Definition
Rejsendes diarré er en fordøjelseskanalen lidelse, der almindeligvis forårsager løs afføring og mavekramper. Det er forårsaget af at spise forurenede fødevarer eller drikke forurenet vand. Heldigvis rejsendes diarré er normalt ikke alvorligt - det er bare ubehageligt.
Når du besøger et sted, hvor klimaet, sociale forhold, eller sanitære standarder og praksis er forskellig fra din derhjemme, har du en øget risiko for at udvikle rejsendes diarré.
Være forsigtig med, hvad du spiser og drikker, mens rejser kan reducere din risiko for rejsendes diarré. Hvis du udvikler rejsendes diarré, chancer er det vil løse uden behandling. Men det er en god ide at have læge-godkendt medicin med dig, når du rejser til højrisikoområder i tilfælde diarré fortsætter.
Se også
Symptomer
Rejsendes diarré begynder som regel pludseligt i løbet af din rejse, eller kort tid efter du vender hjem. De fleste tilfælde bedres i løbet af 1-2 dage uden behandling og rydde helt op inden for en uge. Men du kan have flere episoder af rejsendes diarré under en rejse.
De mest almindelige tegn og symptomer på rejsendes diarré er:
- Pludseligt indsættende passage af tre eller flere løse afføringer om dagen
- Et presserende behov for afføring
- Mavekramper
- Kvalme
- Opkastning
- Fever
Nogle gange, folk oplever moderat til svær dehydrering, vedvarende opkastninger, høj feber, blodig afføring, eller svære smerter i maven eller endetarmen. Hvis du eller dit barn oplever nogen af disse tegn eller symptomer, eller hvis diarréen varer længere end et par dage, er det tid til at se en læge.
Hvornår skal se en læge
Rejsendes diarré normalt går væk af sig selv inden for flere dage. Tegn og symptomer kan vare længere og være mere alvorlige, hvis betingelsen er forårsaget af andre organismer end almindelige bakterier. I sådanne tilfælde kan det være nødvendigt receptpligtig medicin til at hjælpe dig med at få det bedre.
Hvis du har svær dehydrering, vedvarende opkastning, blodig afføring eller høj feber, eller hvis dine symptomer varer i mere end et par dage, søge lægehjælp. Den lokale ambassade eller konsulat, kan hjælpe dig med at finde en velanset læge, der taler dit sprog.
Vær særlig forsigtig med børn, fordi rejsendes diarré kan forårsage alvorlig dehydrering i en kort tid. Tilkald en læge, hvis dit barn er sygt og udviser nogen af følgende tegn eller symptomer:
- Vedvarende opkastninger
- Blodig afføring eller svær diarré
- En feber på 102 F (39 C) eller mere
- Tør mund eller græde uden tårer
- Tegn på at være usædvanlig søvnig, døsig eller reagerer
- Nedsat mængde urin, herunder færre våde bleer hos spædbørn
Se også
Årsager
Det er muligt, at rejsendes diarré kan skyldes stress af at rejse eller en ændring i kosten. Men næsten altid et smitstof skylden.
Du udvikler typisk rejsendes diarré efter indtagelse mad eller vand, der er forurenet med organismer fra afføring. Disse organismer er smitstoffer - herunder forskellige bakterier, vira og parasitter - der indtaste din fordøjelseskanalen og overmande dine forsvarsmekanismer, hvilket resulterer i tegn og symptomer på rejsendes diarré.
Den mest almindelige årsag til rejsendes diarré er enterotoksigen Escherichia coli (ETEC) bakterier. Disse bakterier knytte sig til foring af tarmen og frigiver et toksin, der forårsager diarré og mavekramper.
Så hvorfor ikke indfødte i højrisiko-lande, der berøres på samme måde? Ofte deres kroppe har vænnet sig til de bakterier, og udviklet immunitet over for dem.
Se også
Risikofaktorer
Hvert år millioner af internationale rejsende erfaringer rejsendes diarré. Højrisiko-destinationer for rejsendes diarré omfatter mange områder i Central-og Sydeuropa, Mexico, Afrika, Mellemøsten og det meste af Asien.
Rejser til Østeuropa og et par caribiske øer udgør også en risiko. Men din risiko for rejsendes diarré er generelt lav i Nord-og Vesteuropa, Japan, Canada, Australien, New Zealand og Europa.
Dine chancer for at få rejsendes diarré er for det meste bestemt af din destination. Men visse grupper af mennesker har en større risiko for at udvikle den betingelse. Heriblandt:
- Unge voksne. Tilstanden er lidt mere almindelig hos unge voksne turister. Selvom grundene ikke er klare, er det muligt, at unge voksne mangler erhvervet immunitet, kan de være mere eventyrlystne i deres rejser og kostvalg, eller de kan være mindre opmærksomme på at undgå forurenede fødevarer.
- Mennesker med svækket immunforsvar. Et svækket immunsystem øger sårbarheden over for infektioner.
- Mennesker med diabetes eller inflammatorisk tarmsygdom. Disse vilkår kan forlade dig mere modtagelig over for infektioner.
- Folk, der tager syre blokkere eller antacida. Syre i maven tendens til at ødelægge organismer, så en reduktion i mavesyre kan forlade flere muligheder for bakteriel overlevelse.
- Folk, der rejser i visse årstider. Risikoen for rejsendes diarré varierer efter sæson i visse dele af verden. For eksempel er risikoen størst i det sydlige Asien i de varme måneder, lige før monsunen.
Se også
Komplikationer
Fordi du mister vitale væsker, salte og mineraler i løbet af en kamp med rejsendes diarré, kan du blive dehydreret. Dehydrering er især farligt for børn, ældre og folk med svækket immunforsvar.
Extreme væsketab som følge af diarré kan forårsage alvorlige komplikationer, herunder organskader, stød eller koma. Tegn og symptomer på dehydrering omfatter en meget tør mund, intens tørst, ringe eller ingen vandladning, og ekstrem svaghed.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Tilkald en læge, hvis du har diarré, der er svær, varer mere end nogle få dage, eller er blodige. Hvis du rejser, kalder en ambassade eller konsulat for hjælp til at finde en læge. Andre tegn på, at du skal søge lægehjælp omfatter en feber 102 F (39 C) eller højere, vedvarende opkastning og tegn på alvorlig dehydrering, herunder mundtørhed, muskelkramper, nedsat urinproduktion eller træthed.
Hvis du har diarré, og du er lige vendt hjem fra en rejse i udlandet, deler den tur oplysninger med din læge, når du ringer til at lave en aftale.
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar, og hvad de kan forvente fra din læge.
Oplysninger til at samle på forhånd
- Pre-udnævnelse instruktioner. På det tidspunkt du gør din udnævnelse, spørge, om der er en umiddelbar egenomsorg trin, du kan tage for at hjælpe med inddrive hurtigere.
- Symptom historie. Skriv ned nogen symptomer, du har oplevet, og hvor længe.
- Sygehistorie. Lav en liste over dine vigtige medicinske oplysninger, herunder andre forhold, som du bliver behandlet og eventuelle medicin, vitaminer eller kosttilskud, du i øjeblikket tager.
- Spørgsmål til din læge. Skriv dine spørgsmål ned på forhånd, så du kan få mest ud af din tid med din læge.
Nedenstående liste foreslår spørgsmål at spørge din læge om rejsendes diarré.
- Hvad er årsag mine symptomer?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Hvilken behandling tilgang vil du anbefale?
- Er der nogen bivirkninger fra medicin jeg skal tage?
- Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Hvad er den sikreste måde for mig at rehydrere?
- Hvad kosten restriktioner skal jeg følge og hvor længe?
- Hvor hurtigt efter jeg begynder behandling vil jeg begynde at føle sig bedre?
- Hvor længe forventer du en fuld helbredelse til at tage?
- Er jeg smitsom? Hvordan kan jeg reducere min risiko for at overføre min sygdom til andre?
- Hvad kan jeg gøre for at mindske min risiko for denne tilstand i fremtiden?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål, som de opstår for dig under din ansættelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over punkter, du ønsker at tale om i dybden. Din læge kan spørge:
- Hvad er dine symptomer?
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Har du rejst for nylig?
- Hvor har du rejse?
- Har dine symptomer været at få bedre eller værre?
- Har du bemærket noget blod i afføringen?
- Har du oplevet symptomer på dehydrering, såsom muskelkramper eller træthed?
- Hvilke behandlinger har du prøvet indtil videre, hvis nogen?
- Har du været i stand til at holde nede mad eller væske?
- Er du gravid?
- Er du blevet behandlet for andre sygdomme?
Se også
Behandlinger og medicin
Fordi rejsendes diarré tendens til at løse sig selv, kan du få bedre uden nogen indblanding. Det er vigtigt at forsøge at holde hydreret med sikre væsker, såsom flaskevand eller på dåse juice. Hvis du ikke synes at blive bedre hurtigt, kan du henvende sig til flere medikamenter til at hjælpe med at lindre symptomerne.
Anti-motilitetsmidler Disse agenter -. Som omfatter loperamid (Imodium AD) og lægemidler, der indeholder diphenoxylat (lomotil, Lonox) - yde hurtig, men midlertidig lindring ved at reducere muskelspasmer i din mave-tarmkanalen, langsommere transittiden gennem dit fordøjelsessystem og tillader mere tid til absorption.
Anti-motilitet medicin anbefales ikke til spædbørn eller personer med feber eller blodig diarré, da de kan forsinke afslutningen af smitsomme organismer og gøre sygdommen værre.
Også stoppe med at bruge anti-motilitetsmidler efter 48 timer, hvis du har mavesmerter eller dine tegn eller symptomer forværres og din diarré fortsætter. I sådanne tilfælde, se en læge.
- Bismuthsubsalicylat (Pepto-Bismol). Denne over-the-counter medicin kan nedsætte hyppigheden af din afføring og forkorte varigheden af din sygdom. Men er det ikke anbefales til børn, gravide kvinder eller folk, der er allergiske over for aspirin.
- Antibiotika. Hvis du har mere end fire løs afføring om dagen eller svære symptomer, herunder feber eller blod, pus eller slim i afføringen, kan en læge ordinere et kursus af antibiotika.
Før du forlader til din rejse, så tal med din læge om passende medicin til at tage med dig, så du ikke behøver at købe diarré medicin, mens du rejser. Nogle af de lægemidler til rådighed i andre lande kan være usikre. Nogle kan endda have været forbudt i Europa.
Undgå dehydrering
Dehydrering er den mest sandsynlige komplikation af rejsendes diarré, så det er vigtigt at forsøge at holde godt hydreret.
En rehydreringssalte (ORS) løsning er den bedste måde at erstatte tabt væsker. Disse opløsninger indeholder vand og salte i bestemte proportioner at genopbygge både væsker og elektrolytter. De indeholder også glucose til at forbedre absorption i tarmkanalen.
Bottled oral rehydrering produkter er tilgængelige i købmænd i udviklede områder, og mange apoteker bære deres egne mærker. Du kan finde pakker af pulveriserede rehydreringssalte, mærket World Health Organization (WHO)-ORS, i butikker, apoteker og sundhed agenturer i de fleste lande. Opløs pulveret i flaskevand eller kogt vand efter anvisningerne på pakken.
Hvis disse produkter ikke er tilgængelige, kan du forberede din egen rehydrerende løsning i en nødsituation ved at blande:
- 1/2 tsk salt
- 1/2 tsk bagepulver
- 4 spsk sukker
- 1 liter rent drikkevand
Du eller dit barn kan drikke løsningen i små mængder i løbet af dagen som supplement til fast føde eller formel, så længe dehydrering fortsætter. Små mængder reducere sandsynligheden for opkastning. Ammede børn også kan drikke den løsning, men bør fortsætte sygepleje på efterspørgslen. Hvis dehydrering symptomer ikke forbedres, søge lægehjælp med det samme. Oral rehydrering løsninger kun er beregnet til akut kortvarig brug.
Se også
Livsstil og hjem retsmidler
Hvis du får rejsendes diarré, undgå koffein og mejeriprodukter, hvilket kan forværre symptomerne eller øge væsketab. Men holde drikke væske.
Drik dåse frugtsaft, svag te, klar suppe, koffeinfri sodavand eller sportsdrikke at erstatte tabt væsker og mineraler. Senere, som din diarré forbedres, så prøv en diæt af let-at-spise komplekse kulhydrater, såsom saltede kiks, intetsigende korn, bananer, æblemos, tør toast eller brød, ris, kartofler og almindelig nudler.
Når diarré går væk, kan du vende tilbage til din normale kost. Bare vær sikker på at tilføje mejeriprodukter, koffeinholdige drikkevarer og fiberrige fødevarer forsigtigt.
Se også
Forebyggelse
Se, hvad du spiser
Den generelle tommelfingerregel, når du rejser til et andet land, er dette: Kog det, tilberede det, skræl det eller glem det. Undersøgelser viser dog, at du stadig kan få syge, selvom du følger disse regler. Husk disse tips til at nedsætte din risiko for at få syge:
- Må ikke forbruge fødevarer fra gadesælgere.
- Undgå upasteuriseret mælk og mejeriprodukter, herunder is.
- Undgå rå eller utilstrækkeligt kød, fisk og skaldyr.
- Steer klart af vådfoder ved stuetemperatur, såsom saucer og buffet tilbud.
- Spis fødevarer, der er godt kogt og serveret varmt.
- Hold dig til frugt og grøntsager, du kan flå selv, såsom bananer, appelsiner og avocadoer. Hold dig væk fra salater og unpeelable frugter, såsom druer og bær.
- Vær opmærksom på, at alkohol i en drink ikke vil holde dig sikker fra forurenet vand eller is.
Drik ikke vandet
Når du besøger højrisiko-lande, holde følgende tips i tankerne:
- Undgå usteriliseret vand - fra hanen, godt eller stream. Hvis du har brug for at forbruge lokale vand, kog det i tre minutter.
- Undgå lokalt fremstillet isterninger eller blandede frugtsaft lavet med vand fra hanen.
- Pas på skåret frugt, der kan have været vasket i forurenet vand.
- Må ikke svømme i vand, der kan være forurenet.
- Hold din mund lukket, mens brusebad.
- Du er velkommen til at drikke på dåse eller flaske drinks i deres oprindelige beholdere - herunder vand, kulsyreholdige drikkevarer, øl eller vin - så længe du bryder forseglingen på de beholdere selv. Tør dåse eller flaske, før drikke eller hælde.
- Brug flaskevand til børste dine tænder.
- Brug flaske eller kogt vand at blande modermælkserstatning.
- Bestil varme drikke, som kaffe eller te, og sørg for at de er dampende varm.
Hvis det ikke er muligt at købe flaskevand eller koge dit vand, bringe nogle midler til at rense vandet. Overvej en vand-filter pumpe med en microstrainer filter, der kan filtrere små mikroorganismer. Kig i camping butikker for et filter, der er certificeret af National Science Foundation.
Du kan også kemisk desinficere vand med iod eller chlor. Jod tendens til at være mere effektive, men er bedst forbeholdt korte ture, kan som alt for meget jod være skadelige for dit system. Du kan købe jod tabletter eller krystaller på camping butikker og apoteker. Vær sikker på at følge anvisningerne på pakken.
Følg yderligere tip
Her er andre måder at reducere din risiko for rejsendes diarré:
- Sørg tallerkener og bestik er rene og tørre, før du bruger dem.
- Vask dine hænder ofte og altid før du spiser. Hvis vask ikke er muligt, skal du bruge en alkohol-baseret hånd sanitizer med mindst 60 procent alkohol til at rense dine hænder før du spiser.
- Opsøge fødeemner, der kræver lidt håndtering under udarbejdelse.
- Hold børn fra at sætte tingene - inklusive deres beskidte hænder - i munden. Hvis det er muligt, at holde spædbørn fra kravle på snavsede gulve.
- Bind et farvet bånd omkring badeværelse hane til at minde dig om ikke at drikke - eller børste tænder med - postevand.
Andre forebyggende foranstaltninger
Folkesundhedseksperter generelt ikke anbefale at tage antibiotika for at forebygge rejsendes diarré, da dette kan bidrage til udviklingen af antibiotika-resistente bakterier.
Antibiotika giver ingen beskyttelse mod virus og parasitter, men de kan give rejsende en falsk følelse af sikkerhed om risikoen ved indtagelse af lokale fødevarer og drikkevarer. De kan også forårsage ubehagelige bivirkninger, såsom hududslæt, hudreaktioner for sol og vaginal gær infektioner.
Som en forebyggende foranstaltning, tyder nogle læger tager bismuthsubsalicylat (Pepto-Bismol), som har vist sig at nedsætte risikoen for diarré. Du skal dog ikke tage denne medicin i længere tid end tre uger, og ikke tage det på alle, hvis du er allergisk over for aspirin, gravide eller tage visse medikamenter, såsom antikoagulanter.
Almindelige harmløse bivirkninger af bismuthsubsalicylat omfatter en sort-farvet tunge og mørke afføring. I nogle tilfælde kan det forårsage forstoppelse, kvalme og sjældent ringen for ørerne (tinnitus).