Livmoderhalskræft

Definition

Livmoderhalskræft er en type kræft, der opstår i cellerne i livmoderhalsen - den nederste del af livmoderen, der forbinder til vagina. Forskellige stammer af det humane papillomavirus (HPV), en seksuelt overførte infektioner, spiller en rolle i at forårsage de fleste tilfælde af livmoderhalskræft.

Når de udsættes for HPV, en kvindes immunsystem typisk forhindrer virus i at gøre skade. I en lille gruppe af kvinder, dog virus overlever år, der bidrager til den proces, der forårsager nogle celler på overfladen af ​​livmoderhalsen at blive cancerceller.

Du kan reducere din risiko for livmoderhalskræft ved undergår screeningsundersøgelser og modtage en vaccine, der beskytter mod HPV-infektion.

Se også

Symptomer

Du må ikke opleve nogen livmoderhalskræft symptomer - tidlige livmoderhalskræft generelt producerer ingen tegn eller symptomer. Som kræft skrider frem, kan følgende tegn og symptomer på mere fremskreden livmoderhalskræft vist:

  • Vaginal blødning efter samleje, mellem perioder eller efter overgangsalderen
  • Vandig, blodig udflåd, som kan være tunge og har en dårlig lugt
  • Bækkensmerter eller smerter under samleje

Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig.

Årsager

Livmoderhalskræft begynder, når raske celler erhverve en genetisk mutation, der forvandler normale celler til unormale celler. Raske celler vokse og formere sig ved en fast kurs, til sidst dø på et fastsat tidspunkt. Kræftceller vokse og formere ud af kontrol, og de ikke dø. De akkumulerende unormale celler danner en masse (tumor). Kræftceller invadere nærliggende væv og kan bryde ud fra en indledende tumor at sprede andre steder i kroppen (metastaserer).

Hvad der forårsager livmoderhalskræft er ikke klart. Men det er sikkert, at seksuelt overførte infektioner kaldet human papillomavirus (HPV) spiller en rolle. Mens HPV er en meget almindelig virus, de fleste kvinder med HPV aldrig udvikle livmoderhalskræft. Det betyder andre risikofaktorer - såsom din genetiske makeup, dine omgivelser eller din livsstil valg - også afgøre, om du vil udvikle livmoderhalskræft.

Typer af livmoderhalskræft
Den type celle, hvor den oprindelige genetiske mutation opstod afgør, hvilken type livmoderhalskræft du har. Den type livmoderhalskræft, du har til at bestemme din prognose og behandling. De vigtigste typer af livmoderhalskræft er:

  • Pladecellecarcinomer. Disse begynde i de tynde, flade celler (skælceller) denne linje den ydre del af livmoderhalsen, som rager ind i skeden. Denne type tegner sig for langt hovedparten af ​​livmoderhalskræft.
  • Adenocarcinomer. Disse forekommer i glandulær celler, linje cervikalkanalen. Disse kræftformer udgør en mindre del af livmoderhalskræft.

Undertiden begge typer af celler er involveret i livmoderhalskræft. Meget sjældne kræftformer kan forekomme i andre celler i livmoderhalsen.

Se også

Risikofaktorer

Disse faktorer kan øge din risiko for livmoderhalskræft:

  • Mange seksuelle partnere Jo større din antal seksuelle partnere -. Og jo større din partners antal seksuelle partnere - jo større er din chance for at erhverve HPV.
  • Tidlig seksuel aktivitet. At have sex i en tidlig alder øger din risiko for HPV.
  • Andre seksuelt overførte infektioner (SOI) Hvis du har andre sexsygdomme -. Såsom klamydia, gonoré, syfilis eller HIV / AIDS - har du en øget risiko for at have HPV.
  • Et svagt immunforsvar. Fleste kvinder, der er smittet med HPV aldrig udvikle livmoderhalskræft. Men hvis du har en HPV-infektion, og dit immunforsvar er svækket af anden helbredstilstand, kan du være mere tilbøjelige til at udvikle livmoderhalskræft.
  • Cigaretrygning. Rygning og en HPV-infektion kan arbejde sammen for at forårsage livmoderhalskræft.

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Lav en aftale med din læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig. Hvis du er menes at have livmoderhalskræft, kan du blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i behandling af gynækologisk kræft (gynækologisk onkolog).

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

  • Nedskriv din sygehistorie, herunder andre betingelser, som du er blevet diagnosticeret.
  • Bemærk eventuelle personlige historie, at øget din risiko for seksuelt overførte infektioner, såsom tidlig seksuel aktivitet, flere partnere eller ubeskyttet sex.
  • Lav en liste over din medicin. Medtag nogen recept eller over-the-counter medicin du tager, samt alle vitaminer, kosttilskud og naturlægemidler.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge. Oprettelse af din liste med spørgsmål på forhånd kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge.

Spørgsmål til Spørg din læge kan nævnes:

  • Har jeg livmoderhalskræft?
  • Har min kræft spredt?
  • Hvilken behandling tilgang vil du anbefale?
  • Hvad er de mulige bivirkninger eller komplikationer af denne behandling?
  • Er jeg i fare for denne betingelse tilbagevendende?
  • Hvor ofte skal jeg opfølgningsbesøg efter jeg er færdig med behandlingen?
  • Er der brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at tale om i dybden. Din læge kan spørge:

  • Hvad er dine symptomer?
  • Hvornår har du først bemærker disse symptomer?
  • Har dine symptomer ændret sig over tid?
  • Har du haft regelmæssige Pap-tests siden du blev seksuelt aktiv?
  • Har du nogensinde haft unormale Pap testresultater i fortiden?
  • Har du nogensinde blevet behandlet for en cervikal tilstand i fortiden?
  • Har du været diagnosticeret med enhver seksuelt overførte infektioner?
  • Har du været diagnosticeret med andre sygdomme?
  • Har du nogensinde taget medicin, der undertrykker dit immunforsvar?
  • Har du eller har du ryger? Hvor meget?
  • Ønsker du at få børn i fremtiden?

Test og diagnose

Livmoderhalskræft. Typer af livmoderhalskræft.
Livmoderhalskræft. Typer af livmoderhalskræft.

Screening
Når livmoderhalskræft opdages i dets tidligste stadier, behandling er mere tilbøjelige til at blive en succes. De fleste retningslinjer tyder begynder screening for livmoderhalskræft og forstadier ændringer på 21 år. Screening for livmoderhalskræft omfatter:

  • Pap-test Under en Pap-test, din læge skrammer og børster celler fra din livmoderhals -. Sender og prøven til et laboratorium for at blive undersøgt for abnormiteter - den smalle hals af livmoderen. En Pap test kan påvisning af abnorme celler i livmoderhalsen, herunder kræftceller og celler, som viser ændringer (dysplasi), der øger risikoen for livmoderhalskræft.
  • HPV-DNA-test. Hvis du er 30 år eller ældre, kan lægen også bruge en lab test kaldet HPV-DNA-test for at afgøre, om du er smittet med nogen af de typer af HPV, der er mest tilbøjelige til at føre til livmoderhalskræft. Ligesom Pap-test, indebærer HPV DNA-test indsamle celler fra livmoderhalsen til laboratorietest.

Diagnose
Hvis du oplever tegn og symptomer på livmoderhalskræft, eller hvis en Pap-test har afsløret kræftceller, kan du gennemgå yderligere prøver for at diagnosticere din kræft. At stille en diagnose, lægen kan:

  • Undersøg din livmoderhalsen. Under en eksamen kaldet colposcopy bruger lægen et særligt forstørrelsesglas instrument (colposcope) for at undersøge din livmoderhals for unormale celler. Hvis din læge identificerer usædvanlige områder, kan han eller hun tage en lille prøve af celler til analyse (biopsi).
  • Tag en prøve af cervikal celler. Under en biopsi procedure, fjerner lægen en prøve af usædvanlige celler fra din livmoderhals ved hjælp af specielle biopsi værktøjer.
  • Fjern en kegleformet område cervikalceller A kegleoperation (conization) -. Såkaldte fordi det indebærer at tage en kegleformet prøve af livmoderhalsen - giver din læge for at få dybere lag af cervikal celler til laboratorietest. Din læge kan bruge en skalpel, laser eller elektrificeret wire loop at fjerne vævet.

Iscenesættelse
Hvis din læge vurderer, at du har livmoderhalskræft, vil du gennemgå yderligere prøver for at fastslå omfanget (etape) på din cancer. Din kræft scene er en vigtig faktor i beslutningen om din behandling. Iscenesættelse eksamener kan nævnes:

  • Imaging tests. Tests såsom røntgenstråler, edb-tomografi (CT) scanninger, magnetisk resonans imaging (MRI) og positron emission tomografi (PET) hjælpe din læge afgøre, om din kræft har spredt sig ud over din livmoderhalsen.
  • Visuel undersøgelse af din blære og rectum. Din læge kan bruge specielle anvendelsesområder at se inde i din blære (cystoskopi) og endetarm (proctoscopy).

Din læge tildeler derefter din kræft en scene - typisk et romertal. Stadier af livmoderhalskræft omfatter:

  • Stage I. Kræft er begrænset til livmoderhalsen.
  • Trin II. Kræft i denne fase omfatter livmoderhalsen og vagina, men har ikke spredt sig til bækken sidevæg eller den nedre del af skeden.
  • Stage III. Kræft på dette stadium har bevæget sig fra livmoderhalsen til bækken sidevæg eller den nedre del af skeden.
  • Trin IV. På dette stadium har kræft spredt sig til nærliggende organer, såsom blære eller endetarmen, eller det har spredt sig til andre områder af kroppen, såsom lunger, lever eller knogler.

Se også

Behandlinger og medicin

Behandling for livmoderhalskræft afhænger af flere faktorer, såsom den fase af kræft, andre sundhedsmæssige problemer, du måtte have, og dine præferencer om behandling. Behandlingsmuligheder kan omfatte:

  • Surgery. Operation for at fjerne livmoderen (hysterektomi) anvendes typisk til at behandle de tidlige stadier af livmoderhalskræft. En simpel hysterektomi indebærer fjernelse af kræft, livmoderhalsen og livmoderen. Simpel hysterektomi er typisk kun en mulighed, når kræften er på et meget tidligt stadium - invasion er mindre end 3 millimeter (mm) ind i livmoderhalsen.

    En radikal hysterektomi - fjernelse af livmoderhalsen, livmoderen, en del af skeden og lymfeknuder i området - er standard kirurgisk behandling, når der er invasion større end 3 mm ind i livmoderhalsen.

    En hysterektomi kan helbrede tidlige fase livmoderhalskræft og forebygge kræft i at komme tilbage, men at fjerne livmoderen gør det umuligt at blive gravid.

  • Stråling. Strålebehandling bruger høj-drevne energi til at dræbe kræftceller. Strålebehandling kan gives eksternt brug af ekstern strålebehandling eller internt (brachyterapi) ved at placere enheder fyldt med radioaktivt materiale i nærheden af ​​din livmoderhalsen.

    Begge metoder til strålebehandling kan kombineres. Strålebehandling kan anvendes alene, med kemoterapi, før operation for at skrumpe en tumor eller efter operation for at dræbe eventuelle resterende cancerceller. Præmenopausale kvinder kan stoppe menstruation som følge af strålebehandling og begynde overgangsalderen.

  • Kemoterapi. Kemoterapi bruger medicin til at dræbe kræftceller. Kemoterapi narkotika, som kan bruges alene eller i kombination med hinanden, er normalt injiceres i en vene, og de rejser i hele kroppen dræber hurtigt voksende celler, herunder kræftceller. Lave doser af kemoterapi er ofte kombineret med strålebehandling, da kemoterapi kan forstærke virkningerne af stråling. Højere doser kemoterapi anvendes til at styre fremskreden livmoderhalskræft, som måske ikke kunne kureres. Visse kemoterapi narkotika kan forårsage infertilitet og tidlig overgangsalder hos præmenopausale kvinder.

Se også

Håndtering og støtte

Ingen kan være forberedt på en kræftdiagnose. Du kan dog forsøge at styre det chok og frygt du føler ved at tage skridt til at kontrollere, hvad du kan om din situation. Enhver kvinde beskæftiger sig med en livmoderhalskræft diagnose på sin egen måde. Med tiden, vil du opdage, hvad der hjælper dig med at klare. Indtil da, kan du begynde at tage kontrol ved at forsøge at:

  • Lær nok om livmoderhalskræft til at træffe beslutninger om din pleje. Skriv dine spørgsmål ned og spørge dem ved næste aftale med din læge. Få en ven eller et familiemedlem til at komme til aftaler med dig at tage noter. Spørg din sundhedspleje team til yderligere informationskilder.

  • Forberedelse til din udnævnelse. Pladecellecarcinomer.
    Forberedelse til din udnævnelse. Pladecellecarcinomer.

    Opret et støttenetværk. Må ikke tage din diagnose alene. Venner og familie er sandsynligvis føler hjælpeløse og bange, også. De ønsker at hjælpe, så tage dem op på deres tilbud.

    Spørg kære til at overtage de daglige opgaver såsom madlavning, huslige pligter eller børnepasning. Tal med nære venner og familie, når du føler dig overvældet.

  • Slut med andre kræft overlevende. Andre mennesker med kræft kan tilbyde unikke følelsesmæssig støtte i løbet af din diagnose og behandling. Slut med kræft overlevende gennem støtte grupper i dit community og på internettet. Spørg din sundhedspleje team om støtte grupper i dit samfund, eller kontakt din lokale kapitel i den europæiske Cancer Society.

  • Tag dig tid til dig selv. Pas på dig selv under kræftbehandling. Det er OK at fortælle venner og familie, at du har brug for lidt tid til dig selv. Skrivning i en dagbog, lytte til musik eller gå til ture kan alle være gavnlige måder at reducere stress og håndtere dine følelser.

Se også

Forebyggelse

Du kan reducere din risiko for livmoderhalskræft, hvis du:

  • Brug kondom hver gang du har sex
  • Forsinkelse første samleje
  • Har færre seksuelle partnere
  • Undgå rygning
  • Bliv vaccineret mod HPV

Bliv vaccineret mod HPV
Vacciner kan beskytte mod de farligste typer af HPV - det virus, der spiller en rolle i at forårsage de fleste livmoderhalskræft. Vaccination er til rådighed for piger og kvinder aldre 9-26. Vaccinen er mest effektiv, hvis givet til piger, før de bliver seksuelt aktive.

Drenge og unge mænd kan også modtage en vaccine mod HPV. Hos mænd, øger HPV-infektion risikoen for peniscancer, anal cancer og kønsvorter. I teorien kan vaccinere drenge mod HPV også hjælpe med at beskytte piger fra viruset.

Har rutinemæssige Pap-tests
Rutinemæssige Pap test kan afsløre forstadier betingelser i livmoderhalsen, så de kan følges eller behandles for at forebygge livmoderhalskræft. Arbejd med din læge for at bestemme den bedste tidsplan for Pap-tests. De fleste lægelige organisationer tyder kvinder begynder rutinemæssige Pap-tests i en alder 21 og gentage dem hvert år. Tal med din læge om, hvad der er bedst for dig.

Se også