Definition
Et øvre endoskopi er en procedure, der anvendes til visuelt at undersøge dit øvre fordøjelsessystem med et lille kamera for enden af en lang, fleksibel slange. En specialist i sygdomme i fordøjelsessystemet (gastroenterolog) bruger endoskopi at diagnosticere og, undertiden, behandle sygdomme, der påvirker spiserør, mavesæk og begyndelsen af tyndtarmen (duodenum).
Den medicinske betegnelse for en øvre endoskopi er esophagogastroduodenoscopy. En øvre endoskopi kan gøres på lægens kontor, en ambulant kirurgi center eller et hospital.
Hvorfor det er gjort
En øvre endoskopi anvendes til at diagnosticere og, undertiden, behandle sygdomme, der påvirker den øverste del af dit fordøjelsessystem, herunder spiserøret, mavesækken og begyndelsen af tyndtarmen (duodenum).
Din læge kan anbefale en endoskopi procedure:
- Undersøg symptomer. Endoskopi kan hjælpe din læge afgøre, hvad der forårsager fordøjelses tegn og symptomer, såsom kvalme, opkastning, mavesmerter, synkebesvær og gastrointestinal blødning.
- Diagnosticere. Lægen kan bruge endoskopi at indsamle vævsprøver (biopsi) til at teste for sygdomme og tilstande, såsom anæmi, blødning, betændelse, diarré eller kræft i fordøjelsessystemet.
- Forkæl. Din læge kan passere specialværktøj gennem endoskopet til at behandle problemer i dit fordøjelsessystem, f.eks brænde en blødning fartøj at stoppe blødningen, udvide en smal spiserøret, klipning fra en polyp eller fjerne et fremmedlegeme.
Endoskopi er undertiden kombineret med andre procedurer, såsom ultralyd. En ultralyd sonde kan fastgøres til endoskopet at skabe specialiserede billeder af væggen i spiserøret eller maven. En endoskopisk ultralyd kan også hjælpe din læge skabe billeder af svære at nå organer, såsom din bugspytkirtel. Nyere endoskoper bruger high-definition video til at give klarere billeder.
Mange endoskoper give din læge til at bruge teknologi kaldet snævre bånd billeddannelse, der bruger særligt lys til at hjælpe bedre opdage forstadier forhold, såsom Barretts øsofagus.
Risici
Endoskopi er en meget sikker procedure. Men det bærer en meget lille risiko for komplikationer. Sjældne komplikationer omfatter:
- Blødning. Din risiko for blødningskomplikationer efter endoskopi er øget, hvis procedure indebærer at fjerne et stykke væv til test (biopsi), eller behandling af et fordøjelsessystem problem. I sjældne tilfælde kan en sådan blødning kræve en blodtransfusion.
- Infektion. Fleste endoscopies bestå af en undersøgelse og biopsi, og risiko for infektion er lav. Risikoen for infektion øges, når yderligere procedurer udføres som en del af din endoskopi. De fleste infektioner er mindre og kan behandles med antibiotika. Din læge kan give dig forebyggende antibiotika før din procedure, hvis du har større risiko for infektion.
- Rivning af mave-tarmkanalen. En tåre i spiserøret eller en anden del af din øvre mave-tarmkanalen kan kræve hospitalsindlæggelse, og nogle gange kirurgi til at reparere den. Risikoen for denne komplikation er meget lav - det forekommer i en anslået 3 til 5, i 10.000 diagnostiske øvre endoskopier.
Du kan reducere din risiko for komplikationer ved omhyggeligt at følge lægens anvisninger til forberedelse endoskopi, såsom faste og stoppe visse medikamenter.
Tegn og symptomer, der kunne tyde en komplikation
Tegn og symptomer at se til efter din endoskopi nævnes:
- Fever
- Brystsmerter
- Åndenød
- Sort eller meget mørk afføring
- Synkebesvær
- Alvorlige eller vedvarende mavesmerter
- Opkastning
Ring til din læge eller gå til skadestuen, hvis du oplever nogen af disse tegn eller symptomer.
Hvordan du forbereder
Din læge vil give dig specifikke instruktioner til at forberede din endoskopi. I nogle tilfælde kan lægen bede dig:
- Fast før endoskopi. Du kan blive bedt om at stoppe med at drikke og spise 4-8 timer før endoskopi for at sikre din mave er tom for proceduren.
- Stop med at tage visse lægemidler. Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse blodfortyndende medicin i dagene før din endoskopi. Blodfortyndende medicin kan øge din risiko for blødning, hvis visse procedurer udføres under endoskopi. Hvis du har kroniske lidelser, såsom diabetes, hjertesygdomme eller højt blodtryk, vil lægen give dig specifikke instrukser om din medicin.
Fortæl din læge om alle de medicin og kosttilskud du tager, før din endoskopi.
Planlægge din opsving
De fleste mennesker gennemgår en øvre endoskopi vil modtage et beroligende at slappe dem og gøre dem mere behageligt under proceduren. Hvis du vil blive bedøvet under proceduren, planlægge forude for din opsving, mens beroligende aftager. Du kan føle dig mentalt alarm, men din hukommelse, reaktionstider og dømmekraft kan være svækket. Find nogen at køre dig hjem. Du kan også nødt til at tage en fridag fra arbejde. Må ikke foretage nogen vigtige personlige eller økonomiske beslutninger for 24 timer.
Hvad du kan forvente
Under endoskopi
Under en øvre endoskopi procedure, vil du blive bedt om at ligge ned på et bord på ryggen eller på din side.
Skærme ofte vil blive knyttet til din krop til at give din sundhedspleje team til at overvåge din vejrtrækning, blodtryk og puls. Du kan modtage en beroligende medicin gennem en vene i din underarm. Denne medicin hjælper dig slappe af under endoskopi.
Din læge kan sprøjte et bedøvelsesmiddel i munden for at dulme din hals som forberedelse til indsættelse af den lange, fleksible rør (endoskop). Du kan blive bedt om at bære en plastik munden vagt til at holde munden åben. Derefter endoskopet er indsat i munden. Din læge kan bede dig om at sluge, da anvendelsesområdet passerer ned din hals. Du kan føle et vist pres i din hals, men du skal ikke føle smerte.
Man kan ikke tale efter endoskopet passerer ned din hals, selv om du kan lave lyde. Endoskopet ikke forstyrrer din vejrtrækning.
Som din læge passerer endoskopet ned din spiserøret, et lille kamera på spidsen transmitterer billeder til en videoskærm i eksamenslokalet. Din læge ure denne skærm til at lede efter abnormiteter i din øvre mave-tarmkanalen. Hvis abnormiteter er fundet i din fordøjelseskanalen, kan lægen optage billeder til senere undersøgelse.
Gentle lufttryk kan tilføres i spiserøret til pustes din fordøjelseskanalen så endoskopet kan bevæge sig frit og folderne i din fordøjelseskanalen er lettere undersøgt. Luften kan skabe en følelse af tryk eller fylde.
Din læge vil passere specielle kirurgiske redskaber gennem endoskopet at indsamle en vævsprøve eller fjerne en polyp. Din læge ure videomonitor at vejlede værktøjerne.
Når lægen har afsluttet eksamen, er endoskopet langsomt trukket gennem munden. Endoskopi tager typisk fem til 20 minutter, afhængig af din situation.
Efter endoskopi
Du vil blive taget til et opsving område at sidde eller ligge stille efter din endoskopi. Du kan opholde sig en time eller deromkring. Dette giver din sundhedspleje team til at overvåge dig som beroligende begynder at fortage sig.
Når du er hjemme, kan du opleve nogle mildt ubehagelige tegn og symptomer efter endoskopi, såsom:
- Oppustethed og gas
- Kramper
- Ondt i halsen
Disse tegn og symptomer vil forbedre med tiden. Hvis du er bekymret eller ganske ubehageligt, ringe til din læge.
Tag det roligt resten af dagen efter din endoskopi. Du kan føle dig vågen, men din reaktionstider og dømmekraft er forsinket efter at have modtaget en beroligende.
Resultater
Når du modtager resultaterne af din endoskopi vil afhænge af din situation. Hvis for eksempel din læge udførte endoskopi for at lede efter et mavesår, kan du lære de resultater lige efter din procedure. Hvis en vævsprøve (biopsi) er indsamlet, kan det tage et par dage at få resultater fra test laboratorium. Spørg din læge, når du kan forvente, resultaterne af din endoskopi.