Skoldkopper

Definition

Skoldkopper (varicella) er en virusinfektion, der forårsager en kløende, blister-lignende udslæt. Skoldkopper er meget smitsom for folk, der ikke har haft sygdommen eller er blevet vaccineret mod den. Før rutinemæssig skoldkopper vaccination, alle mennesker stort set var blevet smittet med den tid, de nåede voksenalderen, undertiden med alvorlige komplikationer. I dag er antallet af sager og indlæggelser er nede dramatisk.

For de fleste mennesker, er skoldkopper en mild sygdom. Stadig, det er bedre at få vaccineret. Skoldkopper vaccine er en sikker, effektiv måde at forhindre skoldkopper og dens mulige komplikationer.

Symptomer

Skoldkopper infektion normalt varer omkring fem til 10 dage. Den udslæt er den afslørende tegn på skoldkopper. Andre tegn og symptomer, som kan forekomme en til to dage før udslæt, kan nævnes:

  • Fever
  • Tab af appetit
  • Hovedpine
  • Træthed og en generel følelse af utilpashed (utilpashed)

Når skoldkopper udslæt vises, det går igennem tre faser:

  • Hævede lyserøde eller røde bumps (papler), der bryder ud over flere dage
  • Væskefyldte blærer (vesikler), der danner fra hævede bump over omkring en dag før at bryde og lækker
  • Skorper og skorper, som dækker de brudte blister og tage flere dage at helbrede

Nye bump fortsat blive vist i flere dage. Som et resultat, kan du have alle tre faser af udslæt - bump, blærer og scabbed læsioner - samtidig på andendagen af ​​udslæt. Når smittet, kan du sprede virus i op til 48 timer før udslæt vises, og du forbliver smitsom indtil alle pletter skorpe over.

Sygdommen er generelt milde hos raske børn. I svære tilfælde kan udslæt spredes til at dække hele kroppen, og læsioner kan dannes i halsen, øjne og slimhinder i urinrøret, anus og vagina. Nye pletter fortsætter med at blive vist i flere dage.

Hvornår skal se en læge
Hvis du har mistanke om, at du eller dit barn har skoldkopper, skal du kontakte din læge. Han eller hun kan normalt diagnosticere skoldkopper ved at undersøge udslæt og ved at bemærke tilstedeværelsen af ​​ledsagende symptomer. Din læge kan også ordinere medicin til at mindske sværhedsgraden af ​​skoldkopper og behandle komplikationer, hvis det er nødvendigt. Vær sikker på at kalde forude for en aftale og nævne du mener, du eller dit barn har skoldkopper, for at undgå ventetid og muligvis smitte andre i et venteværelse.

Også være sikker på at lade din læge, hvis nogen af ​​disse komplikationer opstår:

  • Den udslæt breder sig til den ene eller begge øjne.
  • Det udslæt bliver meget rød, varm eller bud, hvilket indikerer en mulig sekundær bakteriel hudinfektion.
  • Den udslæt er ledsaget af svimmelhed, desorientering, hurtig hjertebanken, åndenød, rysten, tab af muskel koordination, forværring hoste, opkastning, stiv nakke eller har feber højere end 103 F (39,4 C).
  • Nogen i husstanden er immun mangelfuld eller yngre end 6 måneder gammel.

Se også

Risikofaktorer

Skoldkopper. Skoldkopper og graviditet.
Skoldkopper. Skoldkopper og graviditet.

Skoldkopper, som er forårsaget af varicella-zoster-virus, er meget smitsom, og det kan spredes hurtigt. Virus overføres ved direkte kontakt med udslæt eller ved dråber dispergeret i luften ved hoste eller nysen.

Din risiko for at fange skoldkopper er højere, hvis du:

  • Har ikke haft skoldkopper
  • Ikke er blevet vaccineret for skoldkopper
  • Arbejder i eller deltage i en skole eller børnepasning facilitet
  • Lev med børn

De fleste mennesker, der har været vaccineret mod skoldkopper, eller som har haft skoldkopper er immune over for virus.

Komplikationer

Skoldkopper er normalt en mild sygdom. Men det kan være alvorlige og kan føre til komplikationer, især i høj-risiko personer. Komplikationer omfatter:

  • Bakterielle infektioner i huden, blødt væv, knogler, led eller blodbanen (sepsis)
  • Lungebetændelse
  • Betændelse i hjernen (encephalitis)
  • Toksisk shock syndrom
  • Reyes syndrom for folk, der tager aspirin under skoldkopper

Hvem er i fare?
Dem med høj risiko for at have komplikationer fra skoldkopper, omfatter:

  • Nyfødte og spædbørn, hvis mødre har aldrig haft skoldkopper eller vaccine
  • Voksne
  • Gravide kvinder, der ikke har haft skoldkopper
  • Mennesker, hvis immunforsvar er svækket af medicin, såsom kemoterapi eller anden sygdom, såsom kræft eller HIV
  • Folk, der tager steroid medicin for en anden sygdom eller tilstand, såsom børn med astma
  • Personer, der tager medicin, der undertrykker deres immunforsvar

Skoldkopper og graviditet
Andre komplikationer af skoldkopper påvirker gravide kvinder. Skoldkopper tidligt i graviditeten kan resultere i en række problemer i en nyfødt, herunder lav fødselsvægt og fosterskader, såsom lemmer abnormiteter. En større trussel mod en baby opstår, når moderen udvikler skoldkopper i ugen før fødslen. Så kan det medføre en alvorlig, livstruende infektion i en nyfødt.

Hvis du er gravid og ikke immune over for skoldkopper, så tal med din læge om de risici for dig og dit ufødte barn.

Skoldkopper og helvedesild
Hvis du har haft skoldkopper, er du i risiko for en anden sygdom forårsaget af varicella-zoster virus kaldet helvedesild. Efter en skoldkopper infektion, kan nogle af varicella-zoster-virus forblive i dine nerveceller. Mange år senere, kan virus genaktivere og dukke op igen som helvedesild - en smertefuld bånd af kortlivede vabler. Virussen er mere tilbøjelige til at dukke op igen i ældre voksne og folk med svækket immunforsvar.

Helvedesild kan føre til dens egen komplikation - en tilstand, hvor smerten af ​​helvedesild fortsætter længe efter blister forsvinde. Denne komplikation, kaldet postherpetic neuralgi, kan være alvorlige.

En helvedesild vaccine (Zostavax) er tilgængelig og anbefales til voksne alder 60 og ældre, der har haft skoldkopper.

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Ring til din læge, hvis du eller dit barn har symptomer fælles for skoldkopper. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse.

Forberedelse til din udnævnelse. Skoldkopper og helvedesild.
Forberedelse til din udnævnelse. Skoldkopper og helvedesild.

Oplysninger til at samle på forhånd

  • Pre-udnævnelse restriktioner. Spørg, hvis der er nogen begrænsninger, du eller dit barn skal følge, såsom opholder isoleres, så de ikke spredes smitte, i tiden op til udnævnelsen.
  • Symptom historie. Skriv ned nogen symptomer, du eller dit barn har haft, og hvor længe.
  • Seneste eksponering for eventuelle smittekilder. Prøv at huske, hvis du eller dit barn har været udsat for nogen, der kunne have haft skoldkopper i de sidste par uger.
  • Key medicinsk information. Medtag eventuelle andre sundhedsproblemer og navnene på eventuelle medicin, du eller dit barn tager.
  • Spørgsmål til din læge. Skriv dine spørgsmål ned, så du kan få mest ud af din tid med din læge.

Spørgsmål til Spørg din læge om skoldkopper, omfatter:

  • Hvad er den mest sandsynlige årsag til disse tegn og symptomer?
  • Er der andre mulige årsager?
  • Hvilken behandling vil du anbefale?
  • Hvor hurtigt før symptomerne forbedres?
  • Er der hjem retsmidler eller egenomsorg skridt, der kunne hjælpe med at lindre symptomerne?
  • Er jeg, eller er mit barn smitsom? I hvor lang tid?
  • Hvordan kan vi reducere risikoen for at smitte andre?

Tøv ikke med at stille andre spørgsmål.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge kan spørge:

  • Hvilke tegn og symptomer har du bemærket, og hvornår de første gang vist?
  • Har nogen andre du kender havde tegn og symptomer er fælles for skoldkopper inden for de sidste par uger?
  • Har du eller dit barn havde en skoldkopper vaccine? Hvor mange doser?
  • Er du eller dit barn bliver eller har du for nylig blevet behandlet for andre medicinske tilstande?
  • Hvilken medicin er du eller dit barn i øjeblikket tager, herunder receptpligtig og over-the-counter medicin, vitaminer og kosttilskud?
  • Er dit barn i skole eller børnepasning?
  • Er du gravid eller ammer?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Mens du venter til din udnævnelse, kan du være i stand til at reducere feber med ibuprofen (Advil, motrin IB, andre) og acetaminophen (Tylenol, andre). Nogen komme fra skoldkopper, bør ikke tage aspirin. Dette er fordi aspirin har været forbundet med Reyes syndrom, en sjælden, men potentielt livstruende tilstand, i folk at komme fra skoldkopper.

Hvile så meget som muligt, og undgå kontakt med andre. Skoldkopper er meget smitsom, indtil hudlæsioner har fuldt crusted.

Test og diagnose

Læger generelt diagnosticere skoldkopper baseret på afslørende udslæt.

Hvis der er nogen tvivl om diagnosen, kan skoldkopper bekræftes med laboratorieprøver, inklusiv blodprøver eller en kultur læsion prøver.

Behandlinger og medicin

I øvrigt raske børn, typisk skoldkopper kræver ingen medicinsk behandling. Din læge kan ordinere en antihistamin til at lindre kløe. Men for det meste er sygdommen lov til at køre sit løb.

Hvis du er i høj risiko for komplikationer
For folk, der har en høj risiko for komplikationer fra skoldkopper, undertiden læger ordinere medicin til at forkorte varigheden af ​​infektionen og for at medvirke til at reducere risikoen for komplikationer.

Hvis du eller dit barn falder i en højrisikogruppe, kan lægen foreslå et antiviralt lægemiddel, såsom acyclovir (Zovirax) eller et andet stof kaldet immunglobulin intravenøs (IGIV). Disse medikamenter kan mindske sværhedsgraden af ​​sygdommen, når det gives inden for 24 timer efter udslæt vises først. Andre antivirale lægemidler, såsom Valacyclovir (Valtrex) og famciclovir (Famvir), også kan mindske sværhedsgraden af ​​sygdommen, men de er blevet godkendt til brug hos voksne. I nogle tilfælde kan lægen anbefale at få skoldkopper vaccinen efter udsættelse for virus. Dette kan forebygge sygdommen eller mindske dens sværhedsgrad.

Må ikke give nogen med skoldkopper - barn eller voksen - enhver medicin, der indeholder aspirin, fordi denne kombination er blevet forbundet med en tilstand kaldet Reyes syndrom.

Behandling komplikationer
Hvis komplikationer gør udvikler, vil din læge afgøre, hvilken behandling. Behandling for hudinfektioner og lungebetændelse kan være med antibiotika. Behandling for encephalitis er normalt med antivirale lægemidler. Indlæggelse kan være nødvendig.

Livsstil og hjem retsmidler

At hjælpe med at lette symptomerne på en ukompliceret tilfælde af skoldkopper, skal du følge disse egenomsorg foranstaltninger.

Undgå at ridse
Ridser kan forårsage ardannelse, langsom heling og øger risikoen for, at sår bliver inficeret. Hvis dit barn ikke kan stoppe skrabe:

  • Sæt handsker på hans eller hendes hænder, især om natten
  • Trim hans eller hendes fingernegle

Lindre kløe og andre symptomer
Skoldkopper udslæt kan være meget kløende, og brudte blærer tider svie. Disse gener, sammen med feber, hovedpine og træthed, kan gøre enhver elendigt. For relief, så prøv:

  • En cool bad med tilsat bagepulver, havregryn eller kolloid havregryn - en fintmalet havregryn, der er lavet til iblødsætning.
  • Calamine lotion duppet på pletter.
  • En blød, kedelig kost hvis skoldkopper sårdannelse i munden.
  • Antihistaminer såsom diphenhydramin (Benadryl, andre) for kløe. Spørg din læge for at sikre dit barn trygt kan tage antihistaminer.
  • Acetaminophen (Tylenol, andre) eller ibuprofen (Advil, motrin IB, andre) for en mild feber.

Må ikke give aspirin til nogen med skoldkopper, fordi det kan føre til en alvorlig tilstand kaldet Reyes syndrom. Og ikke behandle en høj feber uden at konsultere din læge.

Forebyggelse

Skoldkopper (varicella) vaccine er den bedste måde at forhindre skoldkopper. Eksperter fra Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC) anslår, at vaccinen giver fuldstændig beskyttelse mod virus for næsten 90 procent af unge børn, der modtager den. Når vaccinen giver ikke fuldstændig beskyttelse, det væsentligt mindsker sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Skoldkopper vaccine (PROVARIVAX) anbefales til:

  • . Små børn i Europa, får børnene to doser af varicella vaccine - det første mellem alderen 12 og 15 måneder og den anden i alderen 4 og 6 år - som led i den rutinemæssige børnevaccinationsprogrammet tidsplan. Vaccinen kan kombineres med mæslinge-, fåresyge-og røde hunde vaccine, men kombinationen kan øge risikoen for feber og beslaglæggelse fra vaccinen. Diskuter fordele og ulemper ved at kombinere vaccinerne med dit barns læge.
  • Vaccinerede ældre børn. Børn i alderen 7 til 12 år, der ikke er blevet vaccineret, bør have to catch-up doser af varicella vaccine, da mindst tre måneders mellemrum. Børn over 13 år eller ældre, der ikke er blevet vaccineret, bør også modtage to catch-up doser af vaccinen, da mindst fire ugers mellemrum.
  • Uvaccinerede voksne, der aldrig har haft skoldkopper, men er i høj risiko for eksponering. Dette omfatter sundhedspersonale, lærere, børnepasning medarbejdere, internationale rejsende, militært personel, voksne, der lever med små børn og alle kvinder i den fødedygtige alder. Voksne, som aldrig har haft skoldkopper eller er blevet vaccineret normalt have to doser af vaccinen, fire til otte uger fra hinanden. Hvis du ikke kan huske, om du har haft skoldkopper eller vaccinen, kan en blodprøve afgøre din immunitet.

Hvis du har haft skoldkopper, behøver du ikke skoldkopper vaccine. Et tilfælde af skoldkopper sædvanligvis gør en person immune over for virussen for livet. Det er muligt at få skoldkopper mere end én gang, men det er ikke almindeligt. Men hvis du er ældre end 60 år, så tal med din læge om helvedesild vaccine.

Skoldkopper vaccine er ikke godkendt til:

  • Gravide kvinder
  • Mennesker med svækket immunforsvar, såsom dem med HIV eller mennesker tager immun-undertrykke medicin
  • Mennesker, der er allergiske over for gelatine eller antibiotiske neomycin

Tal med din læge, hvis du er i tvivl om dit behov for vaccinen. Hvis du planlægger at blive gravid, skal du kontakte din læge for at sikre, at du ajour på dine vaccinationer, før at undfange et barn.

Er det sikkert og effektivt?
Forældre typisk spørge, om vacciner er sikre. Siden skoldkopper vaccine blev tilgængelig, har undersøgelser konsekvent fundet det sikkert og effektivt. Bivirkninger er generelt milde og omfatter rødme, ømhed, hævelse og sjældent små bump på stedet af skud.

Se også