Forsinket ejakulation

Definition

Forsinket ejakulation - undertiden kaldes nedsat ejakulation - er en tilstand, hvor det tager en længere periode for seksuel stimulation for en mand til at nå seksuel klimaks og frigivelse sæd fra penis (ejakulere). Nogle mænd med forsinket sædafgang er ude af stand til at ejakulere på alle.

Forsinket sædafgang kan være midlertidig eller en livslang problem. Mulige årsager til forsinket sædafgang indeholde bestemte kroniske sygdomme, operationer og medicin. Behandling for forsinket sædafgang afhænger af den underliggende årsag.

Det er normalt for mænd at have forsinket sædafgang fra tid til anden. Forsinket sædafgang er kun et problem, hvis det er i gang, eller forårsager stress for dig eller din partner.

Symptomer

Nogle mænd med forsinket ejakulation brug 30 minutter eller mere af seksuel stimulation til at få orgasme og ejakulere, eller de kan ikke være i stand til at ejakulere på alle (anejaculation). I den mest almindelige form for forsinket ejakulation, kan et menneske ikke opnå orgasme under samleje - men kan ejakulere med oral eller manuel stimulation af penis. Nogle mænd kan ejakulere, når onanerer.

Forsinket orgasme er opdelt i følgende typer baseret på symptomer:

  • Livslang vs Erhvervet. Med livslang forsinket sædafgang, problemet er til stede fra det tidspunkt en mandlig kønsmoden. Erhvervet forsinket ejakulation sker efter en periode med normal seksuel funktion.
  • Generaliseret vs Situationsbestemt. Generaliseret forsinket sædafgang er ikke begrænset til bestemte sexpartnere eller visse former for stimulation. Situationsbestemt forsinket ejakulation forekommer kun under visse omstændigheder.

Disse kategorier hjælper med at diagnosticere en underliggende årsag, og bestemme, hvad der kunne være den mest effektive behandling.

Hvornår skal se en læge
Din familie læge er et godt sted at starte, når du har forsinket ejakulation. Se din læge, hvis:

  • Forsinket sædafgang er et problem for dig eller din partner
  • Du har en anden kendt sundhedsproblem, som kan være forbundet med forsinket udløsning, eller du tager medicin, der kunne være årsag til problemet
  • Du har andre symptomer sammen med forsinket sædafgang, der måske eller måske ikke synes relateret

Årsager

Forsinket ejakulation kan skyldes visse kroniske sygdomme, operationer og medicin. Eller det kan være forårsaget af stofmisbrug eller en mental sundhed bekymring, såsom depression, angst eller stress. I mange tilfælde er forsinket sædafgang skyldes en kombination af fysiske og psykologiske problemer.

Fysiske årsager til forsinket ejakulation omfatter:

  • Visse fødselsdefekter påvirker den mandlige reproduktive system
  • Skade på bækken nerver, der kontrollerer orgasme
  • Visse infektioner
  • Prostata kirurgi, såsom transuretral resektion af prostata (TURP) eller prostata fjernelse
  • Hjertesygdom
  • Prostata infektion eller urinvejsinfektion
  • Neurologiske sygdomme, såsom diabetisk neuropati, slagtilfælde eller nerveskader til rygmarven
  • Hormon-relaterede tilstande, såsom lav skjoldbruskkirtel hormon (hypothyroidisme) eller lavt testosteron

Psykologiske årsager til forsinket ejakulation omfatter:

  • Depression, angst eller andre psykiske lidelser
  • Problemer i parforholdet på grund af stress, dårlig kommunikation eller andre bekymringer
  • Angst om performance
  • Kulturelle eller religiøse tabuer
  • Forskelle mellem den virkelighed sex med en partner og seksuelle fantasier

Medicin og andre stoffer, der kan forårsage forsinket ejakulation omfatter:

  • De fleste typer af antidepressiv medicin
  • Visse højt blodtryk medicin
  • Visse diuretika
  • Nogle antipsykotisk medicin
  • Alkohol - især drikker for meget (alkoholmisbrug eller alkoholisme)

For nogle mænd, kan et mindre fysisk problem, der forårsager en forsinkelse i sædafgang forårsage angst om ejakulere under et seksuelt møde. Den resulterende angst kan forværre forsinket sædafgang.

Se også

Risikofaktorer

En række ting kan øge din risiko for at få forsinket sædafgang, herunder:

  • Ældre alder - som mænd alder, er det normalt for sædafgang at tage længere tid
  • Psykologiske tilstande, såsom depression eller angst
  • Medicinske tilstande, såsom diabetes eller multipel sclerose
  • Visse medicinske behandlinger, såsom prostata kirurgi
  • Medicin, især visse antidepressiva, højt blodtryk medicin eller diuretika
  • Problemer i parforholdet, for eksempel, kommunikere problemer åbent med din partner
  • Drikke alkohol eller bruger ulovlige stoffer, især hvis du er en langsigtet stofmisbruger eller tunge drinker

Se også

Komplikationer

Komplikationer af forsinket sædafgang kan omfatte:

  • Formindsket seksuel nydelse for en mand eller hans partner
  • Stress eller angst om seksuelle præstationer
  • Ægteskabelig eller problemer i parforholdet på grund af en utilfredsstillende sexliv
  • Manglende evne til at få din partner gravid (mandlig infertilitet)

Forberedelse til Deres udnævnelse

Hvis du har haft problemer med at opnå orgasme, snak med din primære sundhedstjeneste læge. Din læge kan henvise dig til en specialist - som en læge, der har specialiseret sig i mandlige kønsorganer problemer (urolog), en læge, der har specialiseret sig i de hormonelle systemer (endokrinolog), en læge, der diagnosticerer og behandler psykiske problemer (psykiater) eller en anden type specialist.

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at blive klar, samt hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre
For at forberede din udnævnelse:

  • Skriv ned nogen symptomer, du har haft, herunder enhver, der kan synes relateret til forsinket sædafgang.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer, sygdom eller ændringer i medicin, du tager.
  • Lav en liste over al medicin, vitaminer, naturlægemidler og kosttilskud, du tager.
  • Tag din partner med, hvis det er muligt. Din partner kan være i stand til at give oplysninger, der vil hjælpe i diagnosticering og behandling af problemet.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Spørgsmål til din læge
For forsinket ejakulation, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Hvad er den mest sandsynlige årsag til min forsinket sædafgang?
  • Andre end den mest sandsynlige årsag, hvad er andre mulige årsager?
  • Hvilke former for test skal jeg bruge?
  • Er dette problem midlertidigt?
  • Hvilke behandlinger findes der? Hvilken behandling tror du er det bedste valg for mig?
  • Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere disse betingelser sammen?
  • Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
  • Skal jeg se en specialist?
  • Hvor kan jeg finde mere information om min tilstand?

Hvad kan du forvente fra din læge
Være klar til at besvare lægens spørgsmål, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

  • Hvor længe har du haft problemer med sædafgang? Er det kun ske nu og da, eller er det et vedvarende problem?
  • Er du i stand til at ejakulere under samleje? Eller er du i stand til at ejakulere, når din partner direkte rører din penis, eller når du onanerer?
  • Hvis du er i stand til at ejakulere, er hvor lang tid det tager, efter seksuel aktivitet begynder?
  • Har du haft nogen ændringer i seksuel lyst?
  • Er der nogen problemer i dit forhold til din sexpartner?
  • Har du haft nogen seneste indgreb? Eller har du haft operation for at bækken området, såsom kirurgi til behandling af en forstørret prostata?
  • Hvilke sundhedsmæssige problemer eller kroniske tilstande har du?
  • Har du haft andre seksuelle problemer, såsom problemer med at få eller opretholde en erektion (erektil dysfunktion)?
  • Har din partner har nogen seksuelle problemer?
  • Har du en stemning lidelse, såsom depression eller anden psykisk helbredstilstand? Hvis ja, du i øjeblikket tager nogen medicin eller få psykologisk rådgivning (psykoterapi) for det?
  • Hvilken medicin tager du, herunder eventuelle naturlægemidler eller kosttilskud?
  • Har du drikker alkohol? Hvis ja, hvor meget?
  • Bruger du nogen ulovlige stoffer?

Test og diagnose

En fysisk eksamen og sygehistorie, kan være alle, der er nødvendig for at anbefale behandling for forsinket sædafgang. Men hvis forsinket ejakulation synes at være forårsaget af en underliggende problem, der måtte have brug for behandling, kan du brug yderligere forsøg, eller du kan få brug for at se en specialist.

Tests for underliggende problemer kan nævnes:

  • Fysisk eksamen. Dette kan omfatte omhyggelig gennemgang af din penis og testikler. Lægen vil anvende let tryk for at sikre du har normal følelse i dine kønsorganer.
  • Blodprøver. En prøve af dit blod kan sendes til et laboratorium for at kontrollere for tegn på hjertesygdomme, diabetes, lavt testosteronniveau og andre helbredsproblemer.
  • Urinprøver (urinanalyse). Urinprøver bruges til at lede efter tegn på diabetes, infektion og andre underliggende sundhedsmæssige forhold.

Se også

Behandlinger og medicin

For at finde den bedste behandling for dig, vil lægen først nødt til at afgøre, om dit forsinket sædafgang skyldes en underliggende medicinsk tilstand, et psykologisk problem eller en anden bekymring. Forsinket sædafgang behandling afhænger af den underliggende årsag, men kan omfatte at tage en medicin eller foretage ændringer i medicin, du i øjeblikket tager, undergår psykologisk rådgivning eller adressering alkoholmisbrug eller stofmisbrug.

Medicin
Medicin kan være en behandlingsmulighed, især hvis du tager et antidepressivt, der er årsag til problemet. Undertiden reducere dosis af en medicin eller skifte medicin kan hjælpe. I nogle tilfælde kan tilføje en medicin gøre det trick. Der er ikke nogen medicin, der er specielt godkendt til behandling af forsinket sædafgang. Medicin anvendes til behandling forsinket ejakulation anvendes primært til at behandle andre betingelser.

Medicin undertiden anvendes til behandling af forsinket ejakulation omfatter:

  • Amantadin (Parkinsons)
  • Buspiron (angstdæmpende)
  • Cyproheptadine (allergi)

Psykologisk rådgivning (psykoterapi)
Psykoterapi kan hjælpe ved at tage fat de underliggende mentale sundhedsproblemer, der fører til forsinket ejakulation, såsom depression eller angst. Det er også brugt til at behandle psykiske problemer, der direkte påvirker din evne til at ejakulere.

Det kan indebære at se en psykolog eller mental sundhed rådgiver på egen hånd, eller sammen med din partner. Afhængig af den underliggende årsag, kan drage størst fordel af at se en sexolog - en mental sundhed rådgiver, som har specialiseret sig i samtaleterapi for seksuelle problemer. Den type rådgivning, der er bedst for dig, afhænger af dine særlige bekymringer.

Se også

Håndtering og støtte

Hvis det er en igangværende bekymring, kan forsinket sædafgang være en kilde til mental og følelsesmæssig stress for en mand og hans partner. Hvis du har forsinket sædafgang kun lejlighedsvis, så prøv ikke at antage, at du har et permanent problem, eller at forvente, at det sker igen i løbet af din næste seksuelle møde. Husk, lejlighedsvis forsinket sædafgang på grund af stress eller andre midlertidige faktorer kan forbedres, når den underliggende årsag bliver bedre.

Hertil kommer, at hvis du oplever lejlighedsvis eller vedvarende forsinket sædafgang huske din sexpartner. Din partner tror måske din manglende evne til at nå klimaks er et tegn på formindsket seksuel interesse. Din forsikring om, at dette ikke er tilfældet kan hjælpe.

Kommunikerer åbent og ærligt med din partner om din tilstand. Behandlingen er ofte mere vellykket, hvis par arbejder sammen som et team. Du kan selv ønsker at se en rådgiver med din partner. Dette kan hjælpe dig med at håndtere bekymringer, du begge måtte have om forsinket sædafgang.

Alternativ medicin

Den alternative medicin yohimbine er undertiden anvendes til behandling af forsinket ejakulation, selvom det ikke er blevet godt undersøgt i kliniske forsøg.

Forebyggelse

Fordi det kan ske for en række fysiske og psykiske årsager, kan ingen strategi forhindre forsinket sædafgang. Men at tage disse skridt kan hjælpe:

  • Brug mere tid med din partner for at øge intimitet.
  • Begrænse eller undgå brug af alkohol.
  • Brug ikke ulovlige stoffer, såsom hash.
  • Stop med at bruge tobak.
  • Motion regelmæssigt.
  • Tage skridt til at reducere eller bedre håndtere stress.
  • Få nok søvn.
  • Få hjælp til angst eller depression.
  • Sørg for at du får den behandling du har brug for eventuelle kroniske helbredsproblemer.

Se også