Tinnitus

Definition

Tinnitus (TIN-ih-tus) er støj eller ringen for ørerne. Et fælles problem, tinnitus påvirker omkring 1 ud af 5 personer. Tinnitus er ikke en betingelse i sig selv - det er et symptom på en underliggende tilstand, såsom aldersrelateret høretab, øre skade eller en kredsløbssygdomme lidelse.

Selv generende, tinnitus er normalt ikke et tegn på noget alvorligt. Selv om det kan forværres med alderen, for mange mennesker, kan tinnitus bedre med behandling. Behandle en identificeret underliggende årsag til tider hjælper. Andre behandlinger reducere eller maskere støj, hvilket gør tinnitus mindre mærkbar.

Symptomer

Tinnitus indebærer irriterende fornemmelse af at høre lyd, når ingen ydre lyd er til stede. Tinnitus symptomer omfatter disse typer af fantom lyde i dine ører:

• Ringetone
• Summende
• Brølende
• Hvis du klikker på
• Hvæsende

Fantom støj kan variere i tonehøjde fra et lavt brøl til en høj squeal, og du kan høre det i den ene eller begge ører. I nogle tilfælde kan lyden være så højt det kan forstyrre din evne til at koncentrere eller høre faktiske lyd. Tinnitus kan være til stede hele tiden, eller det kan komme og gå.

Der findes to typer af tinnitus.

• Subjektiv tinnitus er tinnitus kun du kan høre. Dette er den mest almindelige form for tinnitus. Det kan være forårsaget af øre problemer i din ydre, midten eller indre øre. Det kan også være forårsaget af problemer med hørelse (auditive) nerver, eller den del af din hjerne, der fortolker nervesignaler som lyd (auditive veje).
• Formål tinnitus er tinnitus din læge kan høre, når han eller hun gør en eksamen. Denne sjældne type af tinnitus kan være forårsaget af et blodkar problem, en indre øre knogle tilstand eller muskelsammentrækninger.

Hvornår skal se en læge
Hvis du har tinnitus, der generer dig, se din læge.

Lav en aftale for at se din læge, hvis:

• Du udvikler tinnitus efter en øvre luftvejsinfektion, såsom en forkølelse, og din tinnitus forbedrer ikke inden for en uge.

Se din læge så hurtigt som muligt, hvis:

• Du har tinnitus, der sker pludseligt eller uden åbenbar årsag.
• Du har høretab eller svimmelhed med tinnitus.

Se også

Årsager

En række sundhedsmæssige betingelser kan forårsage eller forværre tinnitus. I mange tilfælde er en nøjagtige årsag aldrig fundet.

En almindelig årsag til tinnitus er indre øre celleskader. Tiny, sarte hår i dit indre øre bevæger sig i forhold til trykket af lydbølger. Dette udløser øre celler til at frigive et elektrisk signal gennem en nerve fra øret (hørenerven) til din hjerne. Din hjerne fortolker disse signaler som lyd. Hvis hårene inde i dit indre øre er bøjet eller knækket, kan de "lække" tilfældige elektriske impulser til hjernen, der forårsager tinnitus.

Andre årsager til tinnitus omfatte andre øre problemer, kroniske sygdomme, og skader eller forhold, som påvirker nerverne i øret eller høre center i din hjerne.

Almindelige årsager til tinnitus
I mange mennesker, er tinnitus er forårsaget af en af ​​disse betingelser:

• Aldersrelateret hørenedsættelse. For mange mennesker, høre forværres med alderen, normalt starter omkring 60 år. Høretab kan forårsage tinnitus. Den medicinske betegnelse for denne type høretab er presbycusis.
• Udsættelse for kraftig støj. Høje lyde, såsom dem fra tunge udstyr, kædesave og skydevåben er almindelige støjkilder hørenedsættelse. Bærbare musikenheder, såsom MP3-afspillere eller iPods, også kan forårsage støj hørenedsættelse hvis spillet højlydt i lange perioder. Tinnitus forårsaget af kortvarig eksponering, såsom at deltage i en højt koncert, normalt går væk, langvarig udsættelse for høj lyd kan forårsage permanent skade.
• Ørevoks blokering. Ørevoks beskytter din øregang ved at fange snavs og bremse væksten af bakterier. Når alt for meget ørevoks ophobes, bliver det for svært at vaske væk naturligt, forårsager høretab eller irritation af trommehinden, hvilket kan føre til tinnitus.
• Ear knogleforandringer. Afstivning af knoglerne i din mellemøret (otosklerose), kan påvirke din hørelse og forårsage tinnitus. Denne betingelse, forårsaget af unormal knoglevækst, tendens til at køre i familier.

Andre årsager til tinnitus
Nogle årsager til tinnitus er mindre almindelige, herunder:

• Menières sygdom. Tinnitus kan være en tidlig indikator for Menières sygdom, en indre øre lidelse, som kan være forårsaget af unormal indre øre væsketryk.
• TMJ lidelser. Problemer med temperomandibular joint, joint på hver side af dit hoved foran ørerne, hvor din nederste kæbebenet opfylder dit kranie, kan forårsage tinnitus.
• Hovedskader eller nakkeskader. Hoved eller hals traumer kan påvirke det indre øre, høre nerver eller hjernens funktion er knyttet til høring. Sådanne skader forårsager i almindelighed tinnitus i kun én øre.
• Acoustic neuroma. Denne noncancerous (godartet) svulst udvikler sig på kranienerver, der løber fra din hjerne til din indre øre og styrer balance og hørelse. Også kaldet vestibulære schwannoma denne betingelse generelt virker tinnitus i kun én øre.

Blodkar lidelser forbundet med tinnitus
I sjældne tilfælde er tinnitus er forårsaget af et blodkar lidelse. Denne type af tinnitus kaldes pulsatile tinnitus. Årsager omfatter:

• Hoved-og halskræft. En tumor, der presser på blodkarrene i hovedet eller halsen (vaskulære neoplasma) kan medføre tinnitus og andre symptomer.
• Aterosklerose Med alderen og ophobning af kolesterol og andre aflejringer, større blodkar tæt på dit mellemøre og indre øre miste noget af deres elasticitet -. Evnen til at bøje eller ekspandere en smule med hvert hjerteslag. Det forårsager blodgennemstrømningen til at blive mere insisterende, hvilket gør det nemmere for øret at opdage beats. Du kan normalt høre denne type tinnitus i begge ører.
• Højt blodtryk. Hypertension, og faktorer, der øger blodtrykket, såsom stress, alkohol og koffein, kan gøre tinnitus mere mærkbar.
• Turbulent blodgennemstrømning. Indsnævring eller knæk i en hals arterie (halspulsåren) eller vene i nakken (halsblodåre) kan medføre turbulent, uregelmæssig blodgennemstrømning, hvilket fører til tinnitus.
• Misdannelser af kapillærer. En tilstand kaldet arteriovenøs misdannelse (AVM), kan unormale forbindelser mellem arterier og vener, resultere i tinnitus. Denne type af tinnitus generelt kun forekommer i én øre.

Tinnitus. Lav en aftale for at se din læge, hvis.

Medicin, der kan forårsage tinnitus
En række medikamenter kan forårsage eller forværre tinnitus. Generelt, jo højere dosis af disse medikamenter, desto værre tinnitus bliver. Ofte uønsket støj forsvinder, når du stoppe med at bruge disse lægemidler. Medicin kendt for at forårsage eller forværre tinnitus omfatter:

• Antibiotika, herunder polymyxin B, erythromycin, vancomycin og neomycin
• Cancer medicin, herunder mechlorethamin og vincristin
• Vanddrivende medicin (diuretika), såsom bumetanid, ethacrynsyre eller furosemid
• Kinin medicin bruges til malaria eller andre sundhedsmæssige forhold
• Visse antidepressive midler kan forværre tinnitus
• Aspirin taget i ualmindelig høje doser (normalt 12 eller mere om dagen)

Risikofaktorer

Alle kan opleve tinnitus, men disse faktorer kan øge din risiko:

• Kraftig støj eksponering. Længerevarende udsættelse for kraftig støj kan skade de små sansehårceller i øret, at overføre lyd til din hjerne. Folk, der arbejder i støjende omgivelser - såsom fabriks-og bygningsarbejdere, musikere og soldater - er særligt udsatte.
• Age. Som du alder, er antallet af fungerende nervetråde i dine ører falder muligvis forårsage høreproblemer ofte er forbundet med tinnitus.
• Køn. Mænd er mere tilbøjelige til at opleve tinnitus.
• Rygning. Rygere har en højere risiko for at udvikle tinnitus.
• Hjerte-kar-problemer. Betingelser, der påvirker din blodgennemstrømning, såsom forhøjet blodtryk eller forsnævrede arterier (åreforkalkning), kan øge din risiko for tinnitus.

Komplikationer

Tinnitus kan have væsentlig indflydelse livskvaliteten. Selv om det påvirker folk forskelligt, hvis du har tinnitus, du også kan opleve:

• Træthed
• Stress
• Søvnproblemer
• Problemer med at koncentrere
• Problemer med hukommelsen
• Depression
• Angst og irritabilitet

Behandling af disse knyttet betingelser kan ikke påvirke tinnitus direkte, men det kan hjælpe du føler dig bedre.

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Vær forberedt på at fortælle lægen om:

• Dine symptomer
• Din sygehistorie, herunder eventuelle andre sundhedsmæssige forhold, du har, såsom høretab, forhøjet blodtryk eller tilstoppede arterier (åreforkalkning)
• Alle medicin du tager, herunder naturlægemidler

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, herunder:

• Hvornår begyndte du oplever symptomer?
• Hvad betyder den støj, du hører lyde som?
• Har du høre det i den ene eller begge ører?
• Har lyd, du hører været konstant, eller er det kommer og går?
• Hvor højt er støj?
• Hvor meget støj generer dig?
• Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
• Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
• Har du været udsat for høje lyde?
• Har du haft en øre sygdom eller kvæstelser i hovedet?

Når du har været diagnosticeret med tinnitus, kan du blive nødt til at se en øre, næse og hals læge (otolaryngologist). Du kan også nødt til at arbejde med en høring ekspert (audiolog).

Test og diagnose

Din læge vil undersøge din ører, hoved og hals til at lede efter mulige årsager til tinnitus. Undersøgelserne omfatter:

• Høring (audiologisk) eksamen. Som en del af testen, vil du sidde i et lydisoleret rum iført hovedtelefoner, hvorigennem vil blive spillet bestemte lyde i ét øre ad gangen. Du angiver, når du kan høre lyden, og dine resultater sammenlignes med resultater betragtes som normale for din alder. Dette kan hjælpe udelukke eller identificere mulige årsager til tinnitus.
• Movement. Din læge kan bede dig om at flytte dine øjne, knuge din kæbe, eller flytte din nakke, arme og ben. Hvis din tinnitus ændringer eller forværres, kan det hjælpe med at identificere en underliggende sygdom, der kræver behandling.
• Imaging tests. Afhængigt mistanke årsagen til din tinnitus, kan du brug billeddannende undersøgelser såsom CT-eller MR-scanninger.

Forberedelse til din udnævnelse. Se din læge så hurtigt som muligt, hvis.

De lyde, du hører kan hjælpe din læge eventuelt finde en mulig underliggende årsag.

• Hvis du klikker. Muskelsammentrækninger i og omkring øret kan forårsage skarpe kliklyde du hører i udbrud. De kan vare fra nogle sekunder til nogle få minutter.
• Farende eller nynne. Normalt vaskulær oprindelse, kan du opleve lyd udsving, når du motionerer eller ændre holdninger, som når du lægger ned eller stå op.
• Heartbeat. Blodkar problemer, såsom forhøjet blodtryk, en aneurisme eller en tumor, og blokering af øregangen eller eustakiske rør kan forstærke lyden af dit hjerteslag i ørerne (pulsatile tinnitus).
• Low-pitchede ringe. Forhold, der kan forårsage lavt sat ringen på det ene øre omfatter Menières sygdom. Tinnitus kan blive meget højt, før et anfald af vertigo - en fornemmelse af, at du eller dine omgivelser er spinning eller flytte.
• Skingre ringning. Udsættelse for en meget kraftig støj eller et slag på øret kan forårsage en højfrekvent ringen eller summen der normalt går væk efter et par timer. Men hvis der er høretab så godt, kan tinnitus være permanent. Langsigtet støjbelastning, aldersrelateret høretab eller medicin kan forårsage en kontinuerlig, skingre ringen i begge ører. Akustisk neuroma kan forårsage kontinuerlig skingre ringen i det ene øre.
• Andre lyde. Stiff indre øre knogler (otosklerose) kan medføre lavt sat tinnitus, der kan være sammenhængende eller kan komme og gå. Ørevoks, kan fremmedlegemer eller hår i øregangen gnide mod trommehinden, hvilket skaber en række lyde.

I mange tilfælde er årsag til tinnitus aldrig fundet. Din læge kan diskutere med dig skridt du kan tage for at reducere sværhedsgraden af ​​din tinnitus eller til at hjælpe dig til bedre at klare støj.

Behandlinger og medicin

Behandling af en underliggende sundhedsmæssige tilstand
Til at behandle din tinnitus, vil din læge først forsøge at identificere eventuelle underliggende, behandlelige tilstand, der kan være forbundet med dine symptomer. Hvis tinnitus skyldes en helbredstilstand, kan lægen være i stand til at tage skridt, der kan reducere støjen. Eksempler omfatter:

• Ørevoks fjernelse. Fjernelse påvirket ørevoks kan mindske tinnitus symptomer.
• Behandling et blodkar tilstand. Underliggende vaskulære tilstande kan kræve medicin, kirurgi eller anden behandling for at løse problemet.
• Ændring af din medicin. Hvis en medicin du tager synes at være årsag til tinnitus, kan din læge anbefale stoppe eller reducere stoffet, eller skifte til en anden medicin.

Støjdæmpning
I nogle tilfælde hvid støj kan hjælpe med at undertrykke lyden, så det er mindre generende. Din læge kan foreslå at bruge en elektronisk anordning til at undertrykke støjen. Enheder omfatter:

• Hvid støj maskiner. Disse enheder, der producerer simulerede omgivelseslyde såsom faldende regn eller havets bølger, er ofte en effektiv behandling for tinnitus. Du ønsker måske at prøve en hvid støj maskine med pude højttalere til at hjælpe dig med at sove. Fans, befugtningsapparater, affugtere og klimaanlæg i soveværelset, kan også hjælpe med at dække den interne støj om natten.
• Høreapparater. Disse kan især være nyttigt, hvis du har problemer med hørelsen samt tinnitus.
• Maskeringer enheder. I øret og lignende høreapparater, disse enheder producere en kontinuerlig, lavt niveau hvid støj, der undertrykker tinnitus symptomer.
• Tinnitus omskoling. En wearable leverer enheden programmeres individuelt tonal musik til at maskere de specifikke frekvenser af tinnitus, du oplever. Over tid, kan denne teknik vænne dig til tinnitus, og dermed hjælpe dig til ikke at fokusere på det. Rådgivning er ofte en del af tinnitus omskoling.

Medicin
Lægemidler kan ikke helbrede tinnitus, men i nogle tilfælde kan medvirke til at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer eller komplikationer. Mulige medicin omfatter:

• Tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin og nortriptylin, er blevet anvendt med en vis succes. Men disse medikamenter generelt bruges kun svær tinnitus, da de kan forårsage generende bivirkninger, herunder mundtørhed, sløret syn, forstoppelse og hjerteproblemer.
• Alprazolam (niravam, xanax), kan medvirke til at reducere tinnitus symptomer, men bivirkninger kan omfatte døsighed og kvalme. Det kan også blive vanedannende.

Livsstil og hjem retsmidler

Ofte kan tinnitus ikke behandles. Nogle mennesker er dog vænne sig til det og mærke det mindre end de gjorde i første omgang. For mange mennesker, foretage visse justeringer symptomerne mindre generende. Disse tips kan hjælpe:

• Undgå mulige irritationsmomenter. Reducer din eksponering for ting, der kan gøre din tinnitus værre. Almindelige eksempler omfatter høje lyde, koffein og nikotin.
• Dække op støjen. I rolige omgivelser, kan en fan, blød musik eller lav volumen radio statisk hjælpe maskere støj fra tinnitus.
• Håndtere stress. Stress kan gøre tinnitus værre. Stress management, enten gennem afslapning terapi, biofeedback eller motion, fastsætte nogle forholdsregler.
• Reducer dit alkoholforbrug. Alkohol øger den kraft af blodet ved at udvide blodkarrene, der forårsager større blodgennemstrømning, især i det indre øre området.

Alternativ medicin

Der er lidt tegn på, at alternativ medicin behandlinger arbejder for tinnitus. Men nogle alternative behandlingsformer, der er blevet afprøvet for tinnitus omfatter:

• Akupunktur
• Hypnose
• Ginkgo biloba
• Zink kosttilskud
• B-vitaminer

Neuromodulation hjælp transkraniel magnetisk stimulation (TMS) er en smertefri, noninvasiv terapi, der har haft succes med at reducere tinnitus symptomer for nogle mennesker. I øjeblikket er TMS udnyttes mere almindeligt i Europa og i nogle forsøg i USA Det er endnu ikke fastlagt, hvilke patienter kan have gavn af sådanne behandlinger.

Se også

• Hypnose

Håndtering og støtte

Tinnitus er ikke altid forbedre eller helt gå væk med behandlingen. Her er nogle forslag til at hjælpe dig med at håndtere:

• Rådgivning. En autoriseret terapeut eller psykolog kan hjælpe dig med at lære at håndtere teknikker til at gøre tinnitus symptomer mindre generende. Rådgivning kan også hjælpe med andre problemer ofte knyttet til tinnitus, herunder angst og depression.
• Støttegrupper. Deling dine erfaringer med andre, der har tinnitus kan være nyttige. Der er tinnitus grupper, der mødes i person, samt internetfora. For at sikre de oplysninger, du får i gruppen er korrekte, er det bedst at vælge en gruppe lettes af en læge, audiolog eller en anden kvalificeret person i sundhedssektoren.
• Uddannelse. Lære så meget som du kan om tinnitus og måder at lindre symptomerne kan hjælpe. Og bare at forstå tinnitus bedre gør det mindre generende for nogle mennesker.

Forebyggelse

I mange tilfælde er tinnitus et resultat af noget, der ikke kan forhindres. Dog kan nogle forholdsregler til at forhindre visse former for tinnitus.

• Brug høreværn. Over tid kan udsættelse for kraftig støj beskadige nerver i ørerne, der forårsager høretab og tinnitus. Hvis du bruger motorsave, er en musiker, arbejder i en branche, der bruger højt maskiner eller bruge skydevåben (især pistoler eller haglgeværer), altid bære over-the-ear høreværn.
• Skru ned for lydstyrken. Langvarig udsættelse for forstærket musik uden høreværn eller lytter til musik med meget høj lydstyrke, selvom hovedtelefoner kan forårsage høretab og tinnitus.
• Pas på dit hjerte-kar-sundhed. Regelmæssig motion, spise rigtigt og tage andre skridt for at holde dine blodkar sunde kan hjælpe med at forhindre tinnitus knyttet til blodkar lidelser.