Lungebetændelse

Definition

Lungebetændelse er en infektion, som opflammer luftsække i den ene eller begge lunger. Luftsække kan fylde med væske eller pus, der forårsager hoste med slim eller pus, feber, kulderystelser og åndedrætsbesvær. En række organismer, herunder bakterier, vira og svampe, kan forårsage lungebetændelse.

Lungebetændelse. Pneumoni.
Lungebetændelse. Pneumoni.

Lungebetændelse kan variere i alvor fra mild til livstruende. Det er mest alvorlige for spædbørn og små børn, ældre over 65 år og personer med underliggende sundhedsmæssige problemer eller svækket immunforsvar.

Antibiotika og antivirale lægemidler kan behandle mange almindelige former for lungebetændelse.

Se også

Symptomer

De tegn og symptomer på lungebetændelse varierer fra mild til svær, afhængig af faktorer såsom typen af ​​kim forårsager infektionen, og din alder og generelle sundhed. Milde symptomer ofte ligner dem af en forkølelse eller influenza, men de holder længere.

Tegn og symptomer på lungebetændelse kan nævnes:

  • Feber, svedtendens og kulderystelser
  • Lavere end normal kropstemperatur i mennesker ældre end 65 år, og hos personer med dårligt helbred eller svækket immunforsvar
  • Hoste, som kan producere tyk, klæbrig væske
  • Brystsmerter, når du trække vejret dybt eller hoste
  • Åndenød
  • Træthed og muskelsmerter
  • Kvalme, opkastning eller diarré
  • Hovedpine

Nyfødte og spædbørn må ikke vise nogen tegn på infektion. Eller de kan kaste op, har feber og hoste, synes rastløs eller træt og uden energi, eller har svært ved at trække vejret og spise.

Forberedelse til din udnævnelse. Bakterier-lignende organismer.
Forberedelse til din udnævnelse. Bakterier-lignende organismer.

Ældre mennesker, der har lungebetændelse har undertiden pludselige ændringer i mental bevidsthed.

Hvornår skal se en læge
Se din læge, hvis du har åndedrætsbesvær, brystsmerter, vedvarende feber på 102 F (39 C) eller højere eller vedvarende hoste, især hvis du er hoste op pus.

Det er især vigtigt at se en læge, hvis:

  • Et barn med tegn og symptomer er yngre end 2 år
  • Du er ældre end 65 år
  • Du har en underliggende helbredstilstand eller svækket immunsystem
  • Du har kemoterapi eller tager medicin, der undertrykker Deres immunsystem

For nogle ældre og folk med hjertesvigt eller lunge lidelser, kan lungebetændelse hurtigt blive en livstruende tilstand.

Se også

Årsager

Lungebetændelse har mange mulige årsager. De mest almindelige er bakterier og vira i luften, vi indånder. Din krop normalt forhindrer, at disse bakterier inficerer lungerne. Men nogle gange disse bakterier kan overmande dit immunforsvar, selvom dit helbred er generelt god.

Lungebetændelse er klassificeret i henhold til de typer af bakterier, der forårsager den, og hvor du erhvervede infektionen.

Pneumoni
Pneumoni er den mest almindelige form for lungebetændelse. Det sker uden for hospitaler og andre sundhedsfaciliteter og kan være forårsaget af:

  • Bakterier, såsom Streptococcus pneumoniae. Bakteriel community-erhvervet pneumoni kan forekomme alene eller efter du har en kold eller respiratorisk influenza. Denne type lungebetændelse ofte påvirker et område (lap) af lungerne, en tilstand kaldet Lobar lungebetændelse.
  • Bakterier-lignende organismer, såsom Mycoplasma pneumoniae, der typisk producerer mildere symptomer end andre typer af lungebetændelse. "Walking lungebetændelse", et begreb, der anvendes til at beskrive lungebetændelse, der ikke er alvorlige nok til at kræve sengeleje, kan skyldes Mycoplasma pneumoniae.
  • Virus, herunder nogle, der er den samme type virus, der forårsager forkølelse og influenza. Vira er den mest almindelige årsag til lungebetændelse hos børn yngre end 2 år. Viral lungebetændelse er normalt milde. Men viral lungebetændelse forårsaget af visse influenzavira, såsom pludselige akut respiratorisk syndrom (SARS), kan blive meget alvorlig.
  • Svampe, som kan findes i jord og i fugleklatter. Denne type af lungebetændelse er mest almindelig hos mennesker med en underliggende sundhedsproblem eller svækket immunforsvar og hos personer, der har indåndet en stor dosis af organismerne.

Hospitalserhvervede lungebetændelse
Hospitalserhvervede lungebetændelse er en bakteriel infektion, der opstår i mennesker 48 timer eller mere efter at være blevet indlagt for en anden tilstand. Hospitalserhvervede lungebetændelse kan være alvorlige, fordi bakterierne forårsager det kan være mere resistente over for antibiotika.

Folk, der er på en vejrtrækning maskine (ventilator), der ofte bruges på intensivafdelinger, er i højere risiko for denne form for lungebetændelse.

Sundhedspleje lungebetændelse
Sundhedspleje lungebetændelse er en bakteriel infektion, der opstår i mennesker, der lever i langvarig pleje faciliteter, eller er blevet behandlet på ambulatorier, herunder dialysebehandling centre. Ligesom hospitalserhvervede lungebetændelse, kan sundhedspleje lungebetændelse være forårsaget af bakterier mere resistente over for antibiotika.

Aspirationspneumoni
Aspirationspneumoni opstår, når du inhalerer mad, drikke, opkast eller spyt ned i lungerne. Denne aspiration kan ske, hvis noget forstyrrer din normale gag refleks, såsom en hjerneskade, synke problem, eller overdreven brug af alkohol eller narkotika.

Se også

Risikofaktorer

Lungebetændelse kan påvirke nogen. Men de to aldersgrupper med størst risiko, er:

  • Spædbørn og børn yngre end alder to år, fordi deres immunforsvar stadig udvikler
  • Ældre over 65 år

Andre risikofaktorer omfatter:

  • Visse kroniske sygdomme, såsom astma, kronisk obstruktiv lungesygdom og hjertesygdomme
  • Svækket eller undertrykt immunforsvar på grund af faktorer såsom HIV / AIDS, organtransplantation, kemoterapi for kræft eller langvarig brug af steroider
  • Rygning, som skader din kroppens naturlige forsvar mod bakterier og vira, der forårsager lungebetændelse
  • Lægges på en respirator, mens indlagt

Komplikationer

Ofte kan folk, der har lungebetændelse behandles med succes med medicin. Men nogle mennesker, især dem i høj-risiko grupper, kan opleve komplikationer, herunder:

  • Bakterier i blodet (bakteriæmi). Bakterier, der kommer ind i blodbanen fra dine lunger kan sprede infektionen til andre organer, hvilket kan forårsage organsvigt.
  • Lunge absces. En byld opstår, hvis pus former i et hulrum i lungen. En byld er normalt behandlet med antibiotika. Nogle gange er kirurgi eller dræning med en lang nål eller et rør placeret i bylden er nødvendig for at fjerne pus.
  • Væskeophobning omkring dine lunger (pleural effusion). Lungebetændelse kan forårsage væske til at bygge op i den tynde mellemrum mellem lag af væv, som linje lungerne og brysthulen (lungehinden). Hvis væsken bliver inficeret, kan du nødt til at få det drænet gennem en kiste rør eller fjernes med kirurgi.
  • Åndedrætsbesvær. Hvis din lungebetændelse er alvorlig, eller du har kroniske lungesygdomme, kan du have problemer med vejrtrækningen i ilt nok. Du kan få brug for at blive indlagt og bruge en mekanisk ventilator, mens din lunge heler.

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Du kan starte med at se en primær pleje læge, eller du kan blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i infektionssygdomme eller lungesygdom (pulmonologist).

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de skal forvente fra lægen.

Hvad du kan gøre

  • Hold regnskab med nogen symptomer, herunder din temperatur.
  • Skriv nede medicinske oplysninger, herunder de seneste indlæggelser og eventuelle medicinske tilstande, du har.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder udsættelse for kemikalier eller giftstoffer.
  • Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, som du tager.
  • Medbring et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt, for at hjælpe dig med at huske spørgsmål at stille, og hvad din læge sagde.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Spørgsmål til din læge
Nogle grundlæggende spørgsmål at spørge lægen kan nævnes:

  • Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer?
  • Hvilke former for test skal jeg bruge?
  • Hvilken behandling vil du anbefale?
  • Bliver jeg nødt til at blive indlagt?
  • Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan vil min lungebetændelse påvirke dem?
  • Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?

Tøv ikke med at spørge andre spørgsmål.

Hvad kan du forvente fra lægen
Være klar til at besvare spørgsmål lægen kan spørge:

  • Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
  • Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis? Hvor alvorlig er de?
  • Hvad, hvis noget, synes at forbedre eller forværre dine symptomer?
  • Har du rejst eller er blevet udsat for kemikalier eller giftige stoffer?
  • Har du været udsat for syge mennesker i hjemmet, skole eller arbejde?
  • Ryger du?
  • Hvor meget alkohol du indtager på en uge?
  • Har du haft influenza eller lungebetændelse vaccinationer?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
For at undgå at gøre din tilstand værre:

  • Der må ikke ryges eller være omkring røg
  • Drik masser af væske og få masser af hvile

Test og diagnose

Din læge vil starte med at spørge om din sygehistorie og gør en fysisk eksamen, herunder at lytte til dine lunger med et stetoskop til at kontrollere for unormale boblende eller knitrende lyde, der indikerer tilstedeværelsen af ​​tyk væske.

Hvis lungebetændelse er mistanke, kan din læge anbefale:

  • Bryst røntgenstråler, for at bekræfte tilstedeværelsen af lungebetændelse og bestemme omfanget og placeringen af infektionen.
  • Blodprøver, for at bekræfte tilstedeværelsen af infektion og for at forsøge at identificere den type organisme, der forårsager infektionen. Præcis identifikation kun forekommer i omkring halvdelen af ​​mennesker med lungebetændelse.
  • Pulsoximetri til at måle iltindholdet i blodet. Lungebetændelse kan forhindre dine lunger i at bevæge sig nok ilt ind i din blodbanen.
  • Sputum test. En prøve af væske fra jeres lungerne (sputum) tages efter en dyb hoste, og analyseres for at lokalisere den type infektion.

Hvis du er ældre end 65 år, er på hospitalet eller få alvorlige symptomer eller en underliggende sundhedsmæssige tilstand, kan din læge anbefale:

  • Pleuralvæske kultur. Et fluidum prøve er taget fra pleura område og analyseres for at hjælpe med at bestemme, hvilken type infektion.
  • Bronkoskopi. En tynd, fleksibel slange med et kamera er indsat ned din hals og gennem din luftvejene til at kontrollere, om noget blokerer luftvejene eller om noget andet bidrager til din lungebetændelse.

Hvis din lungebetændelse ikke er clearing så hurtigt som forventet, kan din læge anbefale en kiste CT-scanning for at få et mere detaljeret billede af dine lunger.

Se også

Behandlinger og medicin

Behandling for lungebetændelse indebærer kurere infektionen og forebygge eventuelle komplikationer.

Folk, der har Pneumoni normalt kan behandles i hjemmet med medicin. Selvom dine symptomer kan lette i et par dage eller uger, kan træthed vare i en måned eller mere.

Din læge vil sandsynligvis anbefale en opfølgende røntgen af ​​thorax for at kontrollere, at infektionen er clearing. Det kan være sikkert at stoppe behandlingen, selvom din X-ray er ikke helt normal. Kun omkring halvdelen af ​​brystet røntgenstråler hos mennesker med community-erhvervet pneumoni er normale efter 28 dages behandling.

Særlige behandlinger afhænger af typen og sværhedsgraden af ​​din lungebetændelse og din alder og generelle sundhed. Indstillingerne omfatter:

  • Antibiotika, at behandle bakteriel lungebetændelse. Det kan tage tid at identificere den type bakterier, der forårsager din lungebetændelse og at vælge den bedste antibiotika til at behandle den. Symptomerne bedres ofte inden for tre dage, selvom en forbedring normalt tager dobbelt så lang tid hos rygere. Hvis dine symptomer ikke forbedres, kan din læge anbefale en anden antibiotikum.
  • Antiviral medicin, til behandling viral lungebetændelse. Symptomer generelt forbedre i en til tre uger.
  • Feber reduktionsgear, såsom aspirin eller ibuprofen.
  • Hoste medicin, for at berolige din hoste, så du kan hvile. Fordi hoste hjælper til at løsne og flytte væske fra lungerne, er det en god idé ikke at fjerne din hoste helt.

Indlæggelse
Du kan få brug for at blive indlagt, hvis:

  • Du er ældre end 65 år
  • Du bliver forvirret over tid, mennesker eller steder
  • Din kvalme og opkastning forhindre dig fra at holde nede orale antibiotika
  • Dit blodtryk falder
  • Din vejrtrækning er hurtig
  • Du har brug for at trække vejret assistance
  • Din temperatur er under normal

Hvis du har brug for at blive placeret på en ventilator eller dine symptomer er alvorlige, kan du nødt til at blive optaget på en intensivafdeling.

Børn kan blive indlagt, hvis de:

  • Er yngre end Alder 3 måneder
  • Er overdrevent søvnig
  • Har problemer med vejrtrækningen
  • Har lavt iltindhold i blodet
  • Vises dehydreret
  • Har en lavere end normal temperatur

Livsstil og hjem retsmidler

For at hjælpe dig med at genoprette hurtigere og mindske din risiko for komplikationer:

  • Få masser af hvile. Selv når du begynder at føle sig bedre, være forsigtig med ikke at overdrive det.
  • Bliv hjemme fra skole eller arbejde, før din temperatur vender tilbage til normal, og du holder op med at hoste op slim. Fordi lungebetændelse kan gentage sig, er det bedre ikke at vende tilbage til en fuld arbejdsbyrde, indtil du er sikker på at du er godt. Spørg din læge, hvis du ikke er sikker.
  • Drik masser af væske, især vand, for at hjælpe med at løsne slim i lungerne.
  • Tage hele forløbet af eventuelle ordineret medicin. Hvis du stopper medicinen for tidligt, kan dine lunger fortsætte med at havnen bakterier, der kan formere sig og forårsage lungebetændelse til at gentage sig.

Forebyggelse

For at undgå lungebetændelse:

  • Få en sæsonbestemt influenza skud. Influenzavirus kan være en direkte årsag til viral lungebetændelse. Bakteriel lungebetændelse er også en almindelig komplikation af influenza. En årlig influenza skud giver en betydelig beskyttelse.
  • Få en lungebetændelse vaccination. Læger anbefaler en engangs-vaccine mod Streptococcus pneumoniae bakterier (pneumokokker) for alle ældre end 65 år, samt for folk i alle aldre bosiddende på plejehjem og langtidspleje faciliteter, og for rygere. Vaccinen er især anbefales til alle med høj risiko for lungebetændelse forårsaget af pneumokokker. Nogle læger anbefaler en booster skudt fem år efter den første dosis.
  • Har dit barn vaccineret. Læger anbefaler en anden lungebetændelse vaccine til alle børn yngre end 2 år, og for børn i alderen 2 til 5 år, der er i særlig risiko for pneumokoksygdom. Børn, der går en gruppe daginstitution bør også få vaccinen. Læger anbefaler også sæsonbestemt influenza skud til børn ældre end seks måneder.
  • Praktisere god hygiejne. At beskytte dig mod almindelige luftvejsinfektioner, der til tider føre til lungebetændelse, vaske dine hænder regelmæssigt eller bruge en alkohol-baseret hånd sanitizer.
  • Der må ikke ryges. Rygning skader dine lunger naturlige forsvar mod luftvejsinfektioner.
  • Hold udhvilet og fit. Ordentlig hvile, sund kost og moderat motion kan hjælpe med at holde dit immunforsvar stærkt.
  • Sætte et eksempel. Bliv hjemme, når du er syg. Når du er i offentligheden og har en kold, fange dine hoste og nys i den indre skurk i albuen.

Se også