Restless Legs Syndrome

Definition

Restless Legs Syndrome (RLS) er en tilstand, hvor dine ben føles meget ubehageligt, typisk om aftenen, mens du sidder eller ligger ned. Det gør du lyst til at komme op og bevæger sig rundt. Når du gør det, den ubehagelige følelse af restless legs syndrome midlertidigt går væk.

Restless legs syndrome kan begynde i alle aldre og generelt forværres som du alder. Restless legs syndrome kan forstyrre søvnen - fører til dagtimerne sløvhed - og gøre rejsen vanskelig.

En række enkle egenomsorg trin og livsstilsændringer kan hjælpe dig. Medicin også hjælpe mange mennesker med Restless Legs Syndrome.

Symptomer

Almindeligt beskrevne fornemmelser
Folk beskriver typisk restless legs syndrome symptomer som unormale, ubehagelige fornemmelser i deres kalve, lår eller fødder. Sommetider de fornemmelser kan være i armene, ofte udtrykkes som:

  • Crawling
  • Krybende
  • Pulling
  • Dunkende
  • Kløe
  • Smerte
  • Tugging
  • Gnavende
  • Brændende

Undertiden de fornemmelser synes at trodse beskrivelse. Berørte folk normalt ikke beskrive tilstanden som en muskel krampe eller følelsesløshed. De har dog konsekvent beskrive ønsket om at flytte eller håndtere deres ben.

Det er almindeligt for symptomer til at svinge i sværhedsgrad, og lejlighedsvis symptomerne forsvinder i perioder.

Almindeligt rapporterede mønstre
Fælles karakteristika for RLS tegn og symptomer omfatter:

  • Onset under inaktivitet. Den fornemmelse begynder typisk efter du har været liggende eller siddende i en længere periode, såsom i en bil, fly eller biograf.
  • Relief ved bevægelse. Fornemmelsen af RLS mindsker hvis du får op og flytte. Folk bekæmpe følelsen af ​​uro i benene på en række måder - ved at strække, jiggling deres ben, pacing gulvet, motion eller til fods. Denne overbevisende ønske om at flytte er, hvad giver restless legs syndrome sit navn.
  • Forværring af symptomer om aftenen. Symptomerne er typisk mindre generende løbet af dagen og kan mærkes primært natten.
  • Nighttime ben trækninger. RLS kan være forbundet med en anden tilstand kaldet periodisk bevægeapparatet lidelse (PLMD). PLMD får dig til ufrivilligt flex og udvide dine ben, mens du sover - uden at være klar over, du gør det. Hundredvis af disse trækninger eller sparke bevægelser kan opstå hele natten. Hvis du har svær RLS kan disse ufrivillige kicking bevægelser også opstå, mens du er vågen. PLMS er almindelig i ældre voksne, selv uden RLS, og ikke altid forstyrre søvnen. Mere end 4 ud af 5 mennesker med RLS oplever også PLMD.

Hvornår skal se en læge
Nogle mennesker med RLS aldrig søge lægehjælp, fordi de er bekymrede for, at deres symptomer er for svært at beskrive eller ikke vil blive taget alvorligt. Nogle læger fejlagtigt tilskriver symptomer nervøsitet, stress, søvnløshed eller muskelkramper. Men RLS har modtaget mere medieopmærksomhed og fokus fra det medicinske samfund i de seneste år, hvilket gør flere mennesker opmærksomme på den betingelse.

Hvis du tror du kan have RLS, ringe til din læge.

Årsager

I mange tilfælde findes der ingen kendt årsag til restless legs syndrome. Forskere har mistanke om tilstanden kan skyldes en ubalance i hjernen kemiske dopamin. Dette kemikalie sender beskeder til at kontrollere muskelbevægelser.

Arvelighed
RLS kører i familier i mindst halvdelen af ​​de mennesker med RLS, især hvis betingelsen begyndte i en tidlig alder. Forskere har identificeret steder på kromosomerne hvor generne for RLS kan være til stede.

Graviditet
Graviditet eller hormonelle forandringer kan midlertidigt forværre RLS tegn og symptomer. Nogle kvinder oplever RLS for første gang under graviditet, specielt i løbet af deres sidste trimester. Men for de fleste af disse kvinder, tegn og symptomer forsvinder som regel hurtigt efter fødslen.

Relaterede tilstande
For det meste er restless legs syndrome ikke er relateret til en alvorlig underliggende medicinsk problem. Men RLS undertiden ledsager andre betingelser, såsom:

  • Perifer neuropati. Denne beskadigelse af nerverne i hænder og fødder er undertiden på grund af kroniske sygdomme som diabetes og alkoholisme.
  • Jernmangel. Selv uden anæmi, kan jernmangel forårsage eller forværre RLS. Hvis du har en historie af blødning fra mave eller tarm, oplever kraftig menstruation eller gentagne donere blod, kan du have jernmangel.
  • Nyresvigt. Hvis du har nyresvigt, kan du også have jernmangel, ofte med anæmi. Når nyrerne ikke fungerer ordentligt, kan jerndepoter i blodet falde. Dette sammen med andre ændringer i kroppens kemi, kan forårsage eller forværre RLS.

Se også

Risikofaktorer

RLS kan udvikle sig på alle alderstrin, selv i barndommen. Mange voksne, der har RLS kan huske at vide som barn, at de havde vokseværk, eller kan huske forældrene gnide deres ben for at hjælpe dem til at falde i søvn. Lidelsen er mere almindeligt med stigende alder.

Komplikationer

Selvom RLS ikke fører til andre alvorlige forhold, kan symptomerne variere fra knap generende for invaliderende. Mange mennesker med RLS har svært ved at få til at sove eller sove. Søvnløshed kan føre til overdreven dagtimerne døsighed, men RLS kan forhindre dig i at nyde en dagtimerne lur.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Hvis du har tegn og symptomer på restless legs syndrome, lave en aftale med din læge. Efter en indledende vurdering, kan han eller hun henvise dig til en læge, der har specialiseret sig i forhold, der påvirker nervesystemet (neurolog), eller en søvn specialist.

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, herunder at vide, hvad de kan forvente fra din læge.

Oplysninger til at samle på forhånd

  • Skriv ned dine symptomer, herunder når de først begyndte, og når de har tendens til at opstå.
  • Nedskriv din nøgle medicinske oplysninger, herunder andre betingelser, du har, og nogen recept eller over-the-counter medicin, du tager, herunder vitaminer og kosttilskud. Bemærk også, om du eller nogen i din familie har en historie af restless legs syndrom.
  • Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger, du i løbet af en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge. Oprettelse af din liste med spørgsmål på forhånd kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge.
Restless Legs Syndrome. Onset under inaktivitet.
Restless Legs Syndrome. Onset under inaktivitet.

Nedenfor er nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge om restless legs syndrome. Hvis yderligere spørgsmål sker for dig under dit besøg, skal du ikke tøve med at spørge.

  • Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
  • Er der andre mulige årsager?
  • Hvilke prøvninger der er nødvendige for at stille en diagnose?
  • Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige for denne tilstand?
  • Hvis du anbefale medicin, hvad er de mulige bivirkninger?
  • Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
  • Hvad egenomsorg trin er tilbøjelige til at forbedre mine symptomer?
  • Har du nogen undervisningsmaterialer jeg kan tage med mig eller nogen hjemmesider du anbefale?
  • Hvor kan jeg finde en støttegruppe for mennesker med restless legs syndrome?

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at tale om i dybden. Din læge kan spørge:

  • Hvad er dine symptomer?
  • Ville du bruge ord som kravle, prikken, kramper, krybende, kløe, trække eller rykke til at beskrive dine symptomer?
  • Har dine symptomer har en tendens til at opstå, når du sidde eller ligge ned?
  • Er dine symptomer værre om natten?
  • Har dine symptomer forårsage en uimodståelig trang til at bevæge benene?
  • Er bevægelsen gør du føler dig bedre?
  • Er noget andet at forbedre dine symptomer?
  • Har du fået at vide, at du sparke, ryste eller på anden måde bevæge dine ben, mens du sover?
  • Har du ofte har problemer med at falde i søvn eller opholder sig i søvn?
  • Er du overdrevent træt i løbet af dagen?
  • Hvordan er dit søvn tab påvirker din præstation i skolen eller på arbejde? Dine personlige relationer?
  • Er der andre i din familie generet af uro i benene?
  • Har du været diagnosticeret med andre sygdomme?
  • Hvilken medicin er du tager, herunder receptpligtig og over-the-counter narkotika?
  • Hvor meget koffein har du hver dag?
  • Hvad er din typiske øvelse program?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
I tiden op til din udnævnelse, laver følgende kan lette dine symptomer.

  • Skær ned på eller fjerne koffein, alkohol og tobak.
  • Tag en over-the-counter smertestillende såsom ibuprofen (Advil, motrin, andre).
  • Massere dine ben, mens iblødsætning i et varmt bad.

Test og diagnose

Læger diagnosticere RLS ved at lytte til din beskrivelse af dine symptomer, og ved at interviewe dig om din sygehistorie. At blive diagnosticeret med RLS, skal du opfylde fire kriterier fastsat af Den Internationale Restless Legs Syndrome Study Group:

  • Du har en stærk, ofte uimodståelig trang til at bevæge benene, som regel ledsaget af ubehagelige fornemmelser. Disse fornemmelser er typisk beskrevet som kravle, krybende, kramper, prikken, trække, trækker eller kløe.
  • Dine symptomer starter eller bliver værre, når du er hvile, som sidder eller ligger ned.
  • Dine symptomer er delvist eller midlertidigt lettet efter aktivitet, såsom at gå eller strække, så længe du holder bevægelse.
  • Dine symptomer er værre om natten.

Blodprøver eller muskel eller nerve undersøgelser kan bestilles til at udelukke andre mulige årsager til dine symptomer.

Derudover kan din læge henvise dig til en søvn specialist for yderligere evaluering. Dette kan kræve, at du overnatter på en søvn klinik, hvor lægerne kan studere din søvn vaner nøje og kontrollere, om benet trækninger (periodiske benbevægelser) under søvn - en mulig tegn på RLS. Men en diagnose af RLS normalt ikke kræver en sove undersøgelse.

Se også

Behandlinger og medicin

Nogle gange, behandle en underliggende tilstand, såsom jernmangel eller perifer neuropati, i høj grad lindrer symptomerne ved restless legs syndrom. Korrigering af jernmangel kan indebære at tage jerntilskud. Dog tage jerntilskud kun lægeligt tilsyn og efter din læge har kontrolleret dit blod-jern-niveau.

Hvis du har RLS uden nogen medfølgende tilstand, behandling fokuserer på livsstilsændringer, og hvis de ikke er effektive, medicin.

Medicin terapi
Flere receptpligtig medicin, hvoraf de fleste blev udviklet til behandling af andre sygdomme, er til rådighed til at reducere uro i benene. Heriblandt:

  • Medicin for Parkinsons sygdom. Disse medikamenter reducere mængden af bevægelse i dine ben ved at påvirke niveauet for den kemiske messenger dopamin i hjernen. To lægemidler, ropinirol (Requip), og pramipexol (Mirapex), er godkendt af Food and Drug Administration til behandling af moderat til svær RLS.

    Et andet lægemiddel til behandling af Parkinsons sygdom, rotigotin (Neupro), kan også anvendes til at behandle RLS. Dette stof anvendes som et plaster på huden.

    Læger almindeligvis også bruge andre Parkinsons lægemidler til behandling af restless legs syndrome, såsom en kombination af carbidopa og levodopa (Sinemet). Mennesker med RLS er uden større risiko for at udvikle Parkinsons sygdom end er dem uden RLS. Kortsigtede bivirkninger af medicin for Parkinsons sygdom er normalt milde og omfatter kvalme, svimmelhed og træthed.

  • Medicin til behandling af epilepsi. Visse epilepsi medicin, såsom gabapentin (Neurontin), og gabapentin enacarbil (Horizant), kan arbejde for nogle mennesker med RLS.
  • Opioider. Narkotiske medicin kan lindre milde til svære symptomer, men de kan være vanedannende, hvis de anvendes i høje doser. Nogle eksempler på disse lægemidler omfatter kodein, oxycodon (Oxycontin, Roxicodone), kombinationen medicin oxycodon og acetaminophen (Percocet, Roxicet), og kombinationen medicin hydrocodone og acetaminophen (Lortab, Norco, Vicodin).
  • Muskelafslappende og sovemedicin. Denne klasse af medicin, kaldet benzodiazepiner, hjælper dig med at sove bedre om natten. Men disse medikamenter ikke fjerne benet fornemmelser, og de kan forårsage døsighed i dagtimerne. Almindeligt anvendte beroligende medicin for RLS omfatter clonazepam (Rivotril), triazolam (Halcion) eszopiclon (Lunesta) ramelteon (Rozerem), temazepam (Restoril) zaleplon (Sonata) og zolpidem (Ambien).

Det kan tage flere forsøg for dig og din læge for at finde den rigtige medicin og dosering for dig. En kombination af medicin kan fungere bedst.

Forsigtig om medicin
En ting at huske med lægemidler til behandling af RLS, er, at nogle gange en medicin, der har arbejdet for dig i et stykke bliver ineffektiv. Eller du opdager dine symptomer vender tilbage tidligere på dagen. For eksempel, hvis du har taget din medicin kl 8 kan dine symptomer på RLS begynder kl 6 Dette kaldes augmentation. Din læge kan sætte en anden medicin for at bekæmpe problemet.

De fleste af de lægemidler, ordineret til behandling af RLS anbefales ikke til gravide kvinder. I stedet kan din læge anbefale egenomsorg teknikker til at lindre symptomerne. Men hvis de fornemmelser er særligt generende i løbet af din sidste trimester, kan din læge godkende anvendelsen af ​​smertestillende midler.

Nogle medikamenter kan forværre symptomerne på RLS. Disse omfatter de fleste antidepressiva og nogle anti-kvalme medicin. Din læge kan anbefale, at du undgår disse medikamenter, hvis muligt. Dog bør du nødt til at tage disse medikamenter kan uro i benene stadig styres ved at tilføje stoffer, der forvalter den betingelse.

Livsstil og hjem retsmidler

Foretage enkle livsstilsændringer kan spille en vigtig rolle ved at mindske symptomerne på RLS. Disse trin kan hjælpe med at reducere den ekstra aktivitet i benene:

  • Tag smertestillende midler. Til meget milde symptomer, der tager en over-the-counter smertestillende såsom ibuprofen (Advil, motrin, andre), når symptomerne begynder, kan lindre trækninger og fornemmelser.
  • Prøv bade og massage. Opblødning i et varmt bad og masserer dine ben kan slappe af dine muskler.
  • Anvende varm eller kold packs. Du kan opleve, at brugen af varme eller kulde, eller skiftevis brug af de to, mindsker de fornemmelser i dine lemmer.
  • Prøv afspændingsteknikker, såsom meditation eller yoga. Stress kan forværre RLS. Lær at slappe af, især før de går i seng om aftenen.
  • Etablere god søvn hygiejne. Træthed tendens til at forværres symptomerne på RLS, så det er vigtigt, at du øver dig en god søvn hygiejne. Ideelt, søvn hygiejne indebærer at have et køligt, stille og behageligt sovemiljø, gå i seng på samme tid, stigende på samme tid, og får nok søvn til at føle sig udhvilet. Nogle mennesker med RLS finder, at gå senere i seng og stigende senere på dagen hjælper med at få nok søvn.
  • Øvelse. Kom moderate kan regelmæssig motion lindre symptomerne på RLS, men overdrive det på gym eller arbejder ud for sent på dagen kan forstærke symptomerne.
  • Undgå koffein. Sommetider skære ned på koffein kan hjælpe med uro i benene. Det er værd at forsøge at undgå koffein-holdige produkter, herunder chokolade og koffeinholdige drikkevarer, såsom kaffe, te og sodavand, for et par uger for at se, om det hjælper.
  • Skær ned på alkohol og tobak. Disse stoffer kan også forværre eller udløse symptomer på RLS. Test for at se, om at undgå dem hjælper.

Alternativ medicin

Fordi restless legs syndrome er undertiden skyldes en underliggende fejlernæring, kan tage kosttilskud for at afhjælpe manglen forbedre dine symptomer. Din læge kan bestille blodprøver for at lokalisere ernæringsmæssige mangler, og give dig en god fornemmelse af, hvilke kosttilskud kan hjælpe.

Din læge kan også fortælle dig, om visse kosttilskud kan interferere med den måde, dine receptpligtig medicin arbejde eller kan udgøre en sundhedsrisiko for dig.

Forberedelse til din udnævnelse. Forværring af symptomer om aftenen.
Forberedelse til din udnævnelse. Forværring af symptomer om aftenen.

Hvis blodprøver viser, at du er mangelfuld i en af ​​følgende næringsstoffer, kan din læge anbefale at tage kosttilskud som en del af din behandling:

  • Jern
  • Folinsyre
  • Vitamin B
  • Magnesium

Mere forskning er nødvendig for at fastsætte en pålidelig sikkerheden og effektiviteten af ​​alle disse kosttilskud i behandlingen af ​​RLS.

Håndtering og støtte

RLS er generelt en livslang tilstand. Leve med RLS indebærer at udvikle mestringsstrategier, der arbejder for dig. Restless Legs Syndrome Foundation anbefaler disse tilgange:

  • Fortæl andre om din tilstand. Deling af oplysninger om RLS vil hjælpe dine familiemedlemmer, venner og kolleger bedre at forstå, når de ser dig pacing haller, stående på bagsiden af teatret, eller gå til vandet køligere mange gange i løbet af dagen.
  • Må ikke modstå dit behov for bevægelse. Hvis du forsøger at undertrykke trangen til at bevæge sig, kan du opleve, at dine symptomer kun blive værre. Komme ud af sengen. Find en aktivitet, der er distraherende. Stop jævnligt, når du rejser.
  • Hold en søvn dagbog. Hold styr på de medikamenter og strategier, som fremmer eller hindrer din kamp med RLS, og dele disse oplysninger med din læge.
  • Adapt dit arbejde plads til stående. Du kan blive mere behageligt, hvis du ophøje din stationære eller bookstand til en højde, som vil tillade dig at stå, mens du arbejder eller læser.
  • Stræk og massage. Begynd og slut din dag med strækøvelser eller blid massage.
  • Søge hjælp. Støttegrupper sammenføre familiemedlemmer og folk med RLS. Ved at deltage i en gruppe, ikke kun din indsigt kan hjælpe dig, men kan også hjælpe en anden.