Definition
Temporomandibular (tem-Puh-rogn-mun-DIB-u-lur) joint (TMJ), fungerer som en glidende hængsel, der forbinder dit kæbeben til dit kranie. TMJ lidelser kan forårsage smerte i din kæbe fælles og i de muskler, der styrer kæben bevægelse.
Den nøjagtige årsag til en persons TMJ lidelse er ofte vanskeligt at afgøre. Deres smerte kan skyldes en kombination af problemer, såsom arthritis eller kæbe skade. Nogle mennesker, der har kæbesmerter også en tendens til at bide eller skærer tænder, men mange mennesker har deres sædvanlige bider tænderne og aldrig udvikle TMJ lidelser.
I de fleste tilfælde kan den smerte og ubehag forbundet med TMJ lidelser afhjælpes med selvforvaltende pleje eller ikke-kirurgiske behandlinger. Alvorlige TMJ lidelser kan kræve kirurgisk reparation.
Symptomer
Tegn og symptomer på TMJ lidelser kan omfatte:
- Smerter eller ømhed i din kæbe
- Skærende smerter i og omkring øret
- Svært tygge eller ubehag, mens tygge
- Ømme ansigtssmerter
- Låsning af joint, hvilket gør det vanskeligt at åbne eller lukke munden
TMJ lidelser kan også forårsage en klikkende lyd eller rist fornemmelse, når du åbner munden eller tygges. Men hvis der er ingen smerter eller begrænsning af bevægelse i forbindelse med din kæbe klikker, har du sandsynligvis ikke brug for behandling for en TMJ lidelse.
Hvornår skal se en læge
Søge læge, hvis du har vedvarende smerter eller ømhed i din kæbe, eller hvis du ikke kan åbne eller lukke din kæbe helt. Din læge, din tandlæge eller TMJ specialist kan diskutere mulige årsager og behandlinger af dit problem.
Se også
Årsager
Kæbeleddet (TMJ) kombinerer et hængsel action med glidende bevægelser. De dele af knoglerne, der interagerer i den fælles er dækket med brusk og er adskilt af en lille stødabsorberende disk, som normalt holder bevægelsen glat.
Smertefulde TMJ lidelser kan opstå, hvis:
- Disken eroderer eller bevæger sig ud af sin rette justering
- Leddets brusk er beskadiget af gigt
- Den fælles er beskadiget af et slag eller en anden effekt
I mange tilfælde, men årsagen til TMJ lidelser er ikke klart.
Risikofaktorer
TMJ lidelser oftest forekomme hos kvinder i alderen mellem 20 og 40, men kan forekomme i alle aldre.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Du vil sandsynligvis først tale om dine TMJ symptomer med din praktiserende læge eller tandlæge. Hvis deres foreslåede behandlinger ikke giver nok lindring, kan du i sidste ende blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i TMJ lidelser.
Hvad du kan gøre
Du ønsker måske at udarbejde en liste, der besvarer følgende spørgsmål:
- Hvornår har dine symptomer begynde?
- Har du nogensinde haft dette ske i fortiden?
- Har dit niveau af stress steget for nylig?
- Har du hyppig hovedpine, nakke smerter eller tandpine?
- Hvilke medicin og kosttilskud tager du jævnligt?
Hvad kan du forvente fra din læge eller tandlæge
Din læge kan spørge nogle af de følgende spørgsmål:
- Er din smerte konstant eller gøre dine symptomer kommer og går?
- Er enhver aktivitet synes at udløse smerte?
- Har din kæbe klik eller pop, når du flytter det? Er det klikker smertefuldt?
- Er det svært at åbne munden normalt?
Test og diagnose
Under den fysiske eksamen, vil din læge eller tandlæge formentlig:
- Lyt til og føle din kæbe, når du åbner og lukker munden
- Overhold vifte af bevægelse i kæben
- Tryk på områderne omkring din kæbe til at identificere websteder af smerte eller ubehag
Hvis din læge eller tandlæge har mistanke om problemer med dine tænder, skal du muligvis røntgenstråler. En CT-scanning kan give detaljerede billeder af knoglerne involveret i den fælles og MRIs kan afsløre problemer med den fælles disk.
Behandlinger og medicin
I nogle tilfælde kan symptomerne på TMJ lidelser gå væk uden behandling. Hvis dine symptomer fortsætter, kan din læge anbefale en række af behandlingsmuligheder.
Medicin
I forbindelse med andre ikke-kirurgiske behandlinger kan medicin, der kan hjælpe med at lindre smerter forbundet med TMJ lidelser omfatter:
- Smertestillende midler. Hvis over-the-counter smertestillende medicin ikke er nok til at lindre TMJ smerter, kan din læge eller tandlæge ordinere stærkere smertestillende midler.
- Tricykliske antidepressiva. Disse medikamenter, såsom amitriptylin, der anvendes til at blive brugt mest til depression, men nu bliver også brugt til smertelindring.
- Muskelrelaksantia. Disse typer af lægemidler er undertiden anvendes i et par dage eller uger til at hjælpe med at lindre smerter forårsaget af TMJ lidelser.
- Beroligende. Hvis nattetid tænder clenching forværrer dine smerter, kan din læge ordinere en beroligende såsom clonazepam (Rivotril).
Behandlingsformer
Nonpharmaceutical behandlinger for TMJ lidelse kan nævnes:
- Bite vagter (orale skinner). Ofte vil folk med kæbesmerter gavn af at bære en blød eller fast enhed indsat over deres tænder, men grundene disse enheder er gavnlige er ikke godt forstået.
- . Fysioterapi behandlinger kan omfatte ultralyd, fugtig varme og is - sammen med øvelser til at strække og styrke kæbemusklerne.
- Rådgivning. Undervisning og rådgivning kan hjælpe dig med at forstå de faktorer og adfærd, som kan forværre dine smerter, så du kan undgå dem. Eksempler omfatter tænder clenching eller slibning, læner sig på hagen eller bidende fingernegle.
Kirurgisk eller andre procedurer
Når andre metoder ikke hjælper, kan din læge foreslå procedurer såsom:
- Arthrocentesis. Denne procedure indebærer indsættelse af nåle i det fælles, så væsken kan vandes gennem fælles at fjerne snavs og inflammatoriske biprodukter.
- Injektioner. Hos nogle mennesker, kan kortikosteroid injektioner i joint være nyttig. Sjældent kan indsprøjte botulinumtoksin (Botox, andre) ind i kæbemusklerne der anvendes til at tygge lindre smerter forbundet med TMJ lidelser.
- Surgery. Hvis din kæbesmerter ikke løser med mere-konservative behandlinger, og hvis det viser sig at være forårsaget af et strukturelt problem i leddet, kan din læge eller tandlæge foreslå kirurgi til at reparere eller erstatte det fælles. Statens Institut for Dental og kraniofacial Research anser TMJ kirurgi for at være kontroversielle og anbefaler, at det så vidt muligt undgås.
Livsstil og hjem retsmidler
Bliver mere opmærksomme på spændinger-relaterede vaner - knuger din kæbe, slibning dine tænder eller tygge blyanter - vil hjælpe dig med at reducere deres hyppighed. De følgende tips kan hjælpe dig med at lindre symptomer på TMJ lidelser:
- Undgå overforbrug af kæbemusklerne. Spis bløde fødevarer. Skær mad i små stykker. Steer klart af klistret eller sej mad. Undgå tyggegummi.
- Udstrækning og massage. Deres læge, tandlæge eller fysisk terapeut kan vise dig, hvordan du gøre øvelser, der strækker og styrker din kæbe muskler og hvordan massere musklerne selv.
- Varme eller kulde. Anvendelse varm, fugtig varme eller is til den side af dit ansigt kan hjælpe med at lindre smerter.
Se også
Alternativ medicin
Komplementær og alternativ medicin teknikker kan sommetider hjælpe med at kontrollere kroniske smerter ofte er forbundet med TMJ lidelser. Eksempler omfatter:
- Akupunktur. En specialist uddannet i akupunktur behandler kroniske smerter ved at indsætte hair-tynde nåle på bestemte steder på din krop.
- Afspændingsteknikker. Bevidst langsommere din vejrtrækning og tage dybe, regelmæssige vejrtrækninger kan hjælpe slappe spændte muskler, hvilket kan mindske smerter.
- Biofeedback. Elektronisk udstyr, der overvåger tætheden af specifikke muskler kan hjælpe dig med at øve effektiv afspændingsteknikker.