Definition
Skizoaffektiv lidelse er en tilstand, hvor en person oplever en kombination af skizofrenisymptomer - såsom hallucinationer eller vrangforestillinger - og affektive symptomer, såsom mani eller depression.
Skizoaffektiv lidelse er ikke så godt forstået, eller defineret, som er andre psykiske lidelser. Det skyldes primært, skizoaffektiv lidelse er en blanding af flere psykiske lidelser, der kan køre et unikt kursus i hver berørte person.
Ubehandlet kan folk med skizoaffektiv lidelse føre ensomme liv, og har problemer med at holde et job eller gå i skole. Eller kan de stærkt afhængige familie eller bor på psykiatriske bofællesskaber. Behandlingen kan hjælpe med at administrere symptomerne og forbedre livskvaliteten for mennesker med skizoaffektiv lidelse.
Se også
Symptomer
Skizoaffektiv lidelse symptomer varierer fra person til person. Generelt er folk, der har den betingelse erfaring psykotiske symptomer - såsom hallucinationer, desorganiseret tankegang og paranoide tanker - samt en stemning forstyrrelse, såsom deprimeret eller manisk stemning. De har tendens til at være isoleret og undgås.
Psykotiske træk og humørsvingninger kan forekomme på samme tid eller kan vises til og fra i flæng. Forløbet af skizoaffektiv lidelse normalt funktioner cykler af alvorlige symptomer efterfulgt af forbedrede udsigter. At etablere en diagnose, skal en person har vist, på et tidspunkt, vrangforestillinger eller hallucinationer i mindst to uger, selv når stemningen symptomer er under kontrol.
Mest almindeligt, stemningen uorden ledsager skizofrene træk enten bipolar lidelse (bipolar-typen skizoaffektiv) eller depression (depressiv-typen skizoaffektiv).
Tegn og symptomer på skizoaffektiv lidelse kan omfatte:
- Mærkelige eller usædvanlige tanker eller opfattelser
- Paranoid tanker og ideer
- Vrangforestillinger - der falske, faste overbevisninger
- Hallucinationer, såsom at høre stemmer
- Uklare eller forvirrede tanker (uorganiseret tankegang)
- Anfald af depression
- Manic stemning eller en pludselig stigning i energi-og adfærdsmæssige skærme, der er ude af karakter
- Irritabilitet og dårlig temperament kontrol
- Tanker om selvmord eller drab
- En talende stil, andre gange ikke kan følge eller forstå
- Behavior ved ekstreme ender af det normale spektrum (katatonisk adfærd) - enten optræder at være i koma-lignende døs, eller taler og opfører sig på en bizar, hyperaktiv måde
- Problemer med opmærksomhed og hukommelse
- Manglende bekymring hygiejne og fysiske udseende
- Ændringer i energi og appetit
- Søvnforstyrrelser, såsom besvær med at falde i søvn eller opholder sig i søvn
Hvornår skal se en læge
Hvis du tror, nogen du kender kan have skizoaffektiv lidelse symptomer, så tal med ham eller hende om dine bekymringer. Selvom du ikke kan tvinge nogen til at søge professionel hjælp, kan du tilbyde opmuntring og støtte og hjælpe din elskede finde en kvalificeret læge eller mental sundhed udbyder.
Selvmordstanker
Selvmordstanker og-adfærd er almindelige, når man har skizoaffektiv lidelse. Hvis du har mistanke om eller ved, at din elskede overvejer selvmord, straks søge hjælp. Kontakt en læge, mental sundhed udbyder eller andet sundhedspersonale.
Se også
Årsager
Skizoaffektiv lidelse, som skizofreni, synes at have særskilte genetiske forbindelser. Det er ukendt, hvad der forårsager sygdommen, men det kan indebære hjernens kemi, såsom en ubalance af serotonin og dopamin i hjernen. Serotonin og dopamin er neurotransmittere - kemikalier, der hjælper relæ elektroniske signaler i hjernen - og hjælper med at regulere humør.
Eksponering i livmoderen til toksiner eller virale sygdom, eller endda fødselskomplikationer, også kan spille en rolle.
Se også
Risikofaktorer
Skizoaffektiv lidelse menes at involvere forsinkelser eller variationer i den måde, hvorpå et barns hjerne udvikler sig - ligesom i skizofreni. Genetik spiller en rolle i udviklingen af uorden, og folk med pårørende, der har skizoaffektiv lidelse er mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand. Miljømæssige faktorer også kan være involveret.
Faktorer, der øger risikoen for at udvikle skizoaffektiv lidelse omfatter:
- At have en slægtning, der har skizofreni
- At have en slægtning, der har en stemning lidelse
- At have en slægtning, der har skizoaffektiv lidelse
Se også
Komplikationer
Mennesker med skizoaffektiv lidelse har en øget risiko for:
- Udvikle skizofreni
- Under svær depression
- Under bipolar lidelse
- Udvikling alkohol eller andre misbrugsproblemer
- Selvmord
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Hvis du søger hjælp til en person med psykisk sygdom, kan du starte med at se hans eller hendes familie læge eller en praktiserende læge. Men i nogle tilfælde, når du ringer til at oprette en aftale, kan du blive henvist straks til en psykiater.
Det er en god ide at forberede sig til udnævnelsen. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned nogen symptomer din elskede oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over medicin, vitaminer og kosttilskud, at han eller hun tager.
- Gå med din elskede til udnævnelsen. Få oplysningerne på første hånd vil hjælpe dig vide, hvad du står og hvad du skal gøre for din elskede.
- Skriv ned spørgsmål at spørge lægen.
Forberedelse af en liste af spørgsmål før tid vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med lægen. For skizoaffektiv lidelse, nogle grundlæggende spørgsmål spørge indeholde.
- Hvad er sandsynligvis forårsager symptomer eller tilstand?
- Er der andre mulige årsager?
- Hvordan vil du afgøre diagnosen?
- Er denne betingelse sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
- Hvilke behandlinger vil du anbefale for denne tilstand?
- Hvad er bivirkninger af medicin almindeligvis anvendes til denne betingelse?
- Hvis behandling tilgang ikke er effektiv, hvad vil du anbefale næste?
- Hvilke typer af rådgivning kan hjælpe?
- Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under Deres udnævnelse til enhver tid, at du ikke forstår noget.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:
- Hvornår har din elskede første begynder oplever symptomer?
- Har symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Har din elskede talte om selvmord?
- Hvordan din elskede fungerer i dagligdagen - er han eller hun spiser regelmæssigt, gå på arbejde eller skole, badning regelmæssigt?
- Har andre familiemedlemmer eller venner udtrykte bekymring over din elskede adfærd?
- Har nogen af din elskede ens nære slægtninge blevet diagnosticeret eller behandlet for psykisk sygdom?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
Hvis din elskede man taler om selvmord, ikke deltage til basale behov, såsom at spise, bade og så videre, eller bliver voldelige, straks søge hjælp. Hvis din elskede er voldelige, skal du ikke forsøge at undertrykke ham eller hende selv. Ring 911 eller din lokale alarmnummer for politiet.
Se også
Test og diagnose
Diagnosticering af skizoaffektiv lidelse normalt kommer efter en dybtgående samtale med en læge. Som en del af dette interview, vil lægen sandsynligvis tage et medicinsk, psykiatrisk og social historie og også spørge om symptomer og psykiske velbefindende. En fysisk undersøgelse kan hjælpe udelukke andre forhold, og en mental sundhed professionel vil sandsynligvis blive hørt.
At blive diagnosticeret med skizoaffektiv lidelse, skal en person opfylde kriterier, der præciseres i den diagnostiske og statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser (DSM), udgivet af den europæiske Psychiatric Association.
DSM kriterier for diagnose af skizoaffektiv lidelse omfatter:
- Skizofreni sammen med humør symptomer
- En stemning lidelse sammen med symptomer på skizofreni
- Både en stemning lidelse og skizofreni
- En psykotisk anden betingelse end skizofreni, plus en stemning lidelse
Diagnose kræver, at betingelsen ikke skyldes de direkte effekter af et stof - såsom en rekreativ stof eller medicin - eller på grund af en generel medicinsk tilstand. Derudover skal personen aldrig har opfyldt kriterierne for enhver anden skizofren lidelse.
Se også
Behandlinger og medicin
Mennesker med skizoaffektiv lidelse generelt reagerer bedst på en kombination af medicin og rådgivning. Behandling varierer afhængigt af typen og sværhedsgraden af symptomerne, og om lidelsen er depressive-typen eller bipolar-typen.
Generelt ordinere læger medicin til at lindre psykotiske symptomer, stabilisere humør og behandling af depression. Den eneste medicin, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af skizoaffektiv lidelse er antipsykotisk lægemiddel paliperidon (Invega). Men en række medikamenter er godkendt til behandling af andre psykiske lidelser kan også være nyttigt for skizoaffektiv lidelse.
Desuden kan psykoterapi hjælpe normalisere tankemønstre, undervise sociale færdigheder og mindske social isolation.
Medicin anvendes til behandling skizoaffektiv lidelse kan omfatte:
- Antipsykotika. Også kaldet neuroleptika, læger ordinere disse medikamenter til behandling af psykotiske symptomer, såsom vrangforestillinger, paranoia og hallucinationer. Ud over at paliperidon (Invega), omfatter andre antipsykotiske lægemidler, der kan ordineres clozapin (clozapin, FazaClo), risperidon (Risperdal) og olanzapin (Zyprexa).
- Mood-stabiliserende medicin. Når skizoaffektiv lidelse er bipolar-type, kan stemningsstabiliserende udligne de op-og nedture af bipolar lidelse, også kendt som manisk depression. Mennesker med bipolar lidelse har episoder af mani og nedtrykthed. Eksempler på humørstabiliserende omfatter lithium (Eskalith, Lithobid) og valproat (Depakote). Antikonvulsiva såsom carbamazepin (Carbatrol, Tegretol, andre) og valproat (Depacon), også kan bruges til deres humør-stabiliserende egenskaber.
- Antidepressiva. Når depression er den underliggende stemning lidelse, kan antidepressiva behandle følelser af sorg, håbløshed, eller besvær med søvn og koncentration. Fælles medicin omfatter citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac), og escitalopram (Lexapro).
Nonmedication terapi kan omfatte:
- Psykoterapi og rådgivning. Opbygning af et tillidsfuldt forhold i terapi kan hjælpe folk med skizoaffektiv lidelse bedre at forstå deres tilstand og føle håb om deres fremtid. Effektive sessioner fokus på virkelige planer, problemer og relationer. Nye færdigheder og adfærd specifikke for indstillinger såsom hjem eller arbejdsplads også kan indføres.
- Familie eller gruppe terapi. Behandlingen kan være mere effektive, når mennesker med skizoaffektiv lidelse er i stand til at diskutere deres virkelige liv problemer med andre. Støttende gruppe indstillinger kan også hjælpe med at mindske social isolation og give et reality check i perioder med psykose.
Generelt har mennesker med skizoaffektiv lidelse en bedre prognose end folk med skizofreni, men ikke så god som folk med affektive lidelser alene. Langsigtet behandling er nødvendig, og prognosen varierer fra person til person.