Galactorrhea

Definition

Galaktoré (guh-mangel-toe-REE-uh) er en mælkeagtig brystvorte udledning relateret til den normale mælkeproduktion amning. Galaktoré selv er ikke en sygdom, men det kunne være et tegn på en underliggende problem. Det sker normalt hos kvinder, selv dem, der aldrig har haft børn, eller efter overgangsalderen. Men galaktoré kan ske hos mænd, og selv hos spædbørn.

Overdreven bryst stimulering, medicin bivirkninger eller sygdomme i hypofysen alle kan bidrage til galactorrhea. Ofte galaktoré resultater fra øgede niveauer af prolaktin, det hormon, der stimulerer mælkeproduktionen.

Nogle gange kan årsagen galaktoré ikke bestemmes. Betingelsen kan løse på egen hånd.

Symptomer

Tegn og symptomer forbundet med galaktoré omfatter:

  • Vedvarende eller intermitterende mælkeagtigt brystvorte udledning, der ikke har nogen spor af blod
  • Nippel udledning involverer flere mælkekanaler
  • Spontant lækket eller manuelt udtrykt brystvorte udledning
  • En eller begge berørte bryster
  • Fraværende eller uregelmæssig menstruation
  • Hovedpine eller problemer med synet

Hvornår skal se en læge
Hvis du har en vedholdende mælket brystvorte udledning fra den ene eller begge af dine bryster og du ikke er gravid eller ammer, lave en aftale for at se din læge.

Hvis bryst stimulation - såsom overdreven brystvorte manipulation under seksuel aktivitet - udløser brystvorte udledning fra flere kanaler, der er lidt grund til bekymring. Udledningen sandsynligvis ikke signalere brystkræft, men du skal stadig se en læge for evaluering.

Nonmilky brystvorten udledning - især blodig, gul eller klar spontan udledning, der kommer fra en kanal eller er forbundet med en klump du kan føle - kræver øjeblikkelig lægehjælp, da det kan være et tegn på en underliggende brystkræft.

Årsager

Galaktoré ofte resulterer fra for meget prolactin - det hormon er ansvarlig for mælkeproduktion (laktation), når du har en baby. Prolaktin er produceret af din hypofyse, en marmor-store kirtel i bunden af ​​din hjerne, der udskiller og regulerer flere hormoner.

Mulige årsager til galaktoré omfatter:

  • Medikamenter, såsom visse beroligende midler, antidepressiva, antipsykotika og højt blodtryk medicin
  • Kokain eller opioidbrug
  • Naturlægemidler, kosttilskud, såsom fennikel, anis eller bukkehorn frø
  • P-piller
  • Noncancerous hypofysetumor (prolaktinom) eller anden lidelse i hypofysen
  • Underaktiv skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme)
  • Kronisk nyresygdom
  • Overdreven bryst stimulation, som kan være forbundet med seksuel aktivitet, hyppige bryst selvstændige eksamener med brystvorten manipulation, hududslæt på brystet eller langvarig tøj friktion
  • Nerve skader på brystvæggen fra brystet kirurgi, brandsår eller andre brystet kvæstelser
  • Rygmarv operation, skade eller tumorer
Galactorrhea. Vær opmærksom på alle dine symptomer.
Galactorrhea. Vær opmærksom på alle dine symptomer.

Idiopatisk galactorrhea
Sommetider læger kan ikke finde en årsag til galaktoré. Dette kaldes idiopatisk galaktoré, og det kan bare betyde, at dit bryst væv er særligt følsom over for mælkeproducerende hormon prolaktin i blodet. Hvis du har øget følsomhed over for prolactin, kan selv normale prolactinniveauer føre til galactorrhea.

Galaktorré hos mænd
Hos mænd kan galaktoré være forbundet med testosteron mangel (hypogonadisme), og forekommer normalt med brystforstørrelse eller ømhed (gynækomasti). Erektil dysfunktion og en manglende sexlyst også er forbundet med testosteron mangel.

Galactorrhea hos nyfødte
Galaktoré undertiden forekommer i nyfødte. Høje maternelle østrogenniveau krydser placenta ind i barnets blod. Dette kan medføre udvidelse af barnets brystvæv, som kan være forbundet med en mælkeagtig brystvorte udledning.

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. Dog kan du blive henvist til en bryst specialist i stedet.

Hvad du kan gøre
For at forberede din udnævnelse:

  • Notere alle dine symptomer, selvom de synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Gennemgå centrale personlige oplysninger, herunder vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
  • Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, som du tager.
  • Skriv ned spørgsmål at stille, notering dem i prioriteret rækkefølge.

For galaktoré, omfatte eventuelle spørgsmål at spørge din læge:

  • Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer?
  • Er der andre mulige årsager?
  • Hvilken slags tests kunne jeg brug for?
  • Hvilken behandling tilgang vil du anbefale til mig?
  • Er der en generisk tilsvarende for den medicin, du ordineres mig?
  • Er der nogen at-hjem retsmidler jeg kan prøve?

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge kan bede dig spørgsmål, såsom:

  • Hvilken farve er din brystvorte udledning?
  • Er brystvorte udledning forekommer i den ene eller begge bryster?
  • Har du andre bryst symptomer, såsom en klump eller område af fortykkelse?
  • Har du smerter i brysterne?
  • Hvor ofte har du udfører bryst selv-eksamener?
  • Har du bemærket nogen bryst ændringer?
  • Er du gravid eller ammer?
  • Har du stadig have regelmæssige menstruationer?
  • Har du problemer med at blive gravid?
  • Hvilken medicin tager du?
  • Har du hovedpine eller problemer med synet?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Indtil din udnævnelse, skal du følge disse tips til at beskæftige sig med uønsket brystvorte udledning:

  • Undgå bryst stimulation for at reducere dine chancer for brystvorten udledning. For eksempel må du ikke røre dine brystvorter under seksuel aktivitet. Desuden undgår tøj, der forårsager alt for meget friktion på dine brystvorter.
  • Brug ammeindlæg til at absorbere brystvorten udledning og forhindre det i at sive gennem dit tøj.

Test og diagnose

At finde den underliggende årsag til galaktoré kan være en kompliceret opgave, fordi der er så mange muligheder.

Test kan omfatte:

  • En fysisk eksamen, hvor lægen kan forsøge at udtrykke noget af væsken fra din brystvorte ved forsigtigt at klemme eller trykke på området omkring din brystvorte. Din læge kan også tjekke for knuder i brystet eller andre mistænkelige områder af fortykket brystvæv.
  • Analyse af fluid udledes fra brystvorten, for at se om fedt dråber er til stede i væsken, som kan hjælpe bekræfte diagnosen galaktoré.
  • En blodprøve, for at tjekke for mængden af prolaktin i dit system. Hvis din prolactin niveauet er forhøjet, kan din læge også tjekke din skjoldbruskkirtel-stimulerende hormon (TSH) niveau.
  • En graviditetstest for at udelukke - eller bekræfte - graviditet som en mulig årsag til brystvorten decharge.
  • Mammografi, ultralyd eller begge dele, for at generere billeder af dit brystvæv, hvis din læge finder en klump eller andre mistænkelige brystvæv i løbet af din fysiske eksamen.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) for at kontrollere, om en tumor eller anden abnormitet af din hypofyse, hvis din blodprøve afslører forhøjede prolaktin niveauer.

Hvis din læge har mistanke om en medicin, du tager måske være årsag til galaktoré, kan din læge bede dig om at stoppe med at tage medicin for en kort tid til at vurdere dette mulig årsag.

Behandlinger og medicin

Når der er behov, behandling fokuserer på at løse den underliggende årsag til galaktoré.

Forberedelse til din udnævnelse. Gennemgå centrale personlige oplysninger.
Forberedelse til din udnævnelse. Gennemgå centrale personlige oplysninger.

Sommetider læger kan ikke bestemme en nøjagtige årsag galaktoré. Din læge kan anbefale behandling, alligevel, hvis du har generende eller pinlig brystvorte udledning. I sådanne tilfælde kan du få en medicin til at blokere virkningen af ​​prolactin eller at sænke mængden af ​​prolaktin i kroppen. Reduktion prolaktinniveauet kan eliminere galactorrhea.

Underliggende årsag til galactorrhea Mulige behandling
Brug af medicin Stop med at tage medicin, ændre dosis eller skifte til en anden medicin. Foretag ændringer i medicin, hvis din læge siger, at det er OK at gøre det.
Nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme) Tag en medicin, såsom levothyroxin, for at imødegå utilstrækkelige hormon produktion af din skjoldbruskkirtel (thyreoidea substitutionsterapi).
Hypofyse tumor (prolaktinom) Brug en medicin til at skrumpe tumor eller have foretaget en operation for at fjerne det.
Ukendt årsag Prøv en medicin til at sænke dit prolactin plan, såsom bromocriptin (Parlodel), eller cabergolin, og minimere eller eliminere brystvorte udledning. Bivirkninger af disse medikamenter ofte kvalme, svimmelhed og hovedpine.

Livsstil og hjem retsmidler

Ofte mælket udledning forbundet med idiopatisk galaktoré går væk af sig selv, især hvis du kan undgå bryst stimulation eller andre potentielle årsager til udledning.

At minimere bryst stimulation:

  • Rør ikke dine brystvorter under seksuel aktivitet
  • Undgå at udføre bryst selvstændige eksamener og manipulere dine brystvorter oftere end en gang om måneden
  • Bær tøj, der minimerer friktion mellem stof og dine brystvorter

Du kan også bruge ammeindlæg at beskytte dig mod lækager, der ellers ville være pinligt.