Alzheimers: narkotika hjælpe med at styre symptomer
Alzheimers har stadig ingen kur, men to forskellige typer medicin kan hjælpe med at styre symptomerne på sygdommen.
Alzheimers sygdom er en skræmmende diagnose. Men arbejder tæt sammen med din sundhedspleje team at finde de bedste strategier til at håndtere dine symptomer kan hjælpe dig med klare og gøre livet bedre.
Alzheimerlægemidlers tilbyder en strategi til at hjælpe styre hukommelsestab, tænkning og ræsonnement problemer og dag-til-dag-funktion. Desværre har Alzheimers medicin ikke arbejde for alle, og de kan ikke helbrede sygdommen eller stoppe dens progression. Over tid, bære deres virkninger slukket.
Forskning i mere-effektive Alzheimerlægemidlers pågår. Men selv om forskerne opdager bedre lægemidler, vil det altid være vigtigt at opbygge et sundhedsvæsen team, der hjælper dig med at udforske alle dine behandlingsmuligheder. Det kan indebære at tage medicin, tappe din støtte netværk og adgang til ressourcer i lokalsamfundet og tjenester.
Rolle nuværende Alzheimerlægemidlers
The Food and Drug Administration (FDA) har godkendt to lægemidler specifikt til behandling af symptomer på Alzheimers sygdom.
- Kolinesteraseinhibitorer
- Memantin
Disse stoffer:
- Arbejdet i to forskellige hjerne kemiske messaging-systemer. Grund af dette, undertiden læger ordinere begge typer på samme tid. Mere forskning er nødvendig, selv om, at forstå, hvor stor fordelen kunne være at tage begge kategorier af lægemidler sammen. Fremtidige lægemidler kan målrette sygdommen gennem andre strategier.
Er godkendt til specifikke Alzheimers etaper Disse stadier -. Mild, moderat og svær - er baseret på score på psykiske-funktionstest, der vurderer hukommelse, bevidsthed om tid og sted, og tænkning og ræsonnement.
Alzheimers sygdom. Arbejde i to forskellige hjerne kemikalie messaging-systemer.Læger kan dog ordinere Alzheimers medicin til andre stadier end dem, for hvilke FDA har godkendt dem. Læger gøre dette, fordi Alzheimers etaper ikke er eksakte, individuelle reaktioner på lægemidler kan variere, og den nuværende behandlingsmuligheder er begrænsede. Hvis lægen ordinerer medicin som en del af din Alzheimers plejeplan, sørge for du forstår lægemidlets potentielle fordele og risici for din situation.
- Er ikke godkendt til mild kognitiv svækkelse (MCI). Denne betingelse, som indebærer subtile ændringer i hukommelse og tænkning, sommetider kan være en overgangsfase mellem normale aldersrelaterede hukommelse ændringer og Alzheimers sygdom. Mange mennesker med MCI - men ikke alle - i sidste ende udvikle Alzheimers. Kliniske forsøg teste, om Alzheimers medicin kan forhindre progression af MCI med Alzheimers har generelt vist nogen fordel.
Kolinesteraseinhibitorer
En måde Alzheimers skader hjernen er ved at sænke niveauet af acetylcholin, en kemisk messenger, der er vigtigt for årvågenhed, hukommelse, tænkning og dømmekraft. Cholinesterase (ko-lin-ES-tur-ase-hæmmere) er en type medicin, der øger mængden af acetylcholin til rådighed for nerveceller ved at forhindre dets fordeling i hjernen.
Cholinesteraseinhibitorer kan ikke vende Alzheimers sygdom, og de stopper ikke den underliggende ødelæggelse af nerveceller. Fordi svindende hjerneceller producerer mindre acetylcholin som sygdommen skrider frem, disse medikamenter i sidste ende miste effektivitet.
I kliniske undersøgelser, alle kolinesterasehæmmere gennemsnit arbejder omkring lige så godt. Men i individer, kan en kolinesterasehæmmer fungere bedre eller producerer færre bivirkninger end gør en anden. Almindelige bivirkninger kan omfatte kvalme, opkastning og diarré. Start behandling med en lav dosis og arbejder op til en højere dosis kan bidrage til at mindske bivirkninger. Tager disse lægemidler med mad kan også hjælpe med at minimere bivirkninger.
Tre cholinesteraseinhibitorer er almindeligt ordineret:
- Donepezil (Aricept) er den eneste Alzheimers stof er godkendt til at behandle alle stadier af sygdommen. Det har taget en gang dagligt som en pille. Det er normalt veltolereret, selv den højeste dosis - en 23-milligram tablet - forårsager flere hyppige bivirkninger end at gøre lavere doser. I en undersøgelse, viste donepezil midlertidigt udsætte udviklingen af Alzheimers i nogle mennesker med mild kognitiv svækkelse (MCI).
- Galantamin (Razadyne) er godkendt til behandling af mild til moderat Alzheimers. Det er taget som en pille eller sirup. Galantamin generelt ikke anbefales at behandle MCI, fordi en stor undersøgelse viste frivillige med MCI, som tog galantamin havde en signifikant højere dødelighed end gjorde dem, der modtager en look-alike, inaktiv behandling (placebo). Denne undersøgelse viste også galantamins hjalp ikke forhindre progression af MCI til Alzheimers sygdom.
- Rivastigmine (Exelon) er godkendt til mild til moderat Alzheimers sygdom. Det er taget som en pille eller sirup. Det er også tilgængelig som en drug-releasing plaster. Rivastigmin har ikke vist sig at hjælpe med at forhindre progression af MCI.
Se også
Alzheimers: narkotika hjælpe med at styre symptomer
Memantin for senere stadier
Memantin (Namenda) er godkendt af FDA til behandling af moderat til svær Alzheimers sygdom. Det virker ved at regulere aktiviteten af glutamat, en budbringer kemikalie bredt involveret i hjernens funktioner - herunder indlæring og hukommelse. Det er taget som en pille eller sirup. Almindelige bivirkninger omfatter svimmelhed, hovedpine, forvirring og agitation.
Siden memantin oprindelige godkendelse til moderat til svær Alzheimers, har forskere gennemført yderligere undersøgelser for at afgøre, om memantin også kan hjælpe i tidligere faser. Men intet af dette ekstra arbejde viser, at memantin har nogen fordel for mild Alzheimers sygdom. Tager memantin også har ikke vist sig at hjælpe med at forhindre progression af MCI til Alzheimers sygdom.
Hvornår skal ophøre Alzheimerlægemidlers
Fordi Alzheimers er en fremadskridende sygdom, vil dine symptomer og pleje plan ændre sig over tid. Hvis du tager en Alzheimers stof vil løbende gennemgang af din plejeplan omfatte arbejde med din læge for at afgøre, hvor længe du skal fortsætte din medicin. Det kan være svært at fortælle, hvis Alzheimerlægemidlers hjælper, fordi deres effekt er som regel beskedne. På den anden side, er det svært at vide, hvor alvorlig dine symptomer kan være uden din medicin. Hvis du stopper med at tage en Alzheimers stof og erfaring et kraftigt fald i din tilstand, skal du kontakte din læge. Han eller hun kan rådgive genstarte medicin.