Definition
Horner syndrom er en sjælden lidelse, som opstår, når visse nerver, der rejser fra din hjerne til dine øjne og ansigt er beskadiget.
Horner syndrom er ikke en sygdom i sig selv. Tværtimod, det er et tegn på en anden medicinsk problem - såsom et slagtilfælde, tumor eller rygmarvsskader. I nogle tilfælde kan ingen underliggende årsag findes.
Horner syndrom normalt påvirker kun den ene side af dit ansigt. Typiske symptomer på Horner syndrom omfatter en hængende øjenlåg, nedsat pupilstørrelse og nedsat sved på den ramte side af dit ansigt.
Der er ingen specifik behandling for Horner syndrom. I stedet er behandling rettet mod den underliggende årsag, når det er muligt.
Symptomer
Tegn og symptomer på Horner syndrom opstår som regel på den ene side af dit ansigt og omfatter typisk:
- Hængende på dit øverste øjenlåg (ptose) og let stigning i det nedre øjenlåg
- Nedsat pupilstørrelse i det angrebne øje (miosis)
- Nedsat eller manglende sveden på den ramte side af dit ansigt (Anhidrose)
Sjældent kan et barn blive født med Horner syndrom. I disse tilfælde kan iris i det angrebne øje være lysere i farven end det andet øje.
Hvornår skal se en læge
Hvis du bemærker nogen tegn eller symptomer forbundet med Horner syndrom, se din læge.
Se også
Årsager
Horner syndrom er forårsaget af skader på de sympatiske nerver af dit ansigt og øjne. Sympatiske nerver kontrollere kroppens cirkulation og svedtendens. Afhængig af hvor nerverne er beskadiget, er Horner syndrom ofte inddeles i to grupper.
Central
Sympatiske nerver i ansigtet starte i et område af din hjerne kaldet hypothalamus, rejse gennem hjernestammen og derefter ned rygmarven til at indtaste dit bryst. Dette er den første halvdel af deres "rute". Mulige årsager til nerveskader i dette område er:
- Slagtilfælde (normalt et cerebralt infarkt eller mest almindeligt en hjernestammen placering)
- Tumor
- Syringomyelia - en tilstand, hvor en væskefyldt cyste (Syrinx) udvikler sig inden rygmarven
- Klynge hovedpine
Perifere
Fra brystet, gå dine sympatiske nerver tilbage op nakken, ved siden af de vigtigste arterier, der leverer blod til hovedet (halspulsårer), ind i dit kranie og derefter til dine øjne. Nerve skader i dette område kan være forårsaget af:
- Rygmarvsskade
- En tåre i den indvendige foring af en af dine halspulsårer (halspulsåren dissektion)
- En skade på et barn under fødslen
- Lungekræft i spidsen af lungerne
Selvom Horner syndrom kan være et tegn på en af disse betingelser, i nogle situationer kan en specifik årsag ikke kan findes. Dette er kendt som idiopatisk Horner syndrom.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge. Men i nogle tilfælde, når du ringer til at oprette en aftale, kan du blive henvist til en neuro-øjenlæge eller en neurolog - en læge, der har specialiseret sig i sygdomme i nervesystemet, herunder sygdomme i hjernen, rygmarv, nerver og muskler.
Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt til din udnævnelse.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, hvis der er noget du behøver at gøre på forhånd spørge.
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger, de seneste liv ændringer og eventuelle tidligere skader.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
- Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Nogle gange kan det være svært at opsuge alle de oplysninger, du i løbet af en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For Horner syndrom nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge kan nævnes:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
- Hvad er den bedste fremgangsmåde?
- Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
- Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
- Skal jeg se en specialist?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på et senere tidspunkt. Vær så specifik som du kan, når du besvarer. Din læge kan spørge:
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
Undgå at gøre noget, der ser ud til at forværre dine symptomer.
Test og diagnose
At diagnosticere Horner syndrom, vil din læge starte med at spørge om din sygehistorie og laver en fuldstændig fysisk undersøgelse.
Elev dilation test
Hvis du har Horner syndrom, vil din elev åbne (spile) langsommere end normalt. Din læge kan vurdere dette ved at placere dråber af medicin i øjet, at tvinge din elev til at spile. Den måde, eleven reagerer på øjendråber vil hjælpe bekræfte eller afkræfte en diagnose af Horner syndrom. Hvis Horner syndrom bekræftes, kan en sådan test til at bestemme, hvor placeringen af problemet i det sympatiske vej er placeret. Denne test er ofte udført af en øjenlæge (øjenlæge).
Follow-up tests
En fysisk eksamen og udvidelse af pupillerne test kan bekræfte en diagnose af Horner syndrom. Men for at finde den underliggende årsag til Horner syndrom vil du sandsynligvis brug for andre tests. Afhængig af din situation, kan disse omfatter:
- Røntgenbilleder af dit bryst til at kigge efter en tumor eller anden tilstand, der kan påvirke de sympatiske nerver af dit ansigt.
- Magnetic resonance imaging (MRI) af dit hoved, hals og bryst til at identificere tumorer, tegn på slagtilfælde, halspulsåren dissektion og andre forhold, der kan påvirke de sympatiske nerver af dit ansigt.
- Blodprøver eller urinprøver.
Se også
Behandlinger og medicin
Der er ingen specifik behandling for Horner syndrom. Behandlingen afhænger af årsagen. Ofte Horner syndrom forsvinder, når en underliggende medicinsk tilstand er behandlet effektivt.
Hvis du har svært ved at se ud af det angrebne øje, kan din læge anbefale, at du blive overvåget af en øjenlæge (øjenlæge).