller drosler
Skade på huden, såsom en klippe eller skrab, bug bid, eller en alvorlig solskoldning
Stress
Koldt vejr
Smoking
Stort alkoholforbrug
Visse medikamenter - herunder lithium, som er ordineret til bipolar lidelse, højt blodtryk medicin såsom beta-blokkere, malariamedicin og jodider

Se også

Risikofaktorer

Alle kan udvikle psoriasis, men disse faktorer kan øge din risiko for at udvikle sygdommen:

Slægtshistorie. Måske er den væsentligste risikofaktor for psoriasis er at have en familie historie af sygdommen. Omkring 40 procent af folk med psoriasis har et familiemedlem med sygdommen, selvom det kan være en undervurdering.
Virale og bakterielle infektioner. Mennesker med hiv er mere tilbøjelige til at udvikle psoriasis end folk med sunde immunforsvar er. Børn og unge voksne med tilbagevendende infektioner, især halsbetændelse, også kan have øget risiko.
Stress. Fordi stress kan påvirke dit immunforsvar, kan højt stressniveau øger din risiko for psoriasis.
Fedme. Overvægt øger din risiko for invers psoriasis. Hertil kommer, ofte plaques er forbundet med alle former for psoriasis udvikler i huden folder og folder.
Rygning. Røgtobak ikke kun øger din risiko for psoriasis, men også kan øge sværhedsgraden af sygdommen. Rygning kan også spille en rolle i den indledende udvikling af sygdommen.

Se også

Komplikationer

Afhængig af typen og placeringen af psoriasis og hvor udbredt sygdommen er, kan psoriasis medføre komplikationer. Heriblandt:

Fortykket hud og bakterielle hudinfektioner forårsaget af skrabe i et forsøg på at lindre alvorlig kløe
Væske-og elektrolytforstyrrelser i tilfælde af svær pustuløs psoriasis
Lavt selvværd
Depression
Stress
Angst
Social isolation

Hvis du har psoriasis, er du i større risiko for at udvikle visse sygdomme, såsom metabolisk syndrom, en klynge af forhold, der omfatter højt blodtryk og forhøjet insulinniveau, inflammatorisk tarmsygdom, hjerte-karsygdomme, og muligvis kræft.

Desuden kan psoriasisgigt være invaliderende og smertefulde, hvilket gør det vanskeligt at gå om din daglige rutine. Trods medicin, kan psoriasisgigt forårsage ledskader.

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Du vil sandsynligvis først se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. I nogle tilfælde kan du blive henvist direkte til en specialist i hudsygdomme (dermatolog).

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at forberede din udnævnelse, og at vide, hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
Lav en liste over alle lægemidler, herunder vitaminer, urter og over-the-counter narkotika, at du tager, herunder doser.
Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

For psoriasis, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål, du kan spørge din læge:

Hvad kan være årsag mine symptomer?
Har jeg brug for diagnostiske tests?
Hvad er den bedste fremgangsmåde?
Jeg har andre medicinske tilstande. Hvordan kan jeg håndtere dem sammen?
Er denne betingelse midlertidig eller kronisk?
Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres?
Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
Hvilken hudpleje rutiner og produkter vil du anbefale til at forbedre mine symptomer?
Kan du anbefale brochurer eller hjemmesider om psoriasis?

Tøv ikke med at stille andre spørgsmål, du har.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, såsom:

Hvornår begyndte du at have symptomer?
Hvor ofte har du har disse symptomer?
Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?

Test og diagnose

I de fleste tilfælde er diagnosen psoriasis forholdsvis ligetil.

Fysisk eksamen og sygehistorie. Din læge kan normalt diagnosticere psoriasis ved at tage din sygehistorie og undersøge din hud, hovedbund og negle.
Hudbiopsi. Sjældent, kan din læge tage en lille prøve af huden (biopsi), der er undersøgt under et mikroskop for at bestemme den nøjagtige type af psoriasis og at udelukke andre lidelser. En hudbiopsi er normalt gøres på en læge kontor ved hjælp af en lokalbedøvelse.

Forhold, der kan ligne psoriasis
Andre forhold, der kan ligne psoriasis kan nævnes:

Seborrheic dermatitis. Denne type dermatitis er kendetegnet ved fedtet, skællende, kløende rød hud. Det er ofte fundet på olieholdige områder af kroppen, såsom ansigt, øvre bryst og ryg. Seborrheic dermatitis kan også vises på hovedbunden som stædig, kløende skæl.
Lichen planus. Dette er en inflammatorisk, kløende hudlidelse, der vises som rækker af kløende, flad top bumps (læsioner) på arme og ben.
Ringorm af kroppen (tinea corporis). Ringorm er forårsaget af en svampeinfektion på det øverste lag af din hud. Infektionen ofte forårsager en rød, skællende ring eller en cirkel af udslæt.
Pityriasis rosea. Denne fælles hud betingelse normalt begynder som én stor plet (herold plaster) på dit bryst, mave eller ryg, som derefter spreder. Den bølge af pityriasis rosea ofte strækker sig fra midten af kroppen, og dens form ligner hængende fyrretræ filialer. Denne betingelse normalt rydder inden for seks til otte uger.

Se også

Behandlinger og medicin

Psoriasis behandlinger til formål at:

Afbryd den cyklus, der forårsager en øget produktion af hudceller, og derved reducere inflammation og plak dannelse.
Fjern vægte og glat hud, som gælder især for aktuelle behandlinger, som du anvender på din hud.

Psoriasis behandlinger kan inddeles i tre hovedtyper: aktuelle behandlinger, lysterapi og systemiske medicin.

Lokalbehandlinger
Bruges alene, kan cremer og salver, som du anvender på din hud effektivt at behandle mild til moderat psoriasis. Når sygdommen er mere alvorlig, cremer sandsynligvis blive kombineret med oral medicin eller lys terapi. Topiske psoriasis behandlinger omfatter:

Topikale kortikosteroider. Disse kraftfulde anti-inflammatoriske lægemidler er de hyppigst ordineret medicin til behandling af mild til moderat psoriasis. De langsomme celle omsætning ved at undertrykke immunsystemet, hvilket reducerer inflammation og lindrer tilknyttet kløe. Topikale kortikosteroider varierer i styrke, fra mild til meget stærk. Low-potens kortikosteroid salver er normalt anbefales til følsomme områder, såsom dit ansigt eller skinfolds, og til behandling af udbredte pletter af beskadiget hud. Din læge kan ordinere stærkere binyrebarkhormon salve til små områder af din hud, for vedvarende plaques på dine hænder eller fødder, eller når andre behandlinger har fejlet. Medicinske skum og hovedbund løsninger er tilgængelige til at behandle psoriasis patches på hovedbunden. Langvarig brug eller overforbrug af stærke kortikosteroider kan forårsage udtynding af huden og resistens over for behandlingen fordele. For at minimere bivirkninger og øge effektiviteten er topikale kortikosteroider generelt bruges på aktive udbrud indtil de er under kontrol.
Vitamin D analoger. Disse syntetiske former af vitamin D bremse væksten af hudceller. Calcipotriene (Dovonex) er en recept creme eller opløsning indeholdende en D vitamin analog, der kan anvendes alene til behandling af mild til moderat psoriasis eller i kombination med andre topiske medikamenter eller lysbehandling. Denne behandling kan irritere huden. Calcitriol (Rocaltrol) er dyrt, men kan være lige så effektive og muligvis mindre irriterende end calcipotriene.
Anthralin. Denne medicin menes at normalisere DNA aktivitet i hudceller. Anthralin (Dritho-Scalp) kan også fjerne skala, hvilket gør huden glattere. Dog kan anthralin irritere huden, og det pletter stort set alt det rører, herunder hud, tøj, bordplader og sengetøj. Derfor læger anbefaler ofte korte kontakt behandling - at lade cremen til at blive på din hud for en kort tid før vask det ud. Anthralin er undertiden anvendes i kombination med ultraviolet lys.
Topiske retinoider. Disse er almindeligt anvendt til behandling af acne og solskadet hud, men Tazaroten (Tazorac, Avage) blev udviklet specielt til behandling af psoriasis. Ligesom andre vitamin A-derivater, det normaliserer DNA aktivitet i hudceller og kan nedsætte inflammation. Den mest almindelige bivirkning er hudirritation. Det kan også øge følsomheden over for sollys, så bør solcreme påføres, mens du bruger medicinen. Selv om risikoen for fosterskader er langt lavere for topiske retinoider end for orale retinoider, din læge brug for at vide, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, hvis du bruger tazaroten.
Calcineurinhæmmere øjeblikket calcineurinhæmmere -. Tacrolimus (Prograf) og pimecrolimus (Elidel) - kun er godkendt til behandling af atopisk dermatitis, men undersøgelser har vist at være effektive på tidspunkter i behandlingen af psoriasis. Calcineurinhæmmere menes at forstyrre aktiveringen af T-celler, hvilket igen reducerer inflammation og plaque oprustning. Den mest almindelige bivirkning er hudirritation. Calcineurin hæmmere anbefales ikke til langvarig eller kontinuerlig brug på grund af en potentiel øget risiko for hudkræft og lymfom. Calcineurin hæmmere bruges kun lægens input og godkendelse. De kan især være nyttigt i områder med tynd hud, såsom omkring øjnene, hvor steroid cremer eller retinoider er for irriterende eller kan forårsage skadelige virkninger.
Salicylsyre. Tilgængelige over-the-counter (nonprescription) og ved recept, salicylsyre fremmer hamskifte af døde hudceller og reducerer skalering. Nogle gange er det kombineres med andre medikamenter, såsom topikale kortikosteroider eller kultjære, for at øge dens effektivitet. Salicylsyre er tilgængelig i medicinsk shampoo og hovedbund løsninger til at behandle psoriasis i hovedbunden.
Stenkulstjære. En tyk, sort biprodukt af fremstillingen af olieprodukter og kul, kultjære er sandsynligvis den ældste behandling af psoriasis. Det reducerer skalering, kløe og betændelse. Præcis hvordan det virker er ikke kendt. Kultjære har få kendte bivirkninger, men det er rodet, pletter tøj og sengetøj, og har en stærk lugt. Kultjære er tilgængelig i over-the-counter shampoo, cremer og olier. Det er også tilgængelige i højere koncentrationer ved recept.
Fugtighedscreme. Af sig selv, vil fugtighedscremer ikke helbrede psoriasis, men de kan reducere kløe og skalering og kan bidrage til at bekæmpe tørhed, at resultaterne fra andre behandlinger. Fugtighedscreme i en salve er sædvanligvis mere effektive end er lysere cremer og lotions.

Lysterapi (lysbehandling)
Som navnet antyder, er dette psoriasis behandling bruger naturligt eller kunstigt ultraviolet lys. Den enkleste og nemmeste form for lysbehandling involverer at udsætte din hud for kontrollerede mængder af naturligt sollys. Andre former for lysbehandling omfatter anvendelse af kunstig ultraviolet A (UVA) eller ultraviolet B (UVB) lys enten alene eller i kombination med medicin.

Sollys. Ultraviolet (UV) lys er en bølgelængde af lys i et interval for kort til det menneskelige øje at se. Når de udsættes for UV-stråler i sollys eller kunstigt lys, de aktiverede T-celler i huden matricen. Dette forsinker cellefornyelsen og reducerer skalering og inflammation. Korte, daglige eksponeringer til små mængder af sollys kan forbedre psoriasis, men intens solen kan forværre symptomerne og forårsage hudskader. Inden du begynder en sollys regime, så spørg din læge om den sikreste måde at bruge naturligt sollys til psoriasis behandling.
UVB lysbehandling. Kontrollerede doser af UVB-lys fra en kunstig lyskilde kan forbedre mild til moderat psoriasis symptomer. UVB lysbehandling, også kaldet bredbånd UVB, kan anvendes til behandling af enkelte plastre, udbredt psoriasis og psoriasis, der modstår aktuelle behandlinger. Kortsigtede bivirkninger kan omfatte rødme, kløe og tør hud. Ved hjælp af en fugtighedscreme kan hjælpe med at mindske disse bivirkninger.
Narrowband UVB terapi. En nyere form for psoriasis behandling, kan smalbånd UVB terapi være mere effektiv end bredbånd UVB behandling. Det er normalt gives to eller tre gange om ugen indtil huden forbedres, så vedligeholdelse kan kun kræve ugentlige sessioner. Narrowband UVB behandling kan forårsage mere alvorlige og længerevarende forbrændinger, dog.
Goeckerman terapi. Nogle læger kombinere UVB behandling og kultjære behandling, der er kendt som Goeckerman behandling. De to behandlinger er tilsammen mere effektiv end enten alene fordi stenkulstjære gør huden mere modtagelig for UVB-lys. Når kræver en tre-ugers hospitalsophold, kan en ændring af den oprindelige behandling udføres i en lægens kontor. En anden metode, Ingram regime, kombinerer UVB behandling med en kultjære bad og en anthralin-salicylsyre pasta, der er tilbage på din hud i flere timer eller natten over.
Fotokemoterapi eller psoralen plus ultraviolet A (PUVA). Photochemotherapy indebærer at tage en lys-sensibiliserende medicinering (psoralen), før udsættelse for UVA-lys. UVA-lys trænger dybere ind i huden end ikke UVB-lys, og psoralen gør huden mere responsiv for UVA eksponering. Denne mere aggressiv behandling konsekvent forbedrer hudens og er ofte bruges til mere-alvorlige tilfælde af psoriasis. PUVA involverer to eller tre behandlinger om ugen i et bestemt antal uger. Kortsigtede bivirkninger omfatter kvalme, hovedpine, svien og kløe. Langsigtede bivirkninger omfatter tør og rynket hud, fregner, og øget risiko for hudkræft, herunder melanom, den mest alvorlige form for hudkræft.
Excimerlaser. Denne form for lysterapi, som bruges til mild til moderat psoriasis, behandler kun de involverede hud. En kontrolleret stråle af UVB-lys af en specifik bølgelængde ledes til plaque psoriasis at kontrollere skalering og betændelse. Sund hud omgiver patches ikke skades. Excimerlaser terapi kræver færre sessioner end gør traditionel lysbehandling fordi mere kraftfuld UVB-lys anvendes. Bivirkninger kan omfatte rødme og blærer.
Pulserende dye laser. Svarende til excimerlaser, den pulserede farvelaser bruger en anden form for lys for at ødelægge de små blodkar, der bidrager til plaque psoriasis. Bivirkninger kan omfatte blå mærker i op til 10 dage efter behandling. Der er en lille risiko for ardannelse.
Kombination lysterapi. Kombinere UV-lys med andre behandlinger såsom retinoider ofte forbedrer lysbehandling effektivitet. Kombinationsbehandlinger bruges ofte efter at andre lysbehandling muligheder er ineffektive.

Oral eller injiceres medicin
Hvis du har svær psoriasis eller det er resistente over for andre typer af behandling, kan lægen ordinere orale eller indsprøjtede medicin. På grund af alvorlige bivirkninger, nogle af disse medikamenter, der anvendes til kun korte perioder og kan udskiftes med andre former for behandling.

Retinoider. Beslægtet med vitamin A, denne gruppe af lægemidler kan reducere produktionen af hudceller, hvis du har svær psoriasis, som ikke reagerer på andre behandlinger. Tegn og symptomer normalt vende tilbage, når behandling ophører, dog. Bivirkninger kan omfatte tørhed af hud og slimhinder, kløe og hårtab. Og fordi retinoider såsom acitretin (Soriatane) kan forårsage alvorlige fosterskader, skal kvinder undgå graviditet i mindst tre år efter at tage medicinen.
Methotrexat. Taget oralt, methotrexat hjælper psoriasis ved at nedsætte produktionen af hudceller og undertrykke inflammation. Det kan også bremse udviklingen af psoriasisgigt i nogle mennesker. Methotrexat er generelt veltolereret i lave doser, men kan forårsage mavebesvær, tab af appetit og træthed. Når det bruges i lange perioder det kan forårsage en række alvorlige bivirkninger, herunder alvorlige leverskader og nedsat produktion af røde og hvide blodlegemer og blodplader.
Cyclosporine. Cyclosporine undertrykker immunsystemet og svarer til methotrexat i effektivitet. Ligesom andre immundæmpende medicin, øger ciclosporin din risiko for infektion og andre sundhedsmæssige problemer, herunder kræft. Ciclosporin også gør dig mere modtagelig for nyreproblemer og højt blodtryk - risikoen stiger med højere doser og langvarig behandling.
Hydroxyurea. Denne medicin er ikke så effektiv som cyclosporin eller methotrexat, men i modsætning til de stærkere lægemidler det kan kombineres med lysbehandling. Mulige bivirkninger omfatter et fald i de røde blodlegemer (blodmangel) og et fald i hvide blodlegemer og blodplader. Det bør ikke tages af kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravid.
Immunomodulator narkotika (Biologics). Adskillige immunmodulator narkotika er godkendt til behandling af moderat til svær psoriasis. De omfatter alefacept (Amevive), etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade) og ustekinumab (Stelara). Disse stoffer er givet ved intravenøs infusion, intramuskulær injektion eller subkutan injektion og er normalt bruges til folk, der har undladt at reagere på traditionel behandling, eller som har tilknyttet psoriasisgigt. Biologics virker ved at blokere interaktioner mellem visse immunsystemets celler og særlige inflammatoriske veje. Selvom de er afledt fra naturlige kilder snarere end kemiske dem, skal de bruges med forsigtighed, fordi de har stærke effekter på immunsystemet og kan tillade livstruende infektioner. Især skal folk tager disse behandlinger blive screenet for tuberkulose.
Thioguanin. Næsten lige så effektiv som methotrexat og cyclosporin, dette stof har færre bivirkninger. Men dette stof er mere tilbøjelige til at forårsage anæmi og kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravid skal undgå det, fordi det kan forårsage fosterskader.

Behandling overvejelser
Selvom lægerne vælger behandlinger baseret på den type og sværhedsgraden af psoriasis og de områder af huden påvirkes, den traditionelle tilgang er at starte med de mildeste behandlinger - topiske cremer og ultraviolet lys terapi (lysbehandling) - og så videre til stærkere kun hvis det er nødvendigt. Målet er at finde den mest effektive måde at bremse cellefornyelsen med færrest mulige bivirkninger.

På trods af en række muligheder, kan effektiv behandling af psoriasis være udfordrende. Sygdommen er uforudsigelig, som går gennem cyklusser af forbedring og forværring, tilsyneladende tilfældigt. Effekter af psoriasis behandlinger også kan være uforudsigelig, hvad der virker godt for én person kan være ineffektiv for en anden. Din hud også kan blive resistente over for forskellige behandlinger over tid, og de mest potente psoriasisbehandlingsforløb kan have alvorlige bivirkninger.

Tal med din læge om dine muligheder, især hvis du ikke bedre efter brug af en bestemt behandling, eller hvis du har ubehagelige bivirkninger. Han eller hun kan justere din behandling plan eller ændre din tilgang til at sikre den bedst mulige kontrol over dine symptomer.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

Selvom selvhjælpsforanstaltninger vil ikke helbrede psoriasis, kan de hjælpe med at forbedre udseendet og fornemmelsen af beskadiget hud. Disse foranstaltninger kan gavne dig:

Tag daglige bade. Badning dagligt hjælper med at fjerne skæl og rolig betændt hud. Tilføj badeolie, kolloid havregryn, Epsom salte eller Døde Hav salte til vandet og blød i mindst 15 minutter. Undgå varmt vand og barske sæber, hvilket kan forværre symptomerne, bruge lunkent vand og mild sæbe, der har tilføjet olier og fedtstoffer.
Brug fugtighedscreme. Blot huden efter badning, derefter straks anvende en tung, salve-baserede fugtighedscreme, mens din hud stadig er fugtig. For meget tør hud, kan olier være at foretrække - de har mere udholdenhed end cremer eller lotion gør, og er mere effektiv til at forhindre vand i at fordampe fra huden. Ved koldt, tørt vejr, kan det være nødvendigt at anvende en fugtighedscreme flere gange om dagen.
Dæk de ramte områder natten over. At bidrage til at forbedre rødme og afskalning, anvende en salve baseret fugtighedscreme til din hud og wrap med plastfolie natten over. I morgen, fjerne belægningen og vaske væk skalaerne med badekar eller bruser.
Udsætte din hud til små mængder af sollys. En kontrolleret mængde af sollys kan forbedre læsioner, men for meget sol kan udløse eller forværre udbrud og øge risikoen for hudkræft. Hvis du solbade, er det bedst at prøve korte sessioner tre eller flere gange om ugen. Hold regnskab hvornår og hvor længe du er i solen for at undgå overeksponering. Og sørg for at beskytte sund hud med en bredspektret solcreme med en SPF på mindst 15. Påfør solcreme generøst, og genanvende hver to timer - eller oftere, hvis du svømmer eller sveder. Før du påbegynder en solbadning program, så spørg din læge om den bedste måde at bruge naturligt sollys til at behandle din hud.
Påfør medicineret creme eller salve. Påfør en over-the-counter creme eller salve, der indeholder hydrocortison eller salicylsyre til at reducere kløe og skalering. Hvis du har psoriasis i hovedbunden, så prøv en medicineret shampoo, der indeholder stenkulstjære. For de bedste resultater, skal du følge etiketten retninger.
Undgå psoriasis udløser, hvis det er muligt. Find ud af, hvad der udløser, hvis nogen, forværre din psoriasis og tage skridt til at forhindre eller undgå dem. Infektioner, skader på din hud, stress, rygning og intens solen kan alle forværre psoriasis.
Undgå at drikke alkohol. Alkoholforbrug kan nedsætte virkningen af nogle af psoriasis behandlinger.
Spis en sund kost. Selvom der ikke er nogen beviser for, at visse fødevarer vil enten forbedre eller forværre psoriasis, er det vigtigt at spise en sund kost, især når du har en kronisk sygdom. En sund kost indeholder spise en række frugter og grøntsager i alle farver og fuldkorn. Hvis du spiser kød, fokus på magre udskæringer og fisk. Hvis du tror, visse fødevarer gøre dine symptomer bedre eller værre, holde en fødevare dagbog for at se, hvilken effekt forskellige fødevarer har.

Se også

Alternativ medicin

Mange alternative behandlinger er tilgængelige til at lette symptomerne på psoriasis, herunder særlige diæter, cremer, kosttilskud og urter. Nogle alternative behandlingsformer anses generelt sikkert, og de kan være en hjælp for nogle mennesker til at reducere tegn og symptomer, såsom kløe og skalering.

Aloe vera. Taget fra bladene af aloe vera plante, kan aloe ekstrakt creme reducere rødme, skalering, kløe og inflammation. Du kan være nødt til at bruge cremen flere gange om dagen i en måned eller mere for at se nogen forbedringer i din hud.
Fiskeolie. Omega-3 fedtsyrer findes i fiskeolie kosttilskud kan reducere inflammation i forbindelse med psoriasis, men resultaterne fra undersøgelser er blandede. Tager 3 gram eller mindre af fiskeolie dagligt er generelt anerkendt som sikkert, og du kan finde det gavnligt.

Hvis du overvejer kosttilskud eller anden alternativ behandling til at lette symptomerne på psoriasis, skal du kontakte din læge. Han eller hun kan hjælpe dig afveje fordele og ulemper ved specifikke alternative behandlingsformer.

Se også

Håndtering og støtte

Problemet med psoriasis kan være en udfordring, især hvis sygdommen dækker over store områder af din krop, eller er på steder let ses af andre mennesker, såsom dit ansigt eller hænder. Den igangværende, vedvarende karakter af sygdommen og behandlingen udfordringer kun tilføje til byrden.

Her er nogle måder at hjælpe dig med at håndtere og til at føle sig mere i kontrol:

Få uddannet. Find ud af så meget som du kan om sygdommen og forskning dine behandlingsmuligheder. Forstå mulige udløsere af sygdommen, så du bedre kan forhindre flare-ups. Uddan dem omkring dig - inklusive familie og venner - så de kan genkende, anerkende og støtte jeres indsats i forbindelse med sygdommen.
Følg lægens anbefalinger. Hvis din læge anbefaler visse behandlinger og livsstilsændringer, skal du sørge for at følge dem. Stille spørgsmål, hvis noget er uklart.
Find en støttegruppe. Overveje at deltage i en støttegruppe med andre medlemmer, der har sygdommen, og ved hvad du går igennem. Du kan finde trøst i at dele dine erfaringer og kampe og møde mennesker, der står over for lignende udfordringer. Spørg din læge for at få oplysninger om psoriasis støttegrupper i dit område eller online.
Brug dække-ups, når du føler det nødvendigt. På de dage, hvor du føler særligt selvbevidst, psoriasis dække med tøj eller bruge kosmetiske dække-up produkter, såsom krop makeup eller en concealer. Disse produkter kan maskere rødme og psoriasis plaques. De kan irritere huden, dog, og bør ikke anvendes på åbne sår, rifter eller uhelede læsioner.

I denne artikel