Definition
Prostatitis er hævelse og inflammation i prostata, en valnød-store kirtel placeret lige under blæren hos mænd. Prostata producerer væske (sæd), der nærer og transporter sperm. Prostatitis ofte forårsager smertefuld eller vanskelig vandladning. Andre symptomer på prostatitis omfatter smerter i lysken, bækken området eller kønsdele, og nogle gange, influenzalignende symptomer.
Prostatitis kan være forårsaget af en række forskellige ting. Hvis det er forårsaget af en bakteriel infektion, kan det normalt behandles med succes. Men nogle gange prostatitis er ikke forårsaget af en bakteriel infektion eller en årsag er aldrig identificeret.
Afhængigt af årsagen, kan prostatitis kommer på gradvist eller pludseligt. Det kan blive bedre hurtigt, enten alene eller sammen med behandlingen. Nogle typer af prostatitis vare i måneder eller mere eller holde tilbagevendende (kronisk prostatitis).
Symptomer
Prostatitis symptomer varierer afhængigt af årsagen. De kan omfatte:
- Smerter eller brændende fornemmelse ved vandladning (dysuri)
- Vandladningsbesvær, såsom drible eller tøvende vandladning
- Hyppig vandladning, især om natten (nykturi)
- Presserende behov for at tisse
- Smerter i maven, lysken eller lænd
- Smerter i området mellem pungen og endetarmen (mellemkødet)
- Smerte eller ubehag i penis eller testikler
- Smertefulde orgasmer (udløsninger)
- Influenza-lignende symptomer (med bakteriel prostatitis)
Baseret på dine symptomer og laboratorieundersøgelser, kan lægen konkludere, at du har en af følgende typer prostatitis:
- Akut bakteriel prostatitis. Denne type prostatitis kan forårsage influenzalignende symptomer forbundet med pludseligt indsættende infektion, såsom feber, kulderystelser, kvalme og opkastning. Det kan normalt behandles med antibiotika.
- Kronisk bakteriel prostatitis. Dette er bakteriel prostatitis, der varer i mindst tre måneder på grund af tilbagevendende eller vanskelige at behandle infektioner. Urinvejsinfektioner er fælles med denne type prostatitis. Mellem anfald af infektion, kan kronisk bakteriel prostatitis ikke forårsage symptomer eller kan medføre mindre symptomer, der bliver svære, når infektion blusser op.
- Kronisk prostatitis ikke forårsaget af bakterier. Denne betingelse er ofte omtalt som kronisk abacterial prostatitis eller kronisk bækkensmerter syndrom. Det varer mindst tre måneder. De fleste tilfælde af prostatitis falder i denne kategori. For nogle mænd forbliver symptomer om det samme over tid. For andre går symptomerne gennem cyklusser af at være mere og mindre alvorlige. Symptomer sommetider forbedres over tid uden behandling.
- Prostatitis, der ikke forårsager symptomer. Denne type prostatitis kaldes asymptomatisk inflammatorisk prostatitis, og det ikke forårsager nogen symptomer, du bemærker. Det er kun fundet ved en tilfældighed, når du gennemgår test for andre forhold. Det kræver ikke behandling.
Hvornår skal se en læge
Hvis du oplever bækkensmerter, vanskelig eller smertefuld vandladning, eller smertefulde orgasmer (udløsninger), se din læge. Hvis venstre ubehandlet, kan nogle typer af prostatitis forårsage forværring infektion eller andre sundhedsproblemer.
Se også
Årsager
Akut bakteriel prostatitis er ofte forårsaget af almindelige stammer af bakterier. Infektionen kan begynde, når bakterier transporteres i urin lækager i din prostata.
Kronisk bakteriel prostatitis kan være resultatet af små mængder af bakterier, der ikke er elimineret med antibiotika, fordi de "skjule" i prostata. Nogle mænd med kronisk prostatitis har smerter, men ingen tegn på en betændt prostata.
I de fleste tilfælde af prostatitis, er årsagen aldrig identificeret. Andre årsager end bakteriel infektion kan omfatte:
- Et immunsystemlidelse
- Et nervesystemet
- Skade til prostata eller prostatakræft-området
Se også
Risikofaktorer
Risikofaktorer for prostatitis omfatter:
- At være en ung eller midaldrende mand
- Under en tidligere episode af prostatitis
- Under en infektion i blæren eller røret, der transporterer sæd og urin til penis (urinrøret)
- At have en underlivsbetændelse traume, såsom skader ved cykling eller ridning
- Ikke drikker nok væske (dehydrering)
- Ved hjælp af en urin kateter, et rør indsat i urinrøret for at dræne blæren
- Have ubeskyttet samleje
- Under HIV / AIDS
- Være under psykisk stress
- Under visse nedarvede træk - bestemte gener kan gøre nogle mænd mere modtagelige for prostatitis
Komplikationer
Komplikationer af prostatitis kan omfatte:
- Bakteriel infektion i blodet (bakteriæmi)
- Betændelse i spiralrør fastgjort til bagsiden af testikel (epididymitis)
- Pus-fyldte hulrum i prostata (prostata byld)
- Abnormiteter i sæd og infertilitet (dette kan forekomme med kronisk prostatitis)
Prostatitis, kræft og PSA-niveauer
Prostatitis kan forårsage forhøjede niveauer af prostata-specifikt antigen (PSA), et protein produceret af prostata. PSA-test er generelt anvendes til screening for prostatacancer. Kræftceller producerer mere PSA end do noncancerous celler, så højere end normale niveauer af PSA i blodet kan indikere prostatacancer. Men andre forhold end prostatakræft, herunder prostatitis, også kan øge PSA niveauer.
Der er ingen direkte beviser for, at prostatitis kan føre til prostatakræft.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Hvis du har tegn eller symptomer på prostatitis, vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. Din læge kan henvise dig til en specialist i urinveje og seksuelle forstyrrelser (urolog). Fordi din tid med lægen kan være kort, er det en god ide at forberede sig i god tid til din udnævnelse.
Hvad du kan gøre
Notér oplysninger til at dele med din læge. Din liste bør omfatte:
- Symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til prostatitis
- Key personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer
- Medicin, som du tager, herunder eventuelle vitaminer eller naturlægemidler kosttilskud
- Spørgsmål til din læge
Liste spørgsmål til din læge fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. Du vil måske spørge nogle af de følgende spørgsmål.
- Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer?
- Hvilke andre forhold kan være årsag til smerte jeg oplever?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Hvilken type af behandling, vil du anbefale?
- Er der andre behandlingsmuligheder?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Er der nogen hjemmesider du anbefale?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål til enhver tid i løbet af din ansættelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, såsom:
- Hvornår begyndte du at have symptomer?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller skal de komme og gå?
- Var du for nylig diagnosticeret med en urinvejsinfektion?
- Har du haft hyppige urinvejsinfektioner i fortiden?
- Har du haft en nylig skade lysken?
- Er noget, som smertestillende medicin, synes at forbedre dine symptomer?
Test og diagnose
Diagnosticering prostatitis indebærer at udelukke andre forhold, der kan være årsag dine symptomer og bestemme, hvad slags prostatitis du har. Diagnose kan omfatte følgende:
- Spørgsmål fra din læge. Lægen vil ønsker at vide om din sygehistorie og dine symptomer. Du kan blive bedt om at udfylde et spørgeskema, der kan hjælpe din læge med at stille en diagnose og se, om behandlingen virker.
- Fysisk undersøgelse. Lægen vil undersøge din mave og kønsdele og vil sandsynligvis præforme en digital rektal eksamen (DRE). Under en digital rektal eksamen, vil din læge forsigtigt indsætte et smurt, behandsket finger ind i din endetarm. Din læge vil være i stand til at føle overfladen af prostata og bedømme, om det er forstørret, ømme eller betændte.
- Blood kultur. Denne test bruges til at se, om der er tegn på infektion i blodet.
- Urin og sæd test. Din læge ønsker måske at undersøge prøver af din urin eller sæd for tegn på infektion. I nogle tilfælde kan lægen tage en række prøver, før, under og efter masserer din prostata med en smurt, behandsket finger.
- Undersøgelse med en visning omfang (cystoskopi). Din læge kan bruge et instrument kaldet cystoskop at undersøge urinrøret og blæren. En cystoscope er et lille rør med en lys og forstørrelsesglas eller kamera, der er indsat gennem urinrøret og ind i blæren. Denne test bruges til at udelukke andre forhold, der kan være årsag dine symptomer.
- Blære tests (urodynamiske tests). Din læge kan bestille en eller flere af disse test, som bruges til at kontrollere, hvor godt du kan tømme blæren. Dette kan hjælpe din læge forstå, hvor meget prostatitis påvirker din evne til at tisse.
Behandlinger og medicin
Prostatitis behandlinger varierer afhængigt af den underliggende årsag. De kan omfatte:
- Antibiotika. Dette er den mest almindeligt ordineret behandling for prostatitis. Din læge vil basere valget af medicin på den type af bakterier, der kan forårsage din infektion. Hvis du har alvorlige symptomer, skal du muligvis intravenøs (IV) antibiotika. Du vil sandsynligvis nødt til at tage oral antibiotika i fire til seks uger, men kan have brug for længere behandling for kroniske eller tilbagevendende prostatitis. Tag alle de ordinerede medicin som anvist, selvom du føler dig bedre. Ellers kan behandlingen ikke virker. Din læge kan have du prøver et eller flere antibiotika, selv om årsagen til din prostatitis ikke kan identificeres. Hvis antibiotika ikke hjælper, er din prostatitis mest sandsynligt forårsaget af noget andet end en bakteriel infektion.
- Alfa-blokkere. Disse medikamenter hjælpe slappe blæren hals og muskelfibrene, hvor din prostata slutter din blære. Denne behandling kan mindske symptomer, såsom smertefuld vandladning. Eksempler indbefatter tamsulosin (Flagyl), terazosin (Hytrin) alfuzosin (Uroxatral) og doxazosin (Cardura). Almindelige bivirkninger omfatter hovedpine og et fald i blodtrykket.
- Smertestillende midler. Smertestillende medicin såsom aspirin eller ibuprofen (Advil, motrin, andre) kan gøre dig mere komfortabel. Du bør drøfte med din læge, hvad doser du trygt kan tage. Overusing disse medikamenter kan forårsage problemer.
- . Prostata massage Dette gøres af lægen ved hjælp af en smurt, behandsket finger - en fremgangsmåde svarende til en digital rektal eksamen. Det kan give nogle symptomlindring, men lægerne er uenige om, hvor effektivt det er.
- Andre behandlinger. Andre potentielle behandlinger for prostatitis bliver undersøgt. Disse behandlinger omfatter varme terapi med en mikrobølgeovn enhed og narkotika baseret på visse planteekstrakter.
Livsstil og hjem retsmidler
Følgende ændringer i livsstil og hjem retsmidler kan mindske nogle symptomer på prostatitis:
- Soak i et varmt bad (Sitz bad).
- Begrænse eller undgå alkohol, koffein og krydret eller sure fødevarer.
- Sid på en pude eller oppustelig pude til at lette presset på prostata.
- Undgå cykling, eller slid polstrede shorts og justere din cykel til at lette presset på din prostata.
Se også
Alternativ medicin
Alternative behandlingsformer, der viser nogle lovende for at reducere symptomerne på prostatitis omfatter følgende:
- Biofeedback. Dette er en metode til at undervise dig at bruge dine tanker til at styre din krop. En biofeedback specialist bruger signaler fra overvågningsudstyr at lære dig at styre visse kropsfunktioner og reaktioner, herunder afslappende dine muskler. Nogle små undersøgelser har antydet fordelen ved denne proces at styre smerter forbundet med prostatitis.
- Akupunktur. Denne type behandling indebærer indsættelse af meget tynde nåle gennem huden, til forskellige dybder på bestemte punkter på kroppen. Enkelte mindre undersøgelser har vist, at akupunktur kan hjælpe med prostatitis symptomer.
- Naturlægemidler og kosttilskud. Der er ingen beviser for, at urter og kosttilskud forbedrer prostatitis, selv om mange mænd tager dem. Nogle naturlægemidler behandlinger for prostatitis omfatter cernilton (rajgræs), quercetin (et kemikalie, der findes i grøn te, løg og andre planter), og ekstrakt af Savpalme plante. Prostata kosttilskud kombinerer mineraler og vitaminer, især zink, selen og vitaminer E og D. Afhængig af formuleringen, kan nogle kosttilskud være skadelige, så tal med din læge, før du bruger dem.