Definition
Rygsmerter er en fælles klage. De fleste mennesker i Europa vil opleve lændesmerter mindst én gang i deres liv. Rygsmerter er en af de mest almindelige årsager folk går til lægen eller miss arbejde.
På den lyse side, kan du tage forholdsregler for at forebygge eller mindske de fleste rygsmerter episoder. Hvis forebyggelse mislykkes, vil simpel behandling i hjemmet og ordentlig krop mekanik ofte helbrede ryggen inden for et par uger, og holde det funktionelle for det lange seje træk. Kirurgi er sjældent nødvendig for at behandle rygsmerter.
Symptomer
Symptomer på rygsmerter kan omfatte:
- Muskelsmerter
- Optagelse eller jagende smerter
- Smerter, der udstråler ned dine ben
- Begrænset fleksibilitet eller vifte af bevægelse af ryggen
- Manglende evne til at stå oprejst
Hvornår skal se en læge
De fleste rygsmerter gradvist forbedres med behandling i hjemmet og egenomsorg. Selvom smerte kan tage flere uger at forsvinde helt, bør du bemærke nogle forbedringer inden for de første 72 timer af egenomsorg. Hvis ikke, se din læge.
I sjældne tilfælde kan rygsmerter signalere et alvorligt medicinsk problem. Straks søge pleje, hvis dine rygsmerter:
- Årsager nye tarm eller blære problemer
- Er forbundet med smerte eller dunkende (pulsering) i maven, eller feber
- Følger et fald, slag på ryggen eller andre skader
Kontakt en læge, hvis dine rygsmerter:
- Er konstant eller intens, især om natten, eller når du ligger ned
- Spreder ned ene eller begge ben, især hvis smerten strækker sig under knæet
- Årsager svaghed, følelsesløshed eller snurren i den ene eller begge ben
- Er ledsaget af uforklarligt vægttab
- Opstår med hævelse eller rødme på ryggen
Også, se din læge, hvis du begynder at have rygsmerter for første gang efter 50 år, eller hvis du har en historie af kræft, knogleskørhed, steroid brug, eller stof-eller alkoholmisbrug.
Se også
Årsager
Rygsmerter udvikler ofte uden en specifik årsag, at din læge kan identificere sig med en test eller imaging undersøgelse. Forhold, der almindeligvis er forbundet med rygsmerter omfatter:
- Muskel-eller ledbånd stamme. Gentagen tunge løft eller et pludseligt akavet bevægelse kan stamme rygmuskler og spinal ledbånd. Hvis du er i dårlig fysisk tilstand, kan konstant pres på din ryg forårsage smertefulde muskelspasmer.
- Svulmende eller bristede diske. Disks fungerer som puder mellem de enkelte knogler (ryghvirvler) i din rygsøjle. Nogle gange, det bløde materiale inde i en disk kan bule ud af sted eller brud, og tryk på en nerve. Tilstedeværelsen af en svulmende eller bristet disk på et røntgenbillede ikke automatisk lig rygsmerter, selvom. Disk sygdom findes ofte som biprodukt mange mennesker, der ikke har rygsmerter viser sig at have svulmende eller bristede diske når de gennemgår rygsøjlen røntgenstråler af andre grunde.
- Arthritis. Slidgigt kan påvirke den nedre ryg. I nogle tilfælde kan gigt i rygsøjlen føre til en indsnævring af rummet omkring rygmarven, en tilstand kaldet spinal stenose.
- Skeletal uregelmæssigheder. Rygsmerter kan opstå, hvis din rygsøjle kurver i en unormal måde. Skoliose, en tilstand, hvor rygsøjlen kurver til siden, kan også føre til rygsmerter, men generelt kun hvis skoliose er ganske alvorlig.
- Knogleskørhed. Kompressionsfrakturer af din rygsøjle er ryghvirvler kan opstå, hvis dine knogler bliver porøs og skør.
Se også
Risikofaktorer
Alle kan udvikle rygsmerter, selv børn og teenagere. Selvom overvægt, manglende motion og forkert løft ofte skylden for rygsmerter, har forskningen ser på disse mulige risikofaktorer endnu ikke givet nogen klare svar.
En gruppe, der synes at have en større risiko for rygsmerter er mennesker med bestemte psykologiske problemer, såsom depression og angst, selvom årsagerne til at der er en øget risiko ikke er kendt.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Hvis du har rygsmerter, der er varet i mindst et par dage, og er ikke bedre, lave en aftale med din familie læge eller primær pleje udbyder.
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at forberede din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle psykiske eller følelsesmæssige stressfaktorer i dit liv.
- Lav en liste over dine vigtige medicinske oplysninger, herunder eventuelle andre betingelser, som du bliver behandlet og navnene på eventuelle medicin, vitaminer eller kosttilskud, du tager.
- Bemærk nogen seneste skader, der kan have beskadiget ryggen.
- Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge. Oprettelse af din liste med spørgsmål på forhånd kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge.
For rygsmerter, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er den mest sandsynlige årsag til min ryg smerter?
- Har jeg brug for diagnostiske tests?
- Hvilken behandling tilgang vil du anbefale?
- Hvis du anbefale medicin, hvad er de mulige bivirkninger?
- Jeg har andre medicinske tilstande. Hvordan kan jeg bedst håndtere disse betingelser sammen?
- Hvor længe skal jeg brug for behandling?
- Hvad egenomsorg foranstaltninger bør jeg tage?
- Er der noget andet jeg kan gøre for at hjælpe med at forhindre en gentagelse af rygsmerter?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:
- Hvornår har du først begynde at have rygsmerter?
- Hvor ofte har du rygsmerter?
- Hvor meget er din smerte begrænser din evne til at fungere?
- Har du andre tegn eller symptomer foruden rygsmerter?
- Gør du tungt fysisk arbejde?
- Har du motionerer regelmæssigt? Hvis ja, med hvilke typer af aktiviteter
- Hvor ofte føler du dig blå eller deprimeret?
- Hvor meget stress eller konflikt oplever du på daglig basis?
- Har du sovet godt det meste af tiden?
- Hvilke behandlinger eller egenomsorg foranstaltninger har du prøvet indtil videre? Har noget hjulpet?
- Er du i øjeblikket bliver behandlet, eller har du for nylig blevet behandlet for andre sygdomme?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
Mens du venter på din udnævnelse, kan du drage fordel anvende varme, såsom med en varmepude eller varmt bad, for korte perioder til at forbedre blodgennemstrømningen til området og afslappe musklerne. Vær omhyggelig med ikke at sove med en varmepude på, da dette kan forårsage forbrændinger. Anvendelsen af kulde med en is eller koldt gel pack kan også give tilbage smertelindring. Vælge, hvilken - varmt eller koldt - giver det dig mest relief.
Prøv at holde til dine normale aktiviteter så meget som muligt, med mindre dit arbejde kræver normalt tunge løft. Hvis en bestemt aktivitet øger din smerte, stoppe med at gøre denne aktivitet.
Test og diagnose
Diagnostiske test er normalt ikke nødvendigt at bekræfte årsagen til din rygsmerter. Men hvis du ser din læge for rygsmerter, vil han eller hun undersøger ryggen og vurdere din evne til at sidde, stå, gå og løfte dine ben. Din læge kan også teste dine reflekser med en gummi refleks hammer.
Disse vurderinger hjælpe med at bestemme, hvor smerten kommer fra, hvor meget du kan flytte, før smerten tvinger dig til at stoppe, og om du har muskelspasmer. De vil også hjælpe udelukke mere-alvorlige årsager til rygsmerter.
Hvis der er begrundet mistanke om en bestemt tilstand kan være årsag dine rygsmerter, kan din læge bestille én eller flere prøver:
- X-ray. Disse billeder viser tilpasningen af dine knogler, og om du har gigt eller brækkede knogler. Røntgenbilleder, vil ikke direkte vise problemer med din rygmarv, muskler, nerver eller diske.
- Magnetic resonance imaging (MRI) eller edb-tomografi (CT) scanninger. Disse scanninger kan generere billeder, der kan afsløre diskusprolaps diske eller problemer med knogler, muskler, væv, sener, nerver, ledbånd og blodkar.
- Knoglescanning. I sjældne tilfælde kan lægen bruge en knoglescanning for at lede efter knogle tumorer eller kompressionsfrakturer forårsaget af osteoporose.
- Nerve undersøgelser (elektromyografi eller EMG). Denne test måler de elektriske impulser produceret af nerver og svarene af dine muskler. Denne test kan bekræfte nerve kompression forårsaget af diskusprolaps diske eller forsnævring af dine rygmarvskanalen (spinal stenose).
Se også
Behandlinger og medicin
De fleste rygsmerter bliver bedre med et par ugers behandling i hjemmet og omhyggelig opmærksomhed. Over-the-counter smertestillende kan være alt, du har brug for at forbedre dine smerter. En kort periode med sengeleje er OK, men mere end et par dage faktisk gør mere skade end gavn. Fortsæt dine daglige aktiviteter så meget som du kan tåle. Light aktivitet, såsom vandre-og daglige aktiviteter i levende, er som regel OK. Men hvis en aktivitet øger din smerte, stoppe med at gøre denne aktivitet. Hvis hjem behandlinger ikke fungerer efter flere uger, kan lægen foreslå stærkere medicin eller andre behandlinger.
Medicin
Din læge vil sandsynligvis anbefale smertestillende såsom acetaminophen (Tylenol, andre), eller non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen (Advil, motrin, andre) eller naproxen (Aleve). Begge typer af medicin er effektiv til at lindre rygsmerter. Tag disse medicin som anvist af lægen, fordi overforbrug kan medføre alvorlige bivirkninger. Hvis mild til moderat rygsmerter ikke bliver bedre med over-the-counter smertestillende, kan lægen også ordinere et muskelafslappende middel. Muskelrelaksantia kan forårsage svimmelhed og kan gøre dig meget søvnig.
Narkotika, såsom codein eller hydrocodone, kan anvendes til en kort periode med tæt overvågning af din læge.
Lave doser af visse typer antidepressiva - især tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin - har vist sig at lindre kroniske rygsmerter, uafhængigt af deres virkning på depression.
Uddannelse
Lige nu, er der ingen almindeligt accepteret program til at lære folk med rygsmerter hvordan man skal håndtere den betingelse effektivt. Det betyder, at uddannelse kan være en klasse, en snak med din læge, skriftligt materiale eller en video. Hvad der er vigtigt er, at uddannelse fremhæver betydningen af at bo aktiv, reducere stress og bekymring, og undervisning måder at undgå fremtidig skade. Men det er også vigtigt for lægen at forklare, at dine rygsmerter kan vende, især i det første år efter den første episode, men at de samme egenomsorg foranstaltninger vil være i stand til at hjælpe igen.
Fysioterapi og motion
Fysioterapi er hjørnestenen i rygsmerter behandling. En fysioterapeut kan anvende en bred vifte af behandlinger, såsom varme, ultralyd, elektrisk stimulation og muskel-release teknikker til din ryg muskler og blødt væv til at mindske smerter. Som forbedrer smerter, kan terapeuten lære dig specifikke øvelser, der kan bidrage til at øge din fleksibilitet, styrke din ryg og mavemuskler, og forbedre din kropsholdning. Regelmæssig brug af disse teknikker kan hjælpe med at forhindre smerter fra at vende tilbage.
Injektioner
Hvis andre foranstaltninger ikke lindre dine smerter og hvis din smerten udstråler ned dine ben, kan din læge injicere kortison - en anti-inflammatoriske medicin - i rummet omkring din rygmarv (epidural plads). En kortison injektion hjælper fald betændelse omkring nerve rødder, men smertelindring normalt varer mindre end et par måneder.
I nogle tilfælde kan lægen injicere bedøvende medicin og kortison ind i eller i nærheden af de strukturer, der menes at være årsag dine rygsmerter, såsom facetled af ryghvirvler. Beliggende på siderne, toppen og bunden af hver ryghvirvel, tilsluttes disse samlinger ryghvirvler til hinanden og stabilisere rygsøjlen mens det stadig tillader fleksibilitet.
Kirurgi
Få mennesker nogensinde har brug for kirurgi for rygsmerter. Hvis du har vedholdende smerter forbundet med udstrålende smerter i benene eller progressiv muskelsvækkelse skyldes nerve kompression, kan du drage fordel af kirurgiske indgreb. Ellers kirurgi normalt er forbeholdt smerter i forbindelse med strukturelle anatomiske problemer, der ikke har reageret på intensiv konservative terapi foranstaltninger.
Se også
Alternativ medicin
En række alternative behandlinger er tilgængelige, der kan hjælpe med at lette symptomerne på rygsmerter. Altid diskutere fordele og risici med din læge, før du starter en ny alternativ behandling.
- Kiropraktik pleje. Rygsmerter er en af de mest almindelige årsager til, at folk ser en kiropraktor.
- Akupunktur. En praktiserende læge i akupunktur indsætter steriliserede rustfrit stål nåle ind i huden på bestemte punkter på kroppen. Nogle mennesker med lændesmerter rapporten, at akupunktur hjælper lindre deres symptomer.
- Massage. Hvis din rygsmerter er forårsaget af spændte eller overanstrengt muskler kan massage hjælpe.
- Yoga. Der findes flere typer af yoga, en bred disciplin, der involverer at praktisere bestemte arbejdsstillinger eller udgør, åndedrætsøvelser og afspænding. Resultater af et par kliniske undersøgelser tyder på, at yoga giver nogle fordele for mennesker med rygsmerter.
Se også
Forebyggelse
Du kan være i stand til at undgå rygsmerter ved at forbedre din fysiske tilstand og lære og praktisere korrekt krop mekanik.
For at holde din ryg sund og stærk:
- Motion Regelmæssig skånsomme aerobe aktiviteter -. Dem, der ikke stamme eller støde ryggen - kan øge styrke og udholdenhed i ryggen og give dine muskler til at fungere bedre. Gåture og svømning er gode valg. Tal med din læge om, hvilke aktiviteter der bedst for dig.
- Byg muskelstyrke og fleksibilitet. Abdominal og ryg muskel øvelser (core-styrke øvelser) hjælp tilstand disse muskler, så de arbejder sammen som en naturlig korset for din ryg. Fleksibilitet i dine hofter og lår justerer dit bækken knogler til at forbedre, hvordan din ryg føles. Din læge eller fysioterapeut kan lade dig vide, hvilke øvelser er rigtige for dig.
- Opretholde en sund vægt. Overvægt belaster din ryg muskler. Hvis du er overvægtig, kan trimning ned forebygge rygsmerter.
Brug korrekte krop mekanik:
- Stand smart. Opretholde en neutral bækken position. Hvis du skal stå for lange perioder, alternative placere dine fødder på en lav skammel til at tage noget af belastningen fra din lænd. God kropsholdning kan reducere mængden af stress placeret på rygmusklerne.
- Sit smart. Vælg et sæde med god lændestøtte, armlæn og en drejefod. Overvej at placere en pude eller et sammenrullet håndklæde i den lille af din ryg til at opretholde sin normale kurve. Hold dine knæ og hofter niveau. Hyppigt forandre sin stilling, helst mindst en gang hver halve time.
- Løft smart. Lad dine ben gøre arbejdet. Flyt lige op og ned. Hold ryggen lige og bøje kun i knæene. Hold belastningen tæt på kroppen. Undgå at løfte og dreje samtidig. Find en løfte partner, hvis objektet er tung eller akavet. At lære at løfte ordentligt kan være mere effektiv til at forhindre en gentagelse af rygsmerter end en første episode.
Køber, pas på
Fordi rygsmerter er sådan et fælles problem, der er mange produkter til rådighed, der lover at forebygge eller lindre dine rygsmerter. Men der er ingen endelig dokumentation for, at specielle sko, skoindlæg, ryglæn, som er specielt designet møbler eller stress management-programmer kan hjælpe. Derudover synes der ikke at være en type madras, der er bedst for mennesker med rygsmerter. Det er nok et spørgsmål om, hvad der føles mest behageligt for dig.