Definition
Galdesten er hærdede aflejringer af fordøjelsessystemet væske, der kan dannes i din galdeblæren. Din galdeblæren er en lille, pæreformet organ på højre side af maven, lige under din lever. Galdeblæren har en fordøjelsesfremmende væske kaldet galde, der er udgivet i din tyndtarmen.
Galdesten variere i størrelse fra så små som et sandkorn til så stor som en golfbold. Nogle mennesker udvikler kun én galdesten, mens andre udvikler mange galdesten på samme tid.
Galdesten er almindelige i Europa. Mennesker, der oplever symptomer fra deres galdesten kræver normalt galdeblæren fjernelse kirurgi. Galdesten, der ikke forårsager nogen tegn og symptomer typisk ikke brug for behandling.
Symptomer
Galdesten kan forårsage nogen tegn eller symptomer. Hvis en galdesten indgiver i en kanal og forårsager en blokering, tegn og symptomer kan resultere, såsom:
- Pludselig og hurtigt intensivere smerter i den øverste højre del af maven
- Pludselig og hurtigt intensivere smerter i midten af maven, lige under brystbenet
- Rygsmerter mellem skulderbladene
- Smerter i højre skulder
Galdesten smerter kan vare flere minutter til et par timer.
Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig.
Straks søge pleje, hvis du udvikler tegn og symptomer på en alvorlig galdesten komplikation, såsom:
- Mavesmerter så intens, at du ikke kan sidde stille eller find en behagelig stilling
- Gulfarvning af hud og det hvide i øjnene
- Høj feber med kulderystelser
Se også
Årsager
Det er ikke klart, hvad der forårsager galdesten til formular. Læger tror galdesten kan forekomme, når:
- Din galde indeholder for meget kolesterol. Normalt din galde indeholder nok kemikalier til at opløse kolesterol udskilles af din lever. Men hvis din lever udskiller mere kolesterol end din galde kan opløse, kan overskydende kolesterol dannes i krystaller og til sidst ind i sten.
- Din galde indeholder for meget bilirubin. Bilirubin er et kemikalie, der er produceret, når din krop nedbryder røde blodlegemer. Visse betingelser give din lever for at gøre for meget bilirubin, herunder skrumpelever, galdevejene infektioner og visse blodsygdomme. Den overskydende bilirubin bidrager til dannelse af galdesten.
- Din galdeblæren ikke tomt korrekt. Hvis din galdeblæren ikke er helt tom eller ofte nok, kan galde blive meget koncentreret, og dette bidrager til dannelsen af galdesten.
Typer af galdesten
Typer af galdesten, der kan dannes i galdeblæren omfatter:
- Kolesterol galdesten. Den mest almindelige type af galdesten, der kaldes en kolesterol galdesten, ofte forekommer gul i farven. Disse galdesten består hovedsageligt af uopløst kolesterol, men kan indeholde andre komponenter.
- Pigment galdesten. Disse mørke brune eller sorte sten form, når din galde indeholder for meget bilirubin.
Risikofaktorer
Faktorer, der kan øge din risiko for galdesten kan nævnes:
- Være kvinde
- At være 60 år eller ældre
- Bliver en Europa Indisk
- At være en mexicansk-europæisk
- At være overvægtige eller fede
- At være gravid
- Spise en fedtrig kost
- Spise en high-kolesterol kost
- Spise en lav-fiber kost
- At have en familie historie af galdesten
- Have diabetes
- Vægttabet meget hurtigt
- Tage nogle kolesterolsænkende medicin
- Tager medicin, der indeholder østrogen, såsom hormonbehandling narkotika
Se også
Komplikationer
Komplikationer af galdesten kan omfatte:
- Betændelse i galdeblæren. En galdesten, der bliver indgivet i halsen af galdeblæren kan forårsage betændelse i galdeblæren (cholecystitis). Cholecystitis kan medføre alvorlige smerter og feber.
- Blokering af den fælles galdegang. Galdesten kan blokere rørene (kanaler), hvorigennem galden flyder fra din galdeblæren eller leveren til din tyndtarmen. Gulsot og galdegang infektion kan medføre.
- Blokering af pancreas-kanalen. Pankreasgangen er et rør, der løber fra bugspytkirtlen til den fælles galdegang. Bugspyt, som støtte i fordøjelsen, flow gennem pancreas kanalen. En galdesten kan forårsage en blokering i pankreasgangen, hvilket kan føre til betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis). Pancreatitis forårsager intens, konstante mavesmerter og normalt kræver hospitalsindlæggelse.
- Galdeblære kræft. Mennesker med en historie af galdesten har en øget risiko for galdeblæren kræft. Men galdeblæren kræft er meget sjælden, så selvom risikoen for kræft er forhøjet, er sandsynligheden for galdeblæren kræft er stadig meget lille.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Start med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge, hvis du har tegn eller symptomer, der bekymrer dig. Hvis din læge har mistanke om du måske har galdesten, kan du blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i fordøjelsessystemet (gastroenterolog) eller til en abdominal kirurg.
Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der er ofte en masse information til at dække, er det en god ide at være godt forberedt. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
- Tag et familiemedlem eller en ven med. Nogle gange kan det være svært at forstå alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For galdesten, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Er galdesten den sandsynlige årsag til min mavesmerter?
- Hvad er andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Er der en chance for, at mine galdesten vil gå væk uden behandling?
- Har jeg brug for galdeblæren fjernelse kirurgi?
- Hvad er risikoen for kirurgi?
- Hvor lang tid tager det at komme fra galdeblære operation?
- Er der andre behandlingsmuligheder for galdesten?
- Skal jeg se en specialist? Hvad vil denne udgift, og det vil min forsikring dækker det?
- Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Er der brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan give mere tid til at omfatte andre punkter, du ønsker at løse. Din læge kan spørge:
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Er dine symptomer relateret til at spise?
- Har dine symptomer nogensinde omfattede feber?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Hvor længe gør dine symptomer sidste?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
Test og diagnose
Test og procedurer, der anvendes til at diagnosticere galdesten nævnes:
- Tests til at skabe billeder af din galdeblæren. Din læge kan anbefale en abdominal ultralyd og et edb-tomografi (CT) scanning for at skabe billeder af din galdeblæren. Disse billeder kan analyseres for at lede efter tegn på galdesten.
- Tests for at tjekke dine galdegangene for galdesten. En test, der bruger en speciel farve at fremhæve dine galdegangene på billederne kan hjælpe din læge afgøre, om en galdesten er årsag en blokering. Tests kan omfatte en hepatobiliært iminodieddikesyre (HIDA) scanning, magnetisk resonans (MRI) eller endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP). Galdesten opdaget ved hjælp ERCP kan fjernes under proceduren.
- Blodprøver for at lede efter komplikationer. Blodprøver kan afsløre en infektion, gulsot, pancreatitis eller andre komplikationer forårsaget af galdesten.
Se også
Behandlinger og medicin
Galdesten, der ikke forårsager tegn og symptomer
Galdesten, der ikke forårsager tegn og symptomer, såsom dem fundet under en ultralyd eller CT-scanning udført for nogle anden tilstand, typisk ikke kræver behandling.
Din læge kan anbefale dig være opmærksom på symptomer på galdesten komplikationer, såsom intensivere smerter i øverste højre del af maven. Hvis galdesten tegn og symptomer opstår i fremtiden, kan du få behandling. Men de fleste mennesker med galdesten, der ikke forårsager symptomer vil aldrig brug for behandling.
Behandling for galdesten, der forårsager symptomer
Behandlingsmuligheder for galdesten kan nævnes:
- Kirurgi for at fjerne galdeblæren (kolecystektomi). Din læge kan anbefale operation for at fjerne din galdeblæren, da galdesten ofte gentages. Når din galdeblæren er fjernet, galde flyder direkte fra din lever i din tyndtarmen, snarere end at blive gemt i din galdeblæren. Du behøver ikke din galdeblæren til at leve, og galdeblære fjernelse påvirker ikke din evne til at fordøje maden, men det kan forårsage diarré, hvilket er normalt midlertidig.
- Medicin at opløse galdesten. Medicin du tager gennem munden, kan hjælpe med at opløse galdesten. Men det kan tage måneder eller år for behandling for at opløse dine galdesten på denne måde. Sommetider medicin ikke virker. Medicin til galdesten er ikke almindeligt anvendt, og er forbeholdt folk, der ikke kan opereres.
Se også
Forebyggelse
Du kan reducere din risiko for galdesten, hvis du:
- Må ikke springe måltider. Prøv at holde fast i din sædvanlige måltiderne hver dag. Skipping måltider eller fastende kan øge risikoen for galdesten.
- Tabe langsomt. Hvis du har brug for at tabe sig, gå langsomt. Hurtigt vægttab kan øge risikoen for galdesten. Formål at tabe 1 eller 2 pounds (omkring 0,5 til 1 kg), der om ugen.
- Opretholde en sund vægt. Fedme og overvægt øger risikoen for galdesten. Arbejdet med at opnå en sund vægt ved at reducere antallet af kalorier du spiser og øge mængden af fysisk aktivitet, du får. Når du har opnået en sund vægt, arbejde for at fastholde, at vægten ved at fortsætte din sunde kost og fortsætter med at udøve.