Trikinose

Definition

Trikinose (trik-ih-NO-sis), også kaldet trichinellose, er en form for rundorm infektion. Rundorme er parasitter, der bruger en værtskroppen at forblive i live og reproducere. Trikinose sker primært blandt kød-ædende dyr (kødædere), især bjørne, ræve og hvalrosser. Trikinose infektion er erhvervet ved at spise larver i rå eller utilstrækkeligt kød.

Når mennesker spiser utilstrækkeligt kød indeholdende trikinlarver, larverne modne til voksne orme i tarmen over flere uger. De voksne så producerer larver, der vandrer gennem forskellige væv, herunder muskler. Trikinose er mest udbredt i landdistrikterne i hele verden.

Trikinose kan behandles med medicin, selvom det ikke altid er nødvendigt. Det er også nemt at forhindre.

Symptomer

Abdominale symptomer kan forekomme inden for to til syv dage for infektion. Andre symptomer starter som regel 1-8 uger senere. Sværhedsgraden af ​​symptomerne normalt afhænger af antallet af larver forbruges i inficeret kød.

Muligvis nogen tegn eller symptomer
Milde tilfælde af trikinose - dem med kun et lille antal af parasitter i kroppen - kan forårsage nogen genkendelige symptomer. Symptomerne kan udvikle sig med moderat eller kraftigt angreb, undertiden forløber som parasitten migrerer gennem kroppen.

Indledende tegn og symptomer
Du sluge trikinlarver indkapslet i en cyste. Dine mavesyren opløse cyste, frigiver parasitten ind i din krop. Larverne derefter trænge ind i tarmen, hvor de modnes til voksne orme og mate. På dette tidspunkt, kan du opleve:

  • Diarré
  • Mavekramper

Senere tegn og symptomer
Om en uge efter infektion, producerer den voksne kvindelige orme larver, der trænger gennem tarmvæggen, indtast din blodbanen, og i sidste ende graver i en muskel eller andet væv. Denne vævsinvasion kan forårsage:

  • Høj feber
  • Muskelsmerter og ømhed
  • Hævelse af øjenlåg eller ansigt
  • Svaghed
  • Hovedpine
  • Lysfølsomhed
  • Pink øjet (conjunctivitis)

Hvornår skal se en læge
Hvis du har et mildt tilfælde af trikinose uden symptomer, kan du aldrig brug for lægehjælp. Hvis du bemærker gastrointestinale problemer eller muskelsmerter og hævelse omkring en uge efter at have spist svinekød eller vilde dyr kød, så tal med din læge.

Der findes ingen effektiv behandling for at fjerne trikiner når larver invadere væv. På det tidspunkt, er behandling for symptomer kun indtil parasitterne dør på egen hånd.

Årsager

Trikinose. Muligvis nogen tegn eller symptomer.
Trikinose. Muligvis nogen tegn eller symptomer.

Folk får trikiner, når de spiser utilstrækkeligt kød - såsom svinekød, bjørn, hvalros eller hest - det er inficeret med den umodne form (larver) i trikiner rundorm. I naturen er dyr smittet, når de lever af andre smittede dyr. Grise og heste kan blive smittet med trikiner, når de lever af skrald, der indeholder inficerede kød scraps. Andre tilfælde har været knyttet til spise oksekød, der blev blandet med inficeret svinekød eller formales i en mølle tidligere blev brugt til forurenet svinekød.

På grund af øget regulering af svinekød foder og produkter i Europa er svin blevet en mindre almindelige smittekilde. Vilde dyr, herunder bjørn, fortsat være smittekilder.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for trikiner kan nævnes:

  • Forkert tilberedning af mad. Trichinose inficerer mennesker, når de spiser utilstrækkeligt inficeret kød, såsom svinekød, bære eller hvalros, eller andet kød forurenet med vinkelslibere eller andet udstyr.
  • Landdistrikterne. Trikiner er mere almindelig i landdistrikterne. I Europa er højere infektion findes i hog-raising regioner.
  • . Forbruget af vilde eller ikke-kommercielle kød Folkesundhedsforanstaltninger i høj grad har reduceret forekomsten af trikiner i kommercielle kød, men ikke-kommercielle, jord rejst dyr har højere satser for infektion - især dem med adgang til vild-dyrekroppe. Vilde dyr, såsom bjørne og hvalrosser, er stadig en fælles smittekilde.

Komplikationer

Undtagen i alvorlige tilfælde, er komplikationer relateret til trikinose sjældne. I tilfælde af kraftig infestation, kan larver migrere til vitale organer, der forårsager potentielt farlige komplikationer, herunder:

  • Myocarditis - en betændelse i myokardiet, den tykke muskuløse lag af dit hjerte væg
  • Encephalitis - en betændelse i hjernen
  • Meningitis - en betændelse i membraner (meninges) og cerebrospinalvæske omkring din hjerne og rygmarv
  • Bronkopneumoni - en betændelse i dine lunger og bronkier
  • Nefritis - en betændelse i dine nyrer
  • Bihulebetændelse - en betændelse i slimhinderne i dine bihuler
  • Lungebetændelse - en betændelse i dine lunger

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. I nogle tilfælde kan du blive henvist til en smitsom sygdom specialist.

For at få mest muligt ud af din udnævnelse, det er godt at være godt forberedt. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig.

Hvad du kan gøre

  • Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. Når du foretager udnævnelsen, så spørg hvis der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
  • Skriv ned dine symptomer, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
  • Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, du tager.
  • Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Det kan være svært at opsuge alle de oplysninger, du i løbet af en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forberedelse af en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge. For trichinose omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
  • Andre end den mest sandsynlige årsag, hvad er andre mulige årsager til mine symptomer eller tilstand?
  • Hvilke tests har jeg brug for?
  • Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
  • Hvad er den bedste fremgangsmåde?
  • Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
  • Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
  • Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres?
  • Er der brochurer eller andet trykt materiale, jeg kan tage med hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
Forberedelse til din udnævnelse. Indledende tegn og symptomer.
Forberedelse til din udnævnelse. Indledende tegn og symptomer.

Tøv ikke med at stille andre spørgsmål.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, herunder:

  • Hvornår begyndte du oplever symptomer?
  • Har du spist rå, sjældne eller usædvanlige kød, såsom vildt, sidst?
  • Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
  • Hvor alvorlig er dine symptomer?
  • Hvad, hvis noget, forbedrer dine symptomer?
  • Hvad, hvis noget, forværrer dine symptomer?

Test og diagnose

Trikinlarver begrave sig selv inde i muskelvæv stedet for at forblive i tarmen som i andre rundorm infektioner, så afføringsprøve test ikke ofte viser tegn på parasitten. Den første diagnose er afhængig af de klassiske tegn og symptomer - hævelser omkring øjnene, muskelinflammation og feber. For at bekræfte diagnosen, kan lægen bruge disse tests:

  • . Blodprøver Din læge kan tage en blodprøve og teste det for tegn, der tyder mulig trikinose - en stigning i antallet af en bestemt type hvide blodlegemer (eosinofile) eller dannelse af antistoffer mod parasitten efter flere uger.
  • Muscle biopsi. Mens blodprøve typisk er nok til at etablere en diagnose, kan lægen også anbefale en muskel biopsi. Et meget lille stykke af muskel fjernes og undersøges under et mikroskop for at lede efter trikinlarver.

Behandlinger og medicin

Trikinose normalt ikke alvorlige og ofte bliver bedre af sig selv, som regel inden for et par måneder. Dog kan træthed, mild smerte, svaghed og diarré dvæle i måneder eller endda år. Symptomatiske infektioner kan reagere på behandlingen med medicin.

  • Anti-parasitære medicin. Anti-parasitære (anti-Helminthiske) medicin er den første linje i behandling mod trikinose. Hvis trikiner parasit opdages tidligt, i tarmsystemet fase, kan albendazol (Albenza) eller mebendazol være effektiv til at fjerne de indvoldsorm og larver. Du kan have milde gastrointestinale bivirkninger under behandlingen. Hvis sygdommen opdages efter larverne begrave sig i væv, til gavn for anti-parasitære medicin er mindre sikker, men din læge kan ordinere anti-parasitære medicin, hvis du har det centrale nervesystem, hjerte-eller luftvejssygdomme problemer som følge af invasionen.
  • Smertestillende midler. Efter muskel invasion, kan smertestillende gives for muskelsmerter. Til sidst, larver cyster i dine muskler tendens til calcify, hvilket resulterer i ødelæggelse af larver og slutningen af ​​muskelsmerter og træthed.
  • Kortikosteroider. Nogle tilfælde af trikiner forårsage allergiske reaktioner, når parasitten kommer muskelvæv eller når døde eller døende larver udleder kemikalier i dit muskelvæv. Din læge kan ordinere et kortikosteroid at kontrollere inflammation under larvernes migration.

Forebyggelse

Det bedste forsvar mod trikiner er ordentlig mad forberedelse. Følg disse tips for at undgå trikinose:

  • Undgå utilstrækkeligt svinekød, hvalros, hest, bjørn eller andre vilde dyr kød. Sørg hele kød er kogt til en indre temperatur på 145 F (63 C) i hele, og ikke skære eller spise kødet i mindst tre minutter efter du har fjernet det fra varmekilde. Hakket svinekød skal koges til mindst 160 F (71 C), og kan spises umiddelbart efter du har fjernet det fra varmekilde. Ved hjælp af en kød termometer er den bedste måde at sikre, at kødet er grundigt kogt.
  • Har wild-animalsk kød frosset eller bestrålet. Trichinose kan forekomme i enhver kød-ædende pattedyr. Bestråling vil dræbe parasitter i vilde dyr kød og dybfrost i tre uger dræber trikiner i nogle kød. Men trikiner i bjørnekød ikke dø ved frysning, selv over en længere periode. Hverken bestråling eller frysning er nødvendigt, hvis du sørge for, at kødet er grundigt kogt.
  • Vid, at andre forarbejdningsmetoder dræber ikke parasitter. Andre metoder til kød behandling og konservering, såsom rygning og bejdsning, ikke dræbe trikiner i inficeret kød.
  • Clean kød kværne grundigt. Hvis du male dit eget kød, så sørg for kværnen rengøres efter hver brug.