Prædiabetes

Definition

Prediabetes betyder, at dit blodsukker er højere end normalt, men det er endnu ikke høj nok til at blive klassificeret som type 2-diabetes. Still, uden indgriben, er prædiabetes sandsynligvis blive type 2-diabetes i 10 år eller derunder. Og hvis du har prædiabetes, på lang sigt skader af diabetes - især til dit hjerte og kredsløbssygdomme - måske allerede begyndt.

Der er gode nyheder, dog. Prædiabetes kan være en mulighed for dig at forbedre din sundhed, fordi progression fra prædiabetes til type 2-diabetes ikke er uundgåelig. Med sunde livsstilsændringer - såsom at spise sunde fødevarer, herunder fysisk aktivitet i din daglige rutine og opretholde en sund vægt - du kan være i stand til at bringe dit blodsukker tilbage til normal.

Se også

Symptomer

Ofte prædiabetes har nogen tegn eller symptomer.

Formørket områder af huden, en tilstand kaldet acanthosis nigricans, er en af ​​de få tegn, der tyder du er i risiko for diabetes. Fælles områder, der kan blive berørt omfatte halsen, armhuler, albuer, knæ og knoer.

Klassiske røde flag af type 2-diabetes at se til, omfatter:

  • Øget tørst
  • Hyppig vandladning
  • Træthed
  • Sløret syn

Hvornår skal se en læge
Kontakt din læge, hvis du er bekymret om diabetes, eller hvis du bemærker nogen type 2 diabetes symptomer - øget tørst og hyppig vandladning, træthed og sløret syn.

Spørg din læge om blodsukker screening, hvis du har nogen risikofaktorer for prædiabetes, såsom:

  • Du er overvægtig med et BMI over 25.
  • Du er inaktive.
  • Du er 45 år eller ældre.
  • Du har en familie historie af type 2 diabetes.
  • Du er afrikansk-europæiske, Hispanic, Europa Indisk, asiatisk-europæisk land eller et Stillehavsområdet Islander.
  • Du har udviklet svangerskabsdiabetes, da du var gravid eller fødte en baby, der vejede mere end 9 pounds (4,1 kg).
  • Du har polycystisk ovariesyndrom, en almindelig tilstand karakteriseret ved uregelmæssig menstruation, overskydende hårvækst og fedme.
  • Du har højt blodtryk.
  • Din high-density lipoprotein (HDL) kolesterol (det "gode" kolesterol) er under 35 milligram pr deciliter (mg / dl) - 0,9 millimol per liter eller mmol / L - eller dit triglycerid niveau er over 250 mg / dl (2,83 mmol / L).
  • Du jævnligt sover mindre end seks timer eller mere end ni timer om natten.

Se også

Årsager

Den nøjagtige årsag til prædiabetes er ukendt, selvom forskere har opdaget nogle gener der er relateret til insulinresistens. Overskydende fedt - især abdominal fedt - og inaktivitet synes også at være vigtige faktorer i udviklingen af ​​prædiabetes.

Det er klart, at folk der har prædiabetes ikke er helt forarbejdning af sukker (glukose) ordentligt længere. Dette forårsager sukker til at opbygge i blodbanen i stedet for at gøre sin normale opgave næring til celler, der udgør muskler og andre væv.

De fleste af glukose i kroppen kommer fra de fødevarer, du spiser, især fødevarer, der indeholder kulhydrater. Alle fødevarer, der indeholder kulhydrater kan påvirke dit blodsukkerniveau, ikke bare søde fødevarer.

Under fordøjelsen, træder sukker din blodbanen og med hjælp af insulin derefter absorberes i kroppens celler at give dem energi.

Prædiabetes. Svangerskabsdiabetes.
Prædiabetes. Svangerskabsdiabetes.

Insulin er et hormon, der kommer fra bugspytkirtlen, en kirtel placeret lige bag maven. Når du spiser, din bugspytkirtel udskiller insulin ind i din blodbanen. Som insulin cirkulerer, det fungerer som en nøgle, der låser op for mikroskopiske døre, der tillader sukker at indtaste dine celler. Insulin sænker mængden af ​​sukker i din blodbanen. Som dit blodsukker falder, så gør udskillelsen af ​​insulin fra bugspytkirtlen.

Når du har prædiabetes, denne proces begynder at virke forkert. I stedet for brændstofpåfyldning dine celler, bygger sukker op i din blodbanen. Dette sker, når bugspytkirtlen ikke nok insulin eller dine celler bliver resistente over for virkningen af ​​insulin eller begge dele.

Se også

Risikofaktorer

De samme faktorer, der øger risikoen for at udvikle type 2-diabetes øger risikoen for at udvikle prædiabetes, herunder:

  • Ekstra vægt. Overvægt er en primær risikofaktor for prædiabetes. Jo mere fedtvæv du har - især i og mellem muskler og hud omkring maven - de mere resistente dine celler bliver til insulin.
  • Inaktivitet. Jo mindre aktiv du er, jo større er din risiko for prædiabetes. Fysisk aktivitet hjælper dig med at kontrollere din vægt, bruger op glukose som energi og gør dine celler mere følsomme over for insulin.
  • Fremrykkende alder. Risikoen for prædiabetes stiger som du bliver ældre, især efter 45 år. Det kan være, fordi folk har en tendens til at udøve mindre, mister muskelmasse og tager på i vægt som de bliver ældre. Men ældre mennesker er ikke de eneste i risiko for prædiabetes og type 2 diabetes. Forekomsten af ​​disse lidelser stiger også i de yngre aldersgrupper.
  • Slægtshistorie. Risikoen for prædiabetes øges, hvis en forælder eller søskende har type 2-diabetes.
  • Race Selvom det er uklart, hvorfor, personer af visse racer -. Herunder afrikansk-europæere, latinamerikanere, europæisk indianere, asiatisk-europæere og Stillehavet Islanders - er mere tilbøjelige til at udvikle prædiabetes.
  • Svangerskabsdiabetes. Hvis du har udviklet svangerskabsdiabetes, da du var gravid, er din risiko for senere at udvikle diabetes stiger. Hvis du fødte en baby, der vejede mere end 9 pounds (4,1 kg), er du også en øget risiko for diabetes.
  • Polycystisk ovariesyndrom For kvinder, der har polycystisk ovariesyndrom -. En almindelig tilstand karakteriseret ved uregelmæssig menstruation, overskydende hårvækst og fedme - øger risikoen for diabetes.
  • Sove. Adskillige nyere undersøgelser har knyttet en mangel på søvn eller for meget søvn til en øget risiko for insulinresistens. Forskning tyder på, at regelmæssig sove mindre end seks timer eller mere end ni timer om natten might up din risiko for prædiabetes eller type 2 diabetes.

Andre forhold, der er forbundet med diabetes, kan nævnes:

  • Højt blodtryk
  • Lave niveauer af HDL, eller "god" kolesterol
  • Høje niveauer af triglycerider - en type fedt i blodet

Når disse forhold - højt blodtryk, højt blodsukker, og abnorme blodprøver fedtstoffer og kolesterol - optræder sammen sammen med fedme, er de forbundet med resistens over for insulin. Dette omtales ofte som metabolisk syndrom.

Se også

Komplikationer

Progression i type 2-diabetes er den mest alvorlige konsekvens af ubehandlede prædiabetes.

Type 2 diabetes komplikationer omfatter:

  • Højt blodtryk
  • Højt kolesteroltal
  • Hjertesygdom
  • Stroke
  • Nyre sygdom
  • Blindness
  • Amputationer

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. Dog kan du så blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i diabetes behandling (endokrinolog).

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

  • Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. Når du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost. Du vil sandsynligvis nødt til at faste i otte til 10 timer før din udnævnelse, så din læge kan måle dit fastende blodsukker-niveau.
  • Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, du tager.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forberedelse af en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge. For prædiabetes, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Hvordan kan jeg forhindre prædiabetes udvikler sig til type 2-diabetes?
  • Er der en medicin jeg kan tage?
  • Hvilke typer af bivirkninger kan jeg forvente af medicin?
  • Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
  • Hvor meget motion skal jeg bruge?
  • Er der fødevarer, jeg skal undgå? Kan jeg stadig spise sukker?
  • Har jeg brug for at se en diætist?
  • Er der brochurer eller andet trykt materiale, jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?

Tøv ikke med at stille andre spørgsmål, der opstår for dig. Vær sikker på at du forstår din læges anbefalinger.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig, såsom:

  • Har din vægt ændret for nylig?
  • Har du motionerer regelmæssigt? Hvis ja, hvor længe og hvor ofte?
  • Har du en familie historie af diabetes?

Se også

Test og diagnose

Hvem skal undersøges
Den europæiske Diabetes Association anbefaler blodsukker screening, hvis du har nogen risikofaktorer for prædiabetes. Dette omfatter, hvis du:

  • Er overvægtige med et body mass index over 25
  • Er inaktive
  • Er 45 år eller ældre
  • Har en familie historie af type 2 diabetes
  • Er afrikansk-europæiske, Hispanic, Europa Indisk, asiatisk-europæisk land eller et Stillehavsområdet Islander
  • Har en historie af svangerskabsdiabetes eller har født en baby, der vejede mere end 9 pounds (4,1 kg)
  • Har en historie af polycystisk ovariesyndrom
  • Har højt blodtryk
  • Har unormale kolesterol niveauer, herunder en high-density lipoprotein (HDL) kolesterol under 35 mg / dl (0,9 mmol / L) eller triglycerid niveau over 250 mg / dl (2,83 mmol / L)

Test, der anvendes til at diagnosticere prædiabetes
I juni 2009, at en international komité bestående af eksperter fra Den Europæiske Diabetes Association, European Association for Study of Diabetes anbefales og International Diabetes Federation prædiabetes test omfatter:

  • Glykeret hæmoglobin (A1c) test. Denne blodprøve angiver din gennemsnitlige blodsukkerniveau de sidste to til tre måneder. Det virker ved at måle den procentdel af blodsukker knyttet til hæmoglobin, iltbærende protein i de røde blodlegemer. Jo højere dit blodsukker, jo mere hæmoglobin vil have med sukker vedlagt. En A1C niveau mellem 6 og 6,5 procent betragtes prediabetes. Et niveau på 6,5 procent eller højere på to separate tests angiver, at du har diabetes.

    Forberedelse til din udnævnelse. Polycystisk ovariesyndrom.
    Forberedelse til din udnævnelse. Polycystisk ovariesyndrom.

    Visse betingelser kan gøre A1C test unøjagtige - som f.eks hvis du er gravid eller har en usædvanlig form for hæmoglobin (kendt som en hæmoglobin variant).

Følgende er andre tests, at din læge kan bruge til at diagnosticere prædiabetes:

  • Fastende blodsukker test. En blodprøve vil blive taget efter du hurtigt i mindst otte timer eller natten over. Med denne test, et blodsukker lavere end 100 milligram per deciliter (mg / dl) - er normal - 5,6 millimol per liter (mmol / L). En blodsukker 100-125 mg / dl (5,6-6,9 mmol / l) betragtes prediabetes. Dette er undertiden omtales som nedsat fastende glukose (IFG). Et blodsukker på 126 mg / dl (7,0 mmol / L) eller højere kan indikere diabetes mellitus.
  • Oral glukose tolerance test. En blodprøve vil blive taget efter du hurtigt i mindst otte timer eller natten over. Så vil du drikke en sukkerholdig opløsning og dit blodsukker vil blive målt igen efter to timer. En blodsukker mindre end 140 mg / dl (7,8 mmol / l) er normal. En blodsukker 140-199 mg / dl (7,8-11,0 mmol / L) betragtes prediabetes. Dette er undertiden omtales som nedsat glukosetolerance (IGT). Et blodsukker på 200 mg / dl (11,1 mmol / L) eller højere kan indikere diabetes mellitus.

Hvis dit blodsukker er normal, kan din læge anbefale en screeningstest hvert tredje år. Hvis du har prædiabetes, kan yderligere testning nødvendig. For eksempel bør din læge kontrollere dit fastende blodsukker, A1C, total kolesterol, HDL-kolesterol, low-density lipoprotein (LDL) kolesterol og triglycerider mindst en gang om året, eventuelt oftere, hvis du har yderligere risikofaktorer for diabetes. Din læge kan også anbefale en årlig mikroalbuminuri test, som kontrollerer for protein i urinen - et tidligt tegn på skader på nyrerne.

Se også

Behandlinger og medicin

Hvis du har prædiabetes, kan sund livsstil valg hjælpe dig medbringe dit blodsukker niveauet tilbage til normal eller i det mindste holde det i at stige hen mod niveauet i type 2 diabetes. Retningslinjer fra European College of Endocrinology foreslår følgende for at behandle prædiabetes:

  • Spis sunde fødevarer. Vælg fødevarer lavt fedt og kalorier og højt fiberindhold. Fokus på frugt, grøntsager og fuldkorn. Stræb efter sort for at hjælpe dig med at opnå dine mål uden at gå på kompromis med smag eller ernæring.
  • Få mere fysisk aktivitet. Sigt efter 30 til 60 minutters moderat fysisk aktivitet mindst fem dage om ugen. Tage en rask daglig gåtur. Ride din cykel. Svømme omgange. Hvis du ikke kan passe ind i en lang træning, bryde det op i mindre sessioner fordelt over hele dagen.
  • Tabe overskydende pounds Hvis du er overvægtig, mister kun 5 til 10 procent af din kropsvægt -. Kun 10 og 20 pounds (4,5-9 kg), hvis du vejer 200 pounds (91 kg) - kan reducere risikoen for at udvikle type 2 diabetes. For at holde din vægt på en sund rækkevidde, fokusere på varige ændringer i din kost-og motionsvaner. Motivere dig selv ved at huske fordelene ved at tabe, såsom en sundere hjerte, mere energi og bedre selvværd.
  • Tage medicin efter behov Sommetider medicin -. Såsom orale diabetes medicin metformin (Glucophage), og acarbose (Precose) - også er en mulighed, hvis du er i høj risiko for diabetes. Dette omfatter hvis dine prædiabetes forværres eller du har hjerte-kar-sygdom, fedtlever sygdom eller polycystisk ovariesyndrom. Nogle undersøgelser har vist, at pioglitazon (Actos) og lignende lægemidler, som forbedrer insulinfølsomheden, kan medvirke til at reducere risikoen for at konvertere fra prædiabetes til diabetes, men blev forbundet med vægtøgning og væskeophobning (ødem).

I andre tilfælde, til medicin kontrollere kolesterol - statiner, i særdeleshed - og medicin for at kontrollere højt blodtryk er nødvendige. Sund livsstil valg fortsat er afgørende, dog.

Fordi resultaterne fra flere nylige undersøgelser tyder på, at regelmæssigt at få en god nats søvn kan reducere insulinresistens, forsøge at få mindst seks timer eller mere søvn hver nat.

Se også

Alternativ medicin

Mange alternative behandlingsformer - herunder Cassia kanel, chrom, ginseng, glucomannan, guargummi, gymnema, magnesium, mælk tidsel, figenkaktus, soja og stevia - er blevet udråbt som mulige måder at behandle eller forebygge type 2-diabetes. Selv om nogle af disse stoffer har vist lovende ud i tidlige studier, er der ingen definitive beviser for, at nogen af ​​disse alternative behandlingsformer er effektive.

Hvis du overvejer kosttilskud eller andre alternative behandlingsformer til at behandle eller forebygge prædiabetes, skal du kontakte din læge. Han eller hun kan hjælpe dig afveje fordele og ulemper ved specifikke alternative behandlingsformer.

Se også

Forebyggelse

Sunde valg af livsstil kan hjælpe dig forhindre prædiabetes, og dens progression til type 2-diabetes - også selvom diabetes kører i din familie.

  • Spis sunde fødevarer.
  • Få mere fysisk aktivitet.
  • Tabe overskydende pounds.

De samme livsstilsændringer, der kan behandle eller endda reverse prædiabetes hjælpe med at forhindre den betingelse, også.

Se også