Erektil dysfunktion

Definition

Erektil dysfunktion (impotens) opstår, når en mand ikke længere kan få eller beholde en erektion fast nok til samleje. Under erektion problemer fra tid til anden er ikke nødvendigvis en årsag til bekymring. Men hvis erektil dysfunktion er et vedvarende problem, kan det medføre stress, forårsager problemer i parforholdet eller påvirke din selvtillid.

Selvom det kan virke akavet at tale med din læge om erektil dysfunktion, gå ind for en evaluering. Problemer med at få eller holde en erektion kan være et tegn på en sundheds-tilstand, der kræver behandling, såsom hjertesygdom eller dårligt kontrolleret diabetes. Behandling af en underliggende problem kan være nok til at reversere erektil dysfunktion.

Hvis behandling af en underliggende tilstand ikke hjælper din erektil dysfunktion, kan medicin eller andre direkte behandlinger virker.

Symptomer

Erektil dysfunktion symptomer kan omfatte vedvarende:

  • Problemer med at få en erektion
  • Problemer med at holde en erektion
  • Nedsat sexlyst

Hvornår skal se en læge
En familie læge er et godt sted at starte, når du har rejsningsproblemer. Se din læge, hvis:

  • Erektil eller andre seksuelle problemer er et problem for dig eller din partner
  • Du har diabetes, hjertesygdom eller en anden kendt sundhedsproblem, som kan være forbundet til erektil dysfunktion
  • Du har andre symptomer sammen med erektil dysfunktion, der måske ikke synes relateret

Se også

Årsager

Mand seksuel ophidselse er en kompleks proces, der involverer hjernen, hormoner, følelser, nerver, muskler og blodkar. Erektil dysfunktion kan skyldes et problem med nogen af ​​disse. Ligeledes kan stress og psykiske problemer forårsage eller forværre erektil dysfunktion. Nogle gange kan en kombination af fysiske og psykologiske problemer forårsager erektil dysfunktion. For eksempel kan et mindre fysisk problem, der bremser din seksuelle respons forårsage angst om at bevare en erektion. Den resulterende angst kan føre til eller forværre erektil dysfunktion.

Fysiske årsager til erektil dysfunktion
I de fleste tilfælde er erektil dysfunktion forårsaget af noget fysisk. Almindelige årsager omfatter:

  • Hjertesygdom
  • Tilstoppede blodkar (åreforkalkning)
  • Højt kolesteroltal
  • Højt blodtryk
  • Diabetes
  • Fedme
  • Metabolisk syndrom, en tilstand, der involverer forhøjet blodtryk, højt insulinniveau, kropsfedt omkring taljen og højt kolesterol
  • Parkinsons sygdom
  • Multipel sclerose
  • Lav testosteron
  • Peyronies sygdom, udvikling af arvæv inde i penis
  • Visse receptpligtig medicin
  • Brug af tobak
  • Alkoholisme og andre former for stofmisbrug
  • Behandlinger for prostatakræft eller forstørret prostata
  • Kirurgiske indgreb eller skader, der påvirker bækken området eller rygmarven

Psykologiske årsager til erektil dysfunktion
Hjernen spiller en central rolle i udløsningen den række af fysiske begivenheder, der forårsager en erektion, begyndende med følelser af seksuel ophidselse. En række ting kan forstyrre seksuelle følelser og forårsage eller forværre erektil dysfunktion. Heriblandt:

  • Depression, angst eller andre psykiske lidelser
  • Stress
  • Problemer i parforholdet på grund af stress, dårlig kommunikation eller andre bekymringer

Se også

Risikofaktorer

Efterhånden som du bliver ældre, kan erektioner tage længere tid at udvikle og kan ikke være så fast. Du kan få brug mere direkte kontakt til din penis til at få og holde en erektion. Dette er ikke en direkte konsekvens af at blive ældre. Normalt er det et resultat af underliggende helbredsproblemer eller tager medicin, hvilket er mere almindeligt som mænd alder.

En række risikofaktorer kan bidrage til erektil dysfunktion. De omfatter:

  • Medicinske tilstande, især diabetes eller hjerteproblemer.
  • Ved hjælp af tobak, som begrænser blodtilførslen til vener og arterier. Over tid tobak brug kan medføre kroniske helbredsproblemer, der fører til erektil dysfunktion.
  • Overvægt, især hvis du er meget overvægtig (fede).
  • Visse medicinske behandlinger, såsom prostata kirurgi eller strålebehandling for kræft.
  • Skader, især hvis de beskadige nerver, der styrer erektion.
  • Medicin, herunder antidepressiva, antihistaminer og medicin til behandling af forhøjet blodtryk, smerter eller prostatakræft.
  • Psykologiske tilstande, såsom stress, angst eller depression.
  • Narkotika og alkohol, især hvis du er en langsigtet stofmisbruger eller tung drinker.
  • Langvarig cykling, som kan komprimere nerver og påvirke blodgennemstrømningen til penis, kan føre til en midlertidig erektil dysfunktion.

Se også

Komplikationer

Komplikationer som følge af erektil dysfunktion kan omfatte:

  • En utilfredsstillende sexliv
  • Stress eller angst
  • Forlegenhed eller lavt selvværd
  • Ægteskabelig eller problemer i parforholdet
  • Den manglende evne til at få din partner gravid

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. Afhængigt af dine særlige sundhedsmæssige betænkeligheder, kan du gå direkte til en specialist - som en læge, der har specialiseret sig i mandlige kønsorganer problemer (urolog) eller en læge, der har specialiseret sig i de hormonelle systemer (endokrinolog).

Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre
Tage disse skridt til at forberede din udnævnelse:

  • Spørg, hvad du behøver at gøre i forvejen. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd. For eksempel kan din læge bede dig ikke at spise før have taget en blodprøve.
  • Skriv ned nogen symptomer, du har haft, herunder enhver, der kan synes relateret til erektil dysfunktion.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
  • Lav en liste over al medicin, vitaminer, naturlægemidler og kosttilskud, du tager.
  • Tag din kone eller partner sammen, hvis det er muligt. Din partner kan hjælpe dig med at huske noget, du gik glip af eller har glemt i løbet af lægebesøg.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Din tid med din læge er begrænset. Forbered en liste med spørgsmål til at få mest muligt ud af din udnævnelse. For erektil dysfunktion omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Hvad er mest sandsynligt forårsager mine erektionsproblemer?
  • Andre end den mest sandsynlige årsag, hvad er andre mulige årsager?
  • Hvilke former for test skal jeg bruge?
  • Er min erektil dysfunktion sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
  • Hvad er den bedste behandling?
  • Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
  • Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
  • Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
  • Skal jeg se en specialist? Hvad vil der koster, og vil min forsikring dækker se en specialist?
  • Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
  • Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, skal du ikke tøve med at spørge yderligere spørgsmål i løbet af din ansættelse.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

  • Hvilke andre helbredsproblemer eller kroniske tilstande har du?
  • Har du haft andre seksuelle problemer?
  • Har du haft nogen ændringer i seksuel lyst?
  • Får du erektioner under onani, med en partner eller mens du sover?
  • Er der nogen problemer i dit forhold til din sexpartner?
  • Har din partner har nogen seksuelle problemer?
  • Er du ivrig, deprimeret eller under stress?
  • Har du nogensinde er blevet diagnosticeret med en mental helbredstilstand? Hvis ja, du i øjeblikket tager nogen medicin eller få psykologisk rådgivning (psykoterapi) for det?
  • Hvornår har du først begynde at mærke seksuelle problemer?
  • Har dine rejsningsproblemer forekommer kun nogle gange, ofte eller hele tiden?
  • Hvilken medicin tager du, herunder eventuelle naturlægemidler eller kosttilskud?
  • Drikker du? Hvis ja, hvor meget?
  • Bruger du nogen ulovlige stoffer?
  • Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
  • Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?

Test og diagnose

For mange mænd, en fysisk eksamen og besvare de spørgsmål (sygehistorie) er alle, der er nødvendig, før en læge er klar til at anbefale en behandling. Hvis din læge har mistanke om, at de underliggende problemer kan være involveret, eller du har kroniske helbredsproblemer, skal du muligvis yderligere forsøg, eller du kan få brug for at se en specialist.

Tests for underliggende problemer kan omfatte:

  • Fysisk eksamen. Dette kan omfatte omhyggelig gennemgang af din penis og testikler og kontrollere dine nerver for følelse.
  • Blodprøver. En prøve af dit blod kan sendes til et laboratorium for at kontrollere for tegn på hjertesygdomme, diabetes, lavt testosteronniveau og andre helbredsproblemer.
  • Urinprøver (urinanalyse). Ligesom blodprøver, der urinprøver bruges til at lede efter tegn på diabetes og andre underliggende sundhedsmæssige betingelser.
  • Ultralyd. Denne test kan tjekke blodtilførslen til penis. Det indebærer anvendelse af en stav-lignende enhed (transducer) udsattes de blodkar, der forsyner penis. Det skaber et videobillede at lade din læge se om du har blodgennemstrømningen problemer. Denne test er det undertiden sker i kombination med en injektion af medikamenter i penis til at afgøre, om blodgennemstrømningen øges normalt.
  • Overnight erektion test. De fleste mænd har erektion under søvn uden at huske dem. Denne enkle test indebærer indpakning særlige bånd omkring din penis, før du går i seng. Hvis båndet er adskilt i morgen, din penis var oprejst på et tidspunkt i løbet af natten. Dette indikerer årsagen til din erektil dysfunktion er sandsynligvis psykologisk og ikke fysisk.
  • Psykologiske eksamen. Din læge kan bede dig spørgsmål til skærmen for depression og andre mulige psykologiske årsager til erektil dysfunktion.

Behandlinger og medicin

Den første ting din læge vil gøre, er at sørge for at du får den rigtige behandling for nogen sundhedsmæssige problemer, der kunne være årsag eller forværres din erektil dysfunktion.

En række af muligheder der findes for behandling af erektil dysfunktion. Årsagen og sværhedsgraden af ​​din tilstand, og underliggende sundhedsmæssige problemer, er vigtige faktorer i lægens anbefale den bedste behandling eller behandlinger for dig. Din læge kan forklare risici og fordele ved hver behandling og vil overveje dine præferencer. Din partners præferencer også kan spille en rolle i behandling valg.

Oral medicin
Oral medicin er en succesfuld erektil dysfunktion behandling for mange mænd. De omfatter:

  • Sildenafil (Viagra)
  • Tadalafil (Cialis)
  • Vardenafil (Levitra, Staxyn)

Alle tre medikamenter arbejde meget på samme måde. Disse stoffer forstærker effekten af ​​nitrogenoxid, en naturlig kemisk din krop producerer, der slapper musklerne i penis. Det øger blodgennemstrømningen og giver dig mulighed for at få en erektion som svar på seksuel stimulation. Disse medikamenter varierer i dosering, hvor længe de arbejder, og deres bivirkninger. Din læge vil tage hensyn til din særlige situation at afgøre, hvilken medicin kan arbejde bedst.

Mulige bivirkninger omfatter rødmen, tilstoppet næse, hovedpine, synsforstyrrelser og maveonde.

Disse medikamenter kan ikke løse dit erektil dysfunktion med det samme. Du kan være nødt til at arbejde med din læge for at finde den rigtige medicin og dosis.

Før du tager nogen recept erektil dysfunktion medicin (herunder over-the-counter kosttilskud eller naturlægemidler), få ​​din læge OK. Selv om disse medikamenter kan hjælpe mange mennesker, bør ikke alle mænd tage dem til behandling af erektil dysfunktion. Disse medikamenter kan ikke arbejde eller kan være farligt for dig, hvis du:

  • Tag nitrat medicin - almindeligt ordineret til brystsmerter (angina) - såsom nitroglycerin (Nitro-Bid, Nitro-Dur, Nitrostat, andre), isosorbidmononitrat (Imdur, Monoket), og isosorbiddinitrat (Dilatrate, Isordil)
  • Tag en blodfortyndende (antikoagulerende) medicin, alfablokkere til forstørret prostata (benign prostatahyperplasi), eller højt blodtryk medicin
  • Har en hjertesygdom eller hjertesvigt
  • Har haft et slagtilfælde
  • Har meget lavt blodtryk (hypotension) eller ukontrolleret forhøjet blodtryk (hypertension)
  • Har ukontrolleret diabetes

Andre medikamenter
Andre medikamenter for erektil dysfunktion omfatter:

  • Alprostadil selvinjektion. Med denne metode kan du bruge en fin nål at injicere alprostadil (Caverject Impulse, Edex) ind i bunden eller på siden af din penis. I nogle tilfælde er medicin almindeligvis anvendes til andre betingelser, der anvendes til penis injektioner på egen hånd eller i kombination. Eksempler indbefatter papaverin, alprostadil og phentolamin. Hver injektion generelt producerer en erektion, der varer omkring en time. Fordi den brugte nål er meget fint, smerte fra injektionsstedet er sædvanligvis mindre. Bivirkninger kan omfatte blødning fra injektion, langvarig erektion og dannelse af fibrøst væv på injektionsstedet.
  • Alprostadil penis stikpille. Alprostadil intraurethral (Muse) behandling indebærer at placere en lille alprostadil stikpille inde i din penis i penis urinrøret. Du bruger en speciel applikator at indsætte stikpille ind i din penis urinrøret. Erektion starter normalt inden for 10 minutter og varer mellem 30 og 60 minutter. Bivirkninger kan omfatte smerte, mindre blødning i urinrøret, og dannelse af fibrøst væv inde i din penis.
  • Testosteron. Nogle mænd har erektil dysfunktion forårsaget af lave niveauer af hormonet testosteron, og kan have brug testosteron substitutionsterapi.

Penis pumper, kirurgi og implantater
Medicin kan ikke arbejde eller ikke kan være et godt valg for dig. Hvis dette er tilfældet, kan din læge anbefale en anden behandling. Andre behandlinger omfatter:

  • Penis pumper. En penis pumpe (vakuum erektion enhed) er et hult rør med en hånd-drevne eller batteridrevet pumpe. Røret er placeret over penis, og derefter pumpen anvendes til at suge luften ud inde i røret. Dette skaber et vakuum, der trækker blod ind i penis. Når du får en erektion, du smutte en spænding ring rundt om bunden af ​​din penis til at holde i blodet og holde det fast. Du kan derefter fjerne vakuum enhed. Erektion typisk varer længe nok til et par at have sex. Du fjerner spændinger ring efter samleje. Blå mærker af penis er en mulig bivirkning, og ejakulation kan ikke være så kraftig. Hvis en penis pumpe er en god behandling valg for dig, kan din læge anbefale eller foreskrive en bestemt model. På den måde kan du være sikker på det passer til dine behov, og at det er lavet af et velrenommeret producent. Penis pumper er tilgængelige i magasiner og sex annoncer kan ikke være sikker eller effektiv.
  • Penis implantater. Denne behandling indebærer kirurgisk placere enheder i de to sider af penis. Disse implantater består enten oppustelige eller halvstive stænger. De oppustelige enheder giver dig mulighed for at styre, hvornår og hvor længe du har en erektion. De halvstive stænger holder penis fast men bøjeligt. Denne behandling er normalt ikke anbefales, før andre metoder er blevet forsøgt først. Som med enhver operation, er der en risiko for komplikationer, såsom infektion.
  • Blodkarsoperation. I sjældne tilfælde kan lække eller hindret blodkar forårsage erektil dysfunktion og kirurgi er nødvendig for at reparere dem.

Psykologisk rådgivning
Hvis din erektil dysfunktion er forårsaget af stress, angst eller depression, kan lægen foreslå, at du, eller du og din partner, kan du besøge en psykolog eller rådgiver. Selv hvis det er forårsaget af noget fysisk, kan erektil dysfunktion skabe stress og forholdet spændinger.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

For mange mænd er erektil dysfunktion forårsaget eller forværret ved valg af livsstil. Her er nogle ting du kan gøre, der kan hjælpe:

  • Hvis du ryger, holde op. Hvis du har problemer holde op, få hjælp. Prøv nikotinplastre (såsom tyggegummi eller sugetabletter), tilgængelig over-the-counter, eller spørg din læge om receptpligtig medicin, der kan hjælpe dig med at holde op.
  • Tabe Overvægt kan forårsage -. Eller forværre - erektil dysfunktion.
  • Få regelmæssig motion. Dette kan hjælpe med underliggende problemer, der spiller en rolle i erektil dysfunktion hos en række måder, herunder reducere stress, hjælper dig tabe sig og øge blodgennemstrømningen.
  • Få behandling for alkohol-eller narkotikaproblemer. Drikke for meget eller tager visse ulovlige stoffer kan forværre erektil dysfunktion direkte eller ved at forårsage langsigtede sundhedsmæssige problemer.
  • Arbejde gennem forholdet spørgsmål. Forbedre kommunikationen med din partner og overveje par eller ægteskab rådgivning, hvis du har problemer med at arbejde gennem problemer på egen hånd.

Se også

Alternativ medicin

Flere alternative behandlinger anvendes til behandling af erektil dysfunktion, men flere undersøgelser er nødvendige for at se, om de er sikre eller effektive. Alternative behandlinger anvendes til erektil dysfunktion omfatter:

  • Koreansk rød ginseng (Panax ginseng)
  • Dehydroepiandrosterone (DHEA), et hormon, der er en byggesten til testosteron
  • L-arginin
  • Akupunktur

Mens nogle af disse kosttilskud synes at være relativt sikker, andre er mere risikable og kan interagere med medicin eller forårsage andre problemer. Før du bruger en supplement, til OK det med din læge sørg for at det er sikkert for dig - især hvis du har kroniske helbredsproblemer.

Herbal viagra
Nogle alternative produkter, der hævder at arbejde for erektil dysfunktion kan være farlige. The Food and Drug Administration (FDA) har udsendt advarsler om flere typer af "naturlig viagra", fordi de indeholder potentielt skadelige stoffer ikke er opført på etiketten. Nogle af disse stoffer kan interagere med receptpligtig medicin og forårsage faretruende lavt blodtryk. Disse produkter er særligt farlige for mænd, der tager nitrater.

Se også

Håndtering og støtte

Om årsagen er fysisk, psykisk eller en kombination af begge dele, kan erektil dysfunktion blive en kilde til mental og følelsesmæssig stress for dig og din partner. Her er nogle ting, du kan gøre:

  • Må ikke antage, at du har et langsigtet problem. Må ikke se lejlighedsvise erektionsproblemer som en refleksion på dit helbred eller maskulinitet, og ikke automatisk forvente at have erektion problemer igen i løbet af din næste seksuelle møde. Dette kan medføre angst, som kan gøre erektil dysfunktion værre.
  • Inddrag din seksuelle partner. Din partner kan se din manglende evne til at have en erektion som et tegn på formindsket seksuel interesse. Din forsikring om, at dette ikke er tilfældet kan hjælpe. Kommunikerer åbent og ærligt om din tilstand. Behandlingen er ofte mere vellykket, når et menneske involverer hans partner.
  • Må ikke ignorere stress, angst eller psykiske problemer. Tal med din læge eller se en mental sundhed udbyder til at løse disse problemer.

Forebyggelse

Den bedste måde at forhindre erektil dysfunktion er at træffe sunde livsstilsvalg og til at håndtere eventuelle eksisterende sundhedsmæssige problemer, du har. Her er nogle ting, du kan gøre:

  • Arbejd med din læge for at håndtere diabetes, hjertesygdom eller andre kroniske helbredsproblemer.
  • Se din læge for regelmæssige eftersyn og medicinsk screeningstest.
  • Stop med at ryge, begrænse eller undgå alkohol, og ikke bruge gadestoffer.
  • Motion regelmæssigt.
  • Tage skridt til at reducere stress.
  • Få hjælp til angst eller depression.

Se også