Definition
Heart scanninger, også kendt som koronar calcium scanninger, giver billeder af dit hjerte arterier (kranspulsårerne). Læger bruger hjerte scanninger til at lede efter kalkaflejringer i kranspulsårerne, der kan indsnævre dine arterier og øge din hjerteanfald risiko. Resultatet af denne test kaldes ofte en koronar calcium score.
Heart scanninger kan vise, at du kan have en højere risiko for at få et hjerteanfald eller andre problemer, før du har nogen tydelige symptomer på hjertesygdomme. Heart scanninger er ikke for alle, selv om. Mens nogle walk-in medicinske faciliteter annoncere, at du kan gå ind for en hurtig kontrol over dine kranspulsårer, være forsigtig med disse tilbud.
European Heart Association og European College of Cardiology anbefaler ikke rutinemæssig brug af hjerte-scanninger på folk, der ikke har symptomer på hjertesygdomme og som ikke ryger eller har hjerte-risikofaktorer såsom forhøjet kolesterol eller forhøjet blodtryk.
Se også
Hvorfor det er gjort
Heart scanninger bruger invasive teknikker til at måle mængden af calcium i væggene i dine kranspulsårerne - de arterier, der forsyner dit hjerte med blod. Under calcium i væggene i dit arterier angiver, at du kan udvikle koronararteriesygdom.
Koronararteriesygdom er en førende årsag til hjerteanfald og død. Koronararteriesygdom opstår, når plaques opbygge inden for murene af dit hjerte arterier, der forårsager forsnævring (åreforkalkning). De plaques er aflejringer i arterien vægge lavet af fedt, kolesterol og calcium. Heart scanninger kan detektere calcium i disse plaques. Mængden af calcium i plaques kan bruges til at beregne en score, der kombineret med andre sundhedsmæssige oplysninger, hjælper med at bestemme din risiko for koronararteriesygdom eller hjerteanfald.
Anvendelse af hjerte scanninger har været kontroversiel. Heart scanninger ikke kan være nyttigt for dig, hvis baseret på din families historie og risikofaktorer, du falder i enten en lav-eller høj-risiko kategori for at få et hjerteanfald. Den europæiske College of Cardiology og European Heart Association har skabt retningslinjer for at afgøre, om et hjerte scanning kan være nyttige i at beslutte, om du skal tage skridt til at forhindre et hjerteanfald inden for tre til fem år.
Et hjerte scanning er ikke nyttigt, hvis du har:
- Lav hjerteanfald risiko. Hvis du for eksempel, du er yngre end 55 år, har normal kolesterol og blodtryk niveauer, og ikke ryger, kan din hjerteanfald risiko procentdel beregnes til mindre end 10 procent, at sætte dig i den lav risiko kategori. Det betyder, at fordi du har nogle risikofaktorer, du har mindre end en 10 procent chance for at få et hjerteanfald i de næste 10 år. Så hvis du er en lav risiko, et hjerte scanning formentlig ikke vil fortælle noget du og din læge ikke allerede kender.
Høj hjerteanfald risiko. Have en 20 procent eller større risiko for at få et hjerteanfald i de næste 10 år betyder, at du i høj risiko. Hvis du har højt kolesteroltal og højt blodtryk, røg og er ældre end 65, ville du sandsynligvis være i denne kategori. Hvis du er i høj risiko, vil et hjerte scanning ikke gøre dig meget godt. Det er fordi du og din læge ved allerede, at du er i risiko baseret på dine risikofaktorer, og at du bør tage skridt til at forhindre et hjerteanfald, såsom at tage medicin eller foretage betydelige livsstilsændringer.
Du bør heller ikke have et hjerte scanning, hvis du allerede har haft et hjerteanfald eller har haft en kirurgisk procedure, såsom ballonudvidelse eller bypassoperation, at behandle koronararteriesygdom. I disse tilfælde vil din læge allerede ved, du har koronararteriesygdom, og du er på en høj risiko for at få et hjerteanfald. Et hjerte scanning vil ikke give nogen flere oplysninger om, hvordan din tilstand bør behandles.
Når et hjerte scanning kan være nyttigt
Et hjerte scanning kan give dig oplysninger om din hjerteanfald risiko, hvis du falder i den mellemliggende hjerteanfald risiko kategori. Det betyder, baseret på dine risikofaktorer, er din risiko for at få et hjerteanfald i de næste 10 år falder et sted mellem 10 og 20 procent. For eksempel kan du anses for at have en mellemliggende hjerteanfald risiko, hvis du er i alderen mellem 55 og 65 år, og du har borderline højt kolesterol eller blodtryk eller er ryger. Din læge kan hjælpe dig med at afgøre, hvad din risiko-niveau er. Et hjerte scanning kan være nyttigt, hvis du er på mellemniveau risiko, eller hvis du har brystsmerter, især hvis det er uklart, om et hjerteproblem er synderen.
Der er også tegn på, at folk, hvis calcium scoringer viser en risiko for hjertesygdom er mere motiverede for at gøre livsstilsændringer, såsom at tabe sig og holde op med at ryge, end dem, der ikke får scannet.
Se også
Risici
Heart scanninger bruge en type røntgen teknologi kaldet multislice edb-tomografi eller spiralformet CT at se calcium i arterierne. Denne type scanning har nogle risici, herunder at udsætte dig for stråling. Men den potentielle skade af gentagne hjerte scanner over tid er ikke kendt.
En anden form for hjerte scanning bruger edb-tomografi (CT) angiografi at vise indsnævring af dit hjerte arterier. Hvis du har denne procedure, kan du have en allergisk reaktion på den medicin, der bruges under proceduren.
En advarsel om walk-in hjerte scanning klinikker
Visse medicinske faciliteter og walk-in centre kan annoncere hjerte scanninger som en hurtig og nem måde at måle din risiko for et hjerteanfald. Disse reklamer ofte rettet mod mennesker, der bekymre sig, at de måske har en bestemt sygdom, selvom de synes sunde og har ingen kendte risikofaktorer. Faciliteter, der fremmer hjerte scanninger for offentligheden ikke kræver en henvisning fra en læge. Du kan gå ind og få scanningen. Dog kan din forsikring ikke dækker disse scanninger. Resultaterne af en hjerte scanning bør aldrig tolkes alene, men bør anvendes med oplysninger om din generelle hjerte sundhed og eventuelle risikofaktorer du har, såsom familie historie og højt kolesteroltal.
Hvis du beslutter dig for at have et hjerte scanning, kan det være bedst at få det gjort gennem din primære læge, da han eller hun allerede kender dine andre risikofaktorer for et hjerteanfald. Hvis du vælger en walk-in scanning, skal du sørge for at tage en kopi af resultaterne til din egen læge for opfølgning. Han eller hun kan hjælpe dig med at beslutte, hvilke skridt at tage for at forbedre dit hjerte sundhed og forebygge et hjerteanfald.
Se også
Hvordan du forbereder
De fleste eksperter er enige om, at du skal besøge din læge til en eksamen, før det bliver et hjerte scanning. Dette kan give yderligere oplysninger om dit hjerteanfald risiko for din læge til at overveje. Denne eksamen skal omfatte:
- En gennemgang af din sygehistorie og din familie sygehistorie
- En fysisk eksamen, herunder måling af blodtryk
- En risikovurdering, herunder spørgsmål om din motion og rygevaner
- Blodprøver, herunder dit kolesteroltal
Din læge kan bede dig om at undgå koffein og rygning i fire timer før testen. Ellers behøver du ikke nogen særlige forberedelser for at have et hjerte scanning.
Se også
Hvad du kan forvente
Under proceduren
Et hjerte scanning tager kun et par sekunder, hvor du vil blive bedt om at holde vejret for at få et sandfærdigt billede. Scanningen vil vise calcium i dit hjerte arterier ved hjælp af edb-tomografi (CT).
En CT-scanning er en X-ray teknik, der producerer billeder af dine indre organer, der er mere detaljerede end er dem, der produceres ved hjælp af konventionelle røntgen-eksamener. CT-scanninger generere en X-ray stråle, der roterer omkring din krop, og en kraftfuld computer skaber tværsnitsdata billeder, ligesom skiver, på indersiden af din krop.
Kalkaflejringer viser sig som lyse hvide pletter på scanningen. Standarden imaging teknik til kranspulsårerne bruger multislice eller spiralformet CT.
Før scanningen, kan du blive bedt om at fjerne smykker fra rundt om halsen, og du vil skifte til et hospital kjole, selv om nogle faciliteter ikke kræver det. Du ligge på et bord med et par elektroder fastgjort til brystet. Tabellen vil glide ind i CT-scanner, som skaber billederne. Du vil blive bedt om at holde vejret i et par sekunder, så teknikere kan få klare billeder af dit hjerte. I nogle tilfælde kan du få medicin til at bremse din puls. Efter et par minutter, vil din læge eller tekniker har en score, der hjælper med at anslå din hjerteanfald risiko - og kan hjælpe guide behandling.
Ud over at identificere calcium, kan CT-scanninger producere detaljerede billeder af dit hjerte arterier for at vise tilstedeværelsen af forsnævring (stenose) i dit hjerte arterierne på grund af koronararteriesygdom. For denne type af hjerte-CT, er farvestof indsprøjtes i en vene at visualisere koronararterierne (kaldet CT angiografi).
Efter indgrebet
Der er ikke nogen særlige forholdsregler, du skal tage efter at have en hjerte scanning. Du bør være i stand til at køre selv hjem og fortsætte dine daglige aktiviteter.
Se også
Resultater
Efter dit hjerte scanningen er færdig, vil din læge dele resultaterne med dig. Hvis du gerne vil have en kopi af din scanning, så spørg din læge, da kopierne ikke bliver rutinemæssigt gives. Hvis din koronar calcium score er høj, kan det, at du har brug for mere aggressiv behandling af din hjerteanfald risiko faktorer, såsom medicin eller livsstilsændringer. Din læge kan også anbefale mere-invasive tests, såsom koronar angiografi, baseret på dine resultatet af scanningen.
Teorien bag ved hjælp af hjerte scanninger er, at jo mere forkalkning du har, jo værre din hjertesygdom. Men selv at have meget små mængder af calcium kan indikere, at du kan gå på at udvikle hjertesygdomme, medmindre du tage aggressive foranstaltninger for at stoppe det, såsom at spise en sundere kost, reducere dit kolesterol og rygestop.
På den anden side kan have calcium i dine kranspulsårer ikke nødvendigvis, at du vil udvikle koronararteriesygdom eller har et hjerteanfald. Selv så, hvis scanningen viser du har calcium, kan du få unødvendige og invasive test, såsom koronar angiografi, der kan forårsage dig til at bekymre sig unødigt om dit helbred.
Bagsiden er også tilfældet: Hvis en hjerte scanning viser dine arterier er fri for calcium, er det ikke nødvendigvis betyde, at du ikke har nogen plaques. Plaque udvikler calcium kun som det modnes. Jo ældre man bliver, uden påviselig calcium, jo lavere din risiko for et hjerteanfald eller udvikle koronararteriesygdom.