Definition
En koronarangiogram er en procedure, der bruger X-ray imaging for at se dit hjerte blodkar. Koronorangiogrammer er en del af en generel gruppe af procedurer, der er kendt som hjertekateterisation.
Heart kateterisation procedurer både kan diagnosticere og behandle hjerte-og blodkar betingelser. En koronarangiogram, som kan hjælpe med at diagnosticere hjertesygdomme, er den mest almindelige form for hjerte kateter procedure.
Under en koronarangiogram er en type farvestof, der er synlig ved røntgen maskine sprøjtes ind i blodkarrene i dit hjerte. X-ray maskine hurtigt tager en række billeder (angiograms), der tilbyder en detaljeret kig på indersiden af blodkarrene. Hvis det er nødvendigt, kan din læge udføre procedurer såsom ballonudvidelse i løbet af din koronarangiogram.
Se også
Hvorfor det er gjort
Din læge kan anbefale, at du har en koronarangiogram hvis du har:
- Symptomer på koronararteriesygdom, såsom brystsmerter (angina)
- Smerter i brystet, kæbe, hals eller arm, der ikke kan forklares af andre tests
- Ny eller flere smerter i brystet (ustabil angina)
- En hjertefejl du blev født med (medfødt hjertesygdom)
- Hjertesvigt
- Andre blodkar problemer eller en kiste skade
- En hjerteklap problem, der kræver operation
Du kan også bruge en angiogram, hvis du skal opereres relateret til dit hjerte, men du er i høj risiko for at have et hjerte problem under denne operation.
Fordi der er en lille risiko for komplikationer, der angiograms normalt ske efter invasive hjerte test udført, såsom et elektrokardiogram, ekkokardiografi eller en stresstest.
Se også
Risici
Som med de fleste procedurer udført på dit hjerte og blodkar, har koronarangiogram nogle risici. Større komplikationer er sjældne, selv om. Potentielle risici og komplikationer kan nævnes:
- Hjerteanfald
- Stroke
- Skade på kateteriseres arterie
- Uregelmæssig hjerterytme (arytmi)
- Allergiske reaktioner over for farvestoffet eller medicin anvendes under proceduren
- En tåre i dit hjerte eller arterie
- Nyreskader
- Overdreven blødning
- Infektion
- Blodpropper
- Stråling fra X-stråler
Se også
Hvordan du forbereder
I nogle tilfælde er koronorangiogrammer udføres i en krisesituation. Mere almindeligt, dog er de planlagt på forhånd, hvilket giver dig tid til at forberede.
Angiograms udføres i kateterisation (Cath) lab på et hospital. Normalt du går til hospitalet om morgenen af proceduren. Din sundhedspleje team vil give dig specifikke instruktioner, og snakke med dig om nogen medicin, du tager. Generelle retningslinjer omfatter:
- Må ikke spise eller drikke noget efter midnat dagen før angiogram. Angiograms er ofte planlagt i løbet af morgentimerne.
- Tag alle dine medicin til hospitalet med dig - i deres originale flasker. Spørg din læge om, hvorvidt eller ikke at tage din sædvanlige morgen medicin.
- Hvis du har diabetes, så spørg din læge, hvis du skal tage insulin eller andre orale medikamenter før din angiogram.
Før angiogram procedure starter, skal din sundhedspleje team gennemgå din sygehistorie, herunder allergi og medicin, du tager. Teamet kan udføre en fysisk eksamen og tjekke dine vitale tegn - blodtryk og puls. Du tømme blæren og ændre i et hospital kjole. Du kan have til at fjerne kontaktlinser, briller, smykker og hårnåle.
Se også
Hvad du kan forvente
Under proceduren
For proceduren, ligger du på ryggen på en X-ray bord. Fordi tabellen kan vippes under proceduren, kan sikkerhed stropper fastgøres på tværs af brystet og ben. X-ray-kameraer kan bevæge sig over og omkring dit hoved og bryst til at tage billeder fra mange vinkler.
En intravenøs (IV) linje er indsat i en vene i armen. Du kan få en beroligende gennem IV til at hjælpe dig slappe af, samt andre medikamenter og væsker. Du vil være vågen under proceduren, så du kan følge instruktionerne. Hele proceduren kan du blive bedt om at tage dybe indåndinger, hold din ånde, hoste eller placere dine arme i forskellige positioner.
Elektroder på brystet overvåge dit hjerte hele proceduren. En blodtryksmanchet sporer dit blodtryk og en anden enhed, et pulsoximeter, måler mængden af ilt i blodet. Du kan modtage medicin (antikoagulanter) for at hjælpe med at forhindre dit blod i at størkne på kateteret og i dine kranspulsårer.
En lille mængde af hår kan være barberet fra lysken eller arm, hvor kateteret skal indsættes. Området vaskes og desinficeres og derefter bedøvet med en injektion af lokalbedøvelse. Et lille snit er lavet ved indgangen websted og en kort plastikrør (skede) er indsat i arterie. Kateteret indsættes gennem skeden ind i din blodkar og omhyggeligt gevind for at dit hjerte eller kranspulsårerne.
Trådning kateteret bør ikke forårsage smerte, og du vil ikke føle det bevæger sig gennem kroppen. Fortæl din læge team, hvis du har nogen ubehag.
Farvestof (kontrast materiale) injiceres gennem kateteret. Når dette sker, kan du have en kort følelse af rødmen eller varme. Må ikke være foruroliget, hvis du føler dit hjerte springe beats - det er en hyppig forekomst i løbet angiograms. Men igen, så fortæl din sundhedspleje team, hvis du føler smerte eller ubehag.
Farvestoffet er let at se på røntgenbilleder, og da det bevæger sig gennem blodkarrene, kan din læge observere dens flow og identificere eventuelle blokeringer eller trange områder. Afhængigt af hvad din læge opdager i løbet af din angiogram, kan du have ekstra kateter procedurer på samme tid, såsom en ballonudvidelse eller en stent til at åbne op for en indsnævret arterie.
Under et angiogram tager omkring en time, selvom det kan være længere, især hvis de kombineres med andre hjerte kateter procedurer. Forberedelse og post-procedure pleje kan tilføje flere flere timer.
Efter indgrebet
Når angiogram er overstået, fjernes kateteret fra armen eller lysken og snittet lukkes med manuelt tryk, en klemme eller en lille prop.
Du vil blive taget til et opsving område for observation og overvågning. Når din tilstand er stabil, du vender tilbage til dit eget værelse, hvor du kontrolleres regelmæssigt. Du bliver nødt til at ligge fladt i flere timer for at undgå blødning. I løbet af denne tid, kan tryk påføres indsnit for at forhindre blødning og fremme heling. Nogle gange er plastkappe, som først blev indsat i din blodåre siddende i flere timer eller endda natten over hvis du har haft ballonudvidelse eller stent. Hvis du har modtaget antikoagulanter under proceduren, kunne fjerne kappen for tidligt udløse kraftige blødninger.
Du kan være i stand til at gå hjem samme dag, eller du kan have til at forblive på hospitalet i en dag eller længere. Drik masser af væske for at hjælpe skylle farvestof fra din krop. Hvis du føler dig op til det, have noget at spise. Spørg din sundhedspleje team, når du skal genoptage tage din medicin, bader eller bruser, vende tilbage til arbejde, og genoptage andre normale aktiviteter. Undgå anstrengende aktiviteter og tunge løft i flere dage. Dit indstikssted vil sandsynligvis fortsat være bud for en stund. Det kan være lidt forslået og har en lille bule.
Ring til din læge kontor, hvis:
- Du bemærker blødning, nye blå mærker eller hævelse på kateterstedet
- Du udvikler tiltagende smerter eller ubehag på kateterstedet
- Du har tegn på infektion, såsom rødme, dræning eller feber
- Der er en ændring i temperatur eller farve af benet eller armen, der blev anvendt til den procedure
- Du føler dig svag eller svag
- Du udvikler brystsmerter eller åndenød
Hvis kateterstedet aktivt er blødning eller begynder hævelse, lægge pres på stedet og kontakte akut lægehjælp.
Se også
Resultater
En angiogram kan vise lægerne hvad der er galt med dine blodkar. Det kan:
- Vis hvor mange af dine kranspulsårer er blokeret eller indsnævret med fede plaques (åreforkalkning)
- Lokalisere, hvor blokeringer er placeret i dine blodkar
- Vise, hvor meget blodtilførslen blokeres gennem dine blodkar
- Kontroller resultaterne af tidligere koronar bypass-operation
- Kontroller blodgennemstrømningen gennem dit hjerte og blodkar
Kendskab til disse oplysninger kan hjælpe din læge afgøre, hvilken behandling der er bedst for dig, og hvor meget fare dit hjerte betingelse udgør for dit helbred. Baseret på dine resultater, kan din læge beslutte, for eksempel, at du vil have gavn af at have koronar angioplastik at hjælpe fjerne blokeringen tilstoppede arterier. Det er også muligt, at ballonudvidelse eller stent kunne gøres i løbet af din angiogram for at undgå at skulle en anden procedure.