Gigt

Definition

Gigt er kendetegnet ved pludselige, alvorlige anfald af smerter, rødme og ømhed i leddene, ofte fælles i bunden af ​​storetåen.

Gigt - en kompleks form for gigt - kan påvirke nogen. Mænd er mere tilbøjelige til at få gigt, men kvinder bliver mere og mere modtagelige for gigt efter overgangsalderen.

En akut angreb af gigt kan vække dig op midt om natten med den fornemmelse, at din storetå er i brand. Den angrebne led er varm, hævede og så bud at selv vægten af ​​arket på det kan synes utålelig.

Heldigvis gigt kan behandles, og der er måder at reducere risikoen for, at gigt vil gentage.

Se også

Symptomer

De tegn og symptomer på gigt er næsten altid akut, forekommer pludselig - ofte om natten - og uden varsel. De omfatter:

• Intense ledsmerter. Gigt normalt påvirker det store fællesskab af storetåen, men det kan forekomme i dine fødder, ankler, knæ, hænder og håndled. Smerten er sandsynligvis være mest alvorlige inden for de første 12 til 24 timer efter det begynder.
• Dvælende ubehag. Efter de mest alvorlige smerten forsvinder, kan nogle fælles ubehag vare fra et par dage til et par uger. Senere angreb er sandsynligt, at vare længere og påvirker flere led.
• Inflammation og rødme. Den berørte fælles eller leddene bliver hævede, ømme og røde.

Hvornår skal se en læge
Hvis du oplever pludselig, intens smerte i en fælles, ringe til din læge. Gigt, der går ubehandlet kan føre til forværring smerte og ledskader.

Søge lægehjælp straks, hvis du har feber, og en fælles er varmt og betændt, hvilket kan være et tegn på infektion.

Se også

Årsager

Gigt opstår, når urate krystaller ophobes i Deres fælles, der forårsager betændelse og intens smerte en gigt angreb. Urate krystaller kan dannes, når man har høje niveauer af urinsyre i blodet. Din krop producerer urinsyre når det nedbryder puriner - stoffer, der findes naturligt i kroppen, samt i visse fødevarer, såsom indmad, ansjoser, sild, asparges og svampe.

Gigt. Dvælende ubehag.

Normalt urinsyre opløses i blodet og passerer gennem nyrerne i urinen. Men nogle gange din krop enten producerer for meget urinsyre eller dine nyrer udskiller for lidt urinsyre. Når dette sker, kan urinsyre opbygge og danner skarpe, nål-lignende urate krystaller i et fælles eller omgivende væv, der forårsager smerte, betændelse og hævelse.

Se også

Risikofaktorer

Du er mere tilbøjelige til at udvikle gigt, hvis du har et højt niveau af urinsyre i kroppen. Faktorer, der øger urinsyre niveauet i din krop kan nævnes:

• Livsstilsfaktorer. Valg, du foretager i din hverdag kan øge din risiko for gigt. Overdreven brug af alkohol - generelt mere end to drinks om dagen for mænd og mere end én for kvinder - øger risikoen for gigt.
• Medicinske tilstande. Visse sygdomme og tilstande gør det mere sandsynligt, at du vil udvikle gigt. Disse omfatter ubehandlet højt blodtryk (hypertension) og kroniske sygdomme som diabetes, højt fedt og kolesterol i blodet (hyperlipidæmi) samt forsnævring af arterierne (åreforkalkning).
• Visse medikamenter Brugen af thiaziddiuretika -. Almindeligvis anvendes til behandling af hypertension - samt lav dosis aspirin også kan øge urinsyre niveauer. Så kan brugen af ​​anti-afvisning medicin ordineret til mennesker, der har undergået en organtransplantation.
• Familie historie gigt. Hvis andre medlemmer af din familie har haft gigt, er du mere tilbøjelige til at udvikle sygdommen.
• Alder og køn. Gigt forekommer oftere hos mænd end det gør hos kvinder, primært fordi kvinder har tendens til at have lavere urinsyre niveauer end mænd gør. Efter overgangsalderen, men kvinders urinsyre nærmer sig de mænd. Mænd er også mere tilbøjelige til at udvikle gigt tidligere - som regel i alderen mellem 40 og 50 - mens kvinderne generelt udvikler tegn og symptomer efter overgangsalderen.

Se også

Komplikationer

Mennesker med gigt kan udvikle mere-alvorlige forhold, såsom:

• Tilbagevendende gigt. Nogle mennesker kan aldrig opleve gigt tegn og symptomer igen. Men andre kan opleve gigt flere gange hvert år. Medicin kan hjælpe med at forhindre gigt angreb i mennesker med tilbagevendende gigt.
• Advanced gigt. Ubehandlet gigt kan forårsage aflejringer af urat krystaller til at danne under huden på knuder kaldet tophi (TOE-fi). Tophi kan udvikle sig i flere områder, såsom fingre, hænder, fødder, albuer eller Achilles sener langs bagsiden af ​​din ankel. Tophi normalt ikke ondt, men de kan blive hævede og ømme under gigt angreb.
• Nyresten. Uratkrystaller kan samle sig i urinvejene af mennesker med gigt, der forårsager nyresten. Medicin kan hjælpe med at reducere risikoen for nyresten.

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Lav en aftale med din læge, hvis du har symptomer, der er fælles for gigt. Efter en indledende undersøgelse, kan lægen henvise dig til en specialist i diagnosticering og behandling af gigt og andre inflammatoriske fælles betingelser (reumatolog).

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

• Skriv ned dine symptomer, herunder når de startede, og hvor ofte de forekommer.
• Bemærk vigtige personlige oplysninger, så som eventuelle nye ændringer eller større stressfaktorer i dit liv.
• Lav en liste over dine vigtige medicinske oplysninger, herunder eventuelle andre betingelser, som du bliver behandlet og navnene på eventuelle medicin, vitaminer eller kosttilskud, du tager. Din læge vil også gerne vide, om du har nogen familie historie gigt.
• Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger, du i løbet af en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
• Skriv ned spørgsmål at spørge din læge. Oprettelse af din liste med spørgsmål på forhånd kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge.

Spørgsmål at spørge lægen ved den oprindelige udpegning omfatter:

• Hvad er de mulige årsager til mine symptomer eller tilstand?
• Hvilke tests vil du anbefale?
• Hvis disse tests ikke fastslå årsagen til mine symptomer, hvad kan yderligere tests jeg brug for?
• Er der nogen behandlinger eller livsstilsændringer, der kan hjælpe mine symptomer nu?
• Skal jeg nødt til at følge eventuelle begrænsninger, mens vi søger en diagnose?
• Skal jeg se en specialist?

Forberedelse til din udnævnelse. Inflammation og rødme.

Spørgsmål at stille, hvis du er henvist til en reumatolog, omfatter:

• Har jeg har gigt?
• Hvilke behandlinger er mest tilbøjelige til at hjælpe mig bedre?
• Hvad er de mulige bivirkninger af den medicin, du ordineres?
• Hvis disse stoffer forårsage alvorlige bivirkninger, eller undlader at arbejde, hvad vil vi prøve næste?
• Hvor hurtigt efter starten af ​​behandlingen, bør mine symptomer begynder at forbedre?
• Har jeg brug for at tage medicin lang sigt?
• Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
• Kan du anbefale nogen ændringer i min kost?
• Er det sikkert for mig at drikke alkohol?
• Er der nogen uddelingskopier eller hjemmesider som du vil anbefale for mig at lære mere om min tilstand?

Hvis yderligere spørgsmål opstår for dig under din medicinske udnævnelser, tøv ikke med at spørge.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at tale om i dybden. Din læge kan spørge:

• Hvad er dine symptomer?
• I hvilken del af din krop behøver dine symptomer opstår?
• Hvornår har du først oplever disse symptomer?
• Har dine symptomer kommer og går? Hvor ofte?
• Er noget særligt synes at udløse dine symptomer, såsom visse fødevarer eller fysiske eller følelsesmæssige stress?
• Er du blevet behandlet for andre sygdomme?
• Hvilken medicin er du i øjeblikket tager, herunder over-the-counter og receptpligtig medicin samt vitaminer og kosttilskud?
• Er der nogen af ​​dine første grads slægtninge - såsom en forælder eller søskende - har en historie af gigt?
• Hvad spiser du på en typisk dag?
• Har du drikker alkohol? Hvis ja, hvordan meget og hvor ofte
• Hvad ellers vedrører dig?

Se også

Test og diagnose

Tests til at hjælpe med at diagnosticere gigt kan omfatte:

• Ledvæske test. Din læge kan bruge en nål til at trække væske fra berørte joint. Når undersøgt under mikroskop, kan din ledvæske afslører urate krystaller.
• Blodprøve. Din læge kan anbefale en blodprøve for at måle urinsyre i blodet. Blodprøveresultater kan være vildledende, selv om. Nogle mennesker har et højt urinsyre niveauer, men aldrig oplever gigt. Og nogle mennesker har symptomer på gigt, men ikke har usædvanlige niveauer af urinsyre i blodet.

Se også

Behandlinger og medicin

Behandling for gigt indebærer normalt medicin. Hvad medicin du og din læge vælger, vil være baseret på din nuværende helbred og dine egne præferencer. Gigt medicin kan bruges til behandling af akutte anfald og forhindre fremtidige angreb samt reducere din risiko for komplikationer af gigt, såsom udvikling af tophi fra urat krystaller indskud.

Medicin til behandling af gigt angreb
Lægemidler, der anvendes til behandling af akutte anfald og forebygge fremtidige angreb omfatter:

• Steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID). NSAID'er kontrollere inflammation og smerte hos mennesker med gigt. Din læge kan ordinere en højere dosis for at stoppe et akut anfald, efterfulgt af en lavere dosis for at forhindre fremtidige angreb.

  NSAID'er omfatter over-the-counter muligheder såsom ibuprofen (Advil, motrin, andre) og naproxen (Aleve, andre), samt mere-magtfulde recept NSAID såsom indometacin (Indocin). NSAID bære risikoen for mavesmerter, blødning og mavesår.

• Colchicin Hvis du ikke kan tage NSAID, kan din læge anbefale colchicin (Colcrys), en type smertestillende middel, der effektivt reducerer gigt smerter -. Især når startede kort efter symptomer. Lægemidlets effektivitet er forskudt i de fleste tilfælde, men ved utålelige bivirkninger, såsom kvalme, opkastning og diarré.

  Efter en akut gigt angreb løser, kan din læge ordinere en lav daglig dosis af colchicin at forhindre fremtidige angreb.

• Kortikosteroider. Kortikosteroid medicin, såsom medicin prednison, kan styre gigt inflammation og smerte. Kortikosteroider kan administreres i pilleform, eller de kan sprøjtes ind i din joint. Din læge kan injicere et kortikosteroid medicin under det samme besøg som en ledvæske prøve - hvor han eller hun trækker (aspirater) væske fra Deres fælles med en nål. Kortikosteroider er generelt reserveret til folk, der ikke kan tage enten NSAID eller colchicin.

  Bivirkninger af kortikosteroider kan omfatte udtynding knogler, dårlig sårheling og en nedsat evne til at bekæmpe infektion. For at mindske risikoen for disse alvorlige bivirkninger, vil lægen forsøge at finde den laveste dosis, der styrer dine symptomer og ordinere steroider til den kortest mulige tid.

Medikamenter til forebyggelse gigt komplikationer
Hvis du oplever flere gigt angreb hvert år, eller hvis din gigt angreb er mindre hyppige, men særligt smertefuldt, kan din læge anbefale medicin for at reducere din risiko for gigt-relaterede komplikationer.

Mulighederne omfatter:

• Medicin, der blokerer urinsyre produktion. Lægemidler kaldet xanthinoxidasehæmmere, herunder allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) og febuxostat (Uloric), begrænse mængden af urinsyre din krop gør. Dette kan sænke dit blodets urinsyre niveau og reducere din risiko for gigt. Bivirkninger af allopurinol omfatter hududslæt og lav blodtal. Febuxostats bivirkninger omfatter udslæt, kvalme og nedsat leverfunktion.

  Xanthinoxidasehæmmere kan udløse en ny, akut angreb, hvis taget før et angreb for nylig er fuldstændig løst. Tage et kort kursus af lav-dosis colchicin før du starter en xanthinoxidase inhibitor er fundet markant at mindske denne risiko.

• Medicin, der forbedrer urinsyre fjernelse. Probenecid (Probalan) forbedrer dine nyrer evne til at fjerne urinsyre fra kroppen. Dette kan sænke din urinsyre niveauer og reducere din risiko for gigt, men niveauet af urinsyre i urinen øges. Bivirkninger omfatter hududslæt, mavesmerter og nyresten.

Se også

• Kortison skud

Livsstil og hjem retsmidler

Medicin er de mest gennemprøvede og effektiv måde at behandle gigt symptomer. Men gør visse ændringer i din kost kan også hjælpe.

Den europæiske Diætetiske Association anbefaler at følge disse retningslinjer i løbet af en gigt angreb:

• Drik 8 til 16 kopper (omkring 2 til 4 liter) væske hver dag, og mindst halvdelen er vand.
• Undgå alkohol.
• Spise en moderat mængde af protein, fortrinsvis fra sunde kilder, såsom lavt fedtindhold eller fedtfri mejeri, tofu, æg, og møtrik Butters.
• Begræns dit daglige indtag af kød, fisk og fjerkræ til 4 til 6 ounce (113-170 gram).

Se også

• Meditation: En enkel, hurtig måde at reducere stress
• Hvordan kød og fjerkræ passer i din sunde kost
• Gigt kost: hvad der er tilladt, hvad der ikke

Alternativ medicin

Hvis gigt behandlinger ikke fungerer så godt som du havde håbet, kan du være interesseret i at prøve en alternativ fremgangsmåde. Før du prøver sådan en behandling på egen hånd, skal du tale med din læge - at afveje fordele og risici og lære om behandlingen kunne forstyrre din gigt medicin. Fordi der ikke er en masse forskning i alternative behandlingsformer for gigt, men i nogle tilfælde de risici er ikke kendt.

Visse fødevarer er blevet undersøgt for deres potentiale til at sænke urinsyre niveauer, herunder:

• . Kaffe Undersøgelser har fundet en sammenhæng mellem kaffe drikker - både almindelig og koffeinfri kaffe - og lavere urinsyre niveauer, selvom ingen undersøgelse har vist, hvordan eller hvorfor kaffe kan have en sådan virkning. Den foreliggende dokumentation er ikke nok til at tilskynde noncoffee drikkende at starte, men det kan give forskerne spor til nye måder at behandle gigt i fremtiden.
• Vitamin C. Kosttilskud med indhold af vitamin C, kan reducere niveauerne af urinsyre i blodet. Imidlertid har C-vitamin ikke blevet undersøgt som en behandling for gigt. Må ikke antage, at hvis en lille C-vitamin er godt for dig, så masser er bedre. Megadoser af C-vitamin kan øge kroppens urinsyre niveauer. Tal med din læge om, hvad en rimelig dosis af C-vitamin kan være. Og glem ikke, at du kan øge din C-vitamin indtag ved at spise mere frugt og grønt, især appelsiner.
• Kirsebær. Kirsebær har været forbundet med lavere niveauer af urinsyre i undersøgelser, men det er ikke klart, om de har nogen effekt på gigt tegn og symptomer. Spise flere kirsebær og andre mørke frugter, såsom brombær, blåbær, røde druer og hindbær, kan være en sikker måde at supplere din gigt behandling, men diskutere det med din læge først.

Andre komplementær og alternativ medicin behandlinger kan hjælpe dig med klare indtil dine gigt smerter aftager eller din medicin træde i kraft. For eksempel kan afspændingsteknikker, såsom dyb-åndedrætsøvelser og meditation hjælpe med at tage dit sind off dine smerter.

Se også

Forebyggelse

Under symptom-fri perioder, kan disse kostråd hjælpe med at beskytte mod fremtidige gigt angreb:

• Hold din væskeindtagelse højt. Sigt efter 8 til 16 kopper (omkring 2 til 4 liter) væske hver dag, med mindst halvdelen er vand. Begrænse, hvor mange sødet drikkevarer du drikker, især dem sødet med høj fructose corn syrup.
• Begræns eller undgå alkohol. Tal med din læge om, hvorvidt enhver mængde eller type alkohol er sikkert for dig. Nyere tyder på, at øl kan være særligt tilbøjelige til at øge risikoen for gigt symptomer, især hos mænd.
• Spis en afbalanceret kost efter kostråd for europæerne. Din daglige kost bør understrege frugt, grøntsager, fuldkorn, og fedtfri eller fedtfattig mejeriprodukter.
• Få din protein fra fedtfattige mejeriprodukter. Fedtfattige mælkeprodukter kan faktisk have en beskyttende effekt mod gigt, så disse er din bedste bet proteinkilder.
• Begræns dit indtag af kød, fisk og fjerkræ En lille mængde kan være acceptable, men være opmærksom på hvilke typer -. Og hvor meget - ser ud til at skabe problemer for dig.
• Opretholde en ønskelig kropsvægt. Vælg portioner, der tillader dig at opretholde en sund vægt. Vægttabet kan nedsætte urinsyre i din krop. Men undgå fastende eller hurtigt vægttab, da dette kan midlertidigt øge urinsyre niveauer.

Se også