Hirsutisme

Definition

Hirsutisme (HER-sod-iz-um) er en betingelse for uønskede, mandlige-mønster hårvækst hos kvinder. Hirsutisme resulterer i store mængder af grove og pigmenteret hår på kroppen områder, hvor mænd typisk vokse hår - ansigt, bryst og ryg.

Mængden af hår på kroppen, du har, er i høj grad bestemmes af din genetiske makeup. Hirsutisme kan opstå overskydende mandlige hormoner kaldet androgener primært testosteron. Eller hirsutisme kan skyldes en etnisk eller familie træk.

En kombination af egenomsorg og medicinske behandlinger giver en effektiv behandling for mange kvinder med hirsutisme.

Symptomer

Den største tegn på hirsutisme er grov og pigmenteret kropsbehåring, som udkommer på kroppen, hvor kvinder ikke har normalt hår - primært i ansigtet, brystet og ryggen. Når høje androgen niveau forårsager hirsutisme, kan andre symptomer udvikler sig over tid, en proces kaldet virilization.

Tegn på virilisering kan omfatte:

Dybere stemme
Balding
Acne
Nedsat bryst størrelse
Udvidelsen af klitoris
Øget muskelmasse

Hvornår skal søge lægehjælp
Planlæg en aftale med din læge, hvis du bemærker noget af følgende:

Hurtigt voksende, uønsket hår på steder såsom din overlæbe, kinder, hage, hals, midchest, inderlår eller lav ryg
Uønsket hårvækst forbundet med uregelmæssig menstruation
Mandlige træk, såsom en dybere stemme, skaldethed, øget muskelmasse og nedsat bryststørrelse
Uønsket hårvækst, der synes at blive forværret af en medicin

Kvinder nærmer overgangsalderen eller i de tidlige år af overgangsalderen kan udvikle grove hage eller andet uønsket facial hår, men det anses ikke hirsutisme. Din læge kan hjælpe dig med at skelne mellem omstrejfende hår, der almindeligvis udvikler på tidspunktet for overgangsalderen og uønsket overskydende hår som følge af en anden lidelse.

Årsager

Indtil puberteten, er din krop dækket med fine, farveløse hår kaldet vellus hår. Når du begynder at kønsmodne, mandlige kønshormoner kaldet androgener hjælpe vellus hår på visse områder af din krop bliver mørkt, curlier og grovere hår kaldes terminal hår. Uønsket terminal hårvækst hos kvinder (hirsutisme) kan skyldes overskydende androgener eller fra en øget følsomhed i hårsækkene til androgener.

Omkring halvdelen af kvinder med mild hirsutisme har høje androgen niveau. Hirsutisme, der er svær er normalt på grund af høje androgen niveau. Forhold, der kan forårsage højt androgen niveauer omfatter:

Polycystisk ovariesyndrom. Denne fælles betingelse er forårsaget af en ubalance af kønshormoner, der kan resultere i uregelmæssige perioder, fedme, infertilitet og til tider flere cyster på æggestokkene. Polycystisk ovariesyndrom er den mest almindelige identificerbar årsag til hirsutisme.
Cushings syndrom. Cushings syndrom er en tilstand, der opstår, når kroppen udsættes for høje niveauer af hormonet cortisol, et steroid hormon involveret i din krops reaktion på stress. Det kan udvikle sig, når dine binyrer - små hormonsecernerende kirtler placeret lige over dine nyrer - at gøre alt for meget cortisol, eller det kan forekomme fra at tage cortisol-lignende medicin over en længere periode. Øget Cortisolniveau ødelægge balancen af kønshormoner i kroppen, hvilket kan resultere i hirsutisme.
Medfødt adrenal hyperplasi. Dette arvelig tilstand er kendetegnet ved unormal produktion af steroidhormoner, herunder kortisol og androgen, ved binyrerne.
Tumorer. Sjældent kan en androgen-secernerende tumor i æggestokkene eller binyrerne forårsage hirsutisme.
Medicin. Visse medikamenter kan forårsage hirsutisme. Et sådant stof er danazol, der anvendes til behandling af kvinder med endometriose.

Nogle gange, nogen påviselig årsag
Overdreven hårvækst hos kvinder med normale androgen niveau, regelmæssige menstruationer, og ingen andre underliggende tilstande kaldes idiopatisk hirsutisme - hvilket betyder, at der ikke er nogen påviselig årsag til lidelsen. Dette sker oftere i visse etniske befolkningsgrupper, såsom kvinder Middelhavsområdet, Fra Mellemøsten og sydasiatiske afstamning.

Se også

Risikofaktorer

Flere faktorer kan påvirke din risiko for at udvikle hirsutisme. Heriblandt:

Slægtshistorie. Flere forhold der forårsager hirsutisme, herunder medfødt adrenal hyperplasi og polycystisk ovariesyndrom, køre i familier.
Etnicitet. Kvinder i Middelhavsområdet, Fra Mellemøsten og sydasiatiske herkomst er mere tilbøjelige til at udvikle hirsutisme uden påviselig årsag end kvinder fra andre etniske grupper.

Komplikationer

Hirsutisme kan undertiden være følelsesmæssigt belastende. Nogle kvinder føler sig selvbevidst om at have uønsket hår på kroppen. Også selvom hirsutisme ikke forårsager fysiske komplikationer, den underliggende årsag til en hormonel ubalance kan.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. Dog kan du blive henvist straks til en læge, der har specialiseret sig i endokrine sygdomme (endokrinolog) eller til en hudlæge.

Hirsutisme. Hvornår skal søge lægehjælp.

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at forberede din udnævnelse.

Hvad du kan gøre

Vær opmærksom på pre-udnævnelse restriktioner. Når du laver din udnævnelse, så spørg hvis der er noget du behøver at gøre for at forberede sig.
Skriv ned dine symptomer, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen. For eksempel, hvis du har været deprimeret eller træt sidst lægen. Fortæl også din læge om andre ændringer i dit udseende, såsom vægtøgning eller tab, ændringer i dit bryst størrelse eller muskelmasse, nye acne, eller pletter af mørke, fløjlsagtig hud.
Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle ændringer i din menstruationscyklus og i dit sexliv. Lad din læge, hvis din libido mærkbart er steget.
Lav en liste over alle lægemidler, samt eventuelle vitaminer, cremer eller kosttilskud, du tager eller har brugt i fortiden. Medtag specifikke navn og dosis af disse medikamenter, og hvor længe du har taget dem.
Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Nogle gange kan det være svært at opsuge alle de oplysninger, du i løbet af en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forberedelse af en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge. For hirsutisme, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
Hvad er andre mulige årsager?
Hvilke typer af diagnostiske tests har jeg brug for?
Hvad er mine behandlingsmuligheder?
Hvis den første behandling, jeg forsøger ikke er effektiv, hvad vil vi prøve næste?
Hvor meget vil behandlingen forbedre mine fysiske tegn og symptomer?
Bliver jeg nødt til at blive behandlet på lang sigt?
Hvad er de mulige bivirkninger af den medicin, du anbefale?
Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres?
Vil den medicin, du anbefale påvirke min evne til at få børn?
Hvordan vil du overvåge min respons på behandlingen med tiden?
Er der alternativer til den primære metode, du foreslår?
Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
Er der nogen begrænsninger jeg skal følge?
Skal jeg se en specialist?
Er der brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?

Tøv ikke med at spørge din læge andre spørgsmål du har om din tilstand.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, såsom:

Hvornår begyndte du oplever symptomer?
Har dine symptomer forværret?
Har din menstruationscyklus ændret sig, eller har du holdt op med at have din menstruation?
Har du taget på i vægt? På hvilken del af din krop?
Føler du dig mere træt eller svagere end sædvanligt?
Har du udviklet nye acne?
Har du bemærket mørke, fløjlsagtige pletter i huden, især på halsen, armhulerne, inderlår eller under dine bryster?
Har størrelsen af dine bryster ændret?
Har du bemærket en ændring i din muskelmasse?
Andre har kommenteret, at din stemme har ændret sig?
Har du bemærket nogen ændringer i din interesse i sex?
Har du været diagnosticeret med andre medicinske tilstande?
Har nogen i din familie er blevet behandlet for en tilstand, der forårsager overskydende, uønsket hår?
Er du planlægger at blive gravid snart?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Hvis du har planlagt en aftale med din læge for at tale om overdreven hårvækst, kan du allerede har prøvet og er blevet skuffet over at-home behandlinger. såsom barbering og apotek voks kits. Fordi din læge vil se dit hår vækstmønster, er det bedst at undgå at forsøge nye at-home behandlinger i dagene op til din udnævnelse. Det er naturligt at føle nødstedte af effekten de uønskede hår har på dit udseende, men i de fleste tilfælde, vil din læge være i stand til at hjælpe dig med at finde en behandling plan, der forbedrer dine skilte.

Test og diagnose

Realiseringen af et diagnose af hirsutisme begynder med at diskutere din sygehistorie. Din læge kan bede dig om din menstruationscyklus, tidspunktet for påbegyndelsen af dine symptomer, uanset om du tager nogen medicin, og om du har en familie historie af visse betingelser.

Din læge vil sandsynligvis:

Udføre en fysisk eksamen. Din læge kan tjekke dit ansigt, hals, bryst, bryster, ryg, mave og bækken for hårvækst. Han eller hun kan også undersøge dig for andre tegn på androgen overskydende og for forhold, der kan resultere i en hormonel ubalance.
Bestille blodprøver. Test, der måler mængden af visse hormoner i blodet, herunder testosteron, kan hjælpe med at afgøre, om hirsutisme er forårsaget af forhøjede androgen niveauer.

Yderligere testning
Omfanget af yderligere test, du gennemgå afhænger af sværhedsgraden af din hirsutisme og alle andre associerede symptomer. Hvis androgen i blodet er forhøjet, kan du gennemgå billeddiagnostiske undersøgelser. Disse kan omfatte:

Ultralyd. Denne billeddannelse test bruger højfrekvente lydbølger til at producere billeder af kroppens indre strukturer. En ultralyd af æggestokkene eller binyrerne kan udføres for at kontrollere for tumorer eller cyster.
Edb-tomografi (CT) scanning. En CT-scanning er en type røntgenundersøgelse, der giver tværgående billeder af dine indre organer. En CT-scanning af din krop, kan anvendes til at vurdere binyrerne.

Behandlinger og medicin

Behandling for hirsutisme indebærer ofte en kombination af egenomsorg metoder, hår-fjernelse behandlinger og medicin.

Hår-fjernelse terapier omfatter:

Elektrolyse. Denne form for terapi indebærer indsættelse en lille nål i hver hårsæk og udsender en puls af elektrisk strøm til skader og i sidste ende ødelægge hårsækken. Elektrolyse resultater i permanent hårfjerning, men proceduren kan være smertefuldt. Nogle bedøvende cremer kan spredes på din hud til at reducere dette ubehag. Bivirkninger omfatter lettelse eller mørkfarvning af den behandlede hud og sjældent ardannelse.
Laser terapi. Laser terapi er en procedure, hvor en stråle af meget koncentreret lys (laser) er gået over din hud til at ødelægge hårsækkene og forhindrer håret i at vokse. Individuelle sessioner kan vare fra et par minutter til et par timer, afhængigt af størrelsen af det område, der behandles. Du må have hud ubehag under laser hårfjerning. Bagefter kan det behandlede område være røde og hævede for en stund. Laser behandlinger er også dyre. Efter behandlingen, oplever nogle mennesker lange perioder uden hår genvækst, mens andre kan have brug for lejlighedsvise touch ups til at forblive hårfri.

Forberedelse til din udnævnelse. Polycystisk ovariesyndrom.

Medicinske behandlinger til hirsutisme omfatter:

Oral antikonception. Piller eller andre hormonale præventionsmidler, som indeholder hormonerne østrogen og gestagen, behandle hirsutisme ved at hæmme androgen produktion dine æggestokke. Oral antikonception er en fælles behandling for hirsutisme hos kvinder, der ikke ønsker at blive gravid. Mulige bivirkninger omfatter svimmelhed, kvalme, hovedpine og maveproblemer.
Antiandrogener. Disse typer af lægemidler blokerer androgener fra at binde sig til deres receptorer i kroppen. De mest almindeligt anvendte anti-androgen til behandling hirsutisme er spironolacton (Aldactone). Mulige bivirkninger omfatter døsighed, kvalme, uregelmæssig menstruation, elektrolytforstyrrelser og diarré. Fordi disse stoffer kan forårsage fosterskader, er det vigtigt at bruge god prævention, mens De tager dem.
Aktuelt fløde. Eflornithin (Vaniqa) er en receptpligtig creme specielt til overdreven facial hår hos kvinder. Det er påføres direkte på det angrebne område af dit ansigt og hjælper langsom nye hår vækst, men ikke slippe af eksisterende hår. Eflornithin kan tage op til to måneder til at fungere, og hårvækst vender tilbage til niveauet før behandling inden for otte uger ophørende medicin. Bivirkninger kan omfatte svie, prikken eller hududslæt.

Efter begynder en medicin for hirsutisme, det normalt tager en måned, før du mærke en betydelig forskel i hårvækst. Det anbefales, at du fortsætter med at tage medicinen i seks måneder, før du ændrer eller tilføjer medicin eller ændrer dosis. Hvis du og din læge ikke er i stand til at finde en medicin, der virker godt for dig, kan han eller hun anbefaler, at du ser en læge, der har specialiseret sig i hudsygdomme (dermatolog).

Prænatal pleje
Hvis du tager medicin for hirsutisme og vil gerne have et barn, så tal med din læge. Kvinder, der tager visse medikamenter til behandling af hirsutisme rådes til ikke at blive gravid. Hvis du har hirsutisme og uregelmæssig menstruation, kan du have en tilstand kaldet polycystisk ovariesyndrom, hvilket kan hæmme fertiliteten.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

Egenomsorg metoder til at fjerne uønsket hår på kroppen, omfatter:

Plukning. Ved hjælp af en pincet er en god metode til at fjerne et par omstrejfende hår, men er ikke nyttigt for at fjerne et stort område af hår. Mens plukning kan gøre lidt ondt og ikke varer evigt, det er den mest almindelige metode kvinder bruger til at slippe af med uønsket hår i ansigtet.
Barbering. Barbering er hurtig og billig, men det skal gentages regelmæssigt siden det fjerner håret kun ned til overfladen af din hud.
Voksning. Voks indebærer anvendelse varm voks på huden, hvor de uønskede hår vokser. Når voksen hærder, er det trukket tilbage fra din hud mod retningen af hårvækst, fjerne hår. Voksbehandling fjerner hår fra et stort område hurtigt, men det kan stikke midlertidigt og undertiden forårsager hudirritation og rødme. Varm voks kan også brænde din hud.
Kemiske hårfjerningsmidler. Generelt tilgængelige som geler, lotion eller cremer, som du spreder på din hud, kemiske hårfjerningsmidler virker ved at nedbryde protein struktur hårstrået. Nogle mennesker er allergiske over for de kemikalier, der anvendes i hårfjerningsmidler.

Blegning
I stedet for at fjerne uønsket hår på kroppen, bruger nogle kvinder blegning. Blegning fjerner hårfarve, hvilket gør håret mindre synlige. Blegning kan forårsage hudirritation, så teste blegemiddel på et lille område først.

Forebyggelse

Hirsutism generelt ikke forebygges. Men hvis du har polycystisk ovariesyndrom, kontrollerende fedme og forebyggelse af insulinresistens - en tilstand, hvor kroppen ikke reagerer på normale insulin niveauer - kan resultere i lavere androgen niveauer og færre hirsutisme.

I denne artikel