Obsessiv-kompulsiv sygdom (OCD)

Definition

Obsessiv-kompulsiv sygdom (OCD) er en angst lidelse karakteriseret ved urimelige tanker og frygt (tvangstanker), der fører dig til at gøre gentagne adfærd (tvangshandlinger). Med obsessiv-kompulsiv sygdom, kan du indse, at dine tvangstanker ikke er rimelige, og du kan forsøge at ignorere dem eller stoppe dem. Men at det kun øger din angst og angst. I sidste ende, du føler dig tvunget til at udføre kompulsive handlinger i et forsøg på at lette dine stressende følelser.

Obsessiv-kompulsiv sygdom ofte centreret omkring temaer, såsom en frygt for at blive forurenet med bakterier. For at lette din forurening frygt, kan tvangsmæssigt vaske dine hænder, indtil de er ømme og sprukne. Trods din indsats, holde tanker obsessiv-kompulsiv adfærd kommer tilbage. Dette fører til mere rituel adfærd - og en ond cirkel, der er karakteristisk for obsessiv-kompulsiv sygdom.

Se også

Symptomer

Obsessiv-kompulsiv sygdom symptomer omfatter både tvangstanker og tvangshandlinger.

Obsession symptomer
OCD tvangstanker gentages, vedholdende og uønskede ideer, tanker, billeder eller impulser, som du har ufrivilligt, og der synes at give nogen mening. Disse tvangstanker typisk trænge når du forsøger at tænke på eller gøre andre ting.

Tvangstanker ofte har temaer til dem, såsom:

  • Frygt for forurening eller snavs
  • Have tingene ordnet og symmetrisk
  • Aggressive eller rædselsvækkende impulser
  • Seksuelle billeder eller tanker

Obsession symptomer og tegn kan omfatte:

  • Frygt for at blive forurenet med rystende hænder eller ved berøring af ting andre har rørt
  • Tvivl om, at du har låst døren eller slukket ovnen
  • Tanker, som du har såret nogen i en trafikulykke
  • Intens stress, når genstande er ikke velordnet eller vender den rigtige vej
  • Billeder af såre dit barn
  • Impulser at råbe sjofelheder i uhensigtsmæssige situationer
  • Undgåelse af situationer, der kan udløse tvangstanker, såsom rystende hænder
  • Genspille pornografiske billeder i dit sind
  • Dermatitis på grund af hyppig håndvask
  • Hudlæsioner på grund af plukke på din hud
  • Hårtab eller skaldede pletter på grund af hår trækker

Compulsion symptomer
OCD tvangshandlinger er repetitive handlinger, som du føler dig kørt til at udføre. Disse gentagne adfærd er beregnet til at forebygge eller reducere angst relateret til dine tvangstanker. For eksempel, hvis du mener, du rammer en person med din bil kan du gå tilbage til den tilsyneladende scene igen og igen, fordi du bare ikke kan ryste dine tvivl. Du kan også gøre regler op eller ritualer til at følge dette hjælpe med at kontrollere angst, du føler, når der har tvangstanker.

Som med tvangstanker, typisk tvangshandlinger har temaer, såsom:

  • Vask og rengøring
  • Counting
  • Kontrol
  • Krævende forsikringer
  • Udføre den samme handling flere gange
  • Orden

Tvang symptomer og tegn kan omfatte:

  • Håndvask indtil din hud bliver rå
  • Kontrol døre flere gange for at sikre, at de er låst inde
  • Kontrol af brændeovn gentagne gange for at sikre, at det er slukket
  • Optælling i bestemte mønstre
  • Arrangere dine dåse varer til ansigt på samme måde

Symptomerne begynder normalt gradvist og har tendens til at variere i sværhedsgrad hele dit liv. Symptomerne forværres på tidspunkter, hvor du oplever mere stress. OCD betragtes som en livslang sygdom.

Hvornår skal se en læge
Der er en forskel mellem at være en perfektionist og har obsessiv-kompulsiv sygdom. Måske du holder gulvene i dit hus, så rent, at man kunne spise fra dem. Eller du kan lide din nips arrangeret lige så. Det betyder ikke nødvendigvis, at du har obsessiv-kompulsiv sygdom.

Obsessiv-kompulsiv lidelse kan være så alvorlige og tidskrævende at det bogstaveligt bliver invaliderende. Du kan være i stand til at gøre lidt andet men tilbringer tid på dine tvangstanker og tvangshandlinger - vaske dine hænder i timevis hver dag, for eksempel. Med OCD, kan du have en lav livskvalitet fordi betingelsen regler fleste af dine dage. Du kan være meget bedrøvet, men du synes magtesløs til at stoppe din drifter. De fleste voksne kan genkende, at deres tvangstanker og tvangshandlinger ikke giver mening. Børn kan dog ikke forstå, hvad der er galt.

Hvis dine tvangstanker og tvangshandlinger påvirker dit liv, se din læge eller mental sundhed udbyder. Mennesker med OCD kan være skamme og flov om tilstanden. Men selvom dine ritualer er dybt indgroet, kan behandlingen hjælpe.

Se også

Årsager

Årsagen til obsessiv-kompulsiv sygdom er ikke fuldt forstået. Hovedteorier omfatter:

  • Biology. OCD kan være en følge af ændringer i kroppens egen naturlige kemi eller hjernens funktioner. OCD kan også have en genetisk komponent, men specifikke gener er endnu ikke identificeret.
  • Miljø. OCD kan stamme fra adfærd-relaterede vaner, som du har lært over tid.
  • Utilstrækkelig serotonin. En utilstrækkelig niveauet af serotonin, en af dine hjernens kemiske budbringere, kan bidrage til obsessiv-kompulsiv sygdom. Desuden, som mennesker med obsessiv-kompulsiv sygdom tage medicin, der forbedrer virkningen af ​​serotonin har ofte færre OCD symptomer.

Se også

Risikofaktorer

Faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle eller udløsning obsessiv-kompulsiv sygdom omfatter:

  • Slægtshistorie. Have forældre eller andre familiemedlemmer med sygdommen kan øge din risiko for at udvikle OCD.
  • Stressende livsbegivenheder. Hvis du har tendens til at reagere kraftigt på stress, kan din risiko øges. Denne reaktion kan for en eller anden grund, udløse påtrængende tanker, ritualer og følelsesmæssig nød karakteristiske af obsessiv-kompulsiv sygdom.

Se også

Komplikationer

Komplikationer, obsessiv-kompulsiv sygdom kan forårsage eller være forbundet med, omfatter:

  • Selvmordstanker og adfærd
  • Alkohol eller stofmisbrug
  • Andre angstlidelser
  • Depression
  • Spiseforstyrrelser
  • Kontakt dermatitis fra hyppig håndvask
  • Manglende evne til at deltage i arbejde eller skole
  • Troubled relationer
  • Samlet dårlig livskvalitet

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

I nogle tilfælde kan en sundhedspleje udbyder eller anden professionel spørge dig om dit humør, tanker eller adfærd. Din læge kan bringe det op under en rutinemæssig medicinsk aftale, især hvis du synes at være nervøs eller nødstedte. Eller du kan vælge at planlægge en aftale med din familie læge for at tale om dine bekymringer. I begge tilfælde, fordi obsessiv-kompulsiv sygdom ofte kræver specialiseret behandling kan du blive henvist til en mental sundhed udbyder, såsom en psykiater eller psykolog, for vurdering og behandling. I andre tilfælde kan du opsøge en mental sundhed udbyder på din egen først.

Hvad du kan gøre
At være en aktiv deltager i din pleje kan hjælpe dine bestræbelser på at styre din OCD. En måde at gøre dette på er ved at forberede til din udnævnelse. Tænk over dine behov og mål for behandling. Derefter:

  • Skriv ned nogen symptomer, du har bemærket, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen. Prøv at have konkrete eksempler klar.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
  • Tag en liste over alle lægemidler, samt eventuelle vitaminer eller kosttilskud.
  • Lav en liste over spørgsmål, du gerne vil spørge.

For OCD, kan grundlæggende spørgsmål at stille er:

  • Hvorfor tror du, jeg har obsessiv-kompulsiv sygdom?
  • Hvordan behandler obsessiv-kompulsiv sygdom?
  • Hvordan kan behandlingen hjælpe mig?
  • Er der medicin, der kan hjælpe?
  • Vil psykoterapi hjælpe?
  • Hvor længe vil behandlingen tage?
  • Hvad kan jeg gøre for at hjælpe mig selv?
  • Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Eller kan du anbefale pålidelige hjemmesider til at besøge?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål, når du ikke forstår noget, der diskuteres.

Obsessiv-kompulsiv sygdom (OCD). Utilstrækkelig serotonin.
Obsessiv-kompulsiv sygdom (OCD). Utilstrækkelig serotonin.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

  • Må visse tanker går gennem dit sind igen og igen på trods af dine forsøg på at ignorere dem?
  • Har du nødt til at have tingene arrangeret på en bestemt måde?
  • Har du nødt til at vaske dine hænder, tælle ting eller tjekke tingene igen og igen?
  • Hvornår dine symptomer starte?
  • Har symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
  • Hvad, hvis noget synes at forbedre symptomerne?
  • Hvad, hvis noget ser ud til at forværre symptomerne?
  • Hvordan symptomerne påvirker dit daglige liv?
  • Har nogen pårørende havde en psykisk sygdom?
  • Har du oplevet noget traume eller stress?

Se også

Test og diagnose

Hvis din læge eller mental sundhed udbyder mener du måske har obsessiv-kompulsiv sygdom, han eller hun kører typisk en række medicinske og psykologiske prøver og eksaminer. Disse kan hjælpe lokalisere en diagnose, udelukke andre problemer, der kunne være årsag dine symptomer og kontrollere for eventuelle relaterede komplikationer.

Disse eksaminer og prøver generelt omfatter:

  • . Fysisk eksamen Dette kan omfatte måling højde og vægt, kontrol af vitale tegn, såsom puls, blodtryk og temperatur lytte til dit hjerte og lunger, og undersøge din mave.
  • Laboratorieundersøgelser. Disse kan omfatte en komplet blodtælling (CBC), screening for alkohol og narkotika, og en kontrol af din skjoldbruskkirtel funktion.
  • Psykologisk vurdering. En læge eller mental sundhed udbyder vil tale med dig om dine tanker, følelser og adfærdsmønstre. Han eller hun vil spørge om dine symptomer, herunder når de startede, hvor alvorlige de er, hvordan de påvirker dit daglige liv, og om du har haft lignende episoder i fortiden. Du vil også drøfte eventuelle tanker, du måtte have om selvmord, selvskade eller skader andre. Din læge kan også ønsker at tale med din familie eller venner, hvis det er muligt.

Diagnostiske kriterier for obsessiv-kompulsiv sygdom
At blive diagnosticeret med obsessiv-kompulsiv sygdom, skal du opfylde de kriterier, der redegøres for i den diagnostiske og statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser, fjerde udgave (DSM-IV). Denne håndbog er udgivet af den europæiske Psychiatric Association og benyttes af mental sundhed fagfolk til at diagnosticere psykiske sygdomme.

For OCD, der skal diagnosticeres, skal du først opfylde disse generelle kriterier:

  • Du skal have enten tvangstanker eller tvangshandlinger.
  • Du må indse, at dine tvangstanker og tvangshandlinger er overdrevne eller urimelige.
  • Tvangstanker og tvangshandlinger væsentligt forstyrre din daglige rutine.

Dine tvangstanker skal opfylde disse specifikke kriterier:

  • Tilbagevendende og vedvarende tanker, impulser eller billeder er påtrængende og forårsage nød.
  • De tanker er ikke blot store bekymringer om reelle problemer i dit liv.
  • Du forsøger at ignorere eller undertrykke disse tanker, billeder eller impulser.
  • Du ved, at disse tanker, billeder og impulser er et produkt af dit eget sind.

Tvangshandlinger skal opfylde disse specifikke kriterier:

  • Gentagne adfærd, som du føler dig tvunget til at udføre, såsom at vaske hænder eller gentagne mentale handlinger, såsom at tælle lydløst.
  • Disse adfærd eller mentale handlinger er beregnet til at forebygge eller reducere angst om urealistiske tvangstanker.

Diagnostiske udfordringer
Det er nogle gange svært at diagnosticere obsessiv-kompulsiv sygdom, fordi symptomerne kan være de samme som for generaliseret angst, depression, skizofreni eller andre psykiske sygdomme. Vær sikker på at holde sig til det, selv om, så du kan få en passende behandling.

Se også

Behandlinger og medicin

Obsessiv-kompulsiv sygdom behandling kan være svært, og behandling kan ikke resultere i en kur. Du kan få brug behandling for resten af ​​dit liv. Dog kan OCD behandling hjælpe dig bringe symptomerne under kontrol, så de ikke styre dit daglige liv.

Vigtigste obsessiv-kompulsiv sygdom behandlinger
De to vigtigste behandlinger for obsessiv-kompulsiv sygdom er:

  • Psykoterapi
  • Medicin

Hvilken løsning der er bedst for dig, afhænger af din personlige situation og præferencer. Ofte, behandling er mest effektiv med en kombination af medicin og psykoterapi.

Psykoterapi obsessiv-kompulsiv sygdom
En form for terapi kaldes kognitiv adfærdsterapi (CBT) kan være effektive. Kognitiv adfærdsterapi indebærer omskoling dine tankemønstre og rutiner, så kompulsiv adfærd er ikke længere nødvendige.

Én CBT tilgang i særdeleshed kaldes eksponering og reaktion forebyggelse. Denne terapi indebærer gradvist at udsætte dig til en frygtet genstand eller besættelse, såsom snavs og lære dig sunde måder at håndtere din angst. At lære de teknikker og nye tankemønstre tager indsats og praksis. Men du kan nyde en bedre livskvalitet, når du lærer at styre dine tvangstanker og tvangshandlinger.

Terapi kan finde sted i individuelle, familie eller gruppe sessioner.

Forberedelse til din udnævnelse. Stressende livsbegivenheder.
Forberedelse til din udnævnelse. Stressende livsbegivenheder.

Medicin for obsessiv-kompulsiv sygdom
Visse psykiatriske medikamenter kan hjælpe med at kontrollere tvangstanker og tvangshandlinger i OCD. Mest almindeligt er antidepressiva forsøgt først. Antidepressiva kan være nyttige for OCD, fordi de kan bidrage til at øge niveauet af serotonin, som kan mangle, når du har OCD.

Antidepressiva, der er særligt godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af OCD, omfatter:

  • Clomipramin (Anafranil)
  • Fluvoxamin (Luvox)
  • Fluoxetin (Prozac)
  • Paroxetin (Paxil, Pexeva)
  • Sertralin (Zoloft)

Men mange andre antidepressiva og andre psykiatriske medikamenter på markedet også kan anvendes til behandling af OCD off-label. Off-label brug er en almindelig og juridisk praksis med at bruge en medicin til behandling af en betingelse ikke specifikt er opført på sin ordination etiket som en FDA-godkendt brug.

Vælge en medicin
Generelt er målet for OCD behandling med medicin til effektivt at kontrollere tegn og symptomer til den lavest mulige dosis. Hvilken medicin er bedst for dig, afhænger af din egen individuelle situation. Det kan tage uger til måneder efter start en medicin til at mærke en forbedring i dine symptomer.

Med obsessiv-kompulsiv sygdom, er det ikke usædvanligt at have til at prøve flere medikamenter før at finde en, der fungerer godt til at styre dine symptomer. Din læge skal også kunne anbefale at kombinere medicin, såsom antidepressiva og antipsykotisk medicin, for at gøre dem mere effektive til at kontrollere dine symptomer.

Må ikke stoppe med at tage din medicin uden at tale med din læge, også selvom du føler dig bedre. Du kan have et tilbagefald af OCD symptomer, hvis du stopper med at tage din medicin. Også nogle medicin skal aftrappes, snarere end stoppede brat, for at undgå abstinenssymptomer.

Medicin kan fortsættes i et til to år, før din læge vil forsøge at gradvist nedtrappe din dosis. Hvis dine symptomer vender tilbage på en lavere dosis, kan du blive nødt til at tage medicin på ubestemt tid.

Medicin bivirkninger og risici
Alle psykiatriske medicin har bivirkninger, såsom maveproblemer, søvnforstyrrelser, svedtendens og nedsat interesse for seksuel aktivitet. Vær sikker på at tale med din læge om alle de mulige bivirkninger, og om nogen sundhedsovervågning, der er nødvendige, mens du tager psykiatrisk medicin, især antipsykotisk medicin. Og være sikker på at lade din læge vide, hvis din medicin forårsager bekymrende bivirkninger.

Visse medikamenter kan have farlige interaktioner med andre lægemidler, fødevarer eller andre stoffer. Fortæl din læge om al medicin og over-the-counter stoffer du tager, herunder vitaminer, mineraler og naturlægemidler kosttilskud.

Andre behandlingsmuligheder
Nogle gange, medicin og psykoterapi er ikke effektive nok til at kontrollere dine OCD symptomer. I sjældne tilfælde kan andre behandlingsmuligheder omfatter:

  • Psykiatrisk indlæggelse
  • Residential behandling
  • Elektrochok behandling (ECT)
  • Transkraniel magnetisk stimulation
  • Deep brain stimulation

Fordi disse behandlinger ikke er blevet grundigt testet for brug i obsessiv-kompulsiv sygdom, sørg for at forstå alle de fordele og ulemper og mulige sundhedsrisici.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

Obsessiv-kompulsiv sygdom er en kronisk tilstand, hvilket betyder, det kan altid være en del af dit liv. Selvom du ikke kan behandle OCD på egen hånd, kan du gøre nogle ting for dig selv, der vil bygge på din behandlingsplan:

  • Tag din medicin som anvist. Selv hvis du føler dig godt, modstå enhver fristelse til at springe din medicin. Hvis du stopper, OCD symptomer sandsynligvis vende tilbage.
  • Vær opmærksom på advarselstegn. Du og dine læger kan have identificeret ting, der kan udløse dine OCD symptomer. Lav en plan, så du ved hvad du skal gøre, hvis symptomerne vender tilbage. Kontakt din læge eller terapeut, hvis du bemærker ændringer i symptomer, eller hvordan du føler.
  • Undgå narkotika og alkohol. Alkohol og ulovlige stofmisbrug er almindelig hos mennesker med OCD. Få passende behandling, hvis du har en alkohol eller stofmisbrug problem.
  • Kontroller først, før du tager anden medicin. Kontakt den læge, der er behandler dig for OCD, før du tager medicin ordineret af en anden læge eller før du tager nogen over-the-counter medicin, vitaminer, mineraler eller kosttilskud. Disse kan interagere med dine OCD medicin.

Se også

Håndtering og støtte

Problemet med obsessiv-kompulsiv sygdom kan være udfordrende. Medicin kan have uønskede bivirkninger, og du føler dig måske vred eller fortørnet over at have en tilstand, som kan kræve langvarig behandling. Her er nogle måder at hjælpe med at håndtere OCD:

  • Lær om obsessiv-kompulsiv sygdom. Undervisning om din tilstand kan give dig og motivere dig til at holde fast i din behandlingsplan.
  • Deltag i en støttegruppe. Støttegrupper for mennesker med OCD kan hjælpe dig med at nå ud til andre med lignende problemer.
  • Holde fokus på dine mål. Recovery fra OCD er en løbende proces. Holde sig motiveret ved at holde dine recovery-mål i tankerne. Mind dig selv, at du er ansvarlig for at forvalte din sygdom og arbejder hen imod dine mål.
  • Find sunde forretninger. Udforsk sunde måder at kanalisere din energi, såsom hobbyer, motion og rekreative aktiviteter.
  • Lær afslapning og håndtering af stress. Prøv disse stresshåndtering teknikker som meditation, muskelafspænding, dyb vejrtrækning, yoga eller tai chi.
  • Strukturere din tid. Planlæg din dag og aktiviteter. Prøv at holde organiseret. Du kan finde det nyttigt at lave en liste over daglige opgaver.

Se også

Forebyggelse

Der er ingen sikker måde at forhindre obsessiv-kompulsiv sygdom. Dog kan få behandling så hurtigt som muligt at forhindre OCD forværres.

Se også