Definition
Testikelerytem masserne er abnormaliteter i indholdet af pungen, posen af hud hængende bag penis. Pungen indeholder to testikler og relaterede strukturer, der producerer, opbevarer og transport sæd og mandlige kønshormoner. Scrotalt masser kan være ophobning af væske, væksten af unormale væv eller normale indhold af pungen, der er blevet hævede, betændte eller hærdet.
Scrotalt masser skal undersøges af en læge, også selvom du ikke oplever smerter eller andre symptomer. Scrotalt masser kunne være kræft eller forårsaget af en anden tilstand, der påvirker funktion og sundhed af testiklerne.
Self-undersøgelse og regelmæssige læge eksamener af pungen er vigtige for hurtig anerkendelse, diagnosticering og behandling af scrotalt masser.
Symptomer
Tegn og symptomer på scrotalt masser varierer afhængigt af arten af abnormitet. I nogle tilfælde kan det eneste tegn være tilstedeværelsen af en klump i pungen, som du kan føle med fingrene.
Testikelerytem masse symptomer kan omfatte:
- En usædvanlig klump i pungen
- Pludselige smerter
- En kedelig smertende smerte eller følelse af tyngde i pungen
- Smerter, der udstråler hele lysken, maven eller lænden
- Jolle, hævede eller hærdet testikel
- Jolle, hævede eller hærdet epididymis (ep-ih-DID-uh-mis), den bløde, komma-formet rør over og bag testikel, der gemmer og transporterer sæd
- Hævelse i pungen
- Rødme af huden af pungen
- Kvalme eller opkastning
Hvis årsagen til en scrotal masse er en infektion, kan symptomerne også omfatte:
- Fever
- Vandladningshyppighed
- Pus eller blod i urinen
Hvornår skal se en læge
Søge akut lægehjælp, hvis du udvikler pludselige smerter i pungen. Visse betingelser kræver omgående behandling for at undgå permanent skade på en testikel. Se din læge, hvis du opdager en knude i din pung eller opleve andre symptomer på en scrotal masse.
Nogle scrotalt masserne er mere almindeligt hos børn. Se din læge, hvis din søn oplever symptomer på en scrotal masse, hvis du har nogen bekymringer om udviklingen af hans kønsdele, eller hvis han er "mangler" en testikel - en nedsunkne eller trækkes tilbage testikel, hvilket kan øge risikoen for visse scrotalt masser senere i livet.
Se også
Årsager
En række forskellige lidelser kan resultere i en scrotalt masse eller udviklingen af en abnormitet i pungen:
- Testikelkræft er en tumor, der indeholder en abnorm testikelvævet. En kræftsvulst kan normalt mærkes som en klump i pungen. Selv om sådanne tumorer ofte ikke forårsage andre symptomer, nogle mænd oplever smerte eller en kedelig smerte i pungen, en kedelig smerte, smerte, der udstråler hele lysken eller hævelse af pungen. Testikelkræft er mere almindelig hos unge drenge og unge voksne mænd.
- Spermatocele, også kendt som en spermatic cyste eller epididymis cyste, er en typisk smertefri, noncancerous (godartet), væskefyldt sæk placeret i pungen, normalt over testikel.
- Epididymitis (ep-ih-gjorde-uh-MY-tis) er betændelse i bitestiklerne, komma-formet struktur placeret over og bag testikel, der gemmer og transporterer sæd. Epididymitis er ofte forårsaget af en bakteriel infektion, herunder seksuelt overførte bakterielle infektioner, såsom klamydia og gonorré. Mindre almindeligt er epididymitis forårsaget af en virusinfektion eller unormal strøm af urin i bitestiklen.
- Orchitis (eller-KY-tis) er betændelse i testikel regel på grund af en virusinfektion - oftest fåresyge. Når orchitis er forårsaget af en bakteriel infektion, kan bitestiklen også være inficeret.
- Hydrocele (HY-droe-Seel) er en samling af overskydende væske mellem lagene af en sæk, der omgiver hver testikel. En meget lille mængde væske i dette rum er normal. Den overskydende væske af en hydrocele normalt resulterer i en smertefri hævelse af pungen. Hos spædbørn, sker der en hydrocele normalt, fordi en åbning mellem maven og pungen ikke har ordentligt forseglet under udvikling. Hos voksne sker der en hydrocele normalt på grund af en ubalance i produktionen eller absorption af væske, ofte som et resultat af skade eller infektion i pungen.
- Hematocele (HE-muh-tå-Seel) er en samling af blod mellem lagene af en sæk, der omgiver hver testikel. Traumatisk skade, såsom et direkte slag til testiklerne, er den mest sandsynlige årsag til et hematocele.
- Varicocele (VAR-ih-koh-Seel), er udvidelsen af venerne i pungen, der bærer iltfattige blod fra hver testikel-og epididymis. Varicocele er mere almindelig på venstre side af pungen end på højre side på grund af forskelle i, hvordan blodet cirkulerer fra hver side. Selvom varikocele er ret almindelig, er den nøjagtige årsag ikke er kendt. En varikocele kan forårsage infertilitet.
- Lyskebrok (ING-gwih-NUL) brok er en tilstand, hvor en del af tyndtarmen skubber gennem en åbning eller svag plet i vævet adskiller maven og lysken. Hos spædbørn, som regel en lyskebrok opstår, fordi passagen fra maven til pungen har undladt at lukke under udvikling. Lyskebrok kan fremstå som en masse i pungen eller højere i lysken.
- Testikeltorsion er en snoning af sædstrengen, bundtet af blodkar, nerver og rør, der transporterer sæd fra testiklen til penis. Denne smertefulde tilstand afskærer blod til testikel og kan resultere i tab af testikel hvis ikke straks behandles. Den berørte testikel kan være sidelæns i pungen. Det kan udvides og placeres højere end normalt.
Se også
Risikofaktorer
Faktorer, der øger risikoen for en scrotalt masse varierer på grund af de mange forskellige årsager til abnormiteter i pungen. Væsentlige risikofaktorer omfatter følgende:
Nedsunkne eller trækkes tilbage testikel
En nedsunkne testikel er en testikel, der aldrig forlader maven, og derfor aldrig kommer ind i pungen under fosterudviklingen eller tidlig barndom. En retraktil testikel er en, der har i pungen på et tidspunkt, men retreats til maven. En nedsunkne eller trækkes tilbage testikel kan være knyttet til en øget risiko for:
- Lyskebrok
- Testikeltorsion
- Testikelkræft
Abnormaliteter ved fødslen
Abnormaliteter af testiklerne, penis eller nyrer til stede ved fødslen (medfødt) kan øge risikoen for en scrotal masse og testikelkræft senere i livet.
History of testikelkræft
Hvis du har haft kræft i den ene testikel, er du en øget risiko for kræft at påvirke den anden testikel. Hvis din far eller bror har haft testikelkræft, har du også en øget risiko for kræft.
Komplikationer
Ikke alle scrotalt masser resultere i langsigtede komplikationer. Dog kan enhver masse, der påvirker sundhed eller funktion af testikel føre til:
- Forsinket eller dårlig udvikling i puberteten
- Infertilitet
Forberedelse til Deres udnævnelse
Hvis du oplever smerter, bør du få akut lægehjælp. Hvis du opdager en scrotal masse, vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge. For nogle diagnostiske tests, kan du blive henvist til en specialist i urinveje og mandlige seksuelle forstyrrelser (urolog). Forberedelse til din aftale med din læge eller en urolog vil hjælpe dig gøre det bedste ud af din tid. Forberedelser, som du ville gøre for dit barns udnævnelse er, for det meste, det samme som du ville gøre for dig selv.
Hvad du kan gøre
Lav en liste på forhånd, at du kan dele med din læge. Din liste bør omfatte:
- Symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til en scrotal masse
- Key personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer
- Medicin, som du tager, herunder eventuelle vitaminer eller kosttilskud
- Slægtshistorie for testikelkræft eller andre lidelser i pungen
- Personligt sygehistorie, såsom tidligere scrotalt masser, nedsunkne testikel eller medfødte defekter relateret til kønsorganerne
- Spørgsmål til din læge
Hvis du tror, du har tegn eller symptomer på en scrotal masse, kan du spørge nogle af de følgende spørgsmål.
- Hvilke tests vil jeg nødt til at diagnosticere den betingelse?
- Hvor lang tid tager det at finde ud af resultaterne af de test?
- Hvis scrotal massen er kræft (maligne), hvad er de næste skridt?
- Hvis scrotal massen ikke er kræft, vil vi nødt til at behandle den betingelse?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:
- Hvornår har du først opdager en klump eller oplever andre symptomer forbundet med en scrotal masse?
- Er du oplever smerte nu, eller har du oplevet smerte?
- Har du haft symptomer, der kan tyde en bakteriel eller viral infektion, såsom feber eller blod eller pus i urinen?
- Har du haft en nylig skade til lysken?
- Gør noget, som smertestillende medicin, forbedre dine symptomer?
- Er noget forværre symptomer, såsom motion eller anstrengelse, der lægger et pres på lysken?
- Vidste du have en nedsunkne eller trækkes tilbage testikel, der blev korrigeret med kirurgi?
- Har du nogensinde er blevet diagnosticeret med en seksuelt overført sygdom?
- Har du flere sex-partnere eller en ny sex-partner?
Test og diagnose
Din læge vil basere sig på en række faktorer for at diagnosticere en scrotal masse. Disse kan omfatte:
- En fysisk eksamen. Lægen vil undersøge pungen ved omhyggeligt at føle (palpating) pungen, dens indhold og de nærliggende områder på lysken.
- Gennemlysning. Shining et klart lys gennem pungen kan give foreløbige oplysninger om størrelse, beliggenhed og makeup af en scrotal masse.
- Ultralyd. En ultralyd test bruger lydbølger til at skabe et billede af indre organer. Denne test kan give detaljerede oplysninger om størrelse, beliggenhed og makeup af en scrotal masse, samt den tilstand af testiklerne. I de fleste tilfælde er en ultralyd et nødvendigt redskab til at diagnosticere en scrotal masse.
- Urin test. Laboratorietest af en urinprøve kan afsløre en bakteriel eller viral infektion eller tilstedeværelse af blod eller pus i urinen.
- Blodprøve. Laboratorietest af en blodprøve kan afsløre en bakteriel eller viral infektion eller forhøjede niveauer af visse proteiner, der er forbundet med testikelkræft.
- Edb-tomografi (CT) scanning. Hvis andre forsøg har vist testikelkræft, vil du sandsynligvis gennemgå en specialiseret X-ray eksamen (CT-scanning) i dit bryst, mave og lyske for at se, om kræften har spredt sig til andre væv eller organer (metastaseret ).
Se også
Behandlinger og medicin
De fleste scrotalt masser kræver minimalt invasiv behandling eller ingen behandling overhovedet, men nogle kræver mere-alvorlige procedurer.
Infektioner
Scrotalt masser forårsaget af en bakteriel infektion, som det normalt er tilfældet med epididymitis, behandles med antibiotika. Virale infektioner forårsager epididymitis eller orchitis er normalt behandles med hvile, is og smertestillende medicin.
Noncancerous (benigne) scrotalt masser
Benign scrotalt masser kan efterlades ubehandlet eller kirurgisk fjernet, repareret eller drænet. Disse behandling beslutninger afhænge af sådanne faktorer som, hvorvidt scrotal masse:
- Forårsager ubehag eller smerte
- Bidrager til barnløshed
- Øger risikoen for infertilitet
- Bliver inficeret
Testikelkræft
En specialist i kræftbehandlingen (onkolog), vil anbefale behandlinger baseret på, om kræften er isoleret til en testikel eller har spredt sig til andre væv i kroppen. Din alder og helbred er også faktorer i valget behandlingsmuligheder for testikelkræft.
- Radikal lyskebrok orchiektomi er en kirurgisk procedure for at fjerne det ramte testikel og sædstrengen gennem et snit i lysken. Denne procedure er den primære behandling for testikelkræft. Hvis kræften har spredt sig til lymfeknuder i maven, de også kan fjernes (lymfeknude dissektion).
- Strålebehandling bruger høj-dosis røntgenstråler eller andre højenergi-stråling til at dræbe kræftceller, der kan forblive efter fjernelse af de berørte testikel.
- Kemoterapi er en medicinsk behandling, der bruger stærke kemikalier til at dræbe kræftceller.
De fleste tilfælde af testikelkræft kan helbredes, men tæt opfølgning pleje er nødvendig for at holde øje med mulige tilbagevendende kræft.
Livsstil og hjem retsmidler
Testikel selvstændige eksamener kan hjælpe dig med at finde en scrotal masse tidligt, så du kan få lynhurtig lægehjælp. Hvis du udfører denne eksamen regelmæssigt, vil du forstå, hvad "normal" føler lide og være bedre forberedt til at afsløre eventuelle abnormitet. For at gøre en testikel selvstændig eksamen, skal du følge disse trin:
- Undersøg dine testikler en gang om måneden, især hvis du allerede har haft testikelkræft, eller du har en familie historie af testikelkræft.
- Udfør eksamen efter et varmt bad eller brusebad. Varmen fra vandet afslapper din pung, hvilket gør det lettere for dig at kontrollere, om noget usædvanligt.
- Stå foran et spejl. Kig efter eventuelle hævelse på huden af pungen.
- Kop din pungen med den ene hånd for at se, om det føles anderledes end normalt.
- Undersøg én testikel ad gangen med begge hænder. Placer pegefinger og langfinger under testikel mens placere dine tommelfingre på toppen.
- Rul forsigtigt testikel mellem tommelfingre og fingre. Føl efter klumper og bump. Testiklerne er normalt glat, ovale og lidt fast. Det er normalt for en testikel at være lidt større end den anden.
- Føl langs den bløde, komma-formet struktur, der kører over og bag testikel (epididymis) at kontrollere, om nogen hævelse.
Hvis du finder en knude eller anden abnormitet, ringe til din læge så hurtigt som muligt.