Tvangsmæssig seksuel adfærd

Definition

Tvangsmæssig seksuel adfærd - også kaldet hyperseksualitet hypersexual lidelse, nymfomani eller seksuel afhængighed - er en besættelse med seksuelle tanker, følelser eller adfærd, der påvirker dit helbred, job, parforhold eller andre dele af dit liv.

Tvangsmæssig seksuel adfærd kan indebære en normalt fornøjelig seksuelle oplevelse, der bliver en besættelse. Eller tvangsmæssig seksuel adfærd kan indebære fantasier eller aktiviteter uden for rammerne af kulturelt, juridisk eller moralsk accepteret seksuel adfærd.

Ligegyldigt hvad det hedder, eller den præcise karakter af den adfærd, kan ubehandlet tvangsmæssig seksuel adfærd skade dit selvværd, relationer, karriere og andre mennesker. Men med behandling og selvhjælp, kan du styre tvangsmæssig seksuel adfærd og holde din opfordrer i skak.

Symptomer

Tvangsmæssig seksuel adfærd kan bestå af almindeligt anerkendte seksuelle handlinger, der er truffet til en ekstrem. Disse adfærdsmønstre bliver problemer, når de bliver en besættelse, der er forstyrrende eller skadelig for dig eller andre.

Andre tvangsmæssig seksuel adfærd er uden for rammerne af almindeligt accepteret adfærd. Kaldet paraphilias, rækkevidde disse adfærdsmønstre fra tvangsmæssig cross-dressing til at have seksuelle lyster mod børn (pædofili).

Tvangsmæssig seksuel adfærd symptomer varierer i type og sværhedsgrad. Nogle tegn på, at du kan være kæmper med tvangsmæssig seksuel adfærd omfatter:

  • Dine seksuelle impulser er intense og føler som om de er uden for din kontrol.
  • Selvom du føler dig tvunget til at gøre visse seksuelle adfærd, du måske eller måske ikke finde aktiviteten en kilde til glæde eller tilfredshed.
  • Du bruger tvangsmæssig seksuel adfærd som en flugt fra andre problemer, såsom ensomhed, depression, angst eller stress.
  • Du fortsætter behøver risikabel seksuel adfærd på trods af alvorlige konsekvenser, såsom muligheden for at få eller give en anden en seksuelt overført infektion, tab af vigtige relationer, problemer på arbejdet, eller juridiske problemer.
  • Du har problemer med at etablere og opretholde følelsesmæssig nærhed, selvom du er gift eller i et fast forhold.

Hvornår skal se en læge
Få hjælp, hvis du føler at du har mistet kontrollen over din seksuelle adfærd, især hvis din adfærd skaber problemer for dig eller for andre mennesker. Tvangsmæssig seksuel adfærd har en tendens til at blive mere intens og vanskelig at kontrollere over tid, så få hjælp, når du først erkender, at der kan være et problem. Bestræbelser på at bruge lutter viljestyrke til at modstå seksuelle tvangshandlinger, kan ikke lykkes, fordi de drifter kan være så kraftfuld.

Her er nogle spørgsmål at spørge dig selv, som du beslutte, om at søge professionel hjælp:

  • Kan jeg styre mine seksuelle impulser?
  • Er min seksuelle adfærd såre mine relationer, påvirker mit arbejde eller resulterer i negative konsekvenser, såsom at blive anholdt?
  • Er sex konstant på mit sind, selv når jeg ikke ønsker at tænke på det?
  • Skal jeg prøve at skjule min seksuelle adfærd?

Søger behandling straks
Søge omgående behandling, hvis:

  • Du tror du kan forårsage skade med ukontrolleret seksuel adfærd
  • Du har bipolar lidelse eller andre problemer med impulskontrol, og du har lyst til din seksuelle adfærd er at glide ud af kontrol
  • Du er suicidal

Årsager

Det er uklart, hvad der forårsager tvangsmæssig seksuel adfærd. Årsager kan omfatte:

  • En ubalance af naturlige hjernen kemikalier. Høje niveauer af visse kemikalier i hjernen (neurotransmittere) såsom serotonin, dopamin og noradrenalin kan være relateret til tvangsmæssig seksuel adfærd. Disse hjerne kemikalier også hjælpe med at regulere dit humør.
  • Kønshormonniveauer. Andogener kønshormoner, der forekommer naturligt i både mænd og kvinder. Selvom androgener har også en afgørende rolle i seksuel lyst, er det ikke klart, præcist hvordan de er relateret til tvangsmæssig seksuel adfærd.
  • Forhold, der påvirker hjernen. Visse sygdomme eller helbredsproblemer kan forårsage skade på dele af hjernen, der påvirker seksuel adfærd. Multipel sklerose, epilepsi, har Huntingtons sygdom og demens alle blevet forbundet med tvangsmæssig seksuel adfærd. Endvidere kan behandling af Parkinsons sygdom med nogle dopaminagonist medikamenter forårsage tvangsmæssig seksuel adfærd.
  • Ændringer i hjernen veje kompulsiv seksuel adfærd er en afhængighed, at over tid, der faktisk kan forårsage ændringer i hjernens neurale kredsløb -. Netværket af nerver, der gør det muligt for hjerneceller til at kommunikere med hinanden. Disse ændringer kan forårsage behagelige reaktioner ved at engagere sig i seksuel adfærd og ubehagelige reaktioner, når adfærden er stoppet.

Risikofaktorer

Tvangsmæssig seksuel adfærd kan forekomme hos både mænd og kvinder, selvom det er mere almindelig hos mænd. Det kan også påvirke alle uanset seksuel præference - om heteroseksuelle, homoseksuelle eller biseksuelle.

Tvangsmæssig seksuel adfærd ofte opstår i mennesker, der har:

  • Alkohol-eller stofmisbrug problemer
  • En anden psykologisk tilstand, såsom en stemning lidelse, impulskontrol lidelse eller psykiske problemer, såsom en ludomani
  • En historie af fysisk eller seksuelt misbrug

Der er en bred vifte af seksuelle aktiviteter, der kan advarselstegn på tvangsmæssig seksuel adfærd. Eksempler omfatter:

  • At have flere seksualpartnere eller udenomsægteskabelige affærer
  • At have sex med anonyme partnere eller prostituerede
  • Undgå følelsesmæssig involvering i seksuelle relationer
  • Hjælp af kommercielle telefon sex samtaler for tilfredsstillelse
  • Besøg seksuelt internetsider eller tjenester
  • Engagere sig i overdreven onani
  • Ofte bruger pornografisk materiale
  • Engagere sig i masochistisk eller sadistisk sex
  • Ekshibitionisme
  • At have en fiksering på et uopnåeligt sexpartner

Komplikationer

Tvangsmæssig seksuel adfærd kan have mange negative konsekvenser, der påvirker både dig og andre. Du kan:

  • Kæmper med følelser af skyld, skam og lavt selvværd
  • Udvikle andre psykiske lidelser, såsom depression, ekstrem stress og angst
  • Vanrøgt eller lyve for din partner og familie, beskatte eller ødelægge meningsfulde relationer
  • Akkumuler finansielle gæld køber pornografi og seksuelle ydelser
  • Kontrakt hiv, hepatitis eller en anden kønssygdom, eller bestå en kønssygdom til en anden
  • Kast dig ud i usunde stof brug, såsom stof-eller alkoholmisbrug
  • Blive anholdt for seksuelle lovovertrædelser
  • Mister dit fokus eller deltage i seksuel aktivitet på arbejdet, risikere dit job
  • Står over for en uønsket graviditet og dens konsekvenser

Forberedelse til Deres udnævnelse

Du kan søge hjælp for tvangsmæssig seksuel adfærd i en række måder. Til at begynde, kan du:

  • Tal med din læge. Din læge vil være i stand til at gøre en grundig fysisk undersøgelse for at lede efter eventuelle sundhedsmæssige problemer i forbindelse med din seksuelle adfærd. Din læge kan henvise dig til en psykiater, psykolog eller andre mentale sundhed udbyder for en mere dybtgående undersøgelse og behandling. Din læge kan også være i stand til at give dig oplysninger om lokale udbydere, støttegrupper, hjemmesider eller andre ressourcer.
  • Lav en aftale med en mental sundhed udbyder. Kig online eller i telefonbogen eller check med en lokal medicinsk center for at finde en psykiater, psykolog eller andre mentale sundhed udbyder med erfaring i seksuelle adfærd spørgsmål. Regeringen hjemmesider og lokale regeringsorganer såsom Department of Health og Human Services eller Department of Veterans Affairs kan være i stand til at hjælpe dig med at finde en mental sundhed udbyder.
  • Kig ind online eller lokale støttegrupper. Eksempler inkluderer Sexaholics Anonymous og Sex Addicts Anonymous. Disse grupper kan være i stand til at henvise dig til en passende mental sundhed udbyder til diagnosticering og behandling samt give andre anbefalinger og support online eller personligt.

Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge eller mental sundhed udbyder.

Hvad du kan gøre
Her er et par skridt, der kan hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse.

  • Tage nogle noter om din adfærd, herunder hvornår og hvor ofte det sker, og hvad der ser ud til at udløse det eller gøre det værre.
  • Angiv eventuelle juridiske, beskæftigelses-eller forholdet problemer forårsaget af din opførsel.
  • Bemærk alle andre psykiske problemer, du har, uanset om diagnosen eller ej, såsom depression eller angst. Andre psykiske lidelser forekommer ofte sammen med tvangsmæssig seksuel adfærd og kan have brug for behandling så godt.
  • Tag et ærligt blik på din stofbrug. Alkohol-og stofmisbrug er fælles i mennesker med tvangsmæssig seksuel adfærd og kan være nødvendigt at blive behandlet for tvangsmæssig seksuel adfærd for at forbedre.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle senere eller tidligere traumatiske begivenheder, aktuelle spændinger og nyere liv ændringer.
  • Lav en liste over alle lægemidler, samt eventuelle vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål før tid vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud.

Nogle spørgsmål, du måske ønsker at spørge din læge kan nævnes:

  • Hvorfor gør jeg disse ting, selv når det gør mig dårligt?
  • Hvilke behandlinger er tilgængelige for mig?
  • Hvilken vil du anbefale?
  • Ville en støttegruppe eller en 12-trins program være nyttigt for mig?

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

  • Hvornår har du først begynde at mærke skadelige seksuel adfærd eller ønsker?
  • Har din adfærd forårsagede juridiske, parforholdet eller beskæftigelsesmæssige problemer, eller betydelige nød i din dag-til-dag liv?
  • Er din adfærd har lyst til det bliver mere ekstreme eller mere ud af kontrol?
  • Har du nogensinde forårsaget eller været offer for fysisk, følelsesmæssig, psykologisk eller seksuelt misbrug?
  • Har din adfærd såre dig selv eller andre i fortiden, og er du bange for det kan skade dig eller andre i fremtiden?
  • Hvilke andre psykiske lidelser har du?
  • Har du drikker alkohol eller bruge ulovlige stoffer?
  • Hvor intenst er din seksuelle drifter? Når du mister kontrollen?
  • Hvad, hvis noget synes at mindske din seksuelle drifter?
  • Hvad, hvis noget ser ud til at øge din seksuelle drifter?

Test og diagnose

Din læge, psykiater eller anden mental sundhed udbyder vil gøre en psykologisk evaluering, som kan indebære at besvare en række spørgsmål om:

  • Din fysiske og psykiske helbred samt din generelle følelsesmæssige trivsel
  • Din seksuelle tanker, adfærd og tvangshandlinger
  • Din brug af stoffer og alkohol
  • Din familie, parforhold og sociale situation

Din mentale sundhed udbyder kan også anmode input fra familie og venner.

Hvor tvangsmæssig seksuel adfærd er diagnosticeret
Der er en løbende debat i det psykiatriske samfund om, præcis hvordan man definerer tvangsmæssig seksuel adfærd, fordi det ikke altid er let at afgøre, hvornår normal seksuel adfærd krydser linje i problemet seksuel adfærd. I øjeblikket mental sundhed udbydere bruger Diagnostiske og Statistiske Manual of Mental Disorders (DSM) - en manual udgivet af den europæiske Psychiatric Association - som en guide til at diagnosticere mentale sundhedsproblemer.

Fordi tvangsmæssig seksuel adfærd ikke har sin egen diagnostisk kategori i DSM, er det ofte diagnosticeret som en underkategori af anden psykisk helbredstilstand. I mange tilfælde er tvangsmæssig seksuel adfærd generelt accepterede seksuelle aktiviteter, der til en ekstrem. Disse kan blive diagnosticeret som en underkategori af anden psykisk helbredstilstand, såsom en impuls kontrol lidelse eller obsessiv-kompulsiv sygdom.

Diagnosticering af seksuel adfærd som en parafili
Der er dog diagnostiske kriterier for klart usund seksuel adfærd kaldes paraphilias. Paraphilias er adfærd, der generelt anses skadelige eller socialt uacceptable eller er ulovlige. Diagnostiske kategorier for paraphilias omfatter:

  • Ekshibitionisme, seksuelt ophidsende fantasier, seksuelle drifter eller adfærd, der involverer eksponering af dine kønsorganer til en intetanende fremmede.
  • Fetichisme, seksuelt ophidsende fantasier, seksuelle drifter eller adfærd indebærer anvendelse af objekter af en slags, såsom kvinders undertøj.
  • Frotteurism, seksuelle drifter eller adfærd, der involverer rørende og gnider mod en nonconsenting person.
  • Pædofili, seksuelt ophidsende fantasier, seksuelle drifter eller adfærd, der involverer seksuel aktivitet med et barn eller børn.
  • Seksuel masochisme, seksuelt ophidsende fantasier, indtrængende eller adfærd, der involverer at blive ydmyget, slået, bundet eller på anden måde til at lide.
  • Seksuel sadisme, seksuelt ophidsende fantasier, seksuelle drifter eller adfærd, der involverer handlinger, hvor psykisk eller fysisk lidelse, herunder ydmygelse af offeret er seksuelt spændende.
  • Transvestic fetichisme, seksuelt ophidsende fantasier, seksuelle drifter eller adfærd, der involverer cross-dressing i et heteroseksuelt han. En person diagnosticeret med transvestic fetichisme kan også have kønsdysfori - ubehag med kønsrolle eller identitet.
  • Voyeurisme, seksuelt ophidsende fantasier, seksuelle drifter eller adfærd, der involverer den handling at iagttage intetanende personer, der er nøgen, i færd med at disrobing eller deltage i seksuel aktivitet.
  • Parafili ikke andet er angivet, seksuelt ophidsende fantasier, der ikke opfylder kriterierne for en af de specifikke kategorier. Eksempler omfatter seksuel adfærd involverer obskøne telefonopkald (telefon scatologia), besættelse med døde kroppe (nekrofili), udelukkende at fokusere på en kropsdel ​​(partialism), dyr (dyresex), afføring (coprophilia), lavementer (klismaphilia) og urin (urophilia).

Uanset arten af ​​din tvangsmæssig seksuel adfærd, skubbe forbi din frygt, skam eller forlegenhed og søge en professionel vurdering. At få den rigtige diagnose kan være en lettelse, og kan vejlede behandling, der vil få dit liv tilbage på rette spor, og gem dig og de mennesker, du holder om en masse kvaler.

Behandlinger og medicin

Behandling for tvangsmæssig seksuel adfærd typisk indebærer psykoterapi, medicin og selvhjælpsgrupper. En primær Målet med behandlingen er at hjælpe dig med at administrere opfordrer og reducere overdreven adfærd og samtidig opretholde sunde seksuelle aktiviteter.

Mennesker med andre former for afhængighed, alvorlige psykiske problemer, eller som udgør en fare for andre kan have gavn af døgnbehandling i første omgang. Hvorvidt indlæggelse eller ambulant, kan behandlingen være intens i første omgang. Og du kan finde periodiske, løbende behandling gennem årene nyttige for at undgå tilbagefald.

At finde den rigtige form for hjælp
Hvis du har tvangsmæssig seksuel adfærd, kan du også brug for behandling for en anden psykisk sygdom så godt. Mennesker med tvangsmæssig seksuel adfærd har ofte alkohol eller misbrugsproblemer eller andre psykiske problemer, der har behov for behandling - især obsessiv-kompulsiv adfærd, angst eller en stemning lidelse som depression.

Søger hjælp til en seksuel adfærd kan være vanskeligt, fordi det er sådan en dybt personlig sag. Prøv at afsætte nogen skam eller forlegenhed og fokusere på fordelene ved at få behandling. Husk, at du ikke er alene - mange mennesker kæmper med seksuelle drifter, der er meget magtfulde og vanskelige at håndtere. Mental sundhed udbydere forstå dette, og er uddannet til at være forståelse, diskret og hjælpsomme. Husk på, hvad du siger til en læge eller mental sundhed rådgiver holdes fortrolige, undtagen i tilfælde, hvor du indrømmer at planlægge eller begå en forbrydelse eller skade dig selv eller en anden.

Psykoterapi
Adskillige former for psykoterapi kan hjælpe tvangsmæssig seksuel adfærd. Heriblandt:

  • Psykodynamisk psykoterapi. Denne form for psykoterapi fokuserer på at øge din bevidsthed om ubevidste tanker og adfærd, udvikle nye indsigter i dine motiver, og løse konflikter.
  • Kognitiv adfærdsterapi. Denne form for terapi hjælper dig med at identificere usunde, negative overbevisninger og adfærd og erstatte dem med sunde, positive.
  • Gruppe terapi. Du mødes regelmæssigt med en gruppe, under vejledning af en mental sundhed professionel, til at udforske følelser og relationer.
  • Familie terapi eller ægteskabsrådgivning. Tvangsmæssig seksuel adfærd påvirker hele familien, så det er ofte nyttigt at involvere din partner eller børn i fælles terapi sessioner.

Medicin
Visse medikamenter kan være nyttige, fordi de handler på hjernen kemikalier knyttet til tvangstanker og adfærd og reducere de kemiske "belønninger" disse adfærdsmønstre giver, når du handler på dem. Hvilken medicin eller medicin er bedst for dig, afhænger af din samlede situation og andre psykiske lidelser eller misbrugsproblemer, du måtte have.

Du skal måske prøve flere medikamenter, eller en kombination af medicin, for at finde, hvad der fungerer bedst for dig med færrest bivirkninger. Medicin anvendes til behandling tvangsmæssig seksuel adfærd er ofte bruges primært til andre forhold. De omfatter:

  • Antidepressiva. De mest almindeligt anvendt til behandling tvangsmæssig seksuel adfærd er selektive serotonin reuptake hæmmere (SSRI). Disse omfatter fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft) og andre.
  • Mood stabilisatorer. Eksempler inkluderer lithium (Lithobid). Disse lægemidler er generelt bruges til behandling af bipolar lidelse (maniodepressiv sygdom), men kan reducere ukontrolleret seksuelle drifter.
  • Naltrexon (Revia). Denne medicin er generelt bruges til behandling alkoholisme og blokerer den del af din hjerne, der føles nydelse med visse vanedannende adfærd.
  • Antiandrogener. Disse medikamenter reducerer de biologiske effekter af kønshormoner (androgener) hos mænd. Et eksempel er medroxyprogesteron (mudder-Rok-see-pro-JES-tur-egen). Fordi de reducerer seksuelle drifter, er anti-androgener ofte anvendes i mænd, hvis tvangsmæssig seksuel adfærd er farlig for andre, såsom pædofili.
  • Luteiniserende hormon-frigørende hormon (LHRH). Denne medicin kan reducere tvangstanker seksuelle tanker ved at reducere produktionen af testosteron.

Selvhjælpsgrupper
Selvhjælp og støtte grupper kan være effektiv for seksuel afhængighed og beskæftiger sig med alle de spørgsmål, det kan forårsage. De fleste er modelleret efter 12-trins program for Anonyme Alkoholikere (AA). Ud over at hjælpe dig med at foretage ændringer direkte, kan disse grupper hjælpe dig med at lære om din lidelse, finde støtte og forståelse i din tilstand, og identificere yderligere behandlingsmuligheder og ressourcer. Disse grupper kan være Internet-baseret, eller har lokale in-person møder eller begge. Hvis du er interesseret i en selvhjælpsgruppe, kigge efter en med et godt omdømme, og det gør du føler dig tryg. Sådanne grupper ikke passer til alles smag, så spørg din mentale sundhed udbyder om alternativer.

  • COSA
  • Sex Addicts Anonymous
  • Sex og kærlighed Addicts Anonymous
  • S-Anon International Family Grupper
  • Sexaholics Anonymous
  • Seksuelle Compulsives Anonyme
  • Seksuel Recovery Anonymous

Se også

Håndtering og støtte

Selv om det kan være svært at overvinde tvangsmæssig seksuel adfærd på egen hånd, kan du tage skridt til at passe dig selv med sund mestringsstrategier samtidig få professionel behandling.

  • Hold dig til din behandlingsplan. Tage medicin som anvist og deltage planlagte terapi sessioner. Husk, at det kan være hårdt arbejde, og at du kan have lejlighedsvise tilbageslag.
  • Uddan dig selv. Lær om tvangsmæssig seksuel adfærd, således at du bedre kan forstå dens årsager, og din behandling.
  • Oplev hvad der driver dig. Identificer situationer, tanker og følelser, der kan udløse seksuelle tvangshandlinger, så du kan tage skridt til at håndtere dem.
  • Undgå farlige situationer. Må ikke bringe dit helbred eller andres ved at sætte dig selv i situationer, hvor du vil blive fristet til at engagere sig i risikable seksuelle akter.
  • Få behandling for stofmisbrug eller andre psykiske problemer. Din afhængighed, depression, angst og stress kan brødføde off hinanden, hvilket fører til en cyklus af usund adfærd.
  • Find sunde forretninger. Udforsk sunde måder at omkanalisere dine seksuelle tvangshandlinger gennem motion og rekreative aktiviteter.
  • Praksis afslapning og håndtering af stress. Prøv disse stress-reduktion teknikker som meditation, yoga eller tai chi.
  • Holde fokus på dit mål. Recovery fra tvangsmæssig seksuel adfærd kan tage tid. Hold motiveret af at holde dine recovery-mål i tankerne, og minde dig selv, at du kan reparere beskadigede relationer, venskaber og økonomiske problemer.

Forebyggelse

Da årsagen til tvangsmæssig seksuel adfærd ikke er kendt, er det ikke klart, hvordan det kan hindres, men et par ting kan hjælpe med at holde denne type adfærd i skak:

  • Få hjælp tidligt for problemer med seksuel adfærd. Identificere og behandle tidlige symptomer kan hjælpe med at forhindre tvangsmæssig seksuel adfærd fra at blive værre med tiden, eller eskalere til en nedadgående spiral af skam, selvværd problemer og skadelige handlinger.
  • Søge behandling tidligt for psykiske lidelser. Kompulsiv seksuel adfærd, kan blive forværret af depression, angst eller obsessiv-kompulsiv adfærd.
  • Identificere og søge hjælp for alkohol-og misbrugsproblemer. Som med psykiske lidelser, kan stofmisbrug medføre et tab af kontrol og ulykke, der kan føre til dårlig dømmekraft, og kan skubbe dig i retning af usund seksuel adfærd.
  • Søger behandling for seksuelt misbrug i barndommen. Mange mennesker med tvangsmæssig seksuel adfærd blev seksuelt misbrugt som børn. Passende professionel behandling kan hjælpe med at helbrede de følelsesmæssige ar.
  • Undgå risikobetonet adfærd. Hold dig væk fra stripklubber, barer eller andre områder, hvor det kan være fristende at kigge efter en ny sexpartner. Ligeledes er det en god ide at holde dig fra computeren, eller installere software, der blokerer pornografiske hjemmesider.