Lyskebrok

Definition

En lyskebrok opstår, når blødt væv - som regel en del af membranen foring bughulen (omentum) eller en del af tarmen - stikker gennem et svagt punkt i mavemusklerne. Den resulterende bule kan være smertefuld, især når du hoster, bøje eller løfte en tung genstand.

En lyskebrok er ikke nødvendigvis farligt i sig selv. Det bliver ikke bedre eller gå væk af sig selv, dog, og det kan føre til livstruende komplikationer. Af denne grund, er din læge vil sandsynligvis anbefale operation for at fastsætte en lyskebrok, der er smertefulde eller bliver større. Lyskebrok reparation er en almindelig kirurgisk procedure.

Symptomer

Nogle lyske brok ikke forårsage nogen symptomer. Du kan ikke vide du har en indtil lægen opdager det under en rutinemæssig medicinsk eksamen. Men ofte kan du se og føle den bule skabt af brok. Den bule er som regel mere indlysende, når du står oprejst, især hvis du hoster eller stamme.

Lyskebrok tegn og symptomer omfatter:

• En bule i området på begge sider af skambenet
• En brændende, klukkende eller ømme fornemmelse på bule
• Smerter eller ubehag i lysken, især når bøjet over, hoste eller løfte
• En tung eller trækker fornemmelse i lysken
• Svaghed eller tryk i lysken
• Lejlighedsvis, smerter og hævelse omkring testiklerne, når den fremspringende tarmen ned i pungen

Du bør være i stand til roligt og let skubbe brok tilbage i maven, når du ligger ned. Hvis ikke, kan anvende en ispose til området mindske hævelsen nok så brok dias i nemt. Liggende med dit bækken højere end dit hoved kan også hjælpe.

Fængslet brok
Hvis du ikke er i stand til at skubbe brok i, kan omentum eller en løkke af tarmen blive fanget (fængslet) i bugvæggen. En fængslet brok kan føre til en brok, som afskærer blodforsyningen til din tarm. Kirurgi er nødvendig for at reparere brok og genoprette blodforsyningen til tarmen. En brok kan være livstruende, hvis den ikke behandles.

Tegn og symptomer på brok nævnes:

• Kvalme, opkastning eller begge
• Fever
• Hurtig hjerterytme
• Pludselige smerter der hurtigt intensiverer
• Et brok bule, der bliver rød, lilla eller mørk

Hvis nogen af ​​disse tegn eller symptomer opstår, ringe til din læge med det samme.

Tegn og symptomer hos børn
Lyskelymfeknuder brok hos nyfødte og børn skyldes en svaghed i bugvæggen, der er til stede ved fødslen. Undertiden brok kan være synlige, når et spædbarn græder, hoste eller belaste under en afføring. I et større barn, er en brok sandsynligvis være mere tydelige, når barnet hoste, stammer under en afføring eller står for en lang periode.

Hvornår skal se en læge
Se din læge, hvis du har en smertefuld eller mærkbar bule i lysken på begge sider af din skambenet. Den bule er sandsynligvis være mere mærkbar, når du står oprejst, og du normalt kan føle det, hvis du lægger din hånd direkte over det berørte område. Straks søge lægehjælp, hvis en brok bule bliver rød, lilla eller mørk.

Se også

Årsager

Nogle lyske brok nogen tilsyneladende årsag. Andre opstå som følge af:

• Øget tryk i maven
• En allerede eksisterende svaghed i bugvæggen
• En kombination af øget tryk i maven og en allerede eksisterende svaghed i bugvæggen
• Dræning under afføring eller vandladning
• Tunge løft
• Væske i bughulen (ascites)
• Graviditet
• Overvægt
• Kronisk hoste eller nysen

Lyskebrok. Tegn og symptomer hos børn.

I mange mennesker, der opstår bugvæggen svaghed, der fører til en lyskebrok ved fødslen, når abdominal foring (bughinden) ikke lukke ordentligt. Andre lyske brok udvikle sig senere i livet, når musklerne svække eller forringes på grund af faktorer såsom aldring, anstrengende fysisk aktivitet eller hoste, der ledsager rygning.

Hos mænd, som regel det svage punkt forekommer i lyskekanalen, hvor sædstrengen ind i pungen. Hos kvinder bærer lyskekanalen et ledbånd, der hjælper med at holde livmoderen på plads, og brok undertiden forekomme hvor bindevæv fra livmoderen tillægger vævet omkring skambenet.

Mere almindelig hos mænd
Mænd er mere tilbøjelige til at have en iboende svaghed langs lyskekanalen grund af den måde hanner udvikler før fødslen.

Hos mandlige babyer, danner testiklerne i maven og derefter bevæge sig ned i lyskekanalen i pungen. Kort efter fødslen, lukker lyskekanalen næsten helt - så kun nok plads til sædstrengen at passere igennem, men ikke nok til at tillade testiklerne til at flytte tilbage i maven. Undertiden, er kanalen ikke lukke ordentligt, efterlader et svækket område.

I pigebørn, er der mindre chance for, at lyskekanalen ikke vil lukke efter fødslen.

Svagheder kan også forekomme i bugvæggen senere i livet, især efter en skade eller et kirurgisk indgreb i bughulen. Uanset om du har en allerede eksisterende svaghed, ekstra pres i maven fra at belaste kan tunge løft, graviditet eller overvægt forårsage en brok.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for en lyskebrok omfatter:

• Bliver han. Du er langt mere tilbøjelige til at udvikle en lyskebrok, hvis du er mand. Også det store flertal af nyfødte og børn, der udvikler lyske brok er drenge.
• Slægtshistorie. Din risiko for lyskebrok øges, hvis du har en nær slægtning, såsom en forælder eller søskende, der har den betingelse.
• Visse medicinske tilstande. Mennesker, der har cystisk fibrose, en livstruende tilstand, der forårsager alvorlige lungeskader og ofte en kronisk hoste, er mere tilbøjelige til at udvikle en lyskebrok.
• Kronisk hoste. En kronisk hoste, såsom fra rygning, øger din risiko for lyskebrok.
• Kronisk forstoppelse. Belastende under afføring er en almindelig årsag til lyskelymfeknuder brok.
• Overvægt. Være moderat til svært overvægtige lægger ekstra pres på din mave.
• Graviditet. Dette kan både svække mavemusklerne og forårsage øget pres inde i din mave.
• Visse erhverv. Have et job, der kræver stående i lange perioder eller laver tung fysisk arbejde øger din risiko for at udvikle en lyskebrok.
• For tidlig fødsel. Spædbørn, der er født tidligt, er mere tilbøjelige til at have lyskelymfeknuder brok.
• . Historie brok Hvis du har haft en lyskebrok, er det meget mere sandsynligt, at du i sidste ende vil udvikle en anden - som regel på den modsatte side.

Se også

• Cystisk fibrose

Komplikationer

Komplikationer af lyskebrok omfatter:

• Pres på omgivende væv. Fleste lyske brok forstørre over tid, hvis de ikke er repareret kirurgisk. Store brok kan lægge pres på de omkringliggende væv. Hos mænd kan store brok strække sig ind i pungen, der forårsager smerte og hævelse.
• Fængslet brok. Hvis omentum eller en løkke af tarmen bliver fanget i det svage punkt i bugvæggen, kan det blokere tarmen, hvilket fører til svære smerter, kvalme, opkastning og manglende evne til at have afføring eller pass gas.
• Strangulering. En fængslet brok kan afskære blodtilførslen til en del af din tarm. Denne tilstand kaldes kvælning, og det kan føre til døden af ​​den påvirkede tarm væv. En brok er livstruende og kræver øjeblikkelig operation.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

• Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner, såsom ikke at spise efter midnat natten før din udnævnelse.
• Skriv ned dine symptomer, herunder når de startede, og hvordan de kan have ændret eller forværret over tid.
• Nedskriv din nøgle medicinske oplysninger, herunder andre diagnosticerede tilstande.
• Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle senere ændringer eller stressfaktorer i dit liv.
• Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forberedelse til din udnævnelse. Visse medicinske tilstande.

Spørgsmål til din læge
Nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge kan nævnes:

• Hvad er den mest sandsynlige årsag til min tilstand?
• Hvilke former for test skal jeg bruge?
• Hvilke behandlinger kan hjælpe?
• Hvis jeg har brug for kirurgi, hvad vil min helbredelse være?
• Er der noget jeg kan gøre for at forhindre en gentagelse af dette problem?

Tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse.

Hvad kan du forvente fra din læge
Være klar til at besvare spørgsmål lægen kan spørge:

• Hvornår har dine symptomer begynde?
• Har dine symptomer forblev den samme eller blevet værre?
• Har du smerter i maven eller lyske? Er noget gøre smerten føles værre, eller bedre?
• Har du bemærker en bule i lysken, når du står op, hoste, stamme eller løfte tunge genstande?
• Hvilke fysisk aktivitet du udfører på dit job? Hvilke andre fysiske aktiviteter behøver du jævnligt engagere sig i?
• Har du en historie af forstoppelse?
• Har du haft en tidligere lyskebrok?
• Har nogen af ​​dine nære pårørende - en forælder eller søskende - havde en lyskebrok?
• Har du eller har du ryger? Hvis ja, hvor meget?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Mens du venter på din udnævnelse, få akut lægehjælp, hvis du udvikler kvalme, opkastning eller feber, eller hvis din brok bule bliver rød, lilla eller mørk.

Test og diagnose

En fysisk eksamen er som regel alt, hvad der er nødvendigt for at diagnosticere en lyskebrok. Din læge vil sandsynligvis spørge om dine symptomer og for at kontrollere, om en bule i lysken. Fordi stå og hoste kan gøre en brok mere fremtrædende, kan du blive bedt om at stå op og hoster eller stamme som en del af eksamen.

Se også

Behandlinger og medicin

Hvis dit brok er lille og ikke generer dig, kan din læge anbefale en vagt-og vent tilgang. Forstørrelse eller smertefulde brok kræver normalt operation for at lindre ubehag og forebygge alvorlige komplikationer.

Der er to generelle typer af brok operationer - åben brok reparation og laparoskopisk reparation.

Herniorrhaphy
I denne procedure, også kaldet en åben hernie reparation, kirurgen gør et snit i lysken og skubber den fremspringende omentum eller tarmen tilbage i maven. Kirurgen derefter syr sammen svækkede eller revet muskel. Den svage område, der ofte er forstærket og understøttet med en syntetisk mesh (hernioplasty).

Efter operationen vil du blive opfordret til at bevæge sig så hurtigt som muligt, men det kan være fire til seks uger, før du er fuldt ud i stand til at genoptage dine normale aktiviteter.

Laparoskopi
I denne minimalt invasiv procedure, driver kirurgen gennem flere små snit i maven. En lille rør udstyret med et lille kamera (laparoscope) indsættes i en indsnit. Styret af kameraet, til kirurgen indsætter bittesmå instrumenter via et andet snit reparere brok anvendes syntetisk mesh.

De fleste mennesker, der har laparoskopisk reparation erfaring mindre ubehag og ardannelse efter kirurgi og en hurtigere tilbagevenden til normale aktiviteter. Laparoskopi kan være et godt valg for mennesker, hvis brok igen efter traditionel brok operation, fordi den tillader kirurgen at undgå arvæv fra tidligere reparation. Laparoskopi kan også være et godt valg for folk med brok på begge sider af kroppen (bilaterale lyske brok).

Nogle undersøgelser tyder på, at en laparoskopisk reparation kan have en øget risiko for komplikationer og tilbagefald efter operation. Disse risici kan reduceres, hvis proceduren er udført af en kirurg med stor erfaring i laparoskopisk brok reparationer.

Laparoskopisk hernie reparation kan ikke være for dig, hvis:

• Du har en meget stor brok
• Din tarm er skubbet ned i pungen
• Du har haft tidligere bækkenindgreb, såsom prostata kirurgi (prostatektomi)
• Du kan ikke modtage generel anæstesi

Se også

Forebyggelse

Du kan ikke forhindre medfødt defekt, der gør dig modtagelig for en lyskebrok. Du kan gøre ting for at reducere belastningen på dine mavemuskler og væv, dog. For eksempel:

• Opretholde en sund vægt. Tal med din læge om den bedste motion og kost plan for dig.
• Understreg fiberrige fødevarer. Frugt, grøntsager og fuldkorn indeholder fibre, der kan hjælpe med at forhindre forstoppelse og belaste.
• Løfte tunge genstande omhyggeligt eller undgå tunge løft helt Hvis du skal løfte noget tungt, altid bøje fra dine knæ -. Ikke din talje.
• Stop med at ryge. Ud over sin rolle i mange alvorlige sygdomme, ofte rygning forårsager en kronisk hoste, der kan føre til eller forværre en lyskebrok.
• Undgå at forlade sig på en truss. Iført en støttende beklædningsgenstand designet til at holde brok på plads (brok truss) ikke retter den underliggende problem eller hjælpe med at forhindre komplikationer. Din læge kan anbefale en brok truss for en kort tid før operation for at hjælpe dig føle sig bedre tilpas, men truss er ikke en erstatning for kirurgi.