Definition
Chagas (SHA-gus) sygdom er en inflammatorisk, infektiøs sygdom forårsaget af en parasit fundet i fæces fra triatomine (reduviid) bug. Chagas sygdom er almindelig i Sydeuropa, Centraleuropa og Mexico, den primære hjemsted for den triatomine bug. Sjældne tilfælde af Chagas sygdom er blevet fundet i det sydlige Europa, så godt.
Også kaldet europæisk trypanosomiasis kan Chagas sygdom inficere nogen, men diagnosticeres oftest hos børn. Venstre ubehandlet, senere Chagas sygdom kan forårsage alvorlige hjerte-og fordøjelsesproblemer. Behandling af Chagas sygdom fokuserer på at dræbe parasitten i akut infektion og styre tegn og symptomer i senere faser. Du kan tage skridt til at forhindre infektion, også.
Symptomer
Chagas sygdom kan være akut eller kronisk. Symptomerne varierer fra mild til svær, selv om mange mennesker ikke oplever symptomer, indtil den kroniske fase.
Akut fase
Den akutte fase af Chagas sygdom, der varer uger eller måneder, kan være symptomfri. Når tegn og symptomer opstår, er de er normalt milde og kan omfatte:
- Hævelse på infektionsstedet
- Fever
- Træthed
- Udslæt
- Krop ømhed
- Hovedpine
- Tab af appetit
- Kvalme, diarré eller opkastning
- Hævede kirtler
- Udvidelse af din lever eller milt
Tegn og symptomer, der udvikler i den akutte fase normalt gå væk på egen hånd. Men hvis ubehandlet, fortsætter infektion og forskud til den kroniske fase.
Kronisk fase
Tegn og symptomer på kronisk fase af Chagas sygdom kan forekomme 10 til 20 år efter den første infektion, eller de kan aldrig forekomme. I svære tilfælde, men Chagas sygdom tegn og symptomer kan omfatte:
- Uregelmæssig hjerterytme
- Betændt, forstørret hjerte (kardiomyopati)
- Kongestiv hjerteinsufficiens
- Pludseligt hjertestop
- Synkebesvær grund forstørret spiserøret
- Mavesmerter eller forstoppelse på grund af forstørret colon
Hvornår skal se en læge
Se din læge, hvis du bor i eller er rejst til et område med risiko for Chagas sygdom, og du har tegn og symptomer på den betingelse, såsom hævelse på infektion, feber, træthed, body ømhed, udslæt og kvalme.
Se også
Årsager
Årsagen til Chagas sygdom er parasitten Trypanosoma cruzi, som overføres til mennesker fra et bid fra en insekt kendt som triatomine bug. Disse fejl kan blive inficeret med T. cruzi, når de indtager blod fra et dyr, der allerede er inficeret med parasitten.
Triatomine bugs lever primært i mudder, strå eller adobe hytter i Mexico, Syd-og Centraleuropa. De gemmer sig i sprækker i væggene eller tag i løbet af dagen, og derefter kommer ud om natten - ofte fodring på sovende mennesker.
Når inficerede bugs bide en person, de efterlader T. cruzi parasitter på huden. Parasitterne kan derefter indtaste din krop gennem dine øjne, mund en klippe eller ridse, eller sår fra bug bid. Ridser eller gnide bid websted hjælper parasitterne indtaste din krop. Gang i din krop, parasitterne formere sig og sprede sig.
Du kan også blive smittet af:
- Spise-tilberedte fødevarer forurenet med afføring fra T. cruzi-inficerede bugs
- At være født med en kvinde smittet med T. cruzi
- At have en blodtransfusion, der indeholder inficeret blod
- Kom en organtransplantation indeholder levedygtige T. cruzi
- Arbejde i et laboratorium, hvor der er en utilsigtet eksponering for parasitten
- Tilbringe tid i en skov, der indeholder inficerede vilde dyr, såsom vaskebjørne og opossums
- At være sammen med en inficeret kæledyr
Risikofaktorer
Følgende faktorer kan øge din risiko for at få Chagas sygdom:
- Bor i fattige landdistrikter i Centraleuropa, Syd Europa og Mexico
- Bor i en bolig, der indeholder triatomine bugs
- Modtagelse af et blodtransfusion eller organtransplantation fra en person, der bærer smitten
Det er sjældent for rejsende til de udsatte områder i Sydeuropa, Centraleuropa og Mexico til at optage Chagas sygdom.
Komplikationer
Hvis Chagas sygdom udvikler sig til den kroniske fase, alvorlige hjerte eller mave komplikationer kan forekomme. Disse kan omfatte:
- Hjertesvigt. Hjertesvigt opstår, når dit hjerte bliver så svag eller stiv, at den ikke kan pumpe nok blod til at opfylde kroppens behov.
- Udvidelsen af spiserøret (megaesophagus). Denne sjældne tilstand er forårsaget af den unormale udvidelse (dilatation) i spiserøret, hvilket kan resultere i vanskeligheder med at synke og fordøjelse.
- Udvidelsen af tyktarmen (megacolon). Megacolon opstår, når din kolon bliver unormalt dilaterede, der forårsager mavesmerter, oppustethed og svær forstoppelse.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. Afhængig af hans eller hendes resultater, kan lægen henvise dig til en smitsom sygdom specialist.
Det er en god ide at være godt forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd.
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder rejse til andre lande, vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, som du tager.
- Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Forberedelse af en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt. For Chagas sygdom, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer eller tilstand?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
- Hvad er den bedste fremgangsmåde?
- Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
- Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Er min familie forventes at blive smittet?
- Skal jeg se en specialist?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?
Også, ikke tøve med at spørge andre spørgsmål i løbet af din ansættelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, herunder:
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
- Har du boet overalt, såsom Mexico, hvor triatomine fejl eller Chagas sygdom er fælles?
Test og diagnose
Din læge vil foretage en fysisk eksamen, spørge om dine symptomer og alle faktorer, der sætter dig i risiko for Chagas sygdom.
Hvis du har de tegn og symptomer på Chagas sygdom, kan blodprøver bekræfter tilstedeværelsen af T. cruzi parasitter eller de proteiner, dit immunsystem skaber (antistoffer) til at bekæmpe parasitten i blodet.
Hvis du er diagnosticeret med Chagas sygdom, vil du sandsynligvis gennemgå yderligere test for at afgøre, om sygdommen er kommet ind i kronisk fase og forårsagede hjerte-eller mave komplikationer. Disse tests kan omfatte:
- Elektrokardiogram, en procedure, der registrerer den elektriske aktivitet i dit hjerte
- Abdominal x-ray, en procedure, der bruger stråling til at fange billeder af din mave, tarme og kolon
- Upper endoskopi, en procedure, hvor man sluger en tynd, tændte rør (endoskop), der transmitterer billeder af spiserøret på en skærm
Se også
Behandlinger og medicin
Behandling for Chagas sygdom fokuserer på at dræbe parasitten og styre tegn og symptomer.
Under den akutte fase af Chagas sygdom, kan receptpligtig medicin benznidazol og nifurtimox være en fordel. Begge stoffer er tilgængelige i de regioner, der er hårdest ramt af Chagas sygdom. I Europa, dog kan den medicin opnås kun gennem Centers for Disease Control og Forebyggelse.
Når Chagas sygdom når den kroniske fase, medicin er ikke effektive til at kurere sygdommen. I stedet behandling afhænger af de specifikke tegn og symptomer:
- Heart-relaterede komplikationer. Behandlingen kan omfatte medicin, en pacemaker eller andre enheder for at regulere din hjerterytme, kirurgi, eller endda et hjerte transplantation.
- Digestive-relaterede komplikationer. Behandlingen kan omfatte kostændringer, medicin, kortikosteroider eller i alvorlige tilfælde, kirurgi.
Forebyggelse
Hvis du bor i et område med høj risiko for Chagas sygdom, kan disse trin hjælpe dig forhindre infektion:
- Undgå at sove i et mudder, strå eller adobe hus. Disse typer af boliger er mere tilbøjelige til havnen triatomine bugs.
- Brug insekticid-gennemblødt netting over din seng når du sover i stråtag, mudder eller adobe huse.
- Bruge sprøjtemidler til at fjerne insekter fra din bopæl.