Definition
Kyphosis er en fremadrettet afrunding af din øvre ryg. Nogle afrunding er normalt, men udtrykket "kyphosis" henviser normalt til en overdrevet afrunding - undertiden kaldes rund ryg eller pukkelrygget. Mens kyphosis kan forekomme i alle aldre, er det mest almindelig hos ældre kvinder, hvor deformitet er kendt som en pukkelryg.
Aldersrelateret kyphosis forekommer ofte efter osteoporose svækker spinal knogler til det punkt, at de knække og komprimere. Et par typer af kyphosis target spædbørn eller teenagere.
Mild kyphosis kan forårsage nogle problemer. Men alvorlige tilfælde kan påvirke dine lunger, nerver, og andre væv og organer, der forårsager smerter og andre problemer. Behandling for kyphosis afhænger af din alder, årsagen til krumning og dens virkninger.
Symptomer
Ud over et unormalt krum rygsøjle, kan kyphosis også forårsage rygsmerter og stivhed i nogle mennesker. Milde tilfælde af kyphosis kan frembringe nogen synlige tegn eller symptomer.
Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du bemærker en overdreven passiv kurve i din øvre ryg eller i dit barns rygsøjle.
Årsager
De enkelte knogler (ryghvirvler), der udgør en sund ryg ligne firkanter stablet i en kolonne. Kyphosis opstår, når ryghvirvlerne i den øvre ryg bliver mere kileformet. Denne deformitet kan være forårsaget af en række problemer, herunder:
- Osteoporose. Denne knogle-udtynding lidelse kan resultere i knust ryghvirvler (kompressionsfrakturer). Osteoporose er mest almindelig hos ældre kvinder og hos personer, der har taget høje doser kortikosteroider i længere perioder.
- Disk degeneration. Bløde cirkulære diske fungerer som puder mellem ryghvirvlerne. Med alderen, tør disse diske ud og skrumpe, hvilket ofte forværrer kyphosis.
- Kræft og kræftbehandling. Kræft i rygsøjlen kan svække ryghvirvler og gøre dem mere tilbøjelige til kompressionsfrakturer, som det kan kræft behandlinger såsom kemoterapi og strålebehandling.
- Scheuermann sygdom. Den kyphosis forbundet med Scheuermann sygdom, en arvelig sygdom, der typisk begynder i vækstspurt, der opstår før puberteten. Drenge rammes oftere end piger.
- Fosterskader. I sjældne tilfælde har en barns rygsøjle ikke udvikle sig ordentligt i livmoderen, hvilket kan resultere i kyphosis.
En overdrevet kurve i den øvre rygsøjlen kan også være forårsaget af slouching. Kaldet postural kyphosis betyder dette problem ikke indebærer nogen misdannelser i rygsøjlen. Det er mest almindelig hos teenagere, især piger.
Se også
Risikofaktorer
Visse grupper af mennesker er i større risiko for kyphosis:
- Unge piger med dårlig kropsholdning er i større risiko for postural kyphosis.
- Drenge i alderen 10 og 15 er i større risiko for Scheuermanns kyphosis.
- Ældre voksne med osteoporose er i større risiko for brud på rygsøjlen, som kan bidrage til kyphosis.
- Folk, der har bindevævssygdomme, såsom Marfan syndrom, også er i større risiko.
Komplikationer
Kyphosis kan forårsage følgende komplikationer:
- Kropsbillede problemer. Unge især kan udvikle et dårligt kropsbillede fra at have en afrundet ryg eller fra at bære en skinne for at korrigere tilstanden.
- Rygsmerter. I nogle tilfælde kan den forskydning af rygsøjlen føre til smerte, som kan blive alvorlige og invaliderende.
- Åndedrætsbesvær. I svære tilfælde kan kurven forårsage brystkassen til at presse mod dine lunger, hæmme din evne til at trække vejret.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Hvis du eller dit barn har symptomer fælles for kyphosis, lave en aftale med din familie læge. Han eller hun kan henvise dig til en læge, der har specialiseret sig i diagnosticering og behandling af rygsøjlen lidelser.
Hvad du kan gøre
Før udnævnelsen kan du ønsker at skrive en liste med svar på følgende spørgsmål:
- Hvornår har du først mærke til symptomerne?
- Har nogen rygskader ske omkring samme tid?
- Har nogen nære biologiske slægtninge havde lignende tegn og symptomer eller er blevet diagnosticeret med en rygrad lidelse?
- Hvilke medicin og kosttilskud tager du jævnligt?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge kan spørge nogle af de følgende spørgsmål:
- Er der nogen smerte? Hvis ja, hvor præcis gør det ondt
- Gør symptomer omfatter feber, kulderystelser eller uforklarligt vægttab?
- Do symptomer omfatter svaghed, følelsesløshed, gangbesvær eller ændringer i blære eller tarm vaner?
- Gør symptomer omfatter træthed eller åndenød?
Test og diagnose
Under den fysiske eksamen, vil din læge kontrollere din højde, og kan bede dig om at bøje fremad fra taljen, mens han eller hun ser rygsøjlen fra siden. Med kyphosis kan afrunding af den øvre ryg bliver mere indlysende i denne position. Din læge kan også udføre en neurologisk undersøgelse for at kontrollere dine reflekser og muskelstyrke.
Imaging tests
Afhængig af dine symptomer kan du bruge:
- Røntgenstråler. Plain røntgenstråler bruges til at bestemme graden af krumning og kan afsløre deformiteter af ryghvirvler, som hjælper med at identificere typen af kyphosis.
- Edb-tomografi (CT scanning). Hvis flere detaljer er påkrævet, kan din læge bestille en CT-scanning, der tager røntgenbilleder fra mange forskellige vinkler, og derefter kombinerer dem til at danne tværgående billeder af interne strukturer.
- Magnetic resonance imaging (MRI). Hvis din læge har mistanke om en tumor eller infektion, kan han eller hun anmode om en MR-scanning af din rygsøjle. MRI bruger radiobølger, og en meget stærk magnet til at producere detaljerede billeder af både knogle og blødt væv.
Nerve tests
Hvis du oplever nogen følelsesløshed eller muskelsvaghed, kan din læge anbefale en række tests, der kan afgøre, hvor godt nerveimpulser rejser mellem din rygmarv og dine ekstremiteter.
Lungefunktionsundersøgelse
Hvis din kyphosis er alvorlig, kan din læge ønsker at kontrollere, om kurven forstyrrer din evne til at trække vejret. Han eller hun kan bestille test, der måler hvor meget luft lungerne kan holde og hvor hurtigt du kan tømme dine lunger.
Behandlinger og medicin
Kyphosis behandling afhænger af årsagen til den tilstand, og de tegn og symptomer, der er til stede.
Medicin
Din læge kan foreslå:
- Smertestillende midler. Hvis over-the-counter medicin, såsom acetaminophen (Tylenol, andre), ibuprofen (Advil, motrin, andre) eller naproxen (Aleve) er ikke nok, stærkere smertestillende medicin er tilgængelige ved recept.
- Osteoporose lægemidler. I mange mennesker, er kyphosis det første fingerpeg om, at de har osteoporose. Bone-styrke lægemidler kan hjælpe med at forhindre yderligere brud på rygsøjlen, der ville forårsage din kyphosis forværres.
Terapi
Nogle typer af kyphosis kan hjælpes ved:
- Øvelser. Strækøvelser kan forbedre spinal fleksibilitet. Øvelser, der styrker mavemusklerne kan hjælpe med at forbedre kropsholdning.
- Afstivning. Børn, der har Scheuermann sygdom kan være i stand til at stoppe progressionen af kyphosis ved at bære et organ tandbøjle, mens deres knogler stadig vokser.
Kirurgiske og andre procedurer
Hvis kyphosis kurve er meget alvorlig, især hvis kurven klemme rygmarven eller nerve rødder, kan din læge foreslå operation for at reducere graden af krumning.
Den mest almindelige procedure, kaldet spinal fusion, forbinder to eller flere af de berørte ryghvirvler permanent. Kirurger indsætte stumper af knogler mellem hvirvlerne og fastgør derefter ryghvirvler sammen med metaltråde, plader og skruer.
Komplikation sats for rygkirurgi er relativt høj. Komplikationer omfatter blødning, infektion, smerte, nerveskader, gigt og disk degeneration. Hvis operationen ikke løser problemet, kan en anden operation være nødvendig.
Se også
Håndtering og støtte
Ungdomsårene er en tid, hvor unge mennesker kæmper med fysiske og følelsesmæssige ændringer. At have en mærkbar spinal deformitet eller iført en bandage kan gøre denne udfordrende tid endnu vanskeligere.
Sørg for at dit barn er omsorgsfulde mennesker til at vende til, herunder støttende familie og venner, eller endda en professionel rådgiver, hvis det er nødvendigt. Overveje at deltage i en støttegruppe for forældre og børn med kyphosis eller andre spinal deformiteter til at hjælpe dig og dit barn forbinde med andre med lignende problemer.