Definition
Munchausen (MOON-chow-zun) syndrom er en alvorlig psykisk lidelse, hvor en person med et dybt behov for opmærksomhed foregiver at være syg eller bliver syg eller kommer til skade med vilje. Mennesker med Munchausen syndrom kan fyldes op symptomerne, presse på for risikable operationer, eller forsøge at manipulere laboratorium testresultater at forsøge at vinde sympati og bekymring.
Munchausen syndrom tilhører en gruppe af tilstande, der kaldes uægte lidelser, der enten består eller selvforskyldt. Uægte lidelser kan være psykisk eller fysisk. Munchausen syndrom refererer til den mest alvorlige og kroniske fysiske form uægte lidelse.
Munchausen syndrom er en mystisk og svære at behandle uorden. Men medicinsk hjælp er afgørende for at forebygge alvorlig skade og endda død forårsaget af selvskade typisk for Munchausen syndrom.
Symptomer
Munchausen syndrom symptomer centreret omkring forfalskning eller producerer sygdom eller tilskadekomst for at opfylde dybe følelsesmæssige behov. Mennesker med Munchausen syndrom gå meget langt for at undgå opdagelse af deres bedrag, så det kan være svært at mærke, at deres symptomer er faktisk en del af en alvorlig psykisk lidelse.
Munchausen syndrom er ikke det samme som at opfinde medicinske problemer for praktisk fordel, såsom at komme ud af arbejde eller vinde en retssag. Det er heller ikke den samme som hypokondri. Mennesker med hypokondri virkelig tror de er syge, mens mennesker med Munchausen syndrom ikke er syge, men de ønsker at være.
I Munchausen syndrom ved fuldmagt, gør nogen anden person syg for at vinde sympati. Normalt Munchausen syndrom ved fuldmagt indebærer en forælder skade et barn.
Munchausen syndrom symptomer kan omfatte:
- Dramatiske historier om talrige medicinske problemer
- Hyppige indlæggelser
- Vage eller uoverensstemmende symptomer
- Forhold, der får værre for tilsyneladende uden grund
- Iver for at gennemgå hyppig testning eller risikable operationer
- Omfattende kendskab til medicinsk terminologi og sygdomme
- Søger behandling fra mange forskellige læger eller hospitaler
- Har få besøgende, når indlagt
- Modvilje mod at tillade sundhedspersonalet til at tale med familie eller venner
- Argumentere med sygehuspersonale
- Hyppige anmodninger om smertestillende eller anden medicin
Hvordan dem med Munchausen syndrom falske sygdom
Fordi folk med Munchausen syndrom blevet eksperter på forfalskning symptomer og sygdomme eller påføre reelle skader på sig selv, det er nogle gange svært for læger og kære at vide, hvis sygdomme er ægte eller ej.
Mennesker med Munchausen syndrom udgør symptomer eller forårsage sygdom på flere måder, herunder:
- Konfektionerede historier. De kan give deres kære, sundhedspersonale eller endda internet støttegrupper en falsk sygehistorie, som hævder at have haft kræft eller hiv.
- Faking symptomer. De kan falske symptomer, såsom mavesmerter, kramper eller besvime.
- Selvskadende adfærd. De kan komme til skade eller gøre sig syg, såsom injicere sig med bakterier, mælk, benzin eller afføring. De kan skære eller brænde sig selv. De kan tage medicin for at efterligne sygdomme såsom blodfortyndende medicin, kemoterapi medicin og diabetes medicin.
- Forebyggelse heling. De kan forstyrre sår, såsom genåbning udskæringer.
- Manipulation. De kan manipulere medicinske instrumenter til skæve resultater, såsom opvarmning termometre. Eller de kan manipulere med laboratorieprøver, såsom at forurene deres urinprøver med blod eller andre stoffer.
Hvornår skal se en læge
Mennesker med Munchausen syndrom kan være godt klar over risikoen for at skade eller endda døden som følge af selvpåført skade, de søger. Alligevel er de i stand til at kontrollere deres kompulsiv adfærd og det er usandsynligt at søge hjælp.
Hvis du tror, en elsket en kan være at overdrive eller forfalske hans eller hendes helbredsproblemer, kan det hjælpe at forsøge en blid samtale om dine bekymringer. Prøv at undgå vrede, dom eller konfrontation. Tilbyde støtte og omsorgsfulde og om muligt hjælp til at finde behandling.
Årsager
Årsagen til Munchausen syndrom er ukendt. Dog kan folk med denne lidelse har haft en alvorlig sygdom, da de var unge, eller kan have været følelsesmæssigt eller fysisk mishandlet.
Risikofaktorer
Flere faktorer kan sætte en person med højere risiko for at udvikle Munchausen syndrom, herunder:
- Barndomstraume, såsom følelsesmæssige, fysiske eller seksuelle overgreb
- En alvorlig sygdom i barndommen, der tillod dem at blive passet og plejet
- En slægtning med en alvorlig sygdom
- En dårlig følelse af identitet eller selvværd
- Tab af en elsket gennem døden, sygdom eller opgivelse tidligt i livet
- Uopfyldt ønske om at være en læge eller anden sundhedsprofessionel
- Arbejde i sundhedssektoren feltet
- Personlighedsforstyrrelser
Munchausen syndrom er anses for sjældne, men det er uvist, hvor mange mennesker har den lidelse. Nogle mennesker bruger falske navne for at undgå afsløring, nogle besøge mange forskellige hospitaler og læger, og nogle er aldrig fundet ud af - som alle gør det vanskeligt at foretage et pålideligt skøn.
Flere mænd er diagnosticeret med Munchausen, og det synes at være mere udbredt blandt unge eller midaldrende voksne.
Komplikationer
Mennesker med Munchausen syndrom har så dybe følelsesmæssige behov, som de er villige til at risikere deres liv skal ses som syge. De ofte har andre psykiske lidelser, så godt. Som et resultat, står de mange mulige komplikationer, herunder:
- Tilskadekomst eller død selvpåførte medicinske tilstande
- Alvorlige sundhedsproblemer fra kirurgi eller andre procedurer
- Tab af organer eller lemmer fra unødvendige operationer
- Alkohol eller stofmisbrug
- Økonomiske problemer
- Væsentlige problemer i dagligdagen, parforhold og arbejdsliv
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
En person med Munchausen syndrom sandsynligvis først modtage pleje for denne tilstand, når en læge giver anledning til bekymring, at psykiske problemer kan være en faktor i hans eller hendes sygdom. Hvis din elskede har symptomer, der tyder Munchausen syndrom, hans eller hendes læge kan kontakte dig på forhånd til at tale om din elskede ens helbred historie.
Hvis du tror, en elsket man kan have Munchausen syndrom, kontakte sin læge og starte samtalen selv.
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at blive klar til den snak.
Hvad du kan gøre
- Nedskriv din elskede ens helbred historie i så mange detaljer som muligt. Prøv at medtage så meget som du kan huske om de sundhedsmæssige klager, diagnoser, medicinske behandlinger og procedurer din elskede har haft. Hvis du har navne og kontaktoplysninger for læger eller faciliteter, der har leveret pleje, have dem på hånden til din samtale.
- Skriv nede point fra din elskede ens personlige historie, herunder alvorlig sygdom, misbrug eller andre traumer, der fandt sted i barndommen og væsentlige, de seneste tab.
- Anfør de medikamenter din elskede er i øjeblikket tager, herunder over-the-counter og receptpligtig medicin.
- Skriv dine spørgsmål ned til lægen i forvejen, så du kan få mest ud af din samtale.
For Munchausen syndrom, omfatter nogle spørgsmål at stille lægen:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mine kæres symptomer eller tilstand?
- Er der andre mulige årsager til disse symptomer eller tilstand?
- Hvordan vil du afgøre diagnosen?
- Er denne betingelse sandsynligvis midlertidig eller langvarig?
- Hvilke behandlinger anbefales til denne lidelse?
- Hvor meget forventer du behandling kan forbedre symptomerne på Munchausen syndrom?
- Hvordan vil du overvåge min elskede ens velbefindende over tid?
- Tror du familieterapi vil være nyttige i denne sag?
- Hvilke næste skridt skal vi tage?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, herunder:
- Hvilke skader eller sygdom har din elskede nylig klaget over?
- Hvilke skader eller sygdomme har han eller hun er blevet behandlet i fortiden?
- Har din elskede er blevet diagnosticeret med nogen specifik medicinsk problem?
- Hvilke behandlinger har han eller hun havde, herunder medicin og kirurgi?
- Hvor ofte har din elskede skiftede læger eller hospitaler i fortiden?
- Hvordan har din elskede ens symptomer påvirket hans eller hendes karriere og dine personlige relationer?
- Kender du, hvis han eller hun nogensinde har forårsaget selvforskyldt skade eller selvmordsforsøg?
- Kender du, hvis din elskede blev misbrugt eller forsømt som barn?
- Har han eller hun lider nogen andre traumer, såsom alvorlig sygdom eller tab af en forælder, i barndommen?
- Hvad ellers gør du har mistanke om, at din elskede kan have Munchausen syndrom?
- Har du talt med din elskede om dine bekymringer?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
Konfrontere din elskede direkte om Munchausen syndrom er ikke sandsynligt, at hjælpe, men det kan bidrage til at blot at udtrykke dit ønske om at hjælpe med at finde en forklaring på hans eller hendes helbredsproblemer. Det kan også hjælpe at gå med din elskede til den første aftale.
Hvis din elskede årsager selvpåført skade eller forsøger at begå selvmord, skal du ringe 911 eller akut lægehjælp, eller tage ham eller hende til en skadestue med det samme.
Test og diagnose
Diagnosticering Munchausen syndrom er ofte meget vanskelig. Mennesker med Munchausen er eksperter i forfalskning mange forskellige sygdomme og tilstande. Og ofte de har reelle og endda livstruende medicinske tilstande, selv om disse betingelser kan være selvforskyldt.
En sundhedsperson, der har mistanke Munchausen syndrom kan tjekke lægejournaler, så prøv at tale med familie eller venner, eller endda søge personens hospitalet plads til injicerede materialer eller skjulte medicin, selv om dette giver anledning til etiske betænkeligheder.
Direkte beskyldninger om Munchausen syndrom er tilbøjelige til at gøre den berørte person vred og defensiv, der forårsager ham eller hende til brat afslutte et forhold med en læge eller hospital, og søge behandling andetsteds. Så din elskede ens læge er tilbøjelig til at forsøge at skabe en "out", der skåner din elskede den ydmygelse at indrømme at simulerer symptomer.
For eksempel kan lægen berolige din elskede én, der ikke har en forklaring på medicinske symptomer er lovligt stressende, og tyder på, at stress kan faktisk være ansvarlig for nogle fysiske klager. Eller, kan lægen bede din elskede at blive enige om, at hvis de næste et eller to medicinske behandlinger ikke virker, vil de sammen udforsker tanken om, at der kan være en psykologisk årsag til sygdommen. Uanset hvad, vil lægen prøve at styre din elskede mod forsigtig med en mental sundhed udbyder.
Munchausen syndrom diagnosticeres som en slags uægte lidelse. At hjælpe med at afgøre, om en person har Munchausen syndrom, mental sundhed udbydere foretage en detaljeret samtale og også køre tests for mulige fysiske problemer.
At blive diagnosticeret med uægte lidelse, skal en person opfylde kriterier, der præciseres i den diagnostiske og statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser (DSM), udgivet af Europa Psychiatric Association.
For uægte lidelse, der skal diagnosticeres, skal tre kriterier være opfyldt, herunder:
- Bevidst forfalskning eller producerer symptomer
- En motivation for at blive set som syge
- Motivationen er ikke af økonomiske eller juridiske årsager, såsom at indsamle en løsning
Behandlinger og medicin
Behandling af Munchausen syndrom er ofte vanskeligt, og der er ingen faste behandlinger for tilstanden. Fordi folk med Munchausen ønsker at være i den syge rolle, de er ofte uvillige til at søge behandling. Men hvis an på en blid, redde ansigt måde, kan en person med Munchausen syndrom acceptere at blive behandlet af en mental sundhed udbyder.
Selv om der er ingen standard behandlinger for Munchausen syndrom, behandling ofte fokuserer på behandlingen af sygdommen, snarere end at forsøge at helbrede den. Behandlingen omfatter normalt psykoterapi og adfærd rådgivning. Hvis det er muligt, familie terapi også kan foreslå.
Medikamenter kan anvendes til behandling af andre psykiske lidelser, der også er til stede, såsom depression eller angst. I svære tilfælde kan midlertidig psykiatrisk indlæggelse være nødvendig.
Livsstil og hjem retsmidler
Overvindelse Munchausen syndrom kan være svært. For dem, der er i stand til at begynde at tage skridt mod at forvalte denne tilstand, kan disse tips hjælpe:
- Hold dig til din behandlingsplan. Deltag terapi udnævnelser og tager medicin som anvist. Hvis du føler en trang til at skade dig selv eller få dig selv til at blive syg, tale ærligt med din terapeut eller primære sundhedstjeneste læge for bedre måder at håndtere dine følelser.
- Har en medicinsk gatekeeper. Har man tillid primære sundhedstjeneste læge til at styre din lægehjælp, snarere end at besøge en lang række læger, specialister og kirurger.
- Husk risiciene. Mind dig selv, at du kan stå permanent skade eller endda døden, hver gang du såre dig selv eller underkastes en risikabel test eller drift unødigt.
- Må ikke køre. Modstå opfordrer til at finde en ny læge eller til at flygte til en ny by, hvor læger er ikke klar over din baggrund. Din terapeut kan hjælpe dig med at overvinde disse kraftfulde drifter.
- Slut med nogen. Mange mennesker med Munchausen syndrom mangler venskaber og andre relationer. Prøv at finde en person, du er i stand til at betro sig til, dele sjove situationer med og tilbyde din egen støtte til.
Forebyggelse
Da årsagen til Munchausen syndrom er ukendt, er der i øjeblikket ingen kendt måde at forhindre sygdommen. Men hvis dit barn bliver behandlet for en alvorlig sygdom, skal du passe på ikke at understrege nok hans eller hendes rolle som en syg person eller din rolle som en vicevært.
Tal med dit barns læge om indstilling rimelige forventninger til, hvad dit barn kan udrette, både mentalt og fysisk, og støtte dit barn i at lykkes på disse opgaver uafhængigt. Tager denne fremgangsmåde kan medvirke til at fremme dit barns langsigtede mentale sundhed.