Definition
En meningeom er en tumor, der opstår fra hjernehinden - membranerne, der omgiver hjernen og rygmarven. De fleste meningiomas er noncancerous (benigne), dog sjældent kan en meningeom være kræft (maligne). Nogle meningiomas er klassificeret som atypisk, hvilket betyder at de er hverken godartet eller ondartet, men snarere noget i mellem.
Meningiomas optræder hyppigst hos ældre kvinder. Men en meningeom kan forekomme hos mænd og på alle alderstrin, herunder barndom.
En meningeom ikke altid kræver øjeblikkelig behandling. En meningeom, der forårsager ingen væsentlige tegn og symptomer kan overvåges over tid.
Symptomer
Tegn og symptomer på en meningeom begynder typisk gradvist og kan være meget subtile i første omgang. Afhængigt af hvor i hjernen eller sjældent er rygraden tumor beliggende kan tegn og symptomer omfatter:
- Synsforstyrrelser, såsom at se dobbelt eller slørede
- Hovedpine, der forværres med tiden
- Høretab
- Hukommelsestab
- Anfald
- Svaghed i dine arme eller ben
Hvornår skal se en læge
De fleste tegn og symptomer på en meningeom udvikler sig langsomt, men nogle gange en meningeom kræver akut lægehjælp.
Søge akut lægehjælp, hvis du har:
- Pludseligt anfald
- Pludselige ændringer i dit syn eller hukommelse
Lav en aftale for at se din læge, hvis du har:
- Vedvarende tegn og symptomer, der vedrører dig, såsom hovedpine, der forværres over tid
Årsager
Det er ikke klart, hvad der forårsager en meningeom. Læger ved, at noget ændrer nogle celler i dine meninges - membranerne, der danner en beskyttende barriere rundt om hjernen og rygmarven - at gøre dem formere ud af kontrol, hvilket fører til en meningeom tumor. Men uanset om dette sker på grund af gener, du arver, ting du er udsat for i dit miljø eller en kombination af begge fortsat ukendt.
Se også
Risikofaktorer
Risikofaktorer for en meningioma nævnes:
- Strålebehandling. Strålebehandling der involverer stråling til hovedet kan øge risikoen for en meningeom.
- Kvindelige hormoner. Meningiomas er mere almindelig hos kvinder, hvilket lægerne til at tro, at kvindelige hormoner kan spille en rolle.
- En arvelig sygdom i nervesystemet. Den sjældne lidelse neurofibromatosis type 2 øger risikoen for meningeom og andre hjernetumorer.
Komplikationer
En meningeom og dens behandling, typisk kirurgi og strålebehandling, kan forårsage langsigtede komplikationer, herunder:
- Koncentrationsbesvær
- Hukommelsestab
- Personlighedsændringer
- Anfald
Din læge kan behandle nogle komplikationer, og henvise dig til specialister til at hjælpe dig med at håndtere andre komplikationer.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. Hvis din læge har mistanke om du måske har en hjernesvulst, såsom en meningeom, kan du blive henvist til specialister, der behandler hjernesygdomme (neurolog og neurokirurg).
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at forberede din udnævnelse.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over alle lægemidler, samt eventuelle vitaminer eller kosttilskud, du tager.
- Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Nogle gange kan det være svært at absorbere alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Forberedelse af en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge. For en meningeom omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Er min meningioma kræft?
- Hvor stor er min meningeom?
- Er min meningioma vokser? Hvor hurtigt?
- Hvilke behandlinger vil du anbefale?
- Har jeg brug for behandling nu, eller er det bedre at tage en vent-og-se holdning?
- Hvad er de potentielle komplikationer af hver behandling?
- Er der langsigtede komplikationer jeg bør vide om?
- Skal jeg søge en anden mening? Kan du anbefale en anden læge eller hospital, der har erfaring i behandling af meningiomas?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
- Har jeg brug for at træffe en beslutning om behandling med det samme? Hvor længe kan jeg vente?
Tøv ikke med at stille andre spørgsmål, du har så godt.
Test og diagnose
En meningeom kan påvises på en imaging test, såsom:
- Edb-tomografi (CT) scanning. CT-scanninger tage røntgenbilleder, der skaber tværsnitsdata billeder (som skiver) af din hjerne og hoved. Disse billeder er kombineret sammen af en computer til at skabe et fuldstændigt billede af din hjerne. Undertiden en jod-baseret farvestof bruges til at forøge billedet.
- Magnetic resonance imaging (MRI). Med denne imaging undersøgelse er et magnetfelt og radiobølger til at skabe tværgående billeder af strukturer i din hjerne. MR-scanninger giver et mere detaljeret billede af hjernen og meningiomas.
Behandlinger og medicin
Den behandling, du modtager for en meningeom afhænger af mange faktorer, herunder størrelsen af din meningeom, hvor det er beliggende, og hvor aggressiv det menes at være. Din læge vil også tage hensyn til din generelle sundhed og dine mål for behandling.
Vent-og-se holdning
Øjeblikkelig behandling er ikke nødvendig for alle med en meningeom. En lille, langsomt voksende meningeom, der ikke forårsager tegn eller symptomer kan ikke kræve behandling.
Hvis planen ikke er at gennemgå behandling for din meningeom, vil du sandsynligvis have hjernescanninger jævne mellemrum for at evaluere din meningeom og kigge efter tegn på, at det vokser. Lægen opretter en personlig opfølgning tidsplan for dig. For eksempel kan du gennemgå hjernescanninger hvert par måneder på først og derefter have scanninger foretages hvert år. Hvis din læge afgør din meningeom vokser og skal behandles, har du flere behandlingsmuligheder.
Kirurgi
Hvis din meningeom forårsager tegn og symptomer, eller viser tegn på, at det vokser, kan din læge anbefale operation. Kirurger arbejde for at fjerne meningeom helt. Men fordi meningeom kan forekomme nær mange fine strukturer i hjernen eller rygmarven, er det ikke altid muligt at fjerne hele tumoren. I disse tilfælde fjernes kirurger så meget af meningeom som muligt.
Typen af behandling, hvis nogen, du behøver efter operationen afhænger af flere faktorer.
- Hvis der ikke synlig tumor tilbage, så ingen yderligere behandling kan være nødvendig. Men vil du have regelmæssige opfølgende scanninger.
- Hvis tumor er godartet, og kun et lille stykke tilbage, så vil din læge kan anbefale periodiske opfølgende scanninger. I nogle tilfælde kan små sidesten tumorer behandles med en form for strålebehandling kaldet stereotaktisk strålebehandling.
- Hvis tumor er atypisk eller ondartet, vil du sandsynligvis brug for stråling.
Kirurgi kan udgøre en risiko, herunder infektion og blødning. De særlige risici for din operation, vil afhænge af, hvor din Meningeom er placeret. For eksempel kan operation for at fjerne en meningeom, der opstår omkring synsnerven føre til synstab. Spørg din kirurg om de specifikke risici for din operation.
Strålebehandling
Hvis din meningeom ikke kan fjernes helt, kan din læge anbefale strålebehandling efter operationen. Målet med strålebehandling er at ødelægge eventuelle resterende meningeom celler og mindske chancen for, at din Meningeom kan gentages. Strålebehandling bruger en stor maskine at sigte højt-drevne energi bjælker på tumorcellerne.
Fremskridt i strålebehandling øge dosis af stråling til meningeom samtidig reducere stråling på sundt væv. Disse omfatter fraktioneret stereotaktisk strålebehandling (SRT) og intensitet-moduleret strålebehandling (IMRT).
Radiosurgery
Radiosurgery er en type strålebehandling, der sigter flere stråler af kraftig stråling ved et præcist tidspunkt. I modsætning til sit navn, er strålebehandling ikke involverer skalpeller eller snit. Radiosurgery typisk sker i en ambulant i et par timer. Radiosurgery kan være en mulighed for folk med meningiomas, der ikke kan fjernes med konventionel kirurgi eller meningiomas der gentages på trods af behandling.
Fraktioneret stråling
For tumorer for stor til strålebehandling eller dem i et område, der ikke kan tåle den høje intensitet strålebehandling - som fx i nærheden synsnerven - en mulighed er fraktioneret stråling. Dette indebærer leverer stråling i små fraktioner over tid. For eksempel kan denne fremgangsmåde kræver en behandling om dagen i 30 dage.
Narkotika
For folk med meningiomas der gentages eller ikke reagerer på kirurgi og strålebehandling, læger forsøger forskellige system behandlinger. Desværre har de fleste kemoterapi ikke bevist værdifulde, men nogle stoffer, såsom hydroxyurea (Droxia, Hydrea), er undertiden bruges. Andre lægemidler testes så godt, som dem, der hæmmer dannelsen af blodkar (angiogeneseinhibitorer). Meget mere undersøgelse er nødvendig.
Alternativ medicin
Alternativ medicin behandlinger kan ikke behandle meningiomas, men nogle kan bidrage til at give lindring fra behandlingen er bivirkninger eller hjælpe dig med at håndtere stress af at have en meningeom.
Alternativ medicin behandlingsformer, der kan være nyttige, omfatter:
- Akupunktur
- Hypnose
- Massage
- Meditation
- Musikterapi
- Afspændingsøvelser
Drøfte mulighederne med din læge.
Se også
Håndtering og støtte
Bliver diagnosticeret med en meningeom kan være overvældende. Efterhånden som du kommer til udtryk med din diagnose, kan dit liv blive vendt på hovedet med besøg på læger og kirurger, som du forberede din behandling. For at hjælpe dig med at håndtere, så prøv at:
- Lær alt hvad du kan om meningiomas. Spørg din sundhedspleje team, hvor du kan få mere information om meningeom og dine behandlingsmuligheder. Besøg dit lokale bibliotek og bede en bibliotekar til at hjælpe dig med at spore pålidelige ressourcer for mere information, herunder online-kilder. Skriv dine spørgsmål ned, så du husker at spørge dem på din næste aftale med din læge. Jo mere du ved om din tilstand, jo bedre forberedt du vil være at træffe beslutninger om din behandling.
- Opbyg et netværk. Have venner og familie støtter dig kan være værdifulde. Du kan finde det hjælper at have nogen at tale med om dine følelser. Andre personer, der kan yde støtte omfatter socialrådgivere og psykologer - spørg din læge om en henvisning, hvis du føler, at du har brug for en anden til at tale med. Tal med din præst, rabbiner eller andre åndelige leder. Andre mennesker med meningiomas kan tilbyde et unikt perspektiv, så overveje at deltage i en støttegruppe - uanset om det er i dit samfund eller online. Spørg din sundhedspleje team om hjernesvulst eller meningeom støttegrupper i dit område, eller kontakt European Brain Tumor Association.
- Pas på dig selv. Prøv at forblive sunde i løbet af din behandling for en meningeom ved at tage vare på dig selv. Spis en kost rig på frugt og grøntsager, og få moderat motion dagligt, hvis din læge tillader det. Få nok søvn, så du vågner følelse udhvilet. Reducere stress i dit liv ved at fokusere på, hvad der er vigtigt for dig. Disse foranstaltninger vil ikke helbrede din meningeom, men de kan hjælpe dig med at føle sig bedre, da du gendanne fra kirurgi eller hjælpe dig med at klare i løbet af strålebehandling.